专家问答

治腰椎管狭窄的特效药

2020-03-25
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

适合腰椎管狭窄患者服用的药物包括：

一、双氯芬酸钠类药物，具有消炎镇痛的作用。

二、强效镇痛药，如曲马多。

三、营养神经类药物，如维生素b12、弥可保。

四、牛痘疫苗致炎兔皮提取物，具有止痛的作用。

五、补肾强骨、祛风湿类型的中药。

腰椎管狭窄是指各种原因引起的椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、马尾神经或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。平时休息与功能锻炼，疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状；

症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼，以调节新陈代谢及巩固疗效。

2、推推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛的作用。软组织损伤、椎间盘突出患者可选用，但应注意适应症的选择与手法操作。

3、理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环的作用。

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腰椎管狭窄的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大多数患有腰椎管狭窄的病人可以先进行理疗，通过配合医生的安排，注意日常休息，而且腰椎管狭窄的症状也可能会随年龄增长自愈，因为腰椎关节稳定性会随年龄重建恢复。如果患者经过非手术治疗后症状仍非常严重，或者患有严重的神经功能障碍，都是需要进行手术的，手术主要目的是去除压迫硬脊膜、神经根的因素，可能会切除椎板、上关节突出部分、扩大的神经根管等部位，进行手术后，患者的神经根滑动范围应该达到一厘米以上，并且硬脊膜应该有正常搏动。还有一种附加手术是脊柱融合术，这种手术适合年龄较大、在四十几岁之前已经进行过缓解减压手术的患者，也可以治疗一些椎间关节不稳定、椎板和关节突出被切除的情况。
治疗腰椎管狭窄的好方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎管狭窄的治疗一般是不需要手术的，先要通过一段时间的传统疗法对症治疗，比如推拿、按摩、热敷、药敷等，还要经常进行腹肌锻炼，但保护自己的腰部是前提，可以带腰围固定保护腰部。药物治疗一般会选用中医治疗，采取外封闭，还要看患者病情如何。当传统疗法对患者不起作用的时候就要进行手术治疗，微创手术即可治疗相关病情，可以通过切除全椎板或半椎板、椎板上开窗等方式治疗，可能还有一些患者会用到融合技术，如椎间孔融合、横突肩后外侧融合、椎板融合术等，针对有明显神经根症状、进行性加重腰椎滑脱或后突、继发性腰椎管狭窄都有一定作用。
腰椎管狭窄最好的治疗方法是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄不严重的患者，可以用保守治疗的方法进行治疗。在平时一定要注意休息，不要弯腰提重物，不要一直站着或一直坐着，注意腰部的保暖，可以在腰上带一个围带或者可以用一个热水袋敷在腰上一小时左右。患者也可以选择药物和理疗同时进行治疗，比如说在贴一些膏药，服用活血化瘀、镇痛消炎的药物同时做一些针推拿按摩的治疗，能够使腰痛的症状得到缓解。如果是腰椎狭窄的疾病已经影响到了正常生活的患者，可以到医院进行相关的检查，根据医生的建议，选择手术治疗，来达到更好的效果。
腰椎管狭窄最佳治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据患者病情的不同，腰椎管狭窄的治疗方案也有所不同。在症状不是特别明显的腰椎管狭窄疾病早期，因为其对生活的影响不是很的明显，主要是依靠物理方法来进行治疗，例如经常性的进行热敷，牵引和按摩等。平时也需要多注意运动，不能一个姿势保持很长的时间。在病情逐渐加重已经严重的影响正常的工作和生活的情况下，最好是使用手术的方法来进行治疗。
腰椎管狭窄有什么偏方吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄的患者，可以尝试这一种十分有效的外敷中药的偏方：将雷公藤六克，杜仲十克，牛膝十克，花椒十克，黄芪三十克，防风十克，党参十克，独活十克，细辛六克，川芎十克，当归十克，芍药十克，桂枝十克，秦艽十克，干姜二十克，进行混合并研磨。患者每次将五十到一百克研磨粉末外敷在患处。长期坚持，患者的病情就会有所改善。并且需要特别注意的是，患者在日常生活中应该坚持健康的饮食习惯，多吃营养、易吸收的高蛋白食物与高钙食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌生冷辛辣的食物。
腰椎管狭窄吃啥药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腰椎管狭窄需要服用药物来解决，可以服用的药物包括:1、非甾体类抗炎药：如双氯芬酸钠类药物，可以消炎阵痛。2、强效镇痛药。比如羟考酮类药物和曲马多。3、营养神经的药物。比如，维生素b12.4、牛痘疫苗致炎兔皮提取物，具有强大的消炎止痛的效果。5、补肾强骨、祛风湿的药物。
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法如下：1、保守治疗：适用于仅表现为腰痛、下肢轻微疼痛或首次发病的患者，包括适当休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等，65岁以上老年患者一般不建议牵引治疗；2、手术治疗：适用于腰痛合并下肢明显放射痛、行走疼痛严重的患者，如单侧或单侧椎管狭窄，可进行微创手术，如全椎管狭窄，可进行开放手术。
椎管狭窄吃什么药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
椎管狭窄是由于软组织结构和椎管骨性结构增生而致，会使脊髓和神经受压，所以服用药物是无法治疗椎管狭窄的。但可以服用止痛药物缓解疼痛或通过脱水药物缓解神经根受压以及神经根水肿情况。也可服用舒筋活血、改善循环类的中药，能够对椎管狭窄出现的症状起到缓解效果。
