专家问答

肺癌晚期怎么治疗？

2020-02-20
1987
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

肺癌晚期采用多学科综合治疗（MDT），通过基因检测技术、微创外科技术、精准放疗技术，让治疗更规范、更精准，避免过度治疗，延长患者生存期。

目前，中国原发性肺癌诊疗规范专家委员会，已在全国各个地区进行中国原发性肺癌诊疗规范解析推广工作，目的是让更多的晚期肺癌患者接受最规范、个体化、精准化、多学科的综合治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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肺癌晚期不治疗能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌晚期在不治疗的情况下存活时间与很多因素有关，目前的统计数据虽然是三个月到一年的存活时间，但这也不是绝对的。肺癌晚期患者的存活时长与患者自身的身体状况和精神状态有很大关系。如果家人能在这个阶段劝说患者接受治疗，如果能帮助患者提升身体素质，如果能让患者保持愉悦的心情，那么对延长患者的存活时间是一定会有帮助的。临床上对于肺癌晚期患者采取单一的治疗方法往往疗效不佳，所以会采取综合性的治疗手段。
肺癌晚期靶向治疗能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果晚期肺癌患者存在eGFR基因突变，口服靶向药物治疗可延长生存期约一年。病人的存活时间差异很大。晚期肺癌患者的生存时间取决于患者自身的身体状况、肿瘤状况、合理治疗和家庭成员的配合等因素。因此，统计学不能预测单个患者的生存时间。对于一般的靶向治疗药物，耐药性可能在10个月至大约一年内存在，需要再次进行基因检测。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
脑梗塞怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗脑梗塞有以下方式：1、中医：采用康复医疗、中药、针灸等方式。2、溶栓：是治疗脑梗塞很好的方式，适用于发病不超过4.5小时的患者，可很好的改善症状，使脑组织的缺血得到恢复。3、药物：包括抗血小板聚集药、脑保护剂、改善血液循环药物等。根据患者具体临床情况，采用合适的治疗方式。
汗疱疹怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
汗疱疹的治疗包括：1.内用药治疗口服药物：短程口服泼尼松等糖皮质激素可迅速起效；对情绪紧张者可适当应用镇静剂。2.外用药治疗，早期水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可以外用1%的炉甘石洗剂或3%到5%的福尔马林溶液外擦，开始脱皮时可外用糖皮质激素霜剂或软膏，如曲安西龙尿素软膏等，如果局部反复脱皮，干燥疼痛者可外用水杨酸软膏，尿素软膏等。
腰痛怎么治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
腰肌劳损怎么治疗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的病症后，常常会有以下症状，腰部疼痛、酸乏不适。可以通过一下方法进行治疗，第一、日常生活中，避免久坐久站，改正不良坐姿，适当休息，定时起来活动，比如，做伸展运动和转体运动。第二、注重休息，病人应当卧床休息，进行理疗按摩，放松肌肉，若病人有明显压痛点，应当采用封闭治疗的方法，还应当辅之以药物治疗，内服非甾体类消炎药物，外用止痛药膏，通过这几种方法，可以有效缓解疼痛。总之，当病人出现腰肌劳损症状时，不用过于紧张，积极治疗，及时就医，谨遵医嘱，即可得到恢复。
肺炎一般该怎么治疗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常都是由于病菌、细菌、支原体感染所引起的，最明显的症状就是发热，咳嗽，呼吸困难等不适症状。只要积极治疗很快就可以康复，在临床上最常用的药物，有阿莫西林，头孢克肟，阿奇霉素，红霉素，左氧氟沙星等，在服用药物的时候要严格按照说明书服用。
前列腺增大怎么治疗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
