专家问答

前列腺增生肥大怎样治疗好

2020-02-16
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

可以简单的告诉大家，如果前列腺增生肥大，没有引起梗阻症状，不用做任何治疗，观察等待。如果出现了前列腺增生肥大后的症状，比如尿频，夜尿次数增多，排尿困难，排尿费力，尿等待，尿线变细，排尿淋漓不尽，排尿时间明显延长，常常需要增大抚压或者按压腹部才可以出现排尿，这种情况推荐大家药物治疗为主。

药物包括三大类，α受体阻滞剂，5α还原酶抑制剂，以及中成药，代表药物有哈乐、阿芙唑嗪、保列治、度他雄胺以及前列舒通，前列倍喜，泽桂浓爽等，这三类药可以单独使用也可以联合使用。

如果药物治疗不好，出现尿潴留等，建议可以考虑手术治疗，手术方案推荐经尿道前列腺增生电切手术，这是微创手术方案，效果非常好。

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前列腺增生肥大怎么治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生肥大的治疗，要看病情的严重程度来决定如何治疗：1、第一大类，如果患者是轻中度的尿路症状，没有影响日常生活，可以观察。2、第二大类，可以采取药物治疗，比如非那雄胺、托特罗定以及索利纳。也可以采取中医中药的治疗。3、第三大类，外科治疗，比如经尿道前列腺电切术、等离子双极电切术、经尿道前列腺激光汽化术、经尿道微波热疗。
鼻甲肥大的治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于鼻甲肥大，有以下几种治疗方法:1、如果是由于慢性变应性鼻炎而引起的下鼻甲肥大，应该首先进行抗过敏治疗，可以使用抗组胺药和糖皮质激素等，这可以减轻鼻粘膜内的水肿。2、如果是由于鼻甲骨增生而引起的下鼻甲肥大，可以在正规医院进行鼻甲黏膜下部分骨质切除术，这可以改善患者的鼻腔通气功能。3、如果是由于慢性鼻炎而引起的肥厚型鼻甲肥大，使用鼻内镜下等离子低温消融等方法来进行治疗。
什么是带状疱疹带状疱疹怎么治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹是由于感染水痘之后，所形成的一种疼痛性红色皮肤病。可以服用盐酸伐昔洛韦胶囊治疗，还可以配合服用维生素以及甲骨胺治疗，同时适当的外用重组人干扰素凝胶配合治疗，能够达到很好的效果。感染带状疱疹之后，应该做积极的治疗，以免导致后遗症。
蛇盘疮怎样治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹，也就是老百姓常说的蛇盘疮，这是一种很常见皮肤疾病，主要是感染了水痘带状疱疹病毒所导致的。对于带状疱疹这种疾病的治疗主要是抗病毒、神经的营养、消炎止痛以及防治并发症这几个方面，具体有以下这些治疗方式：一是药物治疗，主要包括抗病毒药物、营养神经药物和止痛药物，其中，阿昔洛韦、伐昔洛韦等具有抗病毒的作用，而甲钴胺、腺苷钴胺等具有营养神经的作用，若是疼痛症状比较明显的话建议使用加巴喷丁、普瑞巴林等具有止痛的药物。二是外用类的药物，能够起到干燥患处、消炎的作用，比如炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等，若是疱疹出现破损、渗液的时候，建议外涂硼酸溶液、康复新液等药液在患处湿敷。三是物理治疗，比如紫外线照射、红蓝光治疗等有很好的效果，对于促进结痂和缓解疼痛有很好的效果。
前列腺增生应该怎样治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生的治疗方法有以下几种：一、观察。一般患有症状较轻的良性前列腺增生患者，在不影响生活与睡眠质量的情况下无须治疗，注意观察。如症状加重，应选择其他方法治疗。二、药物治疗。临床上有很多治疗前列腺增生的药物，α肾上腺素受体阻断剂，5α还原酶抑制剂和植物类药等都是常用药物。其中α1受体对排尿有着较大的影响，α1受体主要分布在前列腺机制平滑肌中，阻滞安排α1受体能有效的降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。对症状较轻，前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。三、手术治疗。当排尿梗阻症状严重，残余尿大于50ML，反复出现并发症而药物治疗不佳，身体条件能够耐受手术者，应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液并抗感染治疗。待上述情况明显改善或恢复后，再择期手术。手术效果较好，但有一定痛苦与并发症等。四、其它疗法。1、经尿道激光治疗。2、经尿道球囊高压扩张术。3、前列腺要到网状支架。4、经尿道热疗。5、经尿道针刺消融术等。可缓解前列腺增生引起的梗阻症状，适用于不能耐受手术的病人。
小儿腺样体肥大保守治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要进行小儿腺样体肥大保守治疗，就是只能通过药物来治疗，患者需要服用一些具有消减淋巴组织肥大、提升机体免疫功能的药物来缓解症状，保守治疗可以减少手术中遇到的风险，如果在进行药物治疗一段时间后，没有得到好的效果，还是需要进一步采用手术的方式治疗，同时还要积极的预防原发病，才能提高免疫力，这也是保守治疗的主要方法之一。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
治疗好的冠状病毒会二次感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
麦粒肿怎么治疗好得快
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
出现麦粒肿的症状后，患者要及时明确是什么原因导致的麦粒肿。生活中很多诱因都可能会诱发麦粒肿，如过度劳累、经常化妆或是长期戴隐形眼镜等都是可能会导致麦粒肿的形成的。如果是过度劳累引起的麦粒肿，那患者就需要多注意休息；如果是化妆或戴隐形眼镜引起的，那患者就要少化妆和短时间内不要戴隐形眼镜。同时患者还需要配合使用抗生素类眼药水和眼药膏，或是通过口服和静脉注射抗生素的方式来缓解症状。这样坚持用药一段时间，麦粒肿就会好转。
