专家问答

肺炎1号方的构成你知道吗？

2020-02-28
2671
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。

柴胡20g，黄芩10g，法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。

服法：日1剂，水煎服，日3次，早中晚各一次，饭前服用。对于密切接触者，出现乏力伴胃肠不适者推荐服用藿香正气软胶囊（滴丸、水、口服液）等芳香化湿类中成药，常规剂量。

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肺炎1号方是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。
肺炎1号处方
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。未感染的患者不建议盲目用药。只要做好自我保护工作，也可以降低感染率。
肺炎1号指什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎1号是曾用名，现称“清肺达原颗粒”。具有和解少阳、化湿解毒的功效，用于少阳兼湿热壅肺证，症见发热、寒热往来，或午后发热明显，咳嗽，胸闷，乏力，纳差，舌质红或暗，苔厚或苔腻，脉滑数等。多数病人使用“肺炎1号”“强力肺炎1号（柴胡达胸合剂）”等中西医结合方案，发热、干咳等症状有所好转，舌苔厚、黄厚、厚腻、黄厚腻变薄，经CT检查，肺部炎症吸收明显。2月23日，湖北省药品监督管理局下发制剂备案批件，由湖北省中医院研制的防治新冠肺炎的清肺达原颗粒、柴胡达胸合剂两个医院制剂获备案通过，在新冠肺炎疫情期间适用，可以在本院区或根据新冠肺炎防控指挥部的要求在相关定点院区使用，也可因疫情需要，根据指挥部的要求委托相关企业生产。1月24日，湖北省中医院院党委书记巴元明教授牵头发起，肖明中副主任医师执笔，制定了《湖北省中医院新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治协定方》（第一版）。25日晚，国医大师梅国强教授给巴元明推荐一个处方——柴胡陷胸汤加减，定下“肺炎1号”。2月6日在取得前期疗效的基础上，“肺炎1号”处方逐渐固定，并上报省科技厅和省卫健委。2月13日，“肺炎1号”正式对外公开发布。不过，按目前中药方发挥作用不确定，不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作就可以降低感染率。
肺炎1号药剂配方治新型冠状病毒吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前上没有依据证实肺炎1号药剂配方可以治新型冠状病毒，因而仍需要积极预防。预防新冠肺炎的主要措施应首先避免去疫情高发区以及人流密集的地方。外出时一定要戴口罩，不要参加聚会活动。此外，应注意经常开窗通风。加强空气流通也能有效防止呼吸道疾病的传播。
抗肺炎一号方对新型冠状病毒有用吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前没有依据表明抗肺炎一号方可以治疗新型冠状病毒肺炎。目前尚无治疗新冠肺炎的特效药，因而做好防护是预防这种病毒感染的最重要的措施。需要尽可能呆在家里，避免外出，并与病毒完全隔离，以有效避免感染。如果你必须出去，尽量避开人流密集的地方，比如电影院和商场等，出门必须带好口罩。
肺炎一号是什么药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺炎一号包含十余种中药成分，是湖北省科技厅组织研发的抗击新型冠状病毒感染肺炎中药。该药方结合了临床肺炎治疗多年的经验，并针对此次新冠肺炎病毒的特点综合调制而成。经临床检验，肺炎1号对轻症病人确实有效，对于减少重症有一定作用。新药需要临床试验证明有用，请参考官方最新指南。
中医成分“肺炎一号”方子在疫情中大显身手
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2020年2月5日，在国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，就对这次疫病明确地规定了其属于中医范畴范畴：本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。2020年2月8月据广东省药品监督管理局官网显示，“肺炎一号方”正式获批。“肺炎一号方”制剂备案名称为“透解祛瘟颗粒”，主治“疏风透表、清热解毒、益气养阴，用于新型冠状病毒感染的肺炎（轻症）”。不建议未感染者盲目服药。只要做好自身防护工作也可以降低感染率。
肺炎二号是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎二号是预防新型冠状病毒的药方。浙江、湖南、湖北等省制定了当地的肺炎二号方。以浙江省为例。浙江的新冠肺炎2号方是解毒泻肺合剂，主要治疗重症新冠肺炎。目前该处方正在浙江省9家新冠肺炎定点医院应用，针对不同期的新冠肺炎，进行有效性和安全性观察。湖南肺炎二号方主要是黄芪30克，山银花15克，陈皮9克、大枣5枚，甘草7克。 煎服法：一日一剂，水煎，分两次服用，此为成人一日剂量。如多人服用，可视人数加量煎煮。
肺炎疫苗有效吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎疫苗是有效的，但一般只能持续5年左右，接种后也有可能感染疾病，病死率约为5%-10%。建议:按时接种疫苗，积极预防疾病，加强日常护理，适当锻炼，增强体质，合理饮食，养成良好的生活习惯。
肺炎一号中药配方
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
该药方治法为“和解少阳，化湿解毒”。基础方剂为：柴胡陷胸汤、达原饮等。柴胡20g，黄芩10g， 法半夏10g，党参15g，全瓜萎10g，槟榔10g，草果15g，厚朴15g，知母10g，芍药10g，生甘草10g，陈皮10g，虎杖10g。
