专家问答

治疗肺感染的特效药

2020-03-13
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苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

对于肺部感染的治疗，需要使用对症及对因治疗的药物。如果患者有肺部感染症状，如咳嗽、咳痰、发烧等，需要积极的完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片、肺ct等相关检查，以确定病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。

当患者的病原体为细菌时，需要使用头孢、青霉素相关的抗生素进行治疗。如果患者的致病菌为病毒，需要使用清热解毒的药物，如清开灵、蒲地蓝，也可使用抗病毒的药物，奥司他韦、扎那米韦等。

如果患者的病原体为非典型致病菌，则需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。

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治疗肺气虚的中成药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
治疗肺气虚的药物有很多种，但是不建议个人私自服药。因为肺气虚是一种五脏疾病，同时会伴有其他内脏的问题，如果随便服用药物，可能会导致药物不对症，引起严重的后果。补肺的中药有：人参，西洋参，太子参，黄芪，白芍，山药等。中成药有：黄芪生脉饮，具有益气养阴、养心补肺的功效。玉屏风颗粒具有益气，固表止汗的功效。百令胶囊能补肺益肾，益精气。尽量到医院看过医生，在医生的指导下进行服药。
治疗房颤的特效药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前临床没有治疗房颤的特效药。在房颤药物治疗期间，可以选择安碘酮，普罗帕酮，伊布利特等药物，这些药物有助于房颤患者恢复窦性心律。另外患者也可通过静脉用药的方法是房颤患者恢复窦性心律。对于采用药物不能恢复的患者，可以结合控制心室率的药物，例如比索洛尔，美托洛尔等药物。对于心率减慢的患者，可以采用洋地黄制剂进行治疗，如高辛的药物。一个正常的患者如果不存在心衰情况，建议把患者静息时的心室率控制在110次/分以才是比较正常，没有危险的。
治疗慢阻肺的特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗慢阻肺的特效药物有支气管舒张剂、胆碱能药、β2肾上腺受体激动剂、茶碱类药物等，能够有效的控制病情发展，提高患者的劳动能力和生活质量。当慢阻肺患者出现急性发作时，应该使用抗生素和止咳平喘药物做抗感染治疗，日常应该做好防护工作，多吃一些新鲜的水果蔬菜，不要吸烟饮酒，不要吃辛辣的食物，适当的做一些体育锻炼，比如练太极、做体操等。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
肺结节的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节因为病因复杂而且在临床上又缺少特异性，所以给确诊会带来一些难度，因此很容易出现误诊和漏诊的问题，目前临床上治疗肺结节的方法主要有二种：第一、中西医结合疗法。具体的方法是利用中医的汤药搭配西医的微量激素吸入疗法。这种方法在临床上对于咳嗽症状严重、激素治疗效果不好的病患疗效很明显；第二、激素疗法。这要求患者对激素的疗效反应好才可以，但这种疗法的副作用大而且病情易反复。
治眩晕症的特效药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗眩晕比较常见的药品名称是尼麦角林片和盐酸氟桂利嗪胶囊，这属于是口服药物。有些是肌肉注射类的药物，比如盐酸异丙嗪注射液和甲氧氯普胺注射液。这些药物对于缓解眩晕、恶心呕吐等都有很好的效果。如果眩晕严重，可以选择肌肉注射类的药物，药物吸收快，见效也就更快。同时也可以使用一些改善循环，营养神经的药物。如果患者眩晕状况有好转，最好还是做脑部CT或者是核磁共振，排除一下颅内的其他病变。同时眩晕患者应该禁止活动，避免摔伤等情况。
