专家问答

肺结核治愈后还会复发吗

2020-02-08
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。如果出现肺结核，常表现为咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热、消瘦等症状。如果诊断出确实是肺结核，则需要规范抗结核治疗，口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇抗结核。

一般抗结核时间需要六个月到九个月。

值得说明的是，肺结核治愈后基本上不会复发，而且很难复发，所以肺结核治愈后复发的概率很低。如果肺结核已经治愈，那么平时就要好好休息，加强营养，适当锻炼，增强抵抗力。

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肺结核治愈后还会复发吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核治愈后可能会复发，但可能性很小。当人体免疫力下降或再次接触结核病患者时，结核病可能复发。如果患者有与结核病相关的临床症状，如低烧、消瘦、疲劳、盗汗等。胸片和肺部ct检查需要改进。胸片或肺部ct通常表明结核病灶的形成。ppt试验的进一步改善呈强阳性，血沉通常迅速增加。痰中发现抗酸杆菌，这是诊断结核病的主要依据。确诊为活动性肺结核后，需要进行抗结核治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
冠状病毒治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。不会再传染他人。不过，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
肺炎治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎使呼吸系统疾病中可以治愈的疾病之一，其他的呼吸系统疾病如慢性支气管炎，支气管扩张，胸膜疾病，肺部肿瘤等疾病都是不可治愈的，只能够好转。肺炎的传染性主要通过咳嗽、痰液、气溶胶和飞沫传染给别人，所以它的传染性是在整个发病过程中，尤其是在发病初期。一旦出现肺炎，就要及时的进行治疗。比如细菌性肺炎，一定要及时的使用抗生素；病毒性肺炎，就要及时的抗病毒治疗，当然同时还要加强营养支持以及对症治疗。肺炎有许多的种类，有些肺炎具有传染性，有些肺炎并不具有传染性。但是肺炎经过积极的治疗，都已经痊愈，传染性自然也就消失了。经过规范化以及针对性的治疗以后肺炎可以治愈，治愈以后就没有了传染源，就不具备传染给别人的特点。因此肺炎治愈以后不具有传染性。但肺炎治愈后，要注意预防再次发生肺炎的风险，要注意适当的锻炼，提升自己的免疫力，注意环境的清洁、卫生，不要到环境污染特别严重的地方去，以免再次造成肺部的炎症感染。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
肺结核治愈后还会复发吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核只要治愈了，一般都是不容易复发的，但是如果患者的抵抗力下降，再一次受到了结核分枝杆菌的感染，这个时候则有可能会复发。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
感染梅毒治愈后还会感染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染梅毒后，可通过积极治疗恢复健康。然而，康复后，血液检测和梅毒螺旋体检测仍将显示阳性结果，即人们体内仍有梅毒螺旋体抗体，但这种抗体对我们没有保护作用，所以如果有不安全性生活，人们可能会再次感染梅毒。如果梅毒再次感染，将增加治疗的难度。因此，平时必须养成良好的生活习惯，树立正确的性观念，不要有不安全的性生活。
肺结核治愈后最怕什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
结核病可以通过现代医学标准的抗结核治疗完全治愈。对于复发和复发的肺结核或耐多药肺结核，需要长期的抗结核药物治疗和必要的肝脏保护治疗，治疗过程非常长。 虽然结核分枝杆菌被完全杀死，但它仍然会导致结核分枝杆菌侵入肺组织，留下的损害仍然存在。例如，它可以导致不同程度的纤维化。在严重情况下，可发生弥漫性肺组织纤维化和气穴，这可导致肺功能下降、代偿性肺不张、肺气肿等。导致通气和换气功能障碍和呼吸困难。这也是结核病治疗留下的遗产，也是医生和病人相对害怕的后遗症。临床上，对症治疗仍是改善心肺功能、预防呼吸衰竭和心力衰竭的主要治疗方法。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
肺结核治愈后的后遗症有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核患者治愈后是否有后遗症需要结合肺结核治疗前的状态，有些患者有明显的胸腔积液、胸膜炎和胸膜粘连，治疗后，可能会有一些胸膜粘连和一些肺功能损害，以后也相对容易合并一些慢性支气管炎和其他肺部疾病。然而，单纯地肺结核治愈之后，不会留下后遗症，只会在肺部留下一些纤维条索状斑块或阴影。这些纤维条索状地阴影对肺功能无明显损害。肺结核患者治愈后需要加强锻炼，增强体质，提高肺活量，从而明显减少后遗症的发生。
得过冠状病毒还会得吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
带状疱疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹属于一种皮肤性疾病，其发病原因主要是由水痘带状疱疹病毒感染后而导致，一般患者在出现过一次这种疾病时，复发几率是比较小的，但也有部分抵抗力较差的患者，或年龄较大的患者也是有可能会出现复发的情况。由此可见这种疾病虽然有复发可能，但是其几率还是比较小的。当发现患有这种疾病时，最好是早期进行治疗。对于这种疾病的治疗可以通过抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦，还可以选择一些含有止疼类药物如阿米替林，或者是对于缓解亚急性或者慢性疼痛的药物加巴喷丁等药物治疗。一般患上这种疾病在早期是可以服用一些激素类药物去治疗。其外用药物可以使用以干燥消炎为主的药膏等治疗。如果时眼部出现这种情况在处理时，可以用疱疹净或3%的阿昔洛韦眼膏进行治疗。
一次性口罩酒精消毒后还能用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
口罩高温消毒后还能用吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
口罩紫外线杀菌后还能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
人运动后体温会升高吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
剧烈运动会导致体温短暂上升。由于运动时肌肉收缩，它会使身体产生更多热量。散热也会随着身体出汗、神经调节、血管扩张等因素而增加。当热量产生的增加大于热量消散的增加时，体温就会上升。体温上升的程度与运动强度有关。运动后，饮水、休息和洗澡等措施会降低体温，这主要与出汗、散热和神经调节等因素有关。1-2小时后，体温会恢复正常。
玫瑰糠疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有玫瑰糠疹是可以使用一些对症口服药以及外用药物来针对性的进行治疗，病情恢复的会比较快，对于这种疾病不用过于太担心，就算不通过系统的治疗大概在4个月左右逐渐会恢复到正常状态，只不过周期会比较漫长，会影响到个人外观和生活。因为玫瑰糠疹本身是具有一定自限性的，可以自愈，如果在病程之中进行了用药之后，并没有得到完全好的治疗效果，有可能会导致病情二次复发，这也是一种很正常的现象，不用过于太担心，很多人都得过玫瑰糠疹，玫瑰糠疹主要是躯干上会出现红色以及呈现出长条状的分布，而且上面会覆盖一层鳞屑，并会出现红色斑片。
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