专家问答

什么是肺部ct

2020-02-26
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

所谓的ct是一种现代先进的医学影像检查技术。ct检查通常包括普通ct、增强ct和脑磁对比ct。ct通过x射线扫描一定厚度的人体。

在检测器连接到透过该层并转换成可见光的x射线之后，光电转换变成电信号。这个数字转换器然后被输入计算机进行处理。这样的过程属于ct。

头部、胸部、腹部等器官可通过ct检查进行检查，临床分析和诊断可通过ct检查进行。所谓肺部ct就是通过ct检查肺部，要达到的目的之一就是肺部ct检查。

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什么是双肺多发结节
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般患者是做过肺部ct才能发现出来双肺多发结节的，也就是说患者有一个或者以上的结节，一般是2~3个结节，建议患者最好要定期到医院做检查。一旦检查出来，肺部有多发结节，说明患者的肺功能是非常差的。肺部多发结节，很有可能是患者的免疫功能出现了问题，内分泌紊乱引起的。双肺多发结节患者除了要定期到医院检查之外，还要积极的寻找病因，再根据病因进行相应的治疗。大多数的患者愈后效果是非常不错的。
肺部ct磨玻璃结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
随着生活水平提高做肺部ct体检也是比较常见的，患者在做体检过程当中，是能够发现磨玻璃结节，此疾病也是临床上有很重要的意义。如果检查出超过5毫米，结节边缘毛糙，此时要引起重视，建议在三个月以后进行复查。最好需要每半年复查。若没有发现异常，可以在一年后再进行复查，若两年之内复查，没有任何变化。这种情况很可能是纤维灶，如果在检查出结节，出现增大或者出现变实，或者周围组织的关系出现改变，此时要排除是否是恶性病变。建议期间要及时进行手术切除治疗。因此ct检查对磨玻璃结节诊断也是比较重要的。
肺结节指的是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节常没有什么典型的临床表现，或无症状，或者为上呼吸道感染症状，如咳嗽、喘气、呼吸困难、痰多等，所以一般不容易根据症状判断出，多数是在体检的过程中发现，拍胸片或者是肺部CT时发现，大小似核桃。肺结节最常见的是由于结核引起的，也可以由真菌、细菌感染引起。还有一些结节是由肿瘤造成的，有良性和恶性之分。
肺部ct栗粒状结节影是怎么回事
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
如果做了肺部CT，发现有栗粒状结节，一般要根据结节的密度、大小以及分布的特点来做判断，之后再结合患者的症状以及实验室检查做一个综合评估。如果患有血播型结核，很容易出现这种情况，这种结节一般都是在肺小叶、胸膜以及小叶间隔上，它是通过血液传播到肺内，大小、密度以及分布都是比较均匀的，此外，非结核分支杆菌病，肿瘤肺转移也会出现这种情况。
肺部ct多久复查一次
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部ct多久检查一次，主要还是看患者的情况，根据患者的病情状况来决定，若是患者检查出了肺炎，就应该一个月或者是两个月检查一次。一般在治愈后患者是不需要进行复查的，病情没有任何的发展，也可以定期的对肺部检查，比如半年一次。但是患者出现了咳嗽、咳脓痰、高热的时候，就应该在治疗的过程中对肺部进行检查，了解肺部的变化。尤其是肺部肿瘤患者更应该注意 检查的次数。对于肺间质性疾病患者，应该在两个月左右检查一次，因此，不同的疾病复查的时间也是不一样的。
什么是肺部感染？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部感染是临床上很常见的一种疾病，主要还是因为各种不同的病原体从而造成的肺部炎症。如果出现肺部感染之后，这种还是属于一种肺实质的感染肺炎，症状就是咳嗽，发热，拍片的过程中能够看到肺部实变。其次就是气道感染，就在拍片的时候，肺部看不到什么实变，不过需要注意的是气道感染也很严重，就像慢性支气管炎突然出现急性发作，还有可能会诱发支气管哮喘等，甚至还有可能会引发一些并发症，其中最常见的就是呼吸衰竭等，不能掉以轻心。
肺部ct能检查出哪些病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通过肺部CT可以检查出肺部的一些病变，慢性支气管炎、肺气肿、肺结核，还可以查出胸部的一些疾病，包括胸部肿瘤、淋巴结和胸膜病变。通过肺部CT还可以检查肺栓塞，不过任何检查方法都有一定的适用范围和局限性，在做肺部ct之前应该对于患者先进行咨询，了解患者的症状以及家族史，并且在检查时要除去衣服上的金属物质，不要佩戴金属物品，检查过程中要轻松，医生的指导，根据医生的建议屏气、吐气和呼吸，能够观察肺部的健康情况。对于儿童或意识不清晰的人群，应该在家属的陪伴下去检查身体，ct检查具有一定的辐射性。