细菌感染和病毒感染的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌感染和病毒感染的区别主要表现在以下几个方面:第一、症状不同。细菌感染患者常出现发热、寒战等症状，分泌物多为脓性分泌物，如脓性鼻涕和脓性痰 但病毒感染时，患者往往会有肢体疼痛、身体虚弱等症状，很少会出现脓性分泌物。第二、抗生素的使用有所不同。如果在72小时内使用抗生素治疗细菌感染，临床症状将明显改善，如果使用抗生素治疗病毒感染，治疗无效。第三、测试结果存在差异。细菌感染通常表明中性粒细胞在白细胞中的比例增加，C反应蛋白明显增加，而病毒感染通常表明白细胞和中性粒细胞没有明显变化，而淋巴细胞增加。细菌感染明显不同于病毒感染。只有当病情明确时，才能选择合适的治疗方法。
双肺感染严重吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不能确定双肺感染的严重程度是不能判读是否严重的，必须结合临床症状。如果患者病程短，无持续高热，无呼吸困难，胸片仅在双肺下有少量片状阴影，则不严重。如果病人长期卧床不起，体质虚弱，就会反复感染、高烧、排痰困难，胸肺两肺阴影较大或斑点阴影较浓，情况则更为严重。如果患者在治疗各种严重疾病时并发双肺感染则就非常严重。非典、金黄色葡萄球菌和肺炎支原体肺炎都是双肺病变，这就要求医生根据患者的x光片和临床表现来判断患者的病情严重程度。因此，双肺感染的临床诊断取决于具体情况是否严重，因此双肺感染在一些患者中相对严重，而在另一些患者中相对轻微。
治疗胃糜烂的特效药有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃糜烂的原因是比较多的，但是大部分都是因为患者的胃酸过度分泌，长期下去造成胃粘膜屏障功能的减弱，引起了胃粘膜的现象，继而引起充血以及糜烂的后果。胃糜烂主要的症状表现是胃部有腹痛感，现在治疗胃糜烂是没有特效药的，只能通过一些药物来慢慢治疗疾病。临床上一般使用克拉霉素、硫糖铝凝胶等药物来治疗胃糜烂症状，但是此种药物禁忌地方也较多，需要根据自身的情况，并且听从医生的嘱咐吃药，另外，在治疗胃糜烂期间还需要注意饮食健康。
治疗丙肝的特效药有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前在临床上面，已经找到了治疗丙肝病毒的特效药，推出了第三代药物，这种药物患者服用了三个月左右的时间之后，有一定的几率能够达到根治性的效果，并且治愈的几率达到了96%，主要就是索非布韦等。一旦患者患有丙肝病毒之后，需要及时做好抵抗病毒的治疗，按照时间和分量去服用药物，同时还要做好复查的工作。另外就在这个基础上面，还需要有良好的生活习惯，不能太过于劳累，也不能去抽烟喝酒，不要经常熬夜。当然要是肝功能已经发生异常现象，还需要搭配护肝降酶的药物。
肺结节手术后多久可以恢复
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
随着人们对体检认识的提高，越来越多的病人现在被发现有肺结节。目前，微创胸腔镜手术是治疗肺结节的主流方法，通过胸腔镜辅助，通过单手术孔切除肺结节。根据术中快速病理检查结果，确定肺叶切除及淋巴结清扫。病理检查为原位腺癌或微侵袭性腺癌，预后较好。侵袭性肺癌患者常行肺叶切除和淋巴结清扫术。一般情况下，术后3天左右即可出院，术后7-9天可拆除缝线。
治腰椎管狭窄的特效药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎管狭窄的致病因素有很多，导致出现一些症状是因为腰椎管径线同时缩短，使得马尾神经、神经根和硬膜囊等部位受到较强烈的压迫。腰椎管患者可以服用一些双氯芬酸钠类药物来消炎止痛，还需要补充神经营养，补充维生素B12等，如果疼痛难忍，可以服用曲马多来强效镇痛，还可以拿一些有补肾补阳、祛风湿、强健筋骨的中药来治疗。只吃特效药是很难起到明显效果的，还需要患者进行专业推拿、按摩治疗，对相关部位活血化瘀、止痛镇痛。症状减轻后可以带腰围固定腰部。热敷、激光、中低频音波、专用电磁波等都可以改善相关部位血液循环，对腰椎管狭窄有较大帮助。
病毒能药疗治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多病毒具有致病性，大多数病毒感染具有明显的群体发病特征，可通过多种途径传播给人体。目前，治疗病毒感染的特效药很少。许多病毒感染没有特定的药物，而且大多数主要是对症治疗。抗病毒药物通常只起到缓解症状的作用。病毒感染的消除主要取决于人体自身的免疫力。利巴韦林是一种广谱抗核病毒药物，对病毒性呼吸道感染和疱疹性角膜炎的疗效最好。达菲对甲型H1N1、H5N1和H7N9流感病毒的效果最好。阿昔洛韦是治疗疱疹病毒感染的最佳药物。更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的最佳药物。利巴韦林可用于腮腺炎病毒感染。
