专家问答

孩子晚上咳嗽厉害应该怎么回事

2020-03-10
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

孩子晚上咳嗽的比较厉害，往往是两方面的原因：第一方面，孩子肯定在夜间是张口呼吸，干燥的空气没有经过孩子鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入了孩子的呼吸道，容易导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，所以会诱发咳嗽的出现。

这时候晚上多喝一些水，或者在屋内加一个加湿器，睡觉之前雾化吸入一些生理盐水，都可以有效缓解晚上咳嗽厉害的症状。第二方面，因为在晚上的时候孩子的迷走神经比较容易兴奋，会导致支气管平滑肌发生痉挛的现象，就会导致支气管产生收缩，这时候就会咳嗽的比较厉害。

睡觉之前使用止咳化痰类的药物，或者雾化吸入药物进行治疗，效果都是比较好的，可以口服肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液。

此外，还可以使用雾化吸入的药物，比如硫酸特布他林和布地奈德。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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宝宝晚上咳嗽厉害是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝晚上睡觉时咳嗽得很厉害，这可能是由感染引起的。特别是在晚上，迷走神经更加兴奋，引起气道痉挛，气道分泌物增多，咳嗽也会相应加重。婴儿也可能患有胃食管反流病，晚上睡觉时，婴儿处于仰卧位，这会引起胃酸反流，刺激喉咙，并引起严重咳嗽。当然，它也与支气管哮喘和支气管异物有关。当孩子们晚上咳嗽得厉害时，他们应该加强护理。首先，在尽可能安静整洁的建筑环境中，可以放置空气加湿器来增加空气的湿度第二，在半夜咳嗽阶段，儿童应多喝水，并服用适当的镇咳药以减轻不适。此外，及时带孩子去医院做进一步检查，明确病因，及时排除病因，缓解症状。
孕妇晚上咳嗽厉害怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽在临床上是非常常见的一个症状，一般是由于机体免疫功能低下，不小心受凉感染病毒，细菌或者是病原微生物而导致呼吸道出现炎症反应，所以患者会出现咳嗽的现象。晚上躺下后咳嗽严重的孕妇也可以通过节食来治疗。平时他们应该及时调整饮食习惯。他们不能吃太辣、太油腻和太甜的食物，以防止局部刺激引起更严重的咳嗽症状。通常，它应该是清淡而有营养的食物。梨、贝母等。可以和冰糖梨一起炖着吃。你也可以用冰糖煮金橘，可以润喉、止咳、降火、清热。
儿童晚上咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、小孩晚上咳嗽的厉害，家长可把孩子的枕头垫高一些。2、在孩子咳嗽期间，可采用侧卧的姿势，轻轻的拍打孩子的背，这样可以促进痰液排出，缓解症状。3、保持室内空气流通，干燥无味。4、调节室内温度，给宝宝营造一个舒适的睡眠环境，最好是不要选择开空调。如果通过上述方法，症状仍无法缓解，可在医生的指导下给孩子服用些药物。
晚上和早上咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽时间不同，考虑的疾病也不同。例如，病人晚上咳嗽。我们认为咳嗽变异型哮喘或心功能不全更有可能。如果患者晨咳伴有咳痰，我们认为慢性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张及其他相关疾病更有可能。如有夜间咳嗽，应改善血常规、C反应蛋白、支气管扩张试验、心电图等相关检查。如果诊断为支气管哮喘，我们需要抗哮喘治疗。如果考虑到心功能不全引起的夜间咳嗽，我们需要强心、利尿和血管扩张的治疗。如果早晨出现咳嗽和少量白色痰的咳嗽，且无明显变化，我们将考虑慢性脉管炎的缓解期，仅需要戒烟和避免感染作为主要治疗措施。如果患者出现咳嗽、痰黄和发热等症状，我们会考虑细菌感染，需要使用抗生素进行积极治疗。常用的抗生素有头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星、头孢地唑等相关药物。
