专家问答

治疗腰椎管狭窄的好方法

2020-02-05
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腰椎管狭窄的治疗一般是不需要手术的，先要通过一段时间的传统疗法对症治疗，比如推拿、按摩、热敷、药敷等，还要经常进行腹肌锻炼，但保护自己的腰部是前提，可以带腰围固定保护腰部。

药物治疗一般会选用中医治疗，采取外封闭，还要看患者病情如何。当传统疗法对患者不起作用的时候就要进行手术治疗，微创手术即可治疗相关病情，可以通过切除全椎板或半椎板、椎板上开窗等方式治疗，可能还有一些患者会用到融合技术，如椎间孔融合、横突肩后外侧融合、椎板融合术等，针对有明显神经根症状、进行性加重腰椎滑脱或后突、继发性腰椎管狭窄都有一定作用。

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腰椎管狭窄最好的治疗方法是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄不严重的患者，可以用保守治疗的方法进行治疗。在平时一定要注意休息，不要弯腰提重物，不要一直站着或一直坐着，注意腰部的保暖，可以在腰上带一个围带或者可以用一个热水袋敷在腰上一小时左右。患者也可以选择药物和理疗同时进行治疗，比如说在贴一些膏药，服用活血化瘀、镇痛消炎的药物同时做一些针推拿按摩的治疗，能够使腰痛的症状得到缓解。如果是腰椎狭窄的疾病已经影响到了正常生活的患者，可以到医院进行相关的检查，根据医生的建议，选择手术治疗，来达到更好的效果。
治腰椎管狭窄的特效药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎管狭窄的致病因素有很多，导致出现一些症状是因为腰椎管径线同时缩短，使得马尾神经、神经根和硬膜囊等部位受到较强烈的压迫。腰椎管患者可以服用一些双氯芬酸钠类药物来消炎止痛，还需要补充神经营养，补充维生素B12等，如果疼痛难忍，可以服用曲马多来强效镇痛，还可以拿一些有补肾补阳、祛风湿、强健筋骨的中药来治疗。只吃特效药是很难起到明显效果的，还需要患者进行专业推拿、按摩治疗，对相关部位活血化瘀、止痛镇痛。症状减轻后可以带腰围固定腰部。热敷、激光、中低频音波、专用电磁波等都可以改善相关部位血液循环，对腰椎管狭窄有较大帮助。
腰椎管狭窄的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
大多数患有腰椎管狭窄的病人可以先进行理疗，通过配合医生的安排，注意日常休息，而且腰椎管狭窄的症状也可能会随年龄增长自愈，因为腰椎关节稳定性会随年龄重建恢复。如果患者经过非手术治疗后症状仍非常严重，或者患有严重的神经功能障碍，都是需要进行手术的，手术主要目的是去除压迫硬脊膜、神经根的因素，可能会切除椎板、上关节突出部分、扩大的神经根管等部位，进行手术后，患者的神经根滑动范围应该达到一厘米以上，并且硬脊膜应该有正常搏动。还有一种附加手术是脊柱融合术，这种手术适合年龄较大、在四十几岁之前已经进行过缓解减压手术的患者，也可以治疗一些椎间关节不稳定、椎板和关节突出被切除的情况。
腰椎管狭窄最佳治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据患者病情的不同，腰椎管狭窄的治疗方案也有所不同。在症状不是特别明显的腰椎管狭窄疾病早期，因为其对生活的影响不是很的明显，主要是依靠物理方法来进行治疗，例如经常性的进行热敷，牵引和按摩等。平时也需要多注意运动，不能一个姿势保持很长的时间。在病情逐渐加重已经严重的影响正常的工作和生活的情况下，最好是使用手术的方法来进行治疗。
腰椎管狭窄有什么偏方吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄的患者，可以尝试这一种十分有效的外敷中药的偏方：将雷公藤六克，杜仲十克，牛膝十克，花椒十克，黄芪三十克，防风十克，党参十克，独活十克，细辛六克，川芎十克，当归十克，芍药十克，桂枝十克，秦艽十克，干姜二十克，进行混合并研磨。患者每次将五十到一百克研磨粉末外敷在患处。长期坚持，患者的病情就会有所改善。并且需要特别注意的是，患者在日常生活中应该坚持健康的饮食习惯，多吃营养、易吸收的高蛋白食物与高钙食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌生冷辛辣的食物。
