专家问答

肺部ct能检查出肺癌吗

2020-05-11
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宋乐副主任医师
北京大学第三医院 医学影像科

肺部CT可以检查出肺癌。目前早期的肺癌筛查都是利用CT检查的，可以发现超早期的肺癌，比如肺上发现一个结节，结节的形态不规则，有毛刺儿、分叶，有的呈磨玻璃样影，周围胸膜牵拉凹陷，同时有的可以看见肺内的血管穿入结节内。

这些结节一般提示癌性的结节可能性大。常见的是肺腺癌。所以目前正常体检的患者，可以做个胸部CT排查肺部有没有病变，肺部的检查CT是首选。

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肺部ct能检查出哪些病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通过肺部CT可以检查出肺部的一些病变，慢性支气管炎、肺气肿、肺结核，还可以查出胸部的一些疾病，包括胸部肿瘤、淋巴结和胸膜病变。通过肺部CT还可以检查肺栓塞，不过任何检查方法都有一定的适用范围和局限性，在做肺部ct之前应该对于患者先进行咨询，了解患者的症状以及家族史，并且在检查时要除去衣服上的金属物质，不要佩戴金属物品，检查过程中要轻松，医生的指导，根据医生的建议屏气、吐气和呼吸，能够观察肺部的健康情况。对于儿童或意识不清晰的人群，应该在家属的陪伴下去检查身体，ct检查具有一定的辐射性。
尿常规能检查出前列腺炎吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规不能检查出前列腺炎，尿常规是尿液的普通常规检查，只能检查出尿液中是否有白细胞阳性或红细胞阳性，从而判断是否存在泌尿系感染或者血尿。而对于前列腺炎主要通过患者的症状和主诉以及前列腺液常规进行综合判断。根据国际慢性前列腺炎UPoint6分类会导致神经-生理-心理一系列症状，如尿频，尿急，盆腔疼痛综合征，阴囊坠胀，肛门不适，小腹酸痛等等，均可能是由于慢性前列腺炎引起的症状，而前列腺液常规检查会提示前列腺炎内部是否有白细胞升高、卵磷脂小体降低，从而给予判断是否患有前列腺炎。
肺CT能检查什么疾病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部CT可以检查的疾病类型较多，如果有肺内疾病，做CT检查是可以判断出来的。如肺炎、肺气肿、支气管炎、支气管扩张、肿瘤等，其中也包含纵隔肿瘤。肺炎、支气管炎还有支气管扩张等疾病一般做1次普通CT扫描是可以得到确诊的，假如肺部有肿块，还可以实行CT增强检查，这样可以看到肿块血供情况，从而判定疾病属于什么性质，具体是肺癌、还是错构瘤或者是炎性肿块。纵隔肿瘤也要做增强检查的。
脑CT能检查出什么病
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑CT是可以检查出很多疾病的：比如颅内是否有肿瘤。是否有脑血管病，当然脑血管病也有很多类型，比如脑出血、脑梗死、血管瘤、烟雾病等，是比较多的。如果有颅脑损伤也可以检查出来，有颅内血肿、颅骨骨折、慢性颅脑损伤等情况。如果有了颅内炎性的病变，像是脑膜炎，还有硬膜下脓肿都可以检查出来。脑寄生虫病、脑退行性变、先天性畸形还有新生儿的疾病都是可以做脑ct检查来判断的。在手术以后，还有放射治疗后的检查也会用到脑ct。
腹部CT能检查出什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部CT能检查出：脂肪肝、肝硬化、肝血色素沉着症、胆管结石、胆管扩张症、胆囊炎、胆结石、膀胱结石，前列腺增生、肾结石、输尿管结石等等。前列腺增生也可以通过压迫膀胱颈的程度，CT扫描观察前列腺肥大的程度来确定。
下腹部CT可以检查出什么呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
下腹部器官包含了消化系统和泌尿生殖系统，下腹部CT主要是检查肠道、阑尾、膀胱、女性的子宫以及子宫附件、男性的精囊和前列腺等器官。通过CT可以检查出部分病变，有些是不能马上定性的，还需要进行分辨度更高的磁共振检查，比如子宫肿瘤和女性的卵巢。需要注意做下腹部CT前一天晚上8点、10点或检查当天6点、8点分别服用造影剂200到300毫升，待膀胱充盈后才能进行检查。
抽血能检查出什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抽血能检查出急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、乙肝病毒携带、高脂血症、低血糖、钙代谢异常、痛风、动脉硬化、血小板增多或减少、肾结核、糖尿病、泌尿系统感染、冠心病、肿瘤等疾病。所以当身体出现异常情况时，大多是需要做抽血检查的。对于怀孕前的女性还可以做抽血检查，能对染色体上的隐性病理基因做筛查，能够预防病态胎儿的出生。
磁共振能检查出什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振现在在临床上应用的非常广泛，磁共振的优点在于能发现及判断颅脑疾病类型和原因，比如脑梗塞、脑积水、先天性脑血管畸形等。相对于其他的检测方法，磁共振对于发现脊髓先天异常及脊髓硬化症等疾病有其明显的优势。磁共振还能发现早期的肿瘤疾病，比如子宫肿瘤、前列腺肿瘤、肝脏胰腺肿瘤等疾病。