做腰椎ct需要的费用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
腰椎CT要根据不同型号和所在医院级别来决定，型号低费用就会偏低，型号在128排以上费用就会相对较高，腰部的疾病，如腰椎间盘的突出，腰椎管狭窄、腰椎滑脱等需要进行CT的检查，型号64排以下的CT，费用在200元左右。型号在128排左右，费用需要350元左右。
颈椎管狭窄怎么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎管狭窄的治疗方法一般分为保守治疗法和手术治疗法，具体需要用哪种方法则需要根据患者本身的情况来决定。如果患者颈椎管狭窄症状较轻，而且脊髓和椎管并没有感觉到压迫严重，则可以采取保守治疗法，例如对颈部进行针灸理疗并服用一些相关的药物即可。如果颈椎管狭窄比较严重，出现了脊髓明显受压，并且四肢出现了明显的症状。这种情况则需要进行手术治疗。手术的具体方案是以扩大椎管以解除脊髓压迫。术后可以恢复正常的脊椎的传导性。避免了因为脊髓压力过大从而引起患者瘫痪以及某些功能障碍。确定治疗方案之前，患者应进行一个系统性的检查，可以更好的选择治疗方法。
骨碎补的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
骨碎补是一种常见的中药。既然是骨科中常用的，所以骨碎补具有补肾健骨的作用。很多老年人之所以会出现腰腿疼痛，其实就是因为骨质疏松，肾气不足引起的，所以患者适当用骨碎补可以解决自己的腰腿疼的问题。此外有些腰椎管狭窄的病人也可能会出现骨质疏松的情况，也是因为肾气不足导致的，患者可以服用骨碎补来进行治疗。
治支气管炎的特效药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
慢性支气管炎的治疗以控制气道的慢性炎症为主，药物一般使用糖皮质激素和支气管扩张剂，吸入糖皮质激素能够缓解气道上皮的炎症和水肿，可明显的减轻气喘咳喘的症状，吸入支气管扩张剂，也能够明显地减少气道的痉挛减轻喘息气喘等症状，化痰药物对慢性支气管炎急性加重也能够取得一定的治疗效果。
腰椎椎管狭窄中成药
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎椎管狭窄可以选择的中成药有：腰痛宁胶囊，这是由土鳖虫、川牛漆、马钱子粉等中药材制成的，能够温经通络、消肿止疼、疏散寒邪。在临床上能够治疗寒湿瘀阻经脉导致的腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、关节疼痛、腰肌纤维炎、肢体活动受限、腰腿疼、风湿性关节炎疼痛。对于小儿、孕妇、心脏病者应该禁服，如果患者用药后症状没有得到改善，则需要患者去医院及时就诊。
腰痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛的原因有很多种。第1种是单纯性的腰痛。这种腰痛来源于腰椎的本身，例如患者得了腰椎间盘突出就会引起腰痛。第2种是腰痛，并且伴有腿疼，这种情况下很有可能是腰椎管狭窄症或者腰椎滑脱。第3种就是腰疼伴有其他的症状。特别是年轻人，一定要小心了，要及时到医院检查一下自己有没有得强制性脊柱炎。
治疗脑梗死的特效药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的治疗需要根据部分、堵塞的时间以及堵塞的程度来选用药物，比如早期发现的，在时间窗之内的可以予以药物溶栓，比如尿激酶、链激酶以及阿替普酶等，时间越早用开通血管也越有效果，药物的选择需要严格遵守禁忌症及适应性。如果是比较晚发现的脑梗塞，可以看能否进行手术下取栓治疗。
背部腰疼痛的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起腰背部疼痛的主要原因如下:1.骨科疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征等;2. 内科疾病:如后壁心肌梗死可引起背部疼痛;3.妇科疾病:如盆腔炎;4. 一般外科疾病:如后腹壁肿瘤;5. 泌尿系统疾病:如结石发作。造成背部及背部疼痛的原因有很多，具体情况应由临床医师检查后确认。
腰椎生理曲度变直怎么办啊
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎生理曲度变直后需要进行守治疗或者手术治疗。一般因为腰肌劳损、盘源性疼痛引起的曲度变直，可以口服非甾体抗炎药、止痛药，疼痛就会有所缓解。如果是腰椎管狭窄引起的曲度变直，需要保持前倾姿势，让神经根管扩大松弛。当保守效果不好的时候，就要进行手术来进行椎管减压。如果是退行性侧弯、腰椎侧弯等结构性曲度变直，也需要进行手术。
治疗头昏最有效的特效药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗头昏，需要根据患者的具体发病原因来选择合适的药物，所以并没有哪种药物属于特效药物，若是由高血压所致的头昏患者可以服用一些降压药物缓解，对于这类患者降压药物可以称之为特效药物。如果是由于脑血管痉挛脑供血不足所致的头昏，适宜于服用一些扩血管类的药物改善症状。而对于一些患有基础性疾病，比如经常性的出现焦虑、紧张等负面情绪的患者，需要积极的调整情绪。另外，针灸、理疗方法也被用于改善患者脑部供血，可以缓解头昏所致的头痛等症状。
脚的大拇指麻木是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚的大拇指麻木原因有很多，可能是腰椎疾病导致的，出现压迫到脊髓神经根的时候会会导致患者出现脚的大拇指麻木的情况。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄还有腰椎滑落等等都有可能会导致脚的大拇指麻木的出现。脚的大拇指麻木还有可能是因为大拇指受伤之后出现了局部的神经痛引起的，所以说引起脚的大拇指麻木的原因是很多的，具体是什么原因引起的还需要到医院做详细的治疗。跟麻木的位置，还有麻木的时间来做一个判断，还需要结合一些辅助检查才能最终确诊，根据具体的原因来对症治疗，避免疾病加重。治疗期间注意多休息，不要熬夜，保持良好的心态。
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