腰椎间盘突出治疗的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出一种是手术治疗，一种是保守治疗。80%-90的人可以通过保守治疗达到治愈的效果，只有10%的人由于症状比较明显，严重影响生活。需要进行手术治疗。保守治疗的方法，通常来讲，适用于患者年轻，发作次数不多，ct、磁共振提示腰椎蜕变期无椎管狭窄。保守治疗的方法是让患者卧上休息3-4周，如症状无明显缓解，可静脉给药，每天一次，保守治疗三次以上没有得到缓解就要进行手术治疗。不可自行在家治疗，仍需完善检查后，在医生的指导下进行保守治疗。
椎管狭窄吃什么药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
椎管狭窄是由于软组织结构和椎管骨性结构增生而致，会使脊髓和神经受压，所以服用药物是无法治疗椎管狭窄的。但可以服用止痛药物缓解疼痛或通过脱水药物缓解神经根受压以及神经根水肿情况。也可服用舒筋活血、改善循环类的中药，能够对椎管狭窄出现的症状起到缓解效果。
治疗湿疹的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗湿疹的好方法，首先是需要去除诱发湿疹的因素，比如吃辛辣刺激食物、抽烟喝酒等，都会导致湿疹。湿疹在急性期，主要以水肿性红斑为主，这时可以外用炉甘石洗剂。如果是糜烂渗液时，可以使用3%硼酸溶液湿敷治疗，如果是轻度的糜烂，并没有明显渗液，可以使用氧化锌油等。如果湿疹的表现为斑丘疹和丘疱疹时，可以外用一些强效的糖皮质激素治疗。总之针对不同程度的湿疹，所使用的方法也会有所不同。
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法如下：1、保守治疗：适用于仅表现为腰痛、下肢轻微疼痛或首次发病的患者，包括适当休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等，65岁以上老年患者一般不建议牵引治疗；2、手术治疗：适用于腰痛合并下肢明显放射痛、行走疼痛严重的患者，如单侧或单侧椎管狭窄，可进行微创手术，如全椎管狭窄，可进行开放手术。
腰椎管狭窄吃啥药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腰椎管狭窄需要服用药物来解决，可以服用的药物包括:1、非甾体类抗炎药：如双氯芬酸钠类药物，可以消炎阵痛。2、强效镇痛药。比如羟考酮类药物和曲马多。3、营养神经的药物。比如，维生素b12.4、牛痘疫苗致炎兔皮提取物，具有强大的消炎止痛的效果。5、补肾强骨、祛风湿的药物。
除斑祛斑的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不同的斑，治疗方法也不相同。临床上主要治疗斑的方法有口服药治疗和系统治疗，药物疗法是口服西药或者中药来进行治疗。也可使用外用脱色剂进行治疗，比如氢醌。还可用果酸换肤疗法，使表皮的色素颗粒脱失。物理疗法治疗斑的效果也不错，比较常见的物理疗法有脉冲激光疗法，还有液氧、液氮等疗法。
补肾的好方法有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
“肾者，主蜇，封藏之本，精之处也。”中医解释为：肾为先天之精所藏之处，为“先天之本”。由此可看出补肾对于人体的巨大好处。中医在补肾养生中出现了许多疗效显著、方便日常的方法。例如：1、中医讲究“药食同源”。食疗，经常食用山药、芡实、枸杞等具有补肾作用的食物。山药可以蒸着吃，芡实和枸杞熬粥食用。2、穴位刺激。涌泉穴是肾经的起始穴位，是人体保健要穴之一，主治与肾相关的疾病。每日按压涌泉穴，即约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3交点凹陷中（屈足卷趾时足心最凹陷中），用手掌心搓摩5-10分钟，长期坚持，可起到很好的补肾作用。3、艾灸保健。艾灸具有很好的温热效果，通过药物及其温热性作用在穴位上，可以起到温肾助阳等作用。每周在肾俞穴（腰部，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，）上做隔姜灸一次，也可以起到很好的补肾作用。
