专家问答

为什么会一直咳嗽

2020-03-22
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

出现一直咳嗽的现象，原因还是比较多的，比较常见的是感染引起来的咳嗽，无论是细菌还是病毒造成的上呼吸道感染或者下呼吸道的感染，都会发生炎症的表现，会有炎性的渗出物，黏膜表面还会有充血和水肿，就会刺激呼吸道的黏膜，从而发生咳嗽的现象。

这个时候往往需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行治疗。另外一种咳嗽的原因，有可能是出现咳嗽变异性哮喘，是因为患者具有气道高反应的现象，在一些条件下容易引发支气管平滑肌的痉挛，所以会出现一直咳嗽的现象。

需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗，比如可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗，或者睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，效果也是不错的。

一直咳嗽的原因，还有可能发生了过敏的现象，过敏的时候也会产生炎症反应，刺激呼吸道黏膜，出现咳嗽的现象。

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小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
一直咳嗽有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一直咳嗽有痰基本可以判断为呼吸道疾病，比如支气管炎、哮喘、肺炎等。患有呼吸道疾病首先需要做好的是保暖措施，受风受寒更容易加重咳嗽有痰的症状，另外患者可以每天用淡盐水漱口或者漱喉咙。判断呼吸道感染的病因需要做采血检验以及肺部的CT扫描等检查，必要时还需要做痰培养。找到引发感染的病毒或者病菌则可以进行相应的治疗，比如利用抗病毒药物利巴韦林、抗菌药物头孢等来杀灭病菌和病毒。如果患有哮喘可以用糖皮质激素类药物来缓解，比如布地奈德雾化液等。
为什么会感染HPV
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般感染hpv是因为以下几个原因：首先平时不注意个人卫生，或者是在月经期间子宫内膜受损。其次是女性在做人工流产时，宫颈和子宫内膜受损，女性在孕育期间抵抗力下降，从而感染病毒。再者，在平时的性生活中也是会感染hpv，如果接触到感染者的分泌物或者衣物也有可能传染。在平时应该多注意个人卫生，勤换内裤，内裤在太阳下暴晒或者用滚水烫一下，避免病毒滋生。
冠心病人一直咳嗽要注意什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠心病患者一直咳嗽，要注意保暖，避免受凉风，风寒刺激，多饮用一些温热白开水，并且要合理饮食，日常所吃食物应做到低热量，低脂肪和低胆固醇，所食用的食物还应易于消化和好吸收，适量多吃一些新鲜的果蔬，预防大便干燥和便秘，保持大便通畅。如果有烟酒嗜好，一定要戒除，进食不宜过。日常要保持乐观，良好开朗的心情。需要避免激动和焦躁，发怒等这类不良情绪。睡眠方面要保证充足睡，不能敖夜。还要遵医嘱使用药物，特别是家里要配备有急救药箱，外出时也要随身携带药物。
肺炎为什么会使人死亡
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是由于各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致死亡。因此如果一旦诊断为肺炎，就要及早的进行治疗，针对不同的病因，采取不同的治疗方式。
鼻炎会引起咳嗽吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
鼻炎会引起咳嗽。过敏性鼻炎患者会引起呼吸道粘膜炎症和咳嗽。鼻炎有更多的分泌物，通过后鼻孔流到喉咙，刺激咳嗽，称为上呼吸道感染综合征。鼻炎引起的咳嗽应被视为咳嗽变异型哮喘。如果服用镇咳药和消炎药不能缓解症状，建议去正规医院相关部门检查。如果是鼻部疾病，建议去看耳鼻喉科医生。疑似咳嗽变异型哮喘可见于呼吸科。
宝宝一直咳嗽不停怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝经常咳嗽，主要是由于呼吸道疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎或哮喘，尤其是咳嗽变异型哮喘。这种情况如果患儿夜间表现为阵发性咳嗽，干咳伴有少量痰，伴有发热，反复体温超过38.5度，病程超过3天，鼻涕清晰或无鼻涕，这种情况大多被认为是由感染引起的，建议到儿科进行面对面检查，检测血常规、支原体和衣原体，并拍胸片。如果孩子没有明显的感染症状，并且咳嗽持续一个月以上，则表现为早晨和午夜后的阵发性咳嗽，伴有或不伴有喘息。通常认为气道反应性高，是由咳嗽变异型哮喘引起的。抗过敏药物可以口服，雾化观察可以用激素和支气管扩张剂。
扁桃体炎会导致咳嗽吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
扁桃体炎，如果不及时治疗，会产生上呼吸道感染的症状，这个时候会导致咳嗽，扁桃体炎也会导致咳嗽，此时咳嗽应该没有痰，是由于干咳的刺激可以服用一些消炎药、抗生素进行治疗例如，抗炎药物包括头孢菌素、阿奇霉素和罗红霉素片。此外，还可服用一些止咳药，如小儿化痰止咳糖浆，以及一些三九感冒灵颗粒或感康、甘草片和维生素C片进行治疗。此外，也可以使用雾化。通常，你可以喝更多的温开水来加快身体的新陈代谢。饮食必须清淡，不要吃辛辣、油腻和刺激性食物。
为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
拉肚子为什么会发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