治疗头晕有效的特效药是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致头晕的病因不同，药物也是不同的，并没有特定的药物，要先治疗引起头晕的疾病，才可以控制头晕的症状。比如颈动脉型颈椎病导致的头晕呕吐，治疗的药物有异丙嗪注射液肌肉注射，严重呕吐的患者再加甲氧氯普胺注射液肌肉注射，多数会在10～30分钟控制头晕呕吐的症状。如果是慢性脑供血不足导致的头晕，首选甲磺酸倍他司汀片，直接口服，可扩血管、改善微循环，也可以搭配盐酸氟桂利嗪胶囊。如果是小脑出血造成的眩晕，可以用甘油果糖脱水降颅压。所以不同疾病造成的头晕，用的药物也是不同的。
肺积水怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在抽取肺积水后，找出肺积水的原因，才可制定相应的治疗方案。主要有以下几个方面：一是肺外其他疾病及肿瘤引起的，需要控制原发疾病，以实现对积水的控制，从而根除肺积水。二是结核类肺积水，可采取抗炎和抗结核治疗。三是一般的感染所致，需要进行抗感染治疗。确诊积水性质，肺积水患者才可进行相应治疗，没必要匆忙去除肺积水而对自身造成伤害。
治疗肺纤维化的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，治疗肺纤维化的药物尚无特效药物治疗，临床上对于早期的肺纤维化可以使用吡非尼酮、尼达尼布等抗肺纤维化的药物治疗，但疗效不确切，且因肺纤维化程度不同，其疗效亦有不同，有时还可以使用乙酰半胱氨酸泡腾片起到抗氧化，从而缓解肺纤维化的作用。另外，对于由风湿结缔组织病以及其它的病因导致的继发性肺纤维化的患者，例如由皮肌炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，患者多需要使用糖皮质激素的治疗，可以口服泼尼松联合必要的免疫调节剂环磷酰胺的处理，有时还能在一定程度上起到抗肺纤维化的作用。然而，对于广泛的肺纤维化患者，特别是当蜂窝肺形成时，大多数药物此时无效的，并且患者多以对症治疗、氧疗、呼吸道感染的积极预防和治疗等。以上方案仅供参考，请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
治疗肺大泡最好的药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡的治疗有两种方法，第一、药物治疗，对于肺大泡的治疗，药物治疗只能有效地控制症状、控制感染和缓解症状，而不能改善被破坏的肺组织。它不能从根本上治愈肺大泡，而且容易复发或加重病情。常用药物主要是青霉素类和头孢菌素类。第二，外科治疗 虽然肺大泡切除术被认为是切实可行的，但它是一种合理的治疗方法手术切除肺大泡可以减轻对周围组织的压力，改善通气，但手术容易破坏周围健康的肺组织，造成不必要的肺功能损害。 一般来说，肺大泡的治疗需要早期发现和治疗，最好去专业正规的医院治疗，这样有利于疾病的恢复和患者的健康。
肺感染吃什么药好得快
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺感染属于较严重的呼吸道感染性疾病，此种疾病一般可以通过抗菌消炎治疗来进行改善，同时需要积极的改善症状，比如祛痰、止咳、定喘都是必要的措施。经常使用的药物包括氨溴索、氨茶碱等，口服药物包括肺宁口服液等等。平时需要多加休息，避免熬夜，保持好的心态，进行饮食调理，辛辣食物少吃，生冷硬的食物避免，做的饮食清淡合理。可以使用抗生素类的药物进行治疗，最好是到医院进行确诊，选择针对性的药物进行治疗。
治疗支气管炎的特效药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
其实并没有所谓的治疗支气管炎的特效药，在治疗支气管炎的过程中，要根据相应的症状进行正确用药，只要是正确用药的话，效果都是比较好的。只要正确使用药物的话，疗程基本上在5~7天左右。引发支气管的因素也是比较多的，除了有病毒性的之外，还有细菌性的、病毒性的以及衣原体性的。如果是病毒性的，那么可以使用抗病毒药物，比如利巴韦林。如果属于细菌性的，那么这种情况下可以使用头孢类或者是青霉素类的抗生素。如果是支原体或者是一元体感染所导致的，可以使用大环内酯类药物，比如红霉素。
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