专家问答

老年哮喘病的特效药

2020-03-04
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

一，糖皮质激素。糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸去型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，优点是通过的吸入，药物直接作用于气道粘膜，局部抗炎作用强，全身不良反应小。

二，β2受体激动剂。β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛运用哮喘急性发作治疗。

三，茶碱。具有舒张气道平滑肌，兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用，用于长期控制时主要协助吸入型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘的发作。

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哮喘病的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据统计，国内哮喘病人高达3000万人，患病率大概是1.24%。如今哮喘病已经成为我国的常见病及多发病。一般哮喘病都是属于突发性的，不发病时和正常人一样，可以正常的上班，干活，学习等，发病时会咳嗽，呼吸困难等。哮喘病人可以不用服用药物自行缓解，也可服用药后快速缓解。一般常见的哮喘病症状有呼吸困难，不断喘息，咳嗽，胸闷等。通常哮喘白天时候病情轻，夜晚病情重，早起症状明显加重，白天症状会减轻。
哮喘病的症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
哮喘病的发作有一定的诱发因素，不少患者发作有明显的生物规律。一般在春夏交接或冬季易引发哮喘，有20%的女性在月经前期月经期哮喘发作或加重，发作时间多为每日凌晨2至6时。更要注意非典型哮喘的患者，部分患者常以发作性咳嗽为唯一的症状，称为咳嗽变异性哮喘，临床上常误诊为支气管炎；部分青少年患者，则以运动时出现胸闷气紧为唯一临床表现，称为运动型哮喘。哮喘病发病时的症状表现如下：发作性咳嗽，胸闷及呼吸困难，部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多，如无合并感染，成为白粘痰米粒状或者是粘液柱状。而发作的严重程度与持续时间不同，由于个体差异大，轻者仅有胸部紧迫感持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周甚至更长时间。其症状特点为可逆性，经治疗后可在较短的时间内缓解，部分自然缓解，当然少部分不能缓解，而成持续状态。因此出现以上症状，建议及时就医。
哮喘病有哪些症状呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
哮喘病的症状主要表现为呼吸与喘息困难。呼吸与喘息困难是支气管哮喘的病状，但在哮喘的先兆症状之后，容易出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难等症状。喘息往往发作较为突出，由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼吸性呼吸困难的症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，更为严重者感到吸气和呼气都很费力。遇到上述情况发生，建议及时就医。
杀死病毒的特效药目前有了吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前，新型冠状病毒肺炎没有特效药，只有对症支持治疗。针对新型冠状病毒感染的肺炎，药物和疫苗的研究和开发正在进行中，需要进一步的临床验证才能最终面世。同时，国家也在对一些传统中药进行观察和研究。
治疗痛风病的特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风可以使用秋水仙碱或塞来昔布、依托考昔片等药物，能够起到抗炎、消肿、止痛的效果，在急性发作期越早用药，效果会越好。也可以使用糖皮质激素治疗痛风，能够起到消肿镇痛的作用。痛风患者在病情缓解期可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆、碳酸氢钠片等，能够有效的控制血尿酸的水平。
肺炎有没有特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状主要表现为高热，咳嗽以及咳黄痰。肺炎的特效药是指在明确病原体的基础上，采取针对性的药物治疗。肺炎一旦确诊后，我们需要明确血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养，以评估致病菌。不同的致病菌，采取的药物治疗也是不同的。治疗肺炎的消炎药有很多种。针对细菌的消炎药，有头孢类的抗生素，像头孢克洛、头孢克肟等。针对病毒性感染的消炎药，有奥司他韦、扎那米韦、更昔洛韦、利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液等。还有针对支原体或者衣原体感染的消炎药，有大环内酯类的抗生素，像阿奇霉素、罗红霉素等。若患者是由于非典型致病菌引起的肺炎，需使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。在使用喹诺酮类药物时，需要注意药物的禁忌症以及相关的副反应。对于不同的群体来说，对于青壮年患者可使用第一代的头孢菌素、青霉素等治疗，而对于老年人和原有心肺基础疾病的患者，应选用三代及以上的头孢菌素或喹诺酮类抗生素治疗。
治愈新型冠状病的药出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前为止还没有研发出可以治愈新型冠状病毒的特效药。经临床经验，部分中成药有一定程度抑制病毒的作用。用药及治疗方案请参考最新官方指南。
治疗肺感染的特效药
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于肺部感染的治疗，需要使用对症及对因治疗的药物。如果患者有肺部感染症状，如咳嗽、咳痰、发烧等，需要积极的完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片、肺ct等相关检查，以确定病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。当患者的病原体为细菌时，需要使用头孢、青霉素相关的抗生素进行治疗。如果患者的致病菌为病毒，需要使用清热解毒的药物，如清开灵、蒲地蓝，也可使用抗病毒的药物，奥司他韦、扎那米韦等。如果患者的病原体为非典型致病菌，则需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。
