专家问答

冠状病毒治愈后还会传染吗

2020-02-23
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。

不会再传染他人。不过，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。

因此，从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。

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冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
肺炎治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎使呼吸系统疾病中可以治愈的疾病之一，其他的呼吸系统疾病如慢性支气管炎，支气管扩张，胸膜疾病，肺部肿瘤等疾病都是不可治愈的，只能够好转。肺炎的传染性主要通过咳嗽、痰液、气溶胶和飞沫传染给别人，所以它的传染性是在整个发病过程中，尤其是在发病初期。一旦出现肺炎，就要及时的进行治疗。比如细菌性肺炎，一定要及时的使用抗生素；病毒性肺炎，就要及时的抗病毒治疗，当然同时还要加强营养支持以及对症治疗。肺炎有许多的种类，有些肺炎具有传染性，有些肺炎并不具有传染性。但是肺炎经过积极的治疗，都已经痊愈，传染性自然也就消失了。经过规范化以及针对性的治疗以后肺炎可以治愈，治愈以后就没有了传染源，就不具备传染给别人的特点。因此肺炎治愈以后不具有传染性。但肺炎治愈后，要注意预防再次发生肺炎的风险，要注意适当的锻炼，提升自己的免疫力，注意环境的清洁、卫生，不要到环境污染特别严重的地方去，以免再次造成肺部的炎症感染。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
新型冠状病毒治愈是用的激素吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对重症患者，为尽力严重病人寿命，增加治愈的可能性，会审慎酌情使用糖皮质激素等。最新治疗方案请参见最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。如果出现肺结核，常表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦等症状。 如果诊断出确实是肺结核，则需要规范抗结核治疗，口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇抗结核。 一般抗结核时间需要六个月到九个月。值得说明的是，肺结核治愈后基本上不会复发，而且很难复发，所以肺结核治愈后复发的概率很低。如果肺结核已经治愈，那么平时就要好好休息，加强营养，适当锻炼，增强抵抗力。
得了冠状病毒的人还能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染的新型冠状病毒能存活多久因人而异。症状轻微的病人大约在一周内就能自愈。有些患者可能会出现发热、干咳等症状，这些症状经治疗后可以治愈，恢复后可以存活很长时间。然而，症状严重的患者，尤其是那些患有基本疾病的患者，抵抗力较弱。感染新型冠状病毒后，出现急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒、慢性病并发症等。很容易发生，甚至可能导致死亡。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒治愈的人是怎么治的？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
目前新冠肺炎并无特效药。临床治疗主要以对症治疗为主，同时病人应卧床休息、加强支持治疗、保证充分热量，密切监测生命体征、密切监测指氧饱和度、密切监测血常规、尿常规、CRP、生化指标、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像、有条件还可行细胞因子监测，结合抗病毒、抗菌药物的治疗等。相关治疗方案请参考官方最新指南。
新型冠状病毒出院后有抗体吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有抗体。国家卫健委专家组成员邱海波表示，经治疗康复的病人体内会产生新型冠状病毒的抗体，可短时间内（一般几个月）抵御再次感染。但是不排除病毒变异，所以治愈后的病人仍需注意做好防护，做到戴口罩、勤洗手等防护措施
冠状病毒感染后的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染者的首发症状，一般为咳嗽，乏力，发热等，严重时可以出现呼吸困难。另外还有一些其他系统的症状，如腹泻，恶心，呕吐，心悸，心慌，头痛，头晕等。一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。因此患者在感染冠状病毒之后，要及时的去医院就医治疗。建议在日常生活中要做好个人防护，减少出门次数，防止交叉感染，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
新型冠状病毒治愈后遗症
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的主要损害是肺部。轻度新型冠状病毒感染对肺的损害较小，患者不应有后遗症。对于重症患者，肺损伤修复的某些变化，如肺纤维化，可能会持续一段时间。然而，肺修复能力非常强，大多数肺纤维化可以自行修复。只有极少数非常严重的患者可能在相对长的时间内留下少量的肺纤维化，在后期应加强随访。
被新型冠状病毒感染后是什么样子？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠病毒感染后，起初常见的症状主要是呼吸道症状、发热、乏力、干咳等，少数的病人会有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。在严重的情况下，患者出现严重急性呼吸综合征、呼吸困难、肾衰竭、脓毒症、休克、凝血功能障碍等，甚至死亡。
新型冠状病毒戴口罩还会被传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是冠状病毒的一种，可通过飞沫、空气、接触等方式传播，选择医用外科口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效预防措施，可以更好地阻断病毒和细菌的传播。然而，正确的戴面具的方法是非常重要的。戴口罩时，用口罩盖住鼻子、嘴和下巴，鼻夹应压紧，使口罩与脸完全贴合。同时应该注意的是，这种口罩只能使用一次，需要定期更换。此外，要保持室内空气流通，注意个人卫生，经常洗手，减少或避免去拥挤的地方。一旦发现发热、疲劳、干咳等症状，应积极就医。
冠状病毒肺炎的症状会腹泻吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的感染者，一般在发病之处会出现不同程度的发热，此外也伴随着咳嗽等情况，症状与感冒或者肺炎比较相似，但是病原体是不同的，仅有少部分患者会出现腹泻的情况，腹泻的症状并不普遍。并且发热、咳嗽、腹泻等症状并非新冠病毒感染后的特异性症状，常见的如受凉、感冒等疾病也会导致咳嗽、发热等情况的出现，确诊新冠病毒需要经过核酸检测以及临床的检查。建议在平时的生活中，要注意做好个人的防护工作，如果出现相关症状应及时就诊。
冠状病毒感染会自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒感染会自愈。绝大多数的冠状病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。
新型冠状病毒会头疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能会出现头痛症状。典型的新型冠状病毒肺炎主要以发热、疲劳和干咳为特征。然而，最近出现了许多“非典型”案例。患者就医时没有明显的发热、咳嗽及相关呼吸道症状。只有在与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，才会将神经系统症状作为第一症状，如头痛。这些以非呼吸系统症状为首发表现的患者容易去相关部门就诊，如胃肠病学、神经病学、心血管医学等。由于这些患者缺乏明显的具体临床表现，诊断较为困难，容易造成漏诊或误诊，增加感染的机会。
2019新型冠状病毒可以在空气中存活吗？活多久？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以在较短时间内以气溶胶形式存活。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。杀灭新冠病毒的方法很多，主要有：1、紫外线杀灭。2、高温消毒。3、各种消毒液。经过大量的研究和实验，专家发现，新冠病毒不耐高温，在56℃的温度中，病毒就会受不了，在充满紫外线的环境中，它也会很快死亡。除此之外，还有大部分消毒剂可有效灭活病毒，比如75%的酒精、含有苯扎溴铵的消毒液，值得注意的是氯已定不能有效灭活新冠病毒，因此应避免使用含有氯已定的消毒液或洗手液。
婴儿感染新型冠状病毒肺炎的表现是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
婴儿感染新型冠状病毒肺炎后也会出现咳嗽、发热、腹泻等症状。婴儿感染病毒一般是通过密切接触、飞沫传播、医院内获得性感染。如保防止婴儿被新型冠状病毒感染？1.婴儿不适宜戴口罩，家长应主动戴口罩。2.家长咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾将口鼻完全遮住。如果来不及用纸巾，应将手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手，消毒手臂。3.不亲吻孩子，不对孩子呼气、喘气，不用嘴试奶温等。
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