专家问答

支气管镜检查什么病

2020-02-25
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

支气管镜是呼吸系统疾病诊疗的重要工具之一，其主要方法是利用纤维支气管镜，经患者鼻腔和口腔到达气管、支气管，医生在直视下进行检查。

常用的检查项目包括活检，刷检以及肺泡灌洗。如考虑以下情况，常需进行支气管镜检查。

一、就是肺部影像学检查发现肿块，肺不张，阻塞性肺炎，怀疑是肺癌的。

二、就是不明原因的干咳或局限性喘鸣音。

三、就是吸收缓慢或反复发作的肺炎。

四、需要取肺深部分支气管分泌物做病原学培养的时候。

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做支气管镜能检查出什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管镜主要是用来检查呼吸道疾病的，比如，患者有较长时间的抽烟史，在做肺部CT和胸片检查后没有发现异常，则还需完善支气管镜检查，来确定患者的肺部情况是否良好。如果患者存在肺脓肿，在做完抗感染和痰液引流等治疗之后，高热、咳嗽等症状仍然未得到改善，此时就需要完善支气管检查，了解肺脓肿的具体情况，并进行局部的滴药治疗。如果在做胸片检查或者CT时，发现存在肺肿块，也需要再次进行支气管镜检查，排除肺恶性肿瘤的可能，同时明确病理类型，为接下来的治疗提供方向。
支气管镜检查项目
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管镜检查常用于呼吸科，通过口或鼻检查肺部。支气管镜检查通常用于鉴别肺内病变。常用于传染病、肿瘤等疾病的诊断。感染性疾病一般用于感染后痰量较多的病人，可以用于支气管镜吸痰或细菌诊断，如果诊断不明确可通过支气管镜或灌洗液取痰进行细菌检查和诊断。支气管镜检查可用于腔内肿瘤的活检和灌洗，也可用于离支气管较远的肺部肿瘤，活检可使用小型超声探头进行。对于淋巴结病变和气管外腔肿块，可通过超声支气管镜进行活检，以确定该病的诊断。支气管镜也可用于支气管镜下的治疗，可以消融腔内肿物。
老发烧可能是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是发烧有可能是因为支原体感染引起的，支原体感染是会传染的，所以需要马上到医院检查治疗。另外，总是发烧也有可能是因为一些慢性的疾病导致的，比如白血病还有肿瘤等等患者会出现反复发烧的情况。这类型的患者体温一直都是不正常的，需要特别的注意。很多人在发烧之后马上会想到使用消炎的药物来治疗，其实消炎的药物不一定会有退烧的作用，还有可能导致副作用，所以发烧时候不能胡乱用药，需要遵循医嘱用药。因为发烧的原因有很多，所以除了退烧之外，还需要找打具体的发烧原因，对症治疗才能更好的退烧。平时的饮食需要清淡一些，多吃水果和蔬菜，不要吃油腻辛辣的食物，不要熬夜，保持充足的睡眠。
肺炎症状表现
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
肺炎的临床表现为近期咳嗽、咳痰加重或原有呼吸道症状，以及脓痰伴或不伴胸痛和发热。由于原因不同，痰也不同。金黄色葡萄球菌肺炎是黄色脓痰，铜绿假单胞菌肺炎是淡绿色痰，厌氧菌感染常伴有异味。肺炎的全面检查是血常规检查。被大多数细菌感染的白细胞和中性粒细胞的总数增加。支气管镜检查对痰培养结核的诊断具有较高的敏感性和特异性。胸部x光可以显示新的和进行性的肺部侵袭性病变。此外，胸部CT也可以有影像变化。一般来说，胸部电脑断层扫描比x光更能反映肺部病变的性质。
腹部核磁共振可以检查出什么病
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部核磁共振的作用是通过利用骨、肌肉、软骨、血液等呈现不同的强度信号来检查。适用腹部核磁共振的范围通常是肝胆脾胃胰腺，可以检查的疾病种类有：一、肝脏疾病，脂肪肝、肝硬化、肝部寄生虫等。二、腹部肿瘤，如肝胆胰腺脾脏的肿瘤。三、检查腹部器官是否有发育异常。四、手术治疗后病人的复查。
呼吸内科可以看什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
