专家问答

牛皮癣（银屑病）怎么治

2020-02-19
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

牛皮癣的治疗，原则就是要分型分级规范治疗，治疗方法包括：①药物治疗，分为外用药和内服药，外用药最常用，根据国内外的治疗指南，外用药推荐使用糖皮质激素、维生素D衍生物、维A酸类三类药，内服药针对中重度牛皮癣，有一定的副作用，需要在医生的指导下选择阿维A或者免疫抑制剂类的药物；

②光疗，中波和长波紫外线治疗牛皮癣有明确的疗效，但是为了降低皮肤癌、皮肤光老化等副作用，目前都采用波长在310或311纳米的窄谱中波紫外线进行治疗，效果好，副作用小，光疗分为集中治疗阶段和巩固治疗阶段，隔一天照一次的集中治疗后，患者能够达到90%的病变消退就可以进入巩固治疗阶段；

③靶向治疗，靶向治疗能够精准的把炎症因子清除掉，疗效非常高，但这种方式花费偏高、工艺复杂、也有可能破坏炎症因子正常的生理作用，因此主要用于重症患者；

④联合治疗，既把前三种方法联合起来治疗，提高疗效。

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牛皮癣（银屑病）能治好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肝囊肿根据肿块的体积、大小、位置，可以选择不同的治疗方式：1.直径5cm的囊肿建议进行手术治疗：包括传统的开放手术和微创手术两种手术方案：开放手术：是切除部分有囊肿的肝叶，手术创伤大，出血多，恢复慢，而且容易感染、复发，微创手术：即腹腔镜下囊肿开窗术，手术创伤小，恢复快、并发症少，而且不易出现复发、感染等表现。
牛皮癣怎么治好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是皮肤科比较常见的疾病，又叫银屑病，主要原因不是特别明了，和遗传、免疫、感染、神经精神因素都有关联。本病有很大的复发性，发现本病需要去正规机构治疗，以控制皮损、提高生活质量为目的，外面街上买的中草药不建议使用，治疗上可能达不到那么好的疗效，并且容易引起肝肾功能损害。比较轻微的牛皮癣可以选择外用药膏及口服免疫抑制剂治疗，只要您坚持治疗，有较好的作用。
虫牙怎么治断根的偏方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
虫牙多是由于龋病、细菌性疾病而导致根尖周炎、牙髓炎，甚至出现牙根断的情况，没有所谓能够治断根的偏方。需要到医院的牙科拔出，以免长时间的发展使牙齿周围的口腔遭到破坏。细菌是龋病发生的必要条件，所以在日常需要早晚刷牙，饭后漱口，以免口腔内细菌滋生，导致虫牙的出现。
老是便秘什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致便秘的原因可能是：（1）纤维摄入不足：主食不能太过精细，注意要多吃一些粗粮、杂粮，可以增加对肠管的刺激，有利于排大便；另外，含有纤维素多的蔬菜、水果，容易引起肠管内的压力增加，刺激肠蠕动，有利于排便。（2）进食量过少：只有足够的进食量，才能够在肠道内形成残渣，刺激肠蠕动，使粪便正常的排出体外。（3）饮水量不够：一定要多喝水，在起床后或者早饭前喝一杯水，有助于通便。（4）饮食一定要有规律性：不要暴饮暴食，要三餐定时定量，在一定的时间内保持排便的习惯。
手出汗怎么治好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
治疗手出汗可分为中医治疗和西医治疗。中医治疗主要以清热健脾为主，能达到祛湿的目的，要用的药材有生地、石斛等，以健脾的方剂为主。而西医的治疗方式分为内科和外科，内科主要以持续使用乌洛托品，或者是外用止汗膏等里改善手心出汗的症状；外科则是通过手术的治疗方式改善。
如何治拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致拉肚子的原因有很多，比如有些患者得了急性肠炎，针对于急性肠炎所导致的拉肚子，通常会给患者开一些口服类的药物，常见的有泻立停、蒙脱石散、易蒙婷等等药物。要是患者合并细菌感染的话，还会开一些类似左氧氟沙星片的药物。为了患者维持肠道环境的稳定，患者可以服用开枯草杆菌，地衣芽孢杆菌等等药物。还有一些患者是因为得了胃溃疡性结肠炎或者因为结肠克罗恩病变导致了拉肚子。不管是哪一种原因导致的拉肚子，都应该及时去医院，服用药物要按照医嘱用药。