足跟痛怎么治疗好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上引起足跟疼痛常见的原因，主要是跟腱炎、跟骨的骨刺、脂肪垫炎、筋膜炎等。针对于这些情况的治疗方式相似，最主要是要求患者多休息，尽量减少对局部的刺激。剧烈活动会加重病人症状而且不利于恢复。其次患处不能受凉，坚持每天温水烫洗，烫洗时可以用一些活血化瘀的中草药熬开，先熏后洗，每日两次，每次半小时以上效果会更明显。如果病人对膏药不过敏，可以外用活血化瘀的膏药，配合口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，慢慢就会康复。
腺样体肥大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在正常的生理情况下，儿童在6-7岁时，腺样体的发育是最大的，而在进到青春期以后就会慢慢的萎缩，到成年时基本上消失。腺样体出现异常增生肥大，如果患者已经出现有明显的症状，被称为腺样体肥大。多数会出现在3-5岁的儿童之间。常见原因是临近部位、鼻咽部或者是腺样体出现有炎症的反复刺激，使得腺样体出现有病理性的增生。出现这种情况一般需要注意营养，增强身体免疫能力，尽量预防感冒。同时还要及时对原发病进行治疗。如果保守治疗无效可考虑手术治疗，也就是进行腺样体切除。
面瘫怎么治疗好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面瘫就是口眼歪斜，任何一个年龄段的人群都有可能会出现这种疾病的，青壮年出现的概率比较高。面瘫是因为风寒、风热、脉络空虚侵袭患者的面部，出现气血阻滞导致的。面瘫可以采用针灸的方式来治疗，手足阳明经穴为主要治疗穴位，足太阳经穴为辅助治疗穴位，面部的穴位可以采用透刺或者是斜刺。后期可以加上灸法，可以取颊车、四白、水沟、迎香、太冲、阳白等穴位。
腱鞘炎该怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的主要发病部位是手指、腕关节，患有腱鞘炎之后要注意关节局部制动，就是平时要减少患处关节的活动，这有利于水肿的减轻。此外还应配合药物进行治疗，比如在出现疼痛症状时，可以外用扶他林软膏，这种药物有助于炎症的减轻。有一些患者的腱鞘炎是发生在肘关节或者肩关节附近的，所以还可以在局部应用一些具有活血止痛功效的药膏。关于腱鞘炎的治疗，还可以进行局部封闭注射，以及进行手术。手术主要是针对腱鞘炎特别严重，而且在平时反反复复发作的患者。
前列腺增生肥大吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
平时主要通过三种药物来治疗前列腺增生肥大疾病。第一，哈乐，多沙唑嗪，阿呋唑嗪等α受体阻滞剂，该类药物每晚口服一次，睡前服用，可以降低膀胱紧，增加前列腺表面的平滑肌张力，降低尿道压力，改善排尿困难的情况。第二，保列治，爱普列特等5α还原酶抑制剂，服用方法是每晚睡前口服一片，可有效缩小前列腺的腺体，改善梗阻，改善患者排尿困难的问题。第三，前列舒通，泽桂癃爽，癃闭舒等中成药，服用方法每日口服三次，每次3-4片，可单独使用，也可一起服用。该类药物可改善前列腺排尿，减轻会阴部的坠胀。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
什么是前列腺增生肥大
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生肥大是一种比较常见的男科症状，这种肥大主要指的是腺体的增生肥大。造成肥大的主要原因是年龄的增长以及睾丸部位的问题，但是患者要注意的是前列腺增生肥大是一种良性的病变，如果没有明显的症状的话一般无需治疗。大多数患者发病的原因都是由于年龄的增长造成的，随着年龄的增长前列腺的体积也会增加，如果睾丸仍然有相关的功能的话就会分泌出一定的雄性激素，进而就会刺激前列腺进一步肥大，最终就会导致前列腺增生肥大。部分患者会出现尿频、尿急以及尿不尽等症状，建议注意对症治疗即可。
抑郁症怎样能好
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
要想比较好的治疗抑郁症，需要充分认识到抑郁症的发病原因、发病机理、临床表现、治疗愈后以及康复以后的识别等相关的知识内容。只有充分了解抑郁症的相关的病情内容，才能有好的治疗效果。临床治疗一般采用药物治疗、心理治疗和物理治疗的方案。药物治疗是抑郁症治疗的主要的治疗方案，也是有效的治疗方法，如帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰等药物，临床治疗效果比较好。
腺样体肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
腺状体肥大的治疗方法主要有三种，分别是保守治疗，药物治疗及手术治疗。第一，保守治疗，患者平时多补充人体所需的各种营养，预防感冒，鼻炎，支气管炎等呼吸道感染，提高自身免疫力。第二，药物治疗，患者可以通过服药的方式改善鼻腔通气的情况。第三，手术治疗，如果保守治疗和药物治疗没有效果，建议患者采取手术治疗，切除腺体，很可能同时切除扁桃体。患者平时要多注意自己的身体，早发现，早治疗，平时加强锻炼，提高自身抵抗疾病的能力。
小孩鼻子腺体肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩腺样体肥大的治疗方法应该根据肥大的程度和症状而定。如果是由于上呼吸道感染引起的急性鼻炎所引起的轻度腺样体肥大，则可以采取抗炎、抗病毒的方式进行治疗，同时配合外用内舒拿等鼻用激素类喷剂喷鼻，可以减轻腺样体充血肿胀的症状，以起到改善腺样体肥大的作用。如果腺样体肥大明显且病史比较长的话，临床症状严重的话，通过保守治疗的效果不好，需全麻在内镜下进行腺样体切除或是等离子腺样体消融手术治疗。
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