肺结核病的早期症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
初期的肺结核患者一般无明显的症状。很多患者都是在体检时才发现自己患上了肺结核。早期的肺结核暂时还不会影响到肺部的正常功能，若能及早的治疗患者能很快的恢复。如果病情发展患者可能会出现咳嗽有痰、身体乏力、盗汗、白天低烧、晚上高烧等问题，病情严重的还会出现咯血及呼吸困难的症状。
背疼是什么病的前兆
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
平常生活中出现后背痛是很常见的现象，比较常见的是劳累后出现得肩背痛，要考虑颈椎病或是肩周炎疾病或者腰椎间盘突出等。如果同时有心前区疼痛和肩背痛的情况要考虑是心肌梗塞等心脏疾病。还有出现背痛、腹痛的情况，要考虑腹部的胆囊炎、胰腺炎等放射性疼痛，这种情况需要及时完善心电图及腹部彩超等检查明确诊断。
甲泼尼龙片是治什么病的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素类药物，有比较强大的抗病毒、抗炎、抗免疫和抗休克的治疗作用。临床上使用此种中效药物比较广泛。常用到甲泼尼龙片的疾病有：皮肤疾病、呼吸道疾病、风湿性疾病、肿瘤水肿状态、血液疾病、胶原疾病、过敏疾病、、神经系统疾病、眼部疾病、胃肠道疾病及器官移植类的疾病治疗等。
荨麻疹是什么病的前兆
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病，尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因，是因为免疫方面的因素，这种状况下，患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎，系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话，会伴随心慌，血压降低，等等过敏性休克的一些症状，这些只是荨麻疹所导致的症状，所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹，就要积极的进行治疗。
治腰椎管狭窄的特效药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎管狭窄的致病因素有很多，导致出现一些症状是因为腰椎管径线同时缩短，使得马尾神经、神经根和硬膜囊等部位受到较强烈的压迫。腰椎管患者可以服用一些双氯芬酸钠类药物来消炎止痛，还需要补充神经营养，补充维生素B12等，如果疼痛难忍，可以服用曲马多来强效镇痛，还可以拿一些有补肾补阳、祛风湿、强健筋骨的中药来治疗。只吃特效药是很难起到明显效果的，还需要患者进行专业推拿、按摩治疗，对相关部位活血化瘀、止痛镇痛。症状减轻后可以带腰围固定腰部。热敷、激光、中低频音波、专用电磁波等都可以改善相关部位血液循环，对腰椎管狭窄有较大帮助。
手麻是大病的前兆吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手麻可以分为单只手麻和双手麻木，如果属于双手麻木，一般是由于颈椎不好致使局部硬膜囊、神经根受到压迫所致。如果属于一只手发麻，可能是由于颈椎病压迫一侧神经所致，但是也有可能是脑血管疾病的征兆。多数脑血管疾病病变发生在大脑半球的半卵圆中心，患者会经常性的出现一只手麻木无力，即便是拿东西也会经常性的掉落。另外，也不排除是由于糖尿病周围神经病变所致，糖尿病严重时会致使患者周围神经出现脱髓鞘，之后患者双手、双脚或者是四肢末梢，会出现明显的麻木以及刺痛感。因此手麻并不是大病的前兆，有可能是上述三种疾病所致，需要及时的到医院明确诊断。
盐酸西替利嗪片是治什么病的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
盐酸西替利嗪片主要用于治疗一些过敏性的疾病，比如常见的过敏性皮炎，荨麻疹，神经性皮炎、湿疹等。对于一些感染性皮疹以及感染性疾病所导致的感染性荨麻疹，都有一定的治疗作用。还有过敏性的哮喘也可使用盐酸西替利嗪片进行治疗。本药品属于一种第2代的抗阻胺类药物，应在医生指导下使用，特别是有肝肾功能不全患者需遵医嘱使用。严重的肝肾功能损伤患者，怀孕后的前三个月，以及哺乳期女性，对羟嗪过敏者均应禁用，另外，服用本药物之后不宜饮酒。
浑身瘙痒是大病的前兆是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
并不能以全身出现瘙痒症状，就以此武断为大病的前兆，毕竟导致全身出现瘙痒有较多原因。其有可能为原发性疾病，也有可能是继发性原因所引起。前者常见于皮肤过于干燥导致过敏，从而会出现全身皮肤瘙痒。而有一些继发性的原因，如有些癌症可出现全身性的皮肤发痒，所以有这类症状表现时，应去医院及时就诊检查明确原因，以排除是否由于继发性的原因，如恶性肿瘤而导致的皮肤瘙痒。
新型冠状病毒感染有什么特效药
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新冠状病毒并没有可以用于治疗的特效药物。新冠状病毒的药物研发正在进行中，目前尚没有取得突破性的进展，虽然通过研究发现一些抗病毒的药物，对于新冠状病毒有一定的抑制作用，但是仍然处于研究阶段，所以目前尚没有可以治疗新冠状病毒的特效药。建议患者如果已经感染新冠状病毒，一定要到正规医院，在医生的指导下接受相应的支持治疗，防止出现一些致命的并发症，如果没有感染该疾病，应当注意做好预防工作，尽量不要出门，减少去公共场合的次数，外出时要注意佩戴口罩，平时应当注意锻炼身体，早睡早起，提高免疫力。
干咳的特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳说明是由呼吸道的炎症而引起的，最好要服用复方甘草片和复方岩白菜素片进行治疗。另外咳特灵或者止咳糖浆治疗干咳的效果也不错，可以尝试一下，如果喝了三天之后不见效果，要及时改换其他的治疗方法。
久咳不愈的特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
从医学的角度讲，某些疾病会存在一些特效药，某种药物对于某些疾病的治疗效果有可能是比较明显的，但是对于具体的症状是并不存在特效药的，因为可以导致身体出现某种症状的原因是非常多的，只有找到导致这种症状的具体病因后，才可以使用相关药物对症进行治疗。例如患者久咳不愈，可以通过服用某种药物来进行止咳治疗，但是这种治疗只是治标不治本的方法，如果想要标本兼治，必须要明确导致咳嗽的具体原因才可以进行治疗，例如患者由于上呼吸道感染所引起的咳嗽，则应当明确是细菌感染还是病毒感染所导致的，根据检查结果使用抗病毒药物或者抗生素药物来对症进行治疗。
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