一饿就胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若患者一有饥饿的感觉就自觉胃脘部疼痛不适，临床上多考虑为十二指肠球部溃疡、急慢性胃炎等，具体需要结合临床表现和胃肠镜检查结果进行判定，明确病因病机，对症治疗，具体分析及解决方案如下：患者自觉疼痛为节律性疼痛时，并且伴有嗳气、反酸等症状，疼痛多于夜间出现，空腹明显，进食后缓解，则可考虑为十二指肠溃疡或十二指肠肠炎，同时应考虑是否为幽门螺杆菌感染（Hp）所致。治疗上应予以“四联疗法”治疗，即两种抗生素、质子泵抑制剂、铋剂，具体可采用阿莫西林、克拉霉素等抗生素，奥美拉唑等拉唑类抑制剂，枸橼酸铋钾等配合治疗，同时应注意饮食习惯的改变，多餐少食，规律性饮食，忌食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，忌食不易消化等食物，注意保暖，避免劳累。
糜烂性胃炎怎么治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的治疗包括放松心情、服用抗生素、使用抗酸剂等等。一般情绪紧张的话，就容易出现慢性胃炎，不仅如此，还会出现胃机能障碍、胃粘膜障碍。所以患者需要解除紧张的情绪，遇到事情，保持心情的舒畅，，这样病也容易好。如果幽门螺旋杆菌引起的消化道系统疾病，需要服用抗生素，打败细菌。对于轻度的胃炎是可以采用抗酸剂的，最好是在进食1到2小时后服药，这个时候可以起到抗酸的作用。当然在九点到十点服一次药，效果更好。
血压高了怎么降
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者主要采用以下三种综合治疗手段，来降低血压。（1）改善生活方式。例如减重、低盐低脂、多运动、戒烟戒酒。（2）药物治。以下五大类常用降压药，单独或联合使用其中两三种，进行治疗：利尿剂类，β受体阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类（ACEI)、钙通道拮抗剂类(CCB)、血管紧张素二受体阻滞剂类(ARB)等。（3）找出原发疾病。对引起继发性高血压的原发疾病进行针对性治疗。例如切除嗜铬细胞瘤可以降低嗜铬细胞瘤导致的患者血压；介入治疗来扩张肾血管可以缓解肾血管源性高血压。
尿潜血（+++）怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现尿潜血3+需要根据病因来进行治疗，因为导致尿潜血的原因比较多，如果由于结石所引起的潜血，可以通过多喝水，或者选择手术的方法来进行治疗。但如果是因为尿路感染所引起，可以服用抗感染的药物进行治疗。另外也要多喝白开水，可以帮助排尿，如果由于肾小球肾炎所导致，需要使用针对的肾炎治疗，可以采取激素治疗方法，但具体的治疗方法需要遵照医嘱来治疗。
脚臭怎么治最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚臭的时候最好是要观察皮肤状况，如果有糜烂、浸渍、水疱，就应该要及时就诊，如果只是有多汗、角质增厚、脱屑的现象，能够通过用1：10的碘伏或者足光粉来泡脚，前者每次应该泡5-10分钟，2-3天泡1次，或者需要半个月泡1次，都能够很好的抑菌和收汗，而且能够改善脚臭，反复使用多次之后也不会有很大的副作用。同时要考虑是由于皮肤癣菌所造成的，所以平时尽量保证脚部清洁干燥，勤换鞋袜、勤洗脚，因为这种细菌会选择在潮湿温暖的地方生长。
猩红热是什么病怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
猩红热主要是由链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要见于儿童。建议大家必须注意，当患者出现猩红热时，可能会出现一些发热症状，同时可能会出现一些皮疹，皮疹可能会出现一些瘙痒症状，同时可能会出现一些厌食、咽炎或扁桃体炎。建议大家必须注意及时对症治疗，可采取青霉素类药物或头孢类药物进行治疗以缓解症状。同时注意饮食要清淡，保持室内空气新鲜，循环，温度和湿度要适当，另外一定要注意保暖，避免风吹，感冒，同时要卧床休息，避免患者进行一些剧烈运动，以免使情况更加严重。