治疗肺炎的中草药，有哪些你知道吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗肺炎的中药方剂，有以下几种： 一，贝母瓜萎散，适宜对于肺结核、肺炎等见有燥痰证者，可以加减治之。组成方剂贝母、瓜蒌、花粉、茯苓、橘红、桔梗，主要功效是润肺清热，，理气化痰，主治燥痰咳嗽，咳痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，苔白面干等。二，清燥救肺汤，适宜用于肺炎、支气管哮喘、急性慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等，属燥热壅肺，气阴两伤者。组成方剂桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、真阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶，功用清燥润肺。三，清气化痰丸，适宜肺炎、支气管炎见有痰稠色黄，证属痰热者，可加减治之，组方陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏，功用清热化痰，理气止咳，主治痰热咳嗽者。
非典的后遗症有哪些你知道吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是一种急性呼吸道传染病，是由于SARS冠状病毒感染所致。非典后遗症主要是由于治疗和预防非典所遗留下的后遗症，主要是由于在使用激素时所留下，非典后遗症主要包括三方面：1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。建议保持乐观心态，注意保暖，避免去人流密集的场所。
新型冠状病毒的特征能治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚无特效药，但及时隔离治疗有较大治愈的可能性。临床上以对症治疗为主要手段，同时需依靠病人自身抵抗力与自愈能力。目前虽然没有特效的抗病毒药，但WHO以及国家卫健委结合SARS等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗，大多数患者都能治愈、预后良好，只有少数病情危重导致死亡的病例。相关治疗方案请参考官方最新指南。
没有接触过武汉人的病例会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
随着疾病的流行，没有接触过武汉人，也是有可能感染新型冠状病毒的。新型冠状病毒感染的肺炎诊断标准中，关于流行病学诊断方面的描述为在发病前14天内，有武汉地区或有本地病例旅行史或居住史的人。曾经接触过来自武汉市或其他本地病例的发热、有呼吸道症状的患者。有与聚集性发病，或者冠状病毒确诊病例流行病学关联的，也就是有直接接触的人。这三种情况都可能感染新型冠状病毒肺炎。
买回来的菜要消毒吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
我们在菜市场买蔬菜，最大的风险还是和周围人的密切接触可能造成的病毒传染。蔬菜的危害，是不用担心的。否则，出去买菜，买回来一大堆病毒来，那还了得。从目前疫情看，新型冠状病毒主要通过飞沫传播、近距离接触，聚会性传播，像病人咳嗽、打喷嚏、唾液等可以把病毒带入空气中，并在空气悬浮漂移，然后进入呼吸道传播，还有就是人们的手触摸到带有病毒的某些物体如门把手，电梯按钮等，病毒污染了手，我们的手，不洗手不经意间又触摸了口鼻或者眼睛而感染病毒。新型冠状病毒在没有宿主的情况下，会慢慢自然死亡。不可能长久生存。依附于空气的病毒本身也不会被植物蔬菜吸收，并形成中间宿主的关系。我们熟知的流感病毒、埃博拉、SARS等等病毒，也没有例证证明能通过食用蔬菜水果被传染。原因就在于这些病毒最多只能依附在植物表面，且病毒数量非常有限。加上蔬菜等植物在生长、采摘、运输、加工、销售等环节，需要一个较长的时间，病毒都消耗殆尽了，就算有残存，数量会很稀少，不足以引起人体染病。所以新型冠状病毒附着在蔬菜上，然后被人们带回家的可能性很小。正常用流动的清水冲洗，然后放洗洁精洗，再用清水冲洗。
泡过的茶叶能吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
泡过的茶叶通常是不建议直接吃掉的，因为在茶叶当中含有添加剂的成分，当茶叶被水泡过以后，很有可能会残留重金属等物质，对身体健康是有一定影响的，但是如果是有机茶叶，是可以直接吃掉的，不会对身体造成影响，所以是否能够吃掉泡过的茶叶，需要根据茶叶的类型来判断。
发芽的土豆能吃吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
土豆是比较常见的一种食物，如果土豆发芽是不可以吃的，因为发芽的土豆会产生一种毒素，使用以后就会造成中毒现象，在生活中可以发现土豆在发芽以后或者是经过太阳晒之后，都会变得青紫，这种土豆是不可以吃的，会产生大量的毒素，中毒以后呼吸会受到抑制，过多食用还会影响到生命安全。
关于新冠肺炎中药的问题？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前研制完成了肺炎预防1号方与2号方，并生产为中药配方颗粒和汤剂，面向集中隔离观察点隔离人员和有需求的居家密切接触者发放。截至目前，武汉市已累计发放中药汤剂近13万人份，发放中成药8万人份，隔离人员基本做到中药应服尽服。9家方舱医院同步配送中药汤剂和金花清感胶囊等5种中成药，累计配送中药汤剂47770袋，确保所有患者及时吃得上中药。
预防新型肺炎的4个中药方如何选？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
陕西省新型冠状病毒感染的肺炎：中医药预防方案（一）成人预防组成：生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400ml，分早晚两次服用，连服3~5天（二）儿童预防1、组成：生黄芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50~100ml，每日分2~3次口服，连服3~5天（三）据媒体报道，未经官方正式发布的“湖北省新型冠状病毒感染的肺炎防治方案”1.防新型冠状病毒感染的肺炎一号方：苍术3g，金银花5g，陈皮3g，芦根2g，桑叶2g，生黄芪10g（开水泡，代茶饮，7-10天）（四）2.防新型冠状病毒感染的肺炎二号方（即之前报道的七味汤）：生黄芪10g，炒白术10g，防风10g，贯众6g，金银花10g，佩兰10g，陈皮6g（煎服，每日一付，分二次，7-10天）这是治疗方，健康人用不到。
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