专家问答

什么症状要去看发热门诊？

2020-01-16
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

有以下情况可去医院筛查：1.14天内从武汉回来的发烧者；2.14天内身边有明确从武汉回来的朋友发烧，而你和他密切接触过而有发烧干咳等不适的；

3.你身边有多人聚集发烧患病的情况，而你和他们密切接触。

4.当感觉自己有发热症状，且体温达到３８℃以上，并伴有干咳等呼吸道不适感时。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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冠状病毒潜伏期有什么症状？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
新型冠状病毒潜伏期1~14天，一般为3~7天。潜伏期症状较轻，可能没有发热情况，因此很难被排查出来。初期症状以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分患者起病症状轻微，可不出现发热的症状。日常预防：平时在生活中注意测量体温，注意个人卫生，勤洗手，避免熬夜，提高免疫力。尽量少出门，少串门，如果要出门需要佩戴医用防护口罩（N95口罩）或者医用外科口罩。出现相关症状要及时到发热门诊就诊。
发热门诊可以直接去吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
疫情期间除非特殊情况，如果不是发热患者建议不去发热门诊。如果是患者，需要做好防护措施（比如按照官方公布的口罩佩戴指导，戴好对应环境防护级别的口罩）再去，到发热门诊区域后，需要按照医生、护士的要求做相应的操作。以下人群如出现发热症状必须做好防护措施到发热门诊：14天内有武汉旅居史发烧；密切接触过有武汉旅居史且发烧；周边人员出现新冠症，自己发烧者。以下人群可以先留意观察再决定是否需要去发热门诊：明显上呼吸道症状引起的发烧，比如着凉、流鼻涕、打喷嚏等；因吃了不卫生的食物导致的，腹泻发烧；虽然发烧，但有基础疾病如肝病，肺病，糖尿病等，或者平时容易发烧感冒等。
体温多少可以去发热门诊
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
发热门诊是专门为发热的患者开放的，一般情况下成人正常体温在36-37度之间，所以超过37度就可以到发热门诊就诊，但是不同医院有不同规定，可根据医院实际选择就诊。
小朋友感染新型冠状病毒有什么症状？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小朋友自身免疫功能低下，是极易出现呼吸道感染的人群，尤其是年幼儿，且年龄越小，越不容易发现，一旦发病，进展更快，潜伏期最短1天即发病，最长可达14天不等。新型冠状肺炎与普通感冒最大区别：腹泻、呼吸逐渐变得困难，如：呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽动，点头呼吸，甚至出现口唇、面色变呼吸三凹征。出现上述症状，要考虑去定点发热门诊就诊，同时要注意做好大人和小朋友的防护措施。
胃热的症状如何去胃火
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
温热症状，一般包括胃灼热、反酸等症状，需要在中医观察、听、问、切的基础上辨证治疗 如果这些症状真的是由胃火引起的，首先要养成良好的饮食习惯。不要吃油炸、烟熏、辛辣、刺激性、脂肪、甜而稠的食物。尽量多吃清胃、凉血、降火的食物，多吃蔬菜和水果，如西瓜、冬瓜、苦瓜、梨和黄瓜。此外，还应该注意日常生活 注意休息好，保证充足的睡眠，这将有利于消除胃火，即情绪需要保持稳定，而不是愤怒，因为抑郁和愤怒伤害了肝脏，肝木克脾土，也会导致胃火加重，这就是可以服用一些清胃去火的中成药或者是中药来治疗，例如清胃止痛丸、清胃散、牛黄清胃丸等中药治疗。
发热门诊就医流程
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先患者到医院后由服务台的护士测量体温，确定是发热后分诊到发热门诊的医生那里，医生接诊后对患者进行询问病史、体格检查，为进一步明确诊断，会开血常规化验单明确患者体内的感染情况，根据不同的病史还会开尿常规、胸片等必要的检查。患者根据医生开具的单子缴费并进行相关检查，检查出结果后找医生看结果，医生根据病史、体检及辅助检查会对发热的原因做出判断，告知患者治疗方案并开具药物，患者根据医嘱住院或门诊治疗，流程结束，不同医院间就诊流程可能略有差别。
37.8度无其他症状是冠状病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
37.8属于发烧，但发烧不一定就是新型冠状病毒肺炎，你需要留意的是：最近是否去过高发疫区如武汉及周边地区，是否接触过新冠肺炎疑似或确诊病例，是否去过人群密集的场合。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到当地指定医院发热门诊就诊。
急诊和门诊有什么不一样
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
急诊和门诊的区别还是比较大的，急诊是用来看比较危急一点的病症，门诊就是普通的看病场所。当生命受到威胁，心跳出现问题、呼吸不畅或者血氧饱和度异常，或者高烧不退、腹痛腹胀时就要选择去急诊部门看病了。但是，如果患得是一些慢性疾病，生命体征也趋于平稳，没有明显的不舒适，通过评估也暂时没有生命安全的话，可以考虑去看专科门诊。对于到底选择急诊还是门诊，一定要结合实际情况。
根管治疗要去几次
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果是单纯的牙髓炎症，可以一次性完成根管治疗，即根管治疗只需要去一次就可以。如果是牙髓炎症合并根尖周炎，牙齿的根尖周组织已经受到感染的牙髓组织的影响，发生炎症，就不可以一次性根管治疗。此时需要对根管进行预备、冲洗、根管内封药，治疗根尖周的炎症，最后才可以对根管进行充填。一般根管治疗需要2-3次才可以彻底治愈，每周复诊一次，即根管治疗大概需要2-3周时间。如果根尖周的炎症较重，治疗次数和时间就会相对增加。患者做根管治疗，是因为有牙髓炎或者是尖周炎者两种症状，病症不同，所治疗的时间长短也是不同的。患者只是牙髓炎，没有其他不适症状，去医院口腔科做一次根管治疗，就能很好治愈。另外患者的根尖牙齿组织受到细菌感染，出现炎症很容易引发尖周炎，这时患者需要先去医院消除炎症，之后医生会对根管进行冲洗、封药，最后再进行填充，一般这个过程需要去医院2~3次，同时患者每隔一星期要去口腔科检查，完全治愈好尖周炎，需要半个月的时间。
