什么是风寒感冒
山东省立医院 呼吸科
现在我们大家去药店买药很方便。但是得了感冒之后，到药店给的药，有的上面写着它的适用症是风寒感冒，有的是风热感冒。
到底什么是风寒感冒，什么是风热感冒呢？大家一定要搞搞清楚。我曾经有一个病人，是冬天的时候来找我看病，然后看完了，非常严肃问我，说关大夫，您说我这个感冒是风寒感冒还是风热感冒，我说您是风热感冒。
他非常奇怪，大冬天的我怎么会得风热感冒呢。我当时就觉得，看来大家对这个中医知识了解的该不是很多。中医看病它的辨证思路和西医不一样，中医有一个思路大家都知道，说“外邪感人，受本难知。
因发知受，发则可辨。”什么意思？到底是风寒侵袭你了，还是风热侵袭你了，并不是因为你吹了冷风还是吹了热风，而是根据您的症状表现。
所以说，什么样的邪侵犯了您，大夫这是不能预测的。只有什么时候才能搞清楚，您是风寒还是风热呢，是你发病之后，根据你的表现，所以说，发则可辨。
就是说你症状出现了，那么我再进行给你辨证，主要的有哪些不同的表现呢。比如说有一个病人，他来了之后，喉咙疼，疼的特别的厉害，喝水都有点费劲了。
然后再问他还有什么不舒服？说身上稍微有点怕冷，但是还是觉得热的比较明显。再有一个你问他你平时大便怎么样？他会告诉你，经常便秘，好几天上一趟厕所，好吧，伸伸舌头看一看，一看他的舌头是偏红的，而且舌苔是薄黄的，我们再摸摸的脉，他的脉往往是一个浮硕的脉，这个浮脉和硕脉大家看过《养生堂》可能都知道，我们讲的浮脉是如水飘木，轻取即得，重按它会减弱。
硕脉是按照掷数，我们当时讲依稀超过五掷。过去没有表，大夫给病人摸脉，是先把自己的气息调匀畅了，他的一吸一呼，如果你的脉搏超过了五次，就叫硕脉。
这个病人他是一个浮硕脉，大夫通过他的症状，通过他的舌，通过他的脉，就告诉说你这是一个风热感冒。另外一个病人来了之后，您看流这稀水鼻涕，穿的衣服特别多，围脖也捂的严严的，而且来了就说大夫我浑身冷，说你热吗，说热不是很明显，说嗓子疼吗，他说不疼，喝水什么的都不受影响，说你平时还有什么表现吗，平时就是大便容易稀，容易拉肚子。
好，把舌头伸出来让我看一看，您再看他的舌头，他的舌头往往是一个淡红舌，一个薄白的苔，他这个脉就跟前面的浮硕脉不太一样，虽然也有浮，但是他往往是一个浮紧的脉。
说这样的病人，您这个是一个风寒感冒。大家可以看看，风寒和风热是怎么来的，是大夫通过您的症状表现，综合您的舌苔，综合您的脉象，我们叫“四诊合参”，最后给您的一个症后学的诊断。
还有一个，大家要知道，我们的寒和热，中医大夫都知道，有一个理论叫从阳化热，从阴化寒。阴阳的概念在这里面是指的什么呢，是指的阳性体质或者是阴性的体质。
那么什么叫阳性的体质呢？给大家举一个例子，比如说一个病人，他经常有便秘，然后您跟他在一起，在他旁边听他说话，就觉得他的口气比较重，而且这个人平时脾气也比较急，动不动就发脾气，比如说《三国演义》里面，大家见过张飞吧，就是这样的人，火气比较大，这样的人，如果着凉了，感冒了，他起来以后，很快就会出现嗓子疼，而且除了嗓子疼之外，他其他的，比如说身上疼，这些症状也会比较突出。
这样的病人，他就容易得风热感冒，这就是我们说的从阳性化热。
也就是说，外感的这个邪气根据不同的体质的人，它导致你不同的病症的变化。那么反过来，另外一个人，大家比如说，平时就特别怕冷的人，大家想一想，一个80岁的老爷爷，特别怕冷，平常就手脚冰凉，一到了天凉就穿的特别特别多，这样的老年人，他是阳虚的体质。
那么阳虚的体质，其实按照我们中医理论讲，他是阴盛的。就是阴性的体质，这个阴性的体质，他感受了外邪之后，就会从阴化寒。
在临床上表现出来，怕冷特别明显，然后嗓子往往不怎么疼，这样的病人他也不往往的不怎么出汗，身上不舒服，这样的话我们就说他是一个风寒的感冒。
刚才通过我的讲解，我们应该搞清楚了，风寒感冒、风热感冒到底是怎么回事，千万要注意，可不是说简单的吹了热风就是风热，受了冷风就是风寒，没有那么简单。