正常肺部CT图片怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常肺CT图像分为纵隔窗和肺窗，先看肺窗，肺窗可以了解肺组织和支气管的变化，并尽早发现感染、炎症和肿瘤。纵隔窗主要用于观察淋巴结和肿瘤的实变和大小，以及是否有胸腔积液、骨转移、纵隔转移等。正常肺CT图像也可分为上、中、下三种情况 以上是指支气管分叉上方的平面。如果在这些地区发现病变，肺结核问题应该高度警惕。如果病灶位于肺中叶，应考虑感染、肺脓肿和肿瘤等问题。如果在肺下叶的心脏平面上发现异常征象，就必须预防因感染、肿瘤和心力衰竭等引起的胸腔积液等。所以正常肺部CT图片先看肺窗，然后观察纵隔窗口，然后结合两者来评价肺部异常图像的性质。
正常肺部ct多久做一次
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于没有症状的正常人来说，肺部CT是筛查早期肺癌的一种手段。对于40岁以上吸烟的患者，建议每年吸烟一次，特别是对于那些吸烟400支的患者，这400支烟的计算方法是将每天吸烟的数量乘以吸烟的年数。例如，如果一个病人连续20年每天抽20支烟，那就是每天抽20×20=400支。这种病人是肺癌的高发人群，做一个胸部CT看看是否有早期肺癌。一般正常人，特别是40岁以下不吸烟的人，如果没有症状，可以进行胸部CT或胸部x光检查。
怎么看肺部CT图解
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
胸部CT主要观察左、右肺叶，左肺分为两叶，右肺分为三叶，右肺分为十段，右肺上叶分为上尖段、后段和前段，右肺中叶分为右肺中叶外侧段和内侧段， 右肺下叶进一步分为右肺下叶的背段、内基段、前基段、外基段和后基段。
肺部ct需要多少钱
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
CT机包括16层CT、64层CT和闪光袁爽CT。这些肺部CT机器的价格是不同的。16排肺部CT扫描的价格是263.2元，如果是做64排或者是炫速双源的肺部CT平扫，它的价钱是366.6元。如果进行肺部增强检查，16排肺部增强检查费用超过500元。此外，需要注射一瓶造影剂。普通造影剂的价格为300-400元，总成本为800-900元 如果患者进行肺血管检查，检查费用会更高，检查费用为1352.6元，同时需要注射一瓶造影剂，总费用超过1700元。
什么是PCP病毒肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
PCP肺炎是由嗜肺耶尔森菌引起的肺部病变。PCP属于真菌，广泛存在于自然界。它是通过空气传播的。它的传染源可能是病人本人或被感染者。PCP肺炎常见于免疫抑制受限的患者，如艾滋病患者、移植后患者、肿瘤患者、因疾病而使用大量免疫抑制药物的患者，因此也称为机会性感染。PCP肺炎的症状主要是呼吸困难，有时伴有高烧。症状很严重。肺部CT有广泛的病变，但体检时没有明显的肺部征象。对于PCP肺炎，敏感者可用磺胺类药物治疗。如果治疗效果不好，可以加入棘白菌素类药物进行治疗。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
新冠状病毒肺部ct什么样
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的肺部CT可表现为：早期多为小斑片影以及间质样的改变，双肺外带明显，随着病情的发展，双肺可出现多发磨玻璃影、浸润影等，甚至出现肺实变，胸腔积液少见。根据目前的流行病学调查，新型冠状病毒的潜伏期平均约为7天，短的在2~3天，最长为10-12天。临床症状主要是发热、疲劳和干咳，部分患者起病症状轻微，可无发热。约一半感染新型冠状病毒的患者在3-5天后出现胸闷和呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。
什么是肺部结节？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺部结节是一种软组织影，直径小于三厘米的软组织影包围着患者的肺部组织。一般肺结节的症状不是很明显，通常是在做检查的时候才能发现这种疾病。毛玻璃结节的直径大于一厘米，应该进行手术切除，直径小于一厘米，没有太大的问题。实性结节直径大于0.8厘米，应该及时到医院切除，结节的直径小于0.8厘米，定期到医院复查。
正常肺部ct多久做一次
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
做肺部ct并没有一个固定的时间，只要在做常规体检的时候做就可以了，因为肺部ct是一个有辐射的检查。如果是长期抽烟的患者，最好一年做一次肺部ct，这样可以及时发现恶性疾病，而对于不抽烟，不喝酒，生活作息稳定的人，则没有具体的检查时间。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
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