根据前列腺增大的程度不一样，可以把它分为轻、中、重度三种，如果症状不是特别明显或者程度不是很严重的话，不需要进行处理。如果是中重度的前列腺增生，同时又有尿频，尿急以及排尿困难等情况，这个时候需要去医院做超声检查，看看前列腺增生的严重程度之后，再查一下尿常规，看看是否存在泌尿系统感染。检查一下前列腺特异性抗原，看看是否有前列腺癌。在治疗的时候可以采取药物治疗，如果治疗效果不是很好的话，可以用手术治疗。
牙根尖炎该怎么治疗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙根尖炎一般是发生在牙齿根尖部及周围组织的炎症性疾病，通常表现为牙周膜、牙骨质、牙槽骨等部位的炎症反应。而牙根尖炎的发病往往是由于创伤、化学刺激、感染以及身体的免疫学反应引起的。根据牙根尖炎的症状表现，可以将病症分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。治疗根尖周炎的有效方法是根管治疗，患者需要去正规专业的牙科医院，医生会对患者的患处进行清创、化学和机械预备的治疗，这样才能彻底去除根管内感染源，达到促进根尖病变愈合的效果。
足跟痛怎么治疗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
足跟痛要看是哪种问题造成的，有可能是走路过多，或者是因为跟骨骨刺、滑囊炎、痛风等疾病，要看哪种疾病导致的疼痛，再根据病因治疗。如果是因为频繁走路造成，就需要多休息，穿宽松的鞋子，避免过度劳累。如果是因为疾病导致，就需要针对性治疗了，比如痛风，是需要用药缓解疼痛的。
肺癌晚期中药的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
以下所述为肺癌晚期的中药诊疗方法：一、准备壁虎、红花、沉香、田七、土鳖虫、水蛭和云南重楼等药材。二、混合所有药物，使用白醋蒸馏的方法，将药物蒸干，并磨成粉末，早上和晚上各服用一次。或者还有如下另外一种方法：一、准备白花蛇舌草、蒲公英、金银花、白菊花、四只蟾蜍和猪肉。二、将药物每隔一天煲一次，每次熬煮半个小时左右，直至将药物熬成两碗水的样子。平时每日喝一剂，清补凉煲肉汤。同时也应注意平常的饮食，可以选用一些如鸡肉汤等滋补的汤来辅助治疗。
肺癌晚期转移能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌晚期出现转移，一般生存时间不会很长，通常是在1-2年之内。然而，也有一些晚期肺癌转移的患者能够存活相对长的时间，例如存活超过3年、5年甚至更长。具体情况还是要看肺癌的类型，还有治疗的情况。例如，肺腺癌有脑转移。如果基因检测显示有突变，靶向治疗仍可延长存活时间。针对脑转移病灶，放疗和伽玛刀可以用来控制疾病的发展。如果没有靶向治疗，将只使用常规放疗和化疗，大部分存活时间是在1-2年内。
肺癌的最佳治疗方法有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
医生在对肺癌患者进行治疗时，主要是根据目前患者的病情分期、病理类型，制定合适的治疗方案。对于肺癌的治疗主要是采取综合治疗，例如外科手术、放射治疗、化疗等。如果在肺癌早期最好是及早做手术切除术后配合化疗。如果患者没有手术指征，只能选择其他的治疗方法。
肺癌晚期化疗好还是保守治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
肿瘤内科 原则上，晚期肺癌患者可以选择放疗、化疗、中药、中药等综合治疗措施。晚期肺癌化疗是好还是保守，应根据病情制定不同的个体化方案。如果患者的一般情况良好，检测指标正常，建议选择合适的化疗方案。 如果患者年龄较大，一般情况较差，且检测指标不达标，如贫血、白细胞减少和低白蛋白，可选择保守治疗，即中药、中药和营养支持。此外，如果患者有脑转移或骨转移，可以选择姑息性放射治疗，可以取得良好的效果。
肺癌晚期死前几个阶段？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
肿瘤科 当肺癌发展到晚期时，会发生多种转移和多器官衰竭。消化器官在早期和晚期可能不受影响，食物可以食用。但是，可能会出现食欲不振或营养吸收率低的情况。晚期患者会有原发性肺部病变的严重症状，主要是咳嗽、咳痰、咯血等。后来，随着疾病的进一步发展，会出现其他重要器官功能衰竭，如脑转移、头痛等颅内压增高的症状，并伴有恶心和呕吐等。骨转移可能是病理性骨折的表现。肝转移可能导致腹水和黄疸在这个时期结束时，没有好的治疗方法，只能尽可能减轻痛苦和延长治疗的生存期。
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