专家问答

什么是前列腺增生肥大

2020-02-15
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

前列腺增生肥大指的是前列腺腺体的增生，这个一般考虑跟有功能的睾丸和年龄的增长等有关系。随着年纪的增加，前列腺体积也会跟着增加，有功能的睾丸分泌睾酮等雄性激素，就会刺激前列腺体积进一步增大。

前列腺增生是属于一种良性病变，一般会导致下尿路梗阻症状，比如说可能会导致尿频，尿急，尿不尽，尿等待，进行性排尿困难，小便不能自解等。

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什么是前列腺增生
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
很多中老年男性特别容易患有前列腺增生，我们也可以把这种疾病称之为前列腺肥大。患有前列腺增生之后，膀胱出口会受到梗阻，容易出现尿频、尿不尽以及排尿困难等情况，长时间持续下去会对肾功能造成影响。中医当中将这种症状称之为小便不利。当病情得到缓解的时候，可说它是癃，而当病情恶化的时候，称之为闭。
前列腺增生肥大吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
平时主要通过三种药物来治疗前列腺增生肥大疾病。第一，哈乐，多沙唑嗪，阿呋唑嗪等α受体阻滞剂，该类药物每晚口服一次，睡前服用，可以降低膀胱紧，增加前列腺表面的平滑肌张力，降低尿道压力，改善排尿困难的情况。第二，保列治，爱普列特等5α还原酶抑制剂，服用方法是每晚睡前口服一片，可有效缩小前列腺的腺体，改善梗阻，改善患者排尿困难的问题。第三，前列舒通，泽桂癃爽，癃闭舒等中成药，服用方法每日口服三次，每次3-4片，可单独使用，也可一起服用。该类药物可改善前列腺排尿，减轻会阴部的坠胀。
什么是前列腺增生
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生是中老年人的常见病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难。随着疾病的加重还会造成下尿路梗阻，症状也在不断的加重，排尿前后都有很多不良的症状，在一开始时会表现为尿尿增多，而且每次的尿量不多。尿路一旦出现梗阻，50%~80%的患者还会出现尿失禁。一般男性在45岁后会出现增生，60岁开始症状表现的明显，对于前列腺增生应该采取合理的治疗方法，可以利用药物治疗，也可以利用手术的方法治疗。
前列腺增生肥大怎样治疗好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生肥大如果没有引起梗阻，通常是不需要治疗的，等待观察即可，如果说前列腺增生肥大后出现了尿频、排尿困难、夜尿次数增多、尿等待、排尿费力、尿线变细等症状，建议通过口服药物来进行治疗，主要包括三大类：α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、中成药。只要合理的治疗，就能够达到明显的效果。
什么是前列腺增生症
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生是中老年男性的常见疾病，社会老龄化程度越来越高，前列腺增生症的发病率也越来越高。症状包括：排尿困难、尿频、尿线中断等，其属于良性疾病，但对膀胱和肾脏影响较大，导致排尿阻力增加从而影响膀胱感觉功能、排尿功能，导致肾功能不全，甚至尿毒症。所以前列腺增生患者不可轻视。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是子宫囊肿
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫囊肿也就是宫颈腺体囊肿，也被称为宫颈纳氏囊肿，和宫颈糜烂宫颈息肉是相同的，属于慢性宫颈炎的一种症状。宫颈糜烂愈合的时候，新生的鳞状上皮会覆盖在宫颈腺管口处，也可能到达腺管里面，从而阻塞腺管口。腺管四周处的结缔组织增生或瘢痕会压迫腺管，就容易导致腺管出现变窄，也可能会引起阻塞。假如腺体分泌物引流已经受阻，滞留就会变成囊肿。里面的粘液看着是很清澈的，如果出现了感染，就会变成脓性的，会突出在宫颈表面，看着是米粒大小，大一些的可能会有玉米粒那么大，在表面光滑的子宫颈容易看到。如果情况比较严重，受到了炎症的刺激，可能会导致宫颈组织充血增生，导致子宫颈肥大。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是前列腺肥大
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺肥大是很常见的疾病，通常都发生在中老年男性身上。对于人体而言前列腺是很重要的部分，主要就是在后尿道的位置。如果前列腺发生肥大的情况，会让尿道受到压迫和拉长，使得膀胱无法及时排尿。一般症状就是尿频，排尿比较费劲，还会出现尿等待等情况。主要就是由于老年男性身体里面存在很多雄性激素造成的，如果对生活造成影响需要及时治疗。轻中度的前列腺肥大，可以采用药物的方式治疗，常见的有保列治等。重度的患者，最好及时做手术改善。
前列腺增生肥大怎么治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生肥大的治疗，要看病情的严重程度来决定如何治疗：1、第一大类，如果患者是轻中度的尿路症状，没有影响日常生活，可以观察。2、第二大类，可以采取药物治疗，比如非那雄胺、托特罗定以及索利纳。也可以采取中医中药的治疗。3、第三大类，外科治疗，比如经尿道前列腺电切术、等离子双极电切术、经尿道前列腺激光汽化术、经尿道微波热疗。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
前列腺稍大是肥大增生吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
一般来说，前列腺稍大不是肥大增生。尿频尿急、排尿不畅、晚上尿频频次增加等是前列腺增生肥大常见的几种临床症状，若病症进一步加剧，将会出现原发性尿路结石，漫性尿储留，不断感染，甚至肾脏功能尿道管存水、肾功能衰竭等严重病症。前列腺增生肥大病人如果没有显著的小便病症，不用医治，观查等候即可。假如出现一下几种情况必须及时到医院进行医治，如尿频尿急、尿频尿多、尿流变窄、尿等待、小便费劲、小便时间增加等。男性病人一般从二十岁左右开始前列腺就会出现不同水平的增长，其中增长较为显著、增长的速率也较为快的一般为四十五岁左右，开始出现病症大约在五十岁，六十岁左右时病症较为显著。
什么是前列腺增生伴钙化呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺增生伴钙化常常是由于体检超声检查发现的，对于中老年男性是比较多见的。正常的前列腺体积是小于20ml的，随着年龄的增长前列腺体积也会增加，这是普遍存在的。对于前列腺钙化灶，考虑是由于结石等情况引起的，需要及时结合临床症状判断，一般是问题不大的，注意及时复查就可以。
什么是冠状动脉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
医学上冠状位还称为额状位，代表的是体位，实际上就是人体站立位时的个体，是对人体组织，器官更具体化的描述。
什么是核酸
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
核酸存在于所有生物，如动植物、微生物，它是一种遗传物质，其表现形式有核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)，是人体必须有的物质。
人的正常体温是多少以及什么是发热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的体温会根据不同的测量位置而变化:腋下:36.0-37.0℃，平均:36.5℃；口腔:36.3-37.2℃，平均37.0℃；直肠:36.5-37.7℃，平均:37.5℃。体温是人体相对稳定的指标。它在正常范围内波动。在正常情况下，体温也会受到一些外部因素的影响，如锻炼、饮食、情绪、环境、时间等。这将对体温产生轻微影响。例如，24小时内的体温变化范围约为0.5-1.0℃，一般在凌晨2-6点最低，下午2-8点最高。人体的体温调节中心是下丘脑，负责调节人体的体温。什么是发热？一般来说，当腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃时，超过1℃的昼夜温度波动可称为发热。根据发热程度可分为(以口腔温度为标准):低热:37.3-38.0℃；中等热度:38.1-39.0℃；高热:39.1-41.0℃；超高热:41.0℃以上。
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