37度4是新型肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温到达37.4度到38度是轻度发热，发热症状仅是新型肺炎的一种临床表现，不能盲目确诊，感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。2.患者在过去14天内是否与疫区密切接触，有接触确诊病例。如果这些条件得到满足，可以判断自己可能感染新型冠状病毒，需第一时间去当地发热门诊进行治疗，并进行采血检验。如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗，如果检测结果为阴性则不必担心。就诊前务必戴好防护口罩，避免交叉感染。
38.1度是冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
单纯从发热症状中是不能确诊是否是冠状病毒的，发热症状可出现在临床上的许多疾病中，怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
发烧后退烧了会是新型冠型病毒吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，治疗后可退烧。 目前，尚无治疗新型冠状病毒的特异性药物和疫苗，但轻度疾病患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒和身体不适，可通过对症支持治疗，特别是联合应用广谱抗菌药物来治愈。 因此，新型冠状病毒感染发热患者的体温会恢复正常。 有了呼吸机或生命支持系统的支持，大多数病人会慢慢好转。 发热症状可出现在临床上的许多疾病中，不一定感染新型冠状病毒。 怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。 2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。 如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。 如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
发烧咳嗽就是冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热症状可出现在临床上的许多疾病中，不一定感染新型冠状病毒。 怀疑感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。 2.流行病史。患者在过去14天内一直与疫区密切接触，曾去过疫区，有接触确诊病例的历史，并被聚集性疾病包围。 如果这些条件得到满足，你需要高度怀疑自己是否感染了新型冠状病毒，并在第一时间去当地发热门诊进行治疗，并送血样进行核酸检测。 如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗。
在发热门诊被感染的几率？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
每个医院发热门诊都有相应发热门诊感染管理制度，可参照《发热门诊感染管理制度》。医务人员及时更换隔离衣、口罩、帽子，认真执行手卫生，房间环境与使用物品进行终末消毒。病人及家属应佩戴一次性口罩，病人痰液吐入纸中，再放入黄色垃圾袋，如有污染，需加一层黄色垃圾袋。严格执行以上，做好自我防护。
特效抗病毒药现在有没有？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
新型冠状病毒，临床上没有特殊的特效药物，主要是抗病毒药物和抗艾滋病鸡尾酒疗法有治疗作用。然后是中药清热解毒的治疗。建议尽量减少外出，注意多喝水，经常通风，保持身体的抵抗力。如果有明显的临床症状，应去当地发热门诊作出明确判断，选择相应的治疗方法，并检查核酸抗体。
查肺部需要挂什么科
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般肺部的疾病，可以先到呼吸内科检查治疗，或者是对疾病分析判断，然后选择挂哪个科医治。查肺部时要看是什么症状，如果有胸部位置比较痛或者是有一些牵涉性的疼痛等，建议要去看心血管科，或是胸外科为好。但如果是有咳嗽、气喘、肺部位置不舒服时，这时可以选择呼吸内科、肺病科来检查，总体应该依据病情分析，来选择应该去哪个科检查。
新型肺炎什么时候能有特效药？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前官方并未公布有关“新型肺炎”特效药的面世时间。如出现疑似症状因及时到发热门诊就医，尽早隔离治疗。临床上主要以对症治疗或中西结合为主。相关用药及治疗方案请参考官方最新指南。
儿童不易感染新型冠状病毒肺炎
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠肺炎对所有人群易感，没有数据证明儿童不宜感染新冠状病毒肺炎。首先新冠状病毒肺炎是通过人与人传播，空气传播，接触性传播，手污染传播，上呼吸道分泌物传播等多种途径。应减少或避免外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。如出现疑似症状应及时到发热门诊就医，尽早隔离。相关防护措施请参考最新官方指南。
牙疼怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙疼分为牙齿疼痛和牙龈的疼痛，都是易牙疼方式发生。如果出现牙疼，可以用生理盐水漱口或者服用消炎药。如果还解决不了问题，最好要去看牙医，以检查是牙齿还是牙龈哪里出了问题，然后给予对症治疗。如果是凉、热疼痛导致的牙疼，可能是牙齿出了问题，或者由于牙周病、牙龈萎缩，导致了过敏；如果是夜间自发性疼痛，则是牙神经出了问题，那首先要对牙神经进行杀死，然后进行更复杂的根管治疗。
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