专家问答

新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？

2020-01-30
3713
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。

为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。

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新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
冠状病毒治愈后还会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
2019新型冠状病毒可以在空气中存活吗？活多久？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以在较短时间内以气溶胶形式存活。通常情况下，新冠病毒离开人体后，在干燥的环境下只能存活48小时，而在空气中2小时后，活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响，新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。杀灭新冠病毒的方法很多，主要有：1、紫外线杀灭。2、高温消毒。3、各种消毒液。经过大量的研究和实验，专家发现，新冠病毒不耐高温，在56℃的温度中，病毒就会受不了，在充满紫外线的环境中，它也会很快死亡。除此之外，还有大部分消毒剂可有效灭活病毒，比如75%的酒精、含有苯扎溴铵的消毒液，值得注意的是氯已定不能有效灭活新冠病毒，因此应避免使用含有氯已定的消毒液或洗手液。
冠状病毒治愈后还会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。不会再传染他人。不过，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。
新型冠状病毒隔离14天就没事吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识，疾病的潜伏期约为1-14天，由于存在人传人的现象，所以在家中隔离14天。但是，也有超过14天发病的，所以，尽量多隔离一些时日。隔离结束之后，也不代表就没事了，新型冠状病毒没有特定的感染人群，感染人群具有普遍性，所以最好还是呆在家里。尽量减少外出，不聚会，不串门，做好自我防护才是最保险的。
新型冠状病毒治愈是用的激素吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
针对重症患者，为尽力严重病人寿命，增加治愈的可能性，会审慎酌情使用糖皮质激素等。最新治疗方案请参见最新版本的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
被新型冠状病毒感染后是什么样子？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠病毒感染后，起初常见的症状主要是呼吸道症状、发热、乏力、干咳等，少数的病人会有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。在严重的情况下，患者出现严重急性呼吸综合征、呼吸困难、肾衰竭、脓毒症、休克、凝血功能障碍等，甚至死亡。
新型冠状病毒出院后有抗体吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
有抗体。国家卫健委专家组成员邱海波表示，经治疗康复的病人体内会产生新型冠状病毒的抗体，可短时间内（一般几个月）抵御再次感染。但是不排除病毒变异，所以治愈后的病人仍需注意做好防护，做到戴口罩、勤洗手等防护措施
新型冠状病毒会头疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能会出现头痛症状。典型的新型冠状病毒肺炎主要以发热、疲劳和干咳为特征。然而，最近出现了许多“非典型”案例。患者就医时没有明显的发热、咳嗽及相关呼吸道症状。只有在与疑似或确诊的新型冠状病毒肺炎患者接触后，才会将神经系统症状作为第一症状，如头痛。这些以非呼吸系统症状为首发表现的患者容易去相关部门就诊，如胃肠病学、神经病学、心血管医学等。由于这些患者缺乏明显的具体临床表现，诊断较为困难，容易造成漏诊或误诊，增加感染的机会。
婴儿感染新型冠状病毒肺炎的表现是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
婴儿感染新型冠状病毒肺炎后也会出现咳嗽、发热、腹泻等症状。婴儿感染病毒一般是通过密切接触、飞沫传播、医院内获得性感染。如保防止婴儿被新型冠状病毒感染？1.婴儿不适宜戴口罩，家长应主动戴口罩。2.家长咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾将口鼻完全遮住。如果来不及用纸巾，应将手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手，消毒手臂。3.不亲吻孩子，不对孩子呼气、喘气，不用嘴试奶温等。
新型冠状病毒戴口罩还会被传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是冠状病毒的一种，可通过飞沫、空气、接触等方式传播，选择医用外科口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效预防措施，可以更好地阻断病毒和细菌的传播。然而，正确的戴面具的方法是非常重要的。戴口罩时，用口罩盖住鼻子、嘴和下巴，鼻夹应压紧，使口罩与脸完全贴合。同时应该注意的是，这种口罩只能使用一次，需要定期更换。此外，要保持室内空气流通，注意个人卫生，经常洗手，减少或避免去拥挤的地方。一旦发现发热、疲劳、干咳等症状，应积极就医。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
新型冠状病毒肺炎发烧吃药能退吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前新冠肺炎无特效药。如出现发热咳嗽等典型症状，建议及时到地方发热门诊就医，尽早隔离治疗。不建议自行居家隔离治疗。国家第五版诊疗方案提道α-干扰素、克力芝、利巴韦林等，但疗效不是很明确。建议还是要及时到当地的发热门诊就医，在专业医生指导下用药和治疗。
新型冠状病毒肺炎对儿童有影响吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有，新型冠状病毒肺炎是传染率极强的传染病，儿童自身免疫力相对成年人就低很多，患上新型冠状病毒肺炎最致命的影响就是从呼吸困难，到肺部的衰竭
新型冠状病毒怕酒精不耐高温吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
根据国家卫健委最近发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》指出，新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。其中75%乙醇溶液就是医用酒精，而高温的话需大于56℃。
新型冠状病毒肺炎期间可以吃海鲜吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
可以吃海鲜，但建议吃海鲜的时候进行高温烹饪，不要食用生冷的海鲜，以免引起肠胃消化不适。
新型冠状病毒在毛质品存活短吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒在毛质品存活时间相对较短。冠状病毒在体外的存活时间取决于温度和湿度。冠状病毒在体外一般存活不超过两分钟。新型冠状病毒对阳光紫外线和空气质量非常敏感，在外界环境中的存活时间不是很长。温度越高，病毒就越难存活。如果病毒在30分钟内在56摄氏度的水中完全灭活，当室温达到大约25摄氏度时，病毒会很快失去传染性。温度越低，病毒在体外存活的时间越长。这种病毒更有可能在潮湿的空气中存活。
新型冠状病毒的药研制出来了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前有效治疗新型冠状病毒的药还没有研制出来。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
新型冠状病毒潜伏期越长越严重吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒潜伏期不是越长越严重。这个病。病情轻重和潜伏期关系不大，一般新型冠状病毒潜伏期3~7天，有的可以2~14天，现在最新发现有24天才发病的。这个病的轻重和感染的病毒量，还有自身的体质有关系。体质差和免疫力差的感染，后期病情更严重，可能出现呼吸衰竭。
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