非典最后是怎么治好的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎，是感染病毒，通过呼吸道传播所导致的一种急性呼吸道传染病，容易导致严重肺炎和呼吸窘迫。是一种有极大传染性的呼吸系统疾病。主要是通过综合治疗为主，立即要隔离，防止传染给周围正常的人群。卧床休息，镇咳祛痰，解热镇痛，物理降温，维护心肝肾等器官的正常功能。治疗上主要是采用激素类的药物治疗，抑制炎症发展，但有严重的并发症如股骨头坏死。严重的患者可以使用糖皮质激素，比如甲基强的松、地塞米松、泼尼松等。有合并细菌感染，可使用抗细菌药物，比如头孢类菌素和大环内酯类奎洛酮类等药物。抗病毒没有特效药，可以使用中成药，比如蓝芩口服液、板蓝根颗粒、莲花清瘟胶囊等。监测并纠正可能存在的休克，以及多器官功能衰竭。这个疾病一般属于自限性疾病，需要机械通气的患者大概占有7%左右，大多数患者预后良好。
03年非典怎么治好的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典，又称非典型肺炎，是一种由病毒感染引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道传播，容易引起严重的肺炎和呼吸窘迫。治疗时应卧床休息，避免剧烈咳嗽，咳嗽患者应给予镇咳、祛痰药物，发热超过38.5度可使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损害者，应给予相应的治疗如果呼吸急促，应给予持续鼻导管或面罩吸氧。高热持续3天而不消退，或肺部阴影面积在48小时内扩大50%以上，应及时应用糖皮质激素治疗此外，还应用抗生素疗法和抗病毒疗法，因此在非典急救中急速被广泛应用，激素的副作用导致大多数人都有各种后遗症。
2003年非典怎么治好的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典是一种新的急性传染病，在抗击非典的过程中，人们一直在摸索防治非典的方法。主要临床表现为高热、胸痛、咳嗽、咳痰、全身乏力、腹泻和呼吸窘迫等。情况非常严重。主要治疗是对症治疗和应用糖皮质激素，但也需要使用抗菌药物和抗病毒药物非典的治疗效果不是很好，死亡率很高。需要标准化隔离。大多数轻病人都能治愈。疾病的严重程度决定预后。
怎么治咳嗽最快最有效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
因为导致咳嗽的原因是比较多的，如果想要达到更好的疗效，就必须要对症治疗，当患者出现咳嗽症状以后，需要到医院去做相关的检查，比如血常规、c反应蛋白、病毒抗体、胸片等。如果是细菌感染所导致的需要服用抗生素来治疗，比如头孢、青霉素、阿奇霉素等，如果是病菌感染，就需要服用蒲地蓝、清肝灵等药物来治疗。
新型冠状病毒治愈的人是怎么治的？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
目前新冠肺炎并无特效药。临床治疗主要以对症治疗为主，同时病人应卧床休息、加强支持治疗、保证充分热量，密切监测生命体征、密切监测指氧饱和度、密切监测血常规、尿常规、CRP、生化指标、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像、有条件还可行细胞因子监测，结合抗病毒、抗菌药物的治疗等。相关治疗方案请参考官方最新指南。
冠状病毒怎么治？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前感染新冠肺炎并无特效药，应尽早隔离治疗。疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。危重型病例应尽早收入ICU治疗。根据不同的阶段施以不同的治疗方法。详细诊疗方案请参见官方发布的最新版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》。
怎么治肺炎？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于现在出现的新型冠状病毒肺炎的治疗主要是对症治疗和抗病毒治疗。在临床上，新冠肺炎有以下几点:1、使用磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林、干扰素、洛匹那韦、利托那韦等联合应用，不超过10天。为了避免毒副作用，不建议同时使用3种以上的抗病毒药物。2、对于严重和危重病例，可使用康复患者的血浆进行治疗。3、有条件的情况下可采用血浆置换、吸附、灌流等体外血液净化技术。4、可采用中药治疗，包括应用清肺排毒汤等进行调治。
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