专家问答

腰两侧疼怎么治疗

2020-02-23
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科

导致腰两侧疼痛的疾病，大约常见的有三种：第一种是腰肌劳损，第二种是腰肌旁韧带炎，第三种是泌尿系疾病，尤其见于泌尿系结石，对于腰肌劳损的治疗需在急性发作期时，尽量避免运动，避免坐位，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗，可以口服腰痛宁等药物治疗。

在急性发作期过后，需要加强腰背肌肉的功能锻炼，提升腰部肌群的力量，从根本上避免腰肌劳损的发生。第二种疾病是腰肌旁韧带炎，也需要平卧、微波理疗或者活血化瘀治疗。

如果痛点比较局限，可以做局部的封闭治疗。第三种疾病是泌尿系结石，需要根据结石直径的大小来考虑治疗方案。直径较小，可以使用体外超声碎石，而结石较大，可能需要手术治疗。

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腰两侧疼是怎么回事男
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
造成男性腰两侧疼的原因是比较多的，跟腰肌劳损有很大的关系，造成腰肌劳损的原因，有长期的劳累、坐姿不正确、没有正确的使用腰，所以造成了腰部两侧出现疼痛感。因此要注意多休息，改变不良的用药习惯，并且可以利用止痛类的药物缓解疼痛感并且配合热敷或按摩理疗的方法能够娶到不错的效果。同时跟泌尿结石、肾病也有极大的关系，因此要到医院尽早的检查。发现病变部位，对症治疗才是关键。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出患者之所以出现腿疼，很有可能是压迫到神经根了，最好还是要到医院做个影像学的检查，看一看患者的突出程度。如果患者患病已经很长时间了，而且次数比较频繁，最好要采取手术的治疗。如果患者第1次发作，之前也没有治疗过，可以采取保守的方式治疗。后期可以做牵引、理疗等等。
腰两侧疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者腰部两侧疼痛位于肾脏上部。在这种情况下，首先考虑肾虚的发生，导致腰部两侧上肾区酸胀疼痛。弯曲时疼痛不明显增加，按压时无明显压痛，但在肾区叩击时疼痛会增加。如果腰两侧疼痛位于腰中部或腰骶部，则应认为与腰肌损伤、劳损或受凉引起肌肉痉挛有关，从而引起腰两侧疼痛，弯曲时疼痛会明显加重，并有有明显的压痛，早晨腰部两侧肌肉会起皱、僵硬、胀气。
每天睡醒腰两侧疼怎么回事
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
每天睡醒来，腰的两侧疼痛，考虑是腰肌劳损引起的。人的腰部处于一个身体的中轴线，是脊柱的支柱，主要依靠腰椎和身体两侧的肌肉支撑，没有骨性结构以及强大的肌肉，这是人体的解剖结构决定的。因此，当人们长时间的做某一个单一的动作，比如长时间坐着或者弯腰，腰部的肌肉就会受到很大的牵拉，遭受超大的负荷，形成慢性的损伤。并不是重体力劳动才会造成腰肌劳损的情况出现。腰肌劳损的压痛点一般在腰部脊柱的两侧，酸痛或胀痛，但不会有下肢疼痛或麻木的感觉。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
腰两侧疼痛怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰部两侧疼痛的原因有很多的，有可能是因为长时间保持一个坐姿，再加上姿势不是很正确，就会导致腰部的肌肉发生损伤，就会出现腰部两侧疼痛了。如果是女性患者，也有可能是得了盆腔炎或者宫颈炎等等。此外腰部两侧疼痛也不能排除是腰肌劳损或者腰椎滑脱等引起的。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
脚大拇指疼怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脚大拇指疼痛的原因很多，如果想要有好的疗效，就需要寻找到具体的原因，针对病因进行治疗。常见的原因就是先天性拇外翻。由于拇指出现外翻，在行走的时候立线就会出现改变，这时就会引起大拇指疼痛。尤其是在内侧骨赘的形成期，疼痛会特别的强烈，同时患者可能还会伴随有拇指滑囊炎。这时就应该选择相对比较宽松的鞋子进行保守治疗，如果保守治疗无效，则可以进行手术切除。另外脚大拇指疼痛也可能是痛风引起的，需要对痛风进行治疗，也就是及时降低尿酸。脚拇指疼痛也可能会和类风湿性关节炎有关，需要及时进行抗类风湿治疗。
深蹲腰疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰疼的病发率在现在生活中是病发率很高的一种疾病，这种病发病于各类人群，是让人很难忍受的。这种病是会影响患者的生活和工作的，但是每个人的严重程度不一样，所以治疗和疼痛程度也就不同。有的一深蹲腰就疼，这类的可能是腰椎间盘突出或者是腰肌劳损导致的腰部疼痛。这类的腰疼是很严重的，需要患者积极的治疗和调理。腰部是很怕凉的，这时患者可以选择热敷的方式缓解治疗。在饮食上可以吃一些对腰部恢复有益的食物，可以吃一些高蛋白的食物，如海带、海带、排骨汤等，另外要注意睡眠，适当的运动，但是不能让自己太过劳累了。
腰上边的两侧疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰上边的两侧疼这种症状分为两种情况。第一、病人腰上边的两侧疼痛，但是没有明显的压痛，并且，弯腰活动时，疼痛没有加剧，在这种情况下，出现这种症状，大多是与肾脏的疾病有关，像肾肿瘤、肾结石以及肾炎、肾囊肿等疾病，都可以引起腰上边两侧部位的疼痛。第二、病人不仅出现腰上部两侧疼痛的症状，而且，弯腰时疼痛明显的加重，产生压痛感，在这种情况下，大概率是由于病人多度疲劳，胸腰部位的肌肉劳损、损伤引起的，也有可能是，病人受凉导致的肌肉水肿、松弛度减弱和痉挛的情况所引起的，在这种情况下，会出现弯腰时疼痛明显的加重，并且有明显的压痛的症状。无论是哪种情况，当病人出现疼痛症状时，应当及时就医，防止对身体造成更大损伤。