宝宝晚上咳嗽厉害什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝在夜晚咳嗽的比较厉害，经常会和支原体感染有关。支原体感染不同人的表现是不一样的，典型的症状就是在早期会出现有阵发性剧咳、白天症状稍轻，晚上症状比较重。患儿一般在刚入睡时咳得厉害，或者是在凌晨之后症状比较明显。由于身体存在有感染，患儿还会出现有发热，通过实验室化验也会发现支原体阳性。夜间咳嗽的厉害也可能会和过敏性咳嗽有关，通常会存在有过敏史。或者是直系亲属存在有过敏性鼻炎病史、荨麻疹，湿疹等过敏性皮肤疾病病史。对于过敏性咳嗽，一般通过系统的抗感染治疗，并不会有任何效果，通常需要进行肺功能检查，如果确实怀疑和过敏性咳嗽有关，也可以进行支气管舒张剂进行诊断性治疗。
不咳嗽只有痰怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里没有咳嗽和痰，这也是由于呼吸系统感染。这时，喉咙里可能会有一些炎症，但刺激不是很强，所以不会有咳嗽。有必要观察痰液颜色，选择合适的抗炎药物进行抗炎治疗。例如，出现黄色脓痰，表示由细菌感染引起的咽喉部的痰。一些抗生素可用于抗炎治疗。例如，如果青霉素不过敏，阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾可用于口服治疗。如果头孢菌素对药物过敏，头孢克洛或头孢拉定可用于抗炎治疗。如果是一些白色稀痰，可以用一些抗病毒药物来缓解，如蒲地兰消炎口服液或四季青抗病毒合剂，效果更好。同时，有些镇咳祛痰药物，如肺活量合剂或牛黄蛇胆川贝液，可用于预防咳嗽和咽喉部的痰。你也应该多休息，多喝水。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
早晨咳嗽厉害是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早晨咳嗽厉害，一个常见的原因就是呼吸系统存在感染，还有一种可能就是咳嗽变异性的哮喘。如果是前者，夜间人体的呼吸系统会分泌炎性的分泌物（痰液），痰液很容易积聚在呼吸道（比如支气管或者肺泡）内，早晨咳嗽的厉害，是因为机体要排除呼吸道内的炎性物质或者痰液，咳嗽会更有利于呼吸道内呼吸道内炎性物质的排出。若是炎症导致的咳嗽，可以通过使用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液来进行治疗。若是后者，患者会在凌晨易咳嗽，这种情况就需要患者使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗，比如可长期（至少三个月）雾化吸入布地奈德和特布他林。成人可通过直接吸入信必可来缓解。
一咳嗽就吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一咳嗽就吐是很常见的临床表现，因为在咳嗽的过程中，胸腔压力会增高，在压迫腹部的同时就会导致腹腔压力变大，档胃部受到挤压之后，就会引发呕吐的症状。还有一种原因也会引发咳嗽呕吐，那就是咳嗽会导致咽喉受到刺激，而咽喉部位是呼吸道和消化道的共同通道，因此在咳嗽的时候也会出现呕吐症状。想要缓解这一症状，就要想办法治疗咳嗽，可以服用一些镇咳祛痰的药物，同时多喝温水，慢慢的就能得到缓解。
宝宝咳嗽有痰怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝咳嗽有痰多数时候是由于炎症对支气管造成刺激，使得分泌物增多引起的。比如我们平时比较常见的感冒。当孩子的上呼吸道存在有感染时，鼻黏膜分泌物就会不断的增多，这时就会出现有流鼻涕、鼻塞等症状。支气管肺炎和支气管炎也是同样的道理，都是由于分泌物增多，产生痰液。因此在治疗的时候，可以通过口服药物、雾化吸入、静脉输液等方式来进行。使用化痰药物治疗的同时，也可以对小孩进行拍背排痰。大约在一周左右病情就能够慢慢缓解。
咳嗽咳血是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽出血时，要确切知道血是从哪里来的。因为它可能来自胃、呼吸系统或喉咙。对于一些慢性喉炎，或支气管炎、肺炎、肺结核和肺肿瘤，可能会发生咯血和出血。同时，胃也可能出血。在确定血源后，需要确定血量，可能是血丝或血凝块，这两种是有区别的。对于这种现象，必须到医院进行相应的检查。如果持续时间比较长，出血量比较大，此时应立即就医。可以做一些呼吸系统检查，如胸片、血常规、胃镜等，判断具体原因，明确原因后再进行有针对性的治疗。