呼吸内科主要看鼻、咽等呼吸系统疾病。常见的疾病有气管炎、肺气肿、肺炎等。而老年人容易患的是肺炎、慢性支气管炎、肺源性心脏病、感染性疾病、肿瘤性疾病等。呼吸系统疾病有上呼吸道疾病和下呼吸道疾病，下呼吸道疾病有支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，甚至出现肺心病，并且多发于老年人。
造影检查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查能查心脏、胃肠消化道、输卵管等，根据不同的部位选择不同的检查项目来了解相应的病变情况。比如增强核磁共振检查和增强ct检查，能够了解相应的心血管病变，当有主动脉夹层症、心室缺损疾病、肿瘤性疾病，通过造影检查能够了解疾病的大小、供血情况以及分布情况。当女性想要了解输卵管是否通畅时，可以做输卵管造影检查，能够清楚的了解是否有炎症改变等情况。
糖耐是检查什么病的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
所谓的糖耐指的就是糖耐量试验，这种试验主要是由于糖尿病的诊断，有静脉注射和口服两种方式，其中口服的又被称为ogtt。在实际的临床中口服是比较多见的，具体的检查步骤为：1、清晨空腹采集被试者的静脉血测定血糖浓度。2、患者一次性口服75克的血糖然后进行观察，一般是在服用后的半小时、一小时、两小时的时候进行测定，必要的时候可以等三小时的时候再次测量，然后根据血糖测量的结果绘制糖耐量曲线图。3、一般情况下，正常人在服用葡萄糖后在饭后的半小时到一小时左右的时间血糖就会达到顶峰，在两小时左右的时候血糖就会恢复正常。但是糖尿病患者体内的血糖存在异常，一般在两小时的时候体内的血糖值仍然会高于正常范围。
支气管镜是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般患有支气管，气管和肺部方面的疾病会使用到支气管镜来进行治疗，支气管镜通过观察病变情况和配合TV系统可进行摄影等，在治疗以上即便时起到很好的辅助效果，而支气管镜手术是指在支气管镜的检测下进行手术，该仪器比较精密，准确，有效，所以在治疗时也相对简单一些，建议患有以上疾病的患者早期观察后，第一时间治疗，能很好的治愈，防止耽误时间很长，使病情加重，增加治疗难度。
肺CT能检查什么疾病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部CT可以检查的疾病类型较多，如果有肺内疾病，做CT检查是可以判断出来的。如肺炎、肺气肿、支气管炎、支气管扩张、肿瘤等，其中也包含纵隔肿瘤。肺炎、支气管炎还有支气管扩张等疾病一般做1次普通CT扫描是可以得到确诊的，假如肺部有肿块，还可以实行CT增强检查，这样可以看到肿块血供情况，从而判定疾病属于什么性质，具体是肺癌、还是错构瘤或者是炎性肿块。纵隔肿瘤也要做增强检查的。
肺部白色怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部出现白色阴影的原因有很多，可能是由于长期肺部感染导致支气管增厚，肺纹理增强，以前的结核和钙化在肺部留下结核球，肺部肿瘤，肺梗死和肺纤维化等。 如果要确定疾病的原因，还需要进一步的检查，如肺部CT或增强CT、纤维支气管镜检查，如有必要，还需要完善肺部活检和其他检查。 吸烟还会导致和加重上述疾病，因此有必要严格戒烟。
喉咙有异物感是什么病
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙中有异物感主要考虑以下原因，一是慢性咽喉炎，当咽喉部黏膜出现慢性充血水肿时，咽喉部的淋巴滤泡就会开始增生，患者就会感觉到咽喉部有异物感或者是有烧灼感等症状，可以通过给予清热解毒的中成药、含片等进行治疗。二是咽喉部有肿瘤性的增生，例如息肉、囊肿、其他恶性肿瘤、鳞状细胞癌等情况，这是需要进行详细的检查，可以做电子喉镜的检查，就能基本诊断出结果。三是患者的癔症，主要是因为患者有精神心理方面的障碍。检查不会发现有任何器质性的病变，但是总感觉咽喉部异物，在排除了器质性的疾病后，并且患者有精神心理方面的障碍病史，就考虑是癔症方面原因。