脖子两侧筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子两侧筋疼最常见的原因就是颈椎病，指的是因为长时间的不良坐姿或者是睡姿导致的颈椎部位出现了异位，突出或者是发炎的现象。如果颈椎病出现了无菌性炎症，则需要服用一些非甾体抗炎药物进行治疗。颈椎部位突出患者可以采用按摩方法来进行矫正治疗。如果是颈椎部位出现了异位，则需要根据实际情况来选择保守治疗法或者是手术正位法。除以上所述原因之外，如果颈后部肌肉筋膜受到了损伤，受凉，可能会引起颈后部筋膜炎，这种情况也可能是导致脖子两侧筋疼的主要原因。想要治疗则需要服用一些抗菌药物或者是外用抗菌消炎型膏药来进行治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出导致的神经痛是很常见的现象，是由于椎间盘和神经根摩擦神经引起的水肿、炎症，从而引起下肢放射疼和麻木。治疗上首先以保守治疗为主，比如卧床休息、避免下床活动以及弯腰、搬抬重物，药物上可以予以甘露醇及地塞米松抗炎消肿，布洛芬或者双氯芬酸钠止痛，甲钴胺片营养神经根，以及活血化瘀的中成药，还可以予以针灸推拿以及红外线治疗，能够舒筋通络、消肿止痛。如果保守治疗不理想，建议手术治疗，手术方式主要可分为椎间孔镜和开放性手术治疗。
尾椎骨疼是怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗尾椎骨疼痛时，首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的，比如跌倒，容易造成尾椎骨伤害，需要拍片子，看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的，如果没有对器官造成损害，一般保守治疗就可以了，或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛，可以使用热敷的方式来缓解，另外不能长时间坐着或躺着，疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
腰窝疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰窝处出现疼痛可能是多种因素影响的，所以我们在出现疼痛的时候不能忽视，不然可能错过最佳治疗时间。出现腰窝疼痛时，可以先用热毛巾热敷一下，平常注意休息，要睡在硬板床上，过于柔软的床垫不利于腰部疼痛的恢复，也可以使用腰围固定腰部，因为腰窝疼痛基本都和过度劳累、腰部受累造成的。在日常的学习和工作中，尽量避免久坐，劳逸结合，防止腰部再次受累，疼痛复发。如果一段时间的休息并没有使腰部疼痛减弱，可以到医院拍X光片进一步观察，诊断是不是和腰椎间盘突出或者骨质增生有关，配合医生的意见积极治疗。
腰椎间盘膨出怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰间盘突出有以下几种方法。一、针灸治疗。针灸可以治疗肌肉痉挛，四肢麻木并且可以疏通腰部经络。针灸治疗是用针在穴位上针刺艾灸，可以缓解病症。二、平时生活中多多注意锻炼身体。腹肌训练和合理的膳食搭配可以有效地治疗腰椎间盘突出，食物搭配有羊肉、猪尾、猪腰、芝麻、海带和大枣等。三、推拿治疗。推拿治疗手法如下，用手掌的根部推臀部和脊柱的两侧，这样能够放松腰部得肌肉。用手指拿捏股四头肌，这样可以给肌肉增加张力。接着用手指点按身体腰部得穴位。治疗腰椎间盘的穴位有承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等，按摩穴道可以增进神经组织的能力。揉捏腰背、小腿、大腿，这样可以使经络气血畅通。点按双侧的腰肌部位，这样可以减轻肌肉的紧张。四、药物治疗。可以使用枸杞、没药、杜仲、补骨脂、当归、菟丝子、熟地黄、山茱萸等针对舒筋活血的药物治疗。五、手术治疗。手术有风险性，有时还会有并发症。选择手术治疗需要注意手术后的休息，不要做体力量大的活动，多锻炼身体。
胸两侧疼是怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很大可能，肋软骨炎引发胸两侧疼痛。肋软骨炎，即肋软骨的非特异性（非化脓性）炎症，位于胸骨交界处，有非特异性肋软骨炎、感染性肋软骨炎两种。其中非特异性肋软骨炎病患较多，高达门诊量95%以上比例。对于原因不清的非化脓性肋软骨炎患者，会有局部疼痛伴有肿胀症状。 成年女性的患病率较高，约占总人数的90%，尤其在25-35岁期间。成年或老人出现胸两侧疼痛时，常为多发，且对称性单发作，位于两侧的第2-5肋软骨交界。感染性肋软骨炎，一种较少见的外科感染，又称化脓性肋软骨炎。
脖子两侧疼是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
有很多原因都会导致颈部两边痛，主要有以下这几点：一是可能和感受外界的寒湿之邪有关，平时没有保暖脖子，引起外界的寒邪入侵了颈部，从而导致了颈部两边痛的症状。二是颈椎长期的劳损，这是和颈椎长时间处于同一个的姿势，或者早起落枕，或者颈部出现了肌肉损伤等情况，都会导致颈部两边痛的情况。三是颈椎部位的疾病，这和长时间的颈椎劳损有关，而颈椎疾病在临床上最常见的症状就是颈部两边痛，其中，颈椎间盘突出症多见于神经根型的颈椎病，而椎动脉型和脊髓性的颈椎病就比较多见颈部两边痛的症状。四是头部受到外伤或者一些淋巴疾病、甲状腺疾病等，若是这种情况的话，建议到医院检查才能够诊断治疗。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
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