咳嗽老是不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽总是不好，已经持续了很长时间，可能是肺炎或者是变异性哮喘，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗措施，在用药物治疗期间还可以配合雾化，对于10岁以下的儿童可以吸入特布他林、布地奈德，这两种药物可以起到很好的治疗效果。
咳嗽总是不好怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽总是不好的原因很复杂，可由肺部器质性病变引起，应及时做胸部CT，以确定是否存在肺肿瘤、慢性支气管炎，或者支气管扩张等疾病的可能。如果是上述原因造成的咳嗽，如肿瘤造成的咳嗽，则通常是刺激性干咳，这是由肿瘤压迫气管引起的，建议尽早手术切除。如果是慢性支气管炎，也很容易在急性期引起感染，从而出现咳嗽。此外，也可能是咳嗽变异性哮喘引起，如果出现气道高反应，支气管平滑肌会痉挛，会收缩支气管，因此引发咳嗽。
孩子老流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童流鼻血可能是以下原因：（1）习惯问题：如宝宝经常用手去抠鼻子，造成鼻出血。（2）体质：若宝宝因体热，热伤风等原因，也会造成鼻子干燥，容易引起鼻出血。（3）血小板减少和凝血功能障碍引起的流鼻血：需要做血常规及凝血功能检查，如果存在血小板减少或者凝血功能异常的话，那么就要看小儿专科门诊。（4）其他：原因未明的需去看耳鼻喉科门诊，需要做鼻腔镜检查，了解鼻腔内的情况，根据检查结果制定下一步诊疗方案。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
每天晚上都做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上都做梦很有可能是睡眠障碍导致的，这预示着睡眠的质量不是很好。如果想要减少做梦的话，可以从改善睡眠入手，睡眠的质量提高了，这样就不会每天做梦了。可以服用药物来改善睡眠，比如吃百乐眠，这种药物的副作用小，是中成药。一次服用4粒，一天两次，一般服用一个月左右就可以改善睡眠了。如果服用百乐眠的效果不好的话，也可以服用右佐匹克隆，睡前服用。这两种药物是可以同时服用的，这样效果会比较好。
一到晚上睡觉鼻子不通怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
到了晚上睡觉鼻子就有出现不通气的情况，一般引发的原因都是慢性鼻炎。如果就是属于单纯性的慢性鼻窦炎，最主要的症状就是出现交替性的鼻塞，流鼻涕，特别是在睡觉的过程中，靠近枕头一边的鼻腔出现通气不顺畅的现象，等到翻身之后就会出现交替性鼻塞的情况。或者是由于慢性肥厚性鼻炎造成的，这种疾病的鼻塞是属于持续性的，不管在什么时候彼此都会出现不通气的情况。如果还有出现鼻息肉或者鼻窦炎等疾病，症状就会变得更加明显，需要找到原因针对性去治疗。
晚上小便频繁是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
很多人会有起夜的情况，就是一到晚上，小便会比较多，甚至一晚上要起来三次。其实，这个和晚上的饮食习惯有很大的关系，有些人睡觉之前喜欢喝点浓茶或者咖啡等，就会使得夜尿比较多。还有一种就是神经系统引起的，当过度紧张或者思绪过多，膀胱就会有尿意，起夜次数自然就多了。另外，还有一种病理性，有内分泌疾病时，小便次数也会增多。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
孩子晚上睡觉咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
说是孩子晚上咳嗽比较厉害，家长应该带孩子到医院进行诊断。尤其是婴幼儿，哪怕是一两声的咳嗽也要警惕起来，看孩子是否患有肺炎、支气管炎、哮喘。诱发孩子睡觉咳嗽厉害的原因是比较多的，可能是因为受凉或细菌感染造成的。孩子在过敏的情况下也容易出现咳嗽，因此平时要注意搞好卫生，建议家长到医院做血常规和肺部检查，明确病因，同时也要注意孩子的穿着，避免受凉感冒。最好是给孩子喝一些水，避免嗓子部位干痒，也可以给孩子喝一些冰糖雪梨水。
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