拉肚子引起发烧的原因通常来说可能是一些细菌感染所导致的一些疾病，如急性胃肠炎。由细菌感染引起的急性胃肠炎很容易在血液中引起一些类毒素，然后通过调整体温设定点将体温设定点上移，从而导致发热，需要根据具体情况进行治疗。对于由细菌感染引起的拉肚子，可以选择一些敏感的抗生素进行抗感染治疗，例如可以选择一些喹诺酮类的药物，还需要多喝水。明显腹泻的还需要补液，一般来说，系统化、规范化的治疗，对大多数患者来说都能取得良好的疗效。
鼻炎到底会不会引起咳嗽
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
鼻炎是会引起咳嗽的，但是鼻炎引起咳嗽的原因暂时还不清晰，多于鼻粘膜炎症刺激鼻粘膜有关。临床表现为慢性长期咳嗽的症状，是需要及时进行治疗的。可以服用药物进行治疗，常用药有阿莫西林或头孢克肟，以及鼻炎康、千柏鼻炎片、鼻窦炎口服液、咳必清、右美沙芬口服液，以及氯雷他定等。平时要注意护理好鼻腔，避免吸入冷空气、花粉、尘螨以及异常气味，戴好口罩为宜。
为什么会得甲状腺结节
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节是临床上很常见的疾病，发病率较高。到目前为止，女性群体甲状腺结节的触诊诊断检出率约为20%，B超检查发现女性甲状腺结节的检出率约为67%，占患病率的三分之二。男性的发病率约为三分之一。目前，该病的具体病因尚不清楚，也没有研究能证明其与食用碘盐和海产品的因果关系。
为什么会有艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病是感染艾滋病病毒导致的，感染后会摧毁人体的免疫力，主要是cd4t淋巴细胞，艾滋病病毒很难清除，会大量复制，艾滋病最主要的传染途径是性传播，比如肛交性行为、男男同性性行为，还有血液传播，主要通过输血，在不正规的机构进行有创的操作、静脉吸毒导致的，还有母婴传播，艾滋病的孕妇没有进行正规的阻断，将病毒传播给新生儿或者是胎儿。一旦诊断艾滋病需要积极治疗，予以药物提高免疫功能。
为什么会得艾滋病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病目前有上升的趋势，是由艾滋病病毒引起的传染性疾病，主要可以通过血液传播、母婴传播和性接触传播。如果不小心感染了艾滋病，需要积极完善检查，给予积极的治疗，不要恐慌；抗艾滋病病毒治疗是需要长期用药的，不能随意停药，需要按时复查；平时一定要注意积极预防艾滋病，首先要做到洁身自好，不要性乱交，不要吸毒，要避免和艾滋病患者血液接触。
为什么会得抑郁症啊
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的发生越来越多，导致的原因也很多，主要症状为心境障碍或者情感性障碍，是一种不愉快的心境体验。主要表现为持久的情绪低落，这种情绪低落一般要持续两周或者更长时间以上，这是是抑郁心境的重要表现，与正常人遭遇挫折所产生的情绪感是不同的。平时生活工作精神压力大以及慢性疾病的症状长期导致抑郁症，可以通过缓解患者心情以及积极治疗患者原发疾病，可以有效的解决抑郁的情况。
为什么会得痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是很常见的疾病，指的是血液中尿酸增高，是一种嘌呤代谢产生的，主要是由于排泄功能障碍和生成过多导致的；排泄功能障碍是由于本身的很多种疾病，以及服用的大量药物，导致肾脏的排泄功能受到影响，所以血里的尿酸会增高； 还有就是生成太多的尿酸，不良的生活饮食习惯导致的，比如大量饮酒、高嘌呤饮食引起的；所以得高尿酸血症的几率大增，平时生活中应该低嘌呤饮食，戒酒，注意定期复查尿酸，必要时予以药物治疗。
为什么会脱发
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发的原因有很多，比如生活工作、学习的精神压力以及新陈代谢紊乱，长期精神紧张或者经常熬夜都可以引起脱发，养成良好的生活习惯及良好的心态可以有效的改善；病毒及高温对毛母细胞有损伤，抑制毛母细胞正常分裂导致脱发；考虑遗传因素较大。脱发的种类有很多，脂溢性脱发的主要特征是头发油腻，有淡黄色的鳞屑附着以及灰白色的鳞屑，有瘙痒感；男女脱发的表现也是不一样的，男性脱发主要是前头与头顶部的发际、前额与鬓角往上移，女性脱发主要是在头顶部变成稀疏但不会完全成片的脱落；情况严重的要及时予以治疗。
为什么会痛风呢
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸持续长期升高的状态会导致痛风，发病的原因是长期高尿酸血症，导致尿酸盐结晶沉积在关节、骨骼、皮下等部位，而引起痛风性关节炎。高尿酸血症是由于尿酸生成增加或者尿酸排泄减少导致的。可分为原发性痛风和继发性痛风，原发性痛风占绝大多数，考虑和遗传以及代谢综合征有关；继发性的痛风主要是继发于肾脏疾病或者骨髓增生性疾病导致的，以及恶性肿瘤应用化疗药物或放疗药物导致的尿酸生成增多，这种情况需要通过控制饮食，调整生活方式以及服用降尿酸药物治疗，控制病程进展。
支气管炎一直咳嗽怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
由于支气管炎一直出现咳嗽这种症状，首先就需要注意身体保暖。多喝一些温水可以起到化痰的作用，同时也能够为身体补充足够热量。咳嗽的同时伴随有发热症状，说明体内炎症比较明显，就需要根据药敏实验，来选择相应的抗菌药物进行治疗。如果并没有进行药敏实验，就要根据经验来选择青霉素、大环内酯类、头孢菌素或者是喹诺酮类的药物。干咳无痰需要口服可待因、甘草合剂进行止咳治疗。咳嗽痰多可以选择必嗽平、盐酸氨溴索，以及布地奈德吸入剂、特布他林吸入剂等雾化药物。气喘比较明显者还需要适当增加多索茶碱等的药物。
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