专家问答

什么是寒咳

2020-02-08
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

寒咳是由于风寒引起的咳嗽，会出现白色痰液，流清水样鼻涕，需要使用温性的药物，来祛除患者体内的寒气，比如通宣理肺丸、风寒感冒颗粒等。

也可以口服桂枝汤、小青龙汤、二陈汤等，能够起到散寒止咳、温肺化痰的作用。出现寒咳症状的患者要避免吹风，不要吃生冷、寒凉的食物。

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小孩晚上咳嗽是寒咳还是热咳
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
按照正常情况来说，小孩子晚上咳嗽都是寒咳，如果是白天咳嗽的话，大部分都是因为体内有火导致的，而晚上咳嗽是因为体内寒气太重。如果咳嗽有痰的话，说明有炎症，治疗的时候要清热化痰，可以用猴枣散或复方鲜竹沥，川贝枇杷膏，阿莫西林颗粒。除了服用药物治疗之外，也可以用食疗的方法来缓解症状，比如蒸大蒜水、烤橘子，选择2~3瓣大蒜，拍碎之后放在碗里面，然后再倒入半碗水，放在锅中，蒸15分钟就可以食用，每天坚持2~3次。烤橘子就是把橘子放在火上面烤，需要不停翻动橘子，一旦冒了热气就可以吃了，也可以把蒸大蒜水、烤橘子放在一起食用，咳嗽的时候不要吃的太辣，也不要吃太甜、太咸和太酸的食物。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
白萝卜治疗寒咳还是热咳
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
从中医的角度来看，白萝卜是一种寒性食物，应该用来治疗热咳嗽，而不是感冒咳嗽。由于感冒咳嗽，患者会表现出畏寒和怕冷，有些甚至会出现咳嗽、清痰和流鼻涕，这可能是由感冒病原体侵入体内引起的。此时，要优先治疗辛温解表证。如果用白萝卜治疗，症状很可能会加重，热咳嗽的特点是体内燥热，导致高烧，甚至有黄色的痰和黄色的鼻涕。这时，要优先治疗清热解毒，而白萝卜正好有这样的效果，所以对热咳嗽是有益的。
寒咳怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患者出现了寒咳症状，平时可以通过饮食来改善，可以将葱白、萝卜、生姜放在一起煮水喝，能够达到很好的效果，比如宣肺解表、风寒咳嗽、止咳化痰等。除此以外还可以将白萝卜喝蜂蜜煮水喝，必须要趁热服用，最好是微微发汗，这样能够达到散寒、止咳化痰的作用，如果效果不明显就需要服用药物来治疗。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
吃什么水果止咳化痰效果最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
梨是止咳化痰效果最好的水果。首先，梨的水分含量特别高，有助于稀释痰液和促进咳嗽恢复。其次，梨还有清热解毒、止咳化痰、润肺的功效，是止咳化痰的最佳选择。此外，冰糖雪梨水可以煮沸饮用，也有助于止咳化痰，口感好，特别适合儿童饮用。比如，你可以将一个梨洗净，去皮，切成小块，放入锅中，加入十几颗冰糖，然后加入两大碗水，煮大约半个小时，与汤和果肉一起吃，这对止咳化痰还是很有好处的。此外，它还可以用作冰糖雪梨盅。取一个梨，去掉上面1/3的梨，把下面2/3的梨去掉梨核，在梨心加入适量冰糖，加入少量川贝，在水中蒸20分钟左右，然后吃果肉。它对止咳化痰很有好处。
什么是冠状动脉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
医学上冠状位还称为额状位，代表的是体位，实际上就是人体站立位时的个体，是对人体组织，器官更具体化的描述。
干咳无痰吃什么药止咳
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳无痰需要根据不同情况选择合适的治疗方式：一、病毒感染，盐酸伪麻黄碱，抗组胺药物为主，减少呼吸道腺体分泌。二、细菌感染，可用抗生素，感染后咳嗽可自行缓解，咳嗽较重时可用止咳、清痰药物。三、慢性咳嗽，服用血管紧张素转移酶抑制剂。平时可以用金银花、玄参、麦冬等用水泡服，代茶饮，具有清热润肺的功效。
什么是核酸
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
核酸存在于所有生物，如动植物、微生物，它是一种遗传物质，其表现形式有核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)，是人体必须有的物质。
人的正常体温是多少以及什么是发热
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的体温会根据不同的测量位置而变化:腋下:36.0-37.0℃，平均:36.5℃；口腔:36.3-37.2℃，平均37.0℃；直肠:36.5-37.7℃，平均:37.5℃。体温是人体相对稳定的指标。它在正常范围内波动。在正常情况下，体温也会受到一些外部因素的影响，如锻炼、饮食、情绪、环境、时间等。这将对体温产生轻微影响。例如，24小时内的体温变化范围约为0.5-1.0℃，一般在凌晨2-6点最低，下午2-8点最高。人体的体温调节中心是下丘脑，负责调节人体的体温。什么是发热？一般来说，当腋下温度超过37.0℃或口腔温度超过37.3℃时，超过1℃的昼夜温度波动可称为发热。根据发热程度可分为(以口腔温度为标准):低热:37.3-38.0℃；中等热度:38.1-39.0℃；高热:39.1-41.0℃；超高热:41.0℃以上。
晚上咳嗽是风寒问题吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽时间对中医辨证论治有重要意义。夜间咳嗽可表现为冷咳嗽或热咳嗽。感冒咳嗽一般指夜间咳嗽，可吐泡沫痰。痰清，容易咳出。同时，病人怕冷，不出汗。他们的背很冷。咳嗽发生在他们遇到冷空气或环境变冷时，这通常被认为是感冒咳嗽。热咳嗽正好相反。热咳嗽，即肺部有热，常表现为痰黄粘滞、咽喉痛、口干、多喝水、多汗。这种咳嗽被认为是热咳嗽。热咳嗽也有一种虚热。一些体质虚弱的老年人晚上容易干咳无痰，口干，想喝水。这是比较差的，容易疲劳，头晕和心悸。中医看舌时，舌红而无苔，脉搏相对较快。此时，它被认为是虚热咳嗽，所以区分夜间的冷咳嗽和热咳嗽是很重要的。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
什么是冠状病毒简介
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
冠状病毒是一种广泛存在于自然界的病毒，仅感染脊椎动物。在系统分类上属套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。早在1937年，冠状病毒第一次在鸡身上被分离，但一直没有被重视，直到2003年的“非典”爆发。冠状病毒引起的病症主要发生在冬季和早春，主要造成成人感冒、儿童呼吸道感染等，会引起流鼻涕、发热、呕吐等。冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，冠状病毒直径约80～120nm，基因组5端具有甲基化的帽状结构，3端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
什么是胆汁反流？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见，这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎，常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题，或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内，从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等，出现这样的症状，需要立即采取措施来确诊，可以通过胃镜进行确诊，治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
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