退烧的好方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
退烧的好方法有多喝水，多排尿，还有按摩手心脚心，或针灸穴位的方法。也可以用姜丝煮可乐，服用之后也能起到退烧的效果。还可以用温水擦身体，比如腋窝、前胸、大腿根等部位，能够有效的退烧。如果出现高烧的情况，可以放一些栓剂在肛门能够退热镇痛。
颈椎管狭窄怎么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎管狭窄的治疗方法一般分为保守治疗法和手术治疗法，具体需要用哪种方法则需要根据患者本身的情况来决定。如果患者颈椎管狭窄症状较轻，而且脊髓和椎管并没有感觉到压迫严重，则可以采取保守治疗法，例如对颈部进行针灸理疗并服用一些相关的药物即可。如果颈椎管狭窄比较严重，出现了脊髓明显受压，并且四肢出现了明显的症状。这种情况则需要进行手术治疗。手术的具体方案是以扩大椎管以解除脊髓压迫。术后可以恢复正常的脊椎的传导性。避免了因为脊髓压力过大从而引起患者瘫痪以及某些功能障碍。确定治疗方案之前，患者应进行一个系统性的检查，可以更好的选择治疗方法。
治疗牛皮癣的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣严重影响患者的生活，目前治疗这种疾病的方法还是比较多的，常见的有局部疗法、光疗、系统疗法，治疗牛皮癣最主要的目的是控制病情减缓，向全身发展减轻皮疹程度，避免疾病不断扩散。对于轻度牛皮癣患者而言，可以采用外用药物治疗，也可以利用光疗的方式，但是患者也要坚持用药，按照医生的建议服用药物能减少药物的副作用。对于中重度患者而言，可以利用光疗、环胞素、生物制剂治疗。这种疾病一般不需要手术治疗，但是也要注意愈后工作，保持皮肤湿润，避免干燥，同时也要限制烟酒。
治疗静脉曲张的好方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
静脉曲张是一种很常见的疾病，对人体的健康危害很大，对于人体中出现不同部位的静脉曲张，可以采用微创的方法进行治疗，这种治疗方式安全、快捷，对患者来说恢复的时间也是比较短的。另外手术是治疗静脉曲张的最好方法，如果是门静脉高压症，所引起的胃底食管静脉曲张，一般可以用曲张静脉剥脱术或者是高位结扎术，如果是患者的病情比较轻的，这中现象一般可以采用激光治疗，或者是用硬化剂注射进行治疗，如果患者出现的是精索静脉曲张的，那么就可以选择精索静脉高位结扎术来进行治疗了。
治疗脱发的好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脱发方面的问题，患者可以使用一些生姜对局部进行按摩，这样能够刺激头皮生发，改善脱发问题。还可以使用一些中药配方来治疗脱发问题，使用合适浓度的酒精浸泡红花，之后用浸泡出的红花药酒按摩脱发部位，这样也能有效促进头发的生长。不过要是患者时脂溢性脱发的话，那脱发就是由于头皮油脂分泌旺盛导致的，这种情况下，患者要对头皮进行去油处理，这样才能改善脱发现象。另外，还可以用水煮生侧柏叶，之后用煮出来的水洗头，也能达到去油和防止脱发的效果。
治疗腰椎盘突出的药有哪些
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
由于大家工作的时候长时间保持同一姿势，就很容易引起腰椎间盘突出，该病虽不会威胁生命，但也会带来许多困扰。所以，患者一旦发现异常，就要及时去脊柱外科和骨科进行确认，如果确诊了，可以考虑保守治疗的方式，平时多注意休息。当然，还需要配合药物，最常见的就是消炎止痛的和营养神经的药物，消炎药一般都是非甾体类的。
做腰椎ct需要的费用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
腰椎CT要根据不同型号和所在医院级别来决定，型号低费用就会偏低，型号在128排以上费用就会相对较高，腰部的疾病，如腰椎间盘的突出，腰椎管狭窄、腰椎滑脱等需要进行CT的检查，型号64排以下的CT，费用在200元左右。型号在128排左右，费用需要350元左右。
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