罗红霉素胶囊治什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素胶囊可以用来治疗因化脓性链球菌感染引起的扁桃体炎和咽炎，对于急慢性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、宫颈炎、尿道炎以及皮肤软组织感染等病症都能起到不错的治疗效果。不过患者在使用罗红霉素胶囊治疗时，要严格按照医嘱合理用药，一般患者每日服药两次就可以了，服药剂量也要严格把控。另外，患者在服药后可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹痛以及腹泻等肠道反应，部分患者还会出现头痛、头昏、皮肤瘙痒等不适症状表现。
嗓子好像有东西堵着是什么病引起的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子处有异物感，最有可能是患有慢性咽炎或者是慢性咽喉炎。此类疾病主要是由于急性炎症反复发作。还有一种疾病是由于下咽囊肿或者是会厌囊肿，阻碍了会厌的活动，这也会使咽喉处出现异物感。在这种情况下要及时进行手术切除，防止它恶性病变。建议做咽喉处的检查以及食道镜，查明出现异物感的原因究竟是淋巴组织增生还是出现了新生物。
腋下疼是什么病造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多疾病都会导致患者的腋下疼，主要有以下几个方面。1.有可能是局部感染引起的，例如汗腺炎，毛囊炎都会引发腋下疼痛的。2.患者得了急性淋巴结炎也会导致腋下面比较疼。3.患者得了带状疱疹也会出现腋窝疼痛的情况的，最好要到医院做个检查。4.患者得了乳腺增生，不仅会出现乳房疼痛，连腋窝也有明显的痛感。
背疼是什么病的前兆
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
平常生活中出现后背痛是很常见的现象，比较常见的是劳累后出现得肩背痛，要考虑颈椎病或是肩周炎疾病或者腰椎间盘突出等。如果同时有心前区疼痛和肩背痛的情况要考虑是心肌梗塞等心脏疾病。还有出现背痛、腹痛的情况，要考虑腹部的胆囊炎、胰腺炎等放射性疼痛，这种情况需要及时完善心电图及腹部彩超等检查明确诊断。
肺结节是什么病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节为球状肺部肿块，一般进行胸部x光片，或者通过ct扫描能够检测出此症状。其大多数是因慢性的肺部炎症，进行治疗之后所留下的肉芽肿组织，而且大多数为良性病变。肺结节很少会出现明显的临床症状，不过患者也不能粗心大意，有部分肺结节有可能会有恶性病变。比如身体其他部位的癌症，出现转移到肺部，或者原发性的支气管肺癌等，因此也要对肺结节做定期监测和随访。
动态心电图能检查出什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
动态心电图可以通过24小时的动态监测心电活动，达到发现某些心脏疾病的目的。通过动态心电图监测能够发现隐匿性的心肌缺血，心动过速、心率失常。通过监测数据的分析，能够发现导致心律异常的诱因。比如异常时的发生时间和终止形态。通过动态监测心电图，还可以观察对心脏疾病用药治疗后的效果如何，是否需要调整药物用量或停药等，还有使用了起搏器的患者，通过心电图动态监测，也能了解使用后的效果，从而做出判断是否需要调节起搏器的功能。
消化内科看什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
消化内科是属于很常见的一个科室，这个科室之中涉及到很多的脏器，因此看的疾病种类也有很多。首先是消化道疾病，其中包含的有直肠，小肠，食管，胃部等，就像这些部分有受到炎症的刺激，从而导致出现肿瘤，溃疡，糜烂等症状，还有功能性的溃疡疾病。其次就是肝胆方面，常见的疾病有脂肪肝，肝硬化，胆囊炎，胆结石等疾病。另外还会检查胰腺方面的疾病，最主要包含的就是胰腺囊肿，急慢性胰腺炎等疾病，总之有胃肠道，肝胆等方面的疾病都能去看消化内科。
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