动态心电图能检查出什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
动态心电图可以通过24小时的动态监测心电活动，达到发现某些心脏疾病的目的。通过动态心电图监测能够发现隐匿性的心肌缺血，心动过速、心率失常。通过监测数据的分析，能够发现导致心律异常的诱因。比如异常时的发生时间和终止形态。通过动态监测心电图，还可以观察对心脏疾病用药治疗后的效果如何，是否需要调整药物用量或停药等，还有使用了起搏器的患者，通过心电图动态监测，也能了解使用后的效果，从而做出判断是否需要调节起搏器的功能。
腹部B超能检查出什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部B超是很常见的一种检查方式，它能够检查出很多的内容，比如肝脏，子宫，胆管，肾上腺，肾脏，卵巢等不同脏器的大小，形态变化，位置是否有发生异常，是不是存在先天畸形的情况，器官里面是否有出现肿瘤，另外还能看出肿瘤是属于液性还是实质性的，同时还能看出是不是属于脓肿，或者是属于囊肿还是血肿。如果是属于肝内实质性的肿瘤，还能看出是属于转移性肿瘤，还是原发恶性肿瘤。就是这种是在影像的基础上上面，如果没有典型表现的时候，还是要搭配其它检查确诊。
通过献血能检查出艾滋病吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般情况下通过献血是可以检测出是否感染艾滋病毒的。由于艾滋病会通过血液途径传染，所以在献血的时候回检测艾滋病抗体。如果艾滋病抗体呈阳性，会进一步进行艾滋病病毒载量的检测。在外面的献血点进行艾滋病的初筛，阴性献血者献血后会被血站拿到血站中心，拿到专业的机构进行艾滋病核酸的检测。如果献血合格，不仅可以排除艾滋病，还可以排除艾滋病的潜伏期的感染。如果在献血后检查出艾滋病，很大程度就是艾滋病，这个时候就需要去疾控中心进行艾滋病的确诊，进行相应的检查和治疗。
肺部ct多久复查一次
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部ct多久检查一次，主要还是看患者的情况，根据患者的病情状况来决定，若是患者检查出了肺炎，就应该一个月或者是两个月检查一次。一般在治愈后患者是不需要进行复查的，病情没有任何的发展，也可以定期的对肺部检查，比如半年一次。但是患者出现了咳嗽、咳脓痰、高热的时候，就应该在治疗的过程中对肺部进行检查，了解肺部的变化。尤其是肺部肿瘤患者更应该注意 检查的次数。对于肺间质性疾病患者，应该在两个月左右检查一次，因此，不同的疾病复查的时间也是不一样的。
做支气管镜能检查出什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管镜主要是用来检查呼吸道疾病的，比如，患者有较长时间的抽烟史，在做肺部CT和胸片检查后没有发现异常，则还需完善支气管镜检查，来确定患者的肺部情况是否良好。如果患者存在肺脓肿，在做完抗感染和痰液引流等治疗之后，高热、咳嗽等症状仍然未得到改善，此时就需要完善支气管检查，了解肺脓肿的具体情况，并进行局部的滴药治疗。如果在做胸片检查或者CT时，发现存在肺肿块，也需要再次进行支气管镜检查，排除肺恶性肿瘤的可能，同时明确病理类型，为接下来的治疗提供方向。
脑核磁共振能检查出什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
进行脑核磁共振检查，分了解四种情况。一是mri对身体有没有损伤。二是可以清楚的区得脑部、脊椎部位的立体图像，CT也可以做但是不能进行一层一层的扫描，就容易出现漏掉病变部位的可能。三是脑核磁共振可以准确的诊断出是否有心脏病变，然而ct的扫描速度过慢，检查起来比较困难。四是脑核磁共振可以对膀胱、子宫、直肠、阴道等多个部位进行检查，其实这些部位ct或者是其他的成像都是可以检查的，但是在检查效果上要远远不如脑核磁共振。
头颅ct能检查出什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
CT可分为CT平扫，CT血管成像，即CTA，和CT灌注。一般常用CT平扫反映颅内结构和颅骨的完好程度，如颅骨骨折，颅内肿瘤，颅内囊肿，为反映颅内血管状态，如偏头痛，脑梗塞等，可用CTA，为进一步检查颅脑的占位性病变，如恶性肿瘤可CT灌注，可加做增强显像。
拍胸部CT可以排除新型冠状病毒吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
胸部X线、CT等影像学检查主要作为新肺炎诊断的辅助依据，也是判断患者病情和治疗效果的重要指标。然而，它不能作为诊断新肺炎的单一证据诊断新肺炎的金标准是符合疑似病例的标准(疑似病例的确定:1.武汉在患病前两周内有旅游或居住史；或在发病前14天内接触过来自武汉的有呼吸道症状的发热患者，或有聚集性发病；2.发烧。3.肺炎的影像学特征；4.在发病早期，白细胞总数正常或减少，或淋巴细胞计数减少。)在痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本的基础上进行实时荧光逆转录-聚合酶链反应检测新型冠状病毒核酸阳性；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源与CT相比，胸片在病毒性肺炎的诊断中早期漏诊率较高，在诊断中价值不大，但床旁胸片在病情和疗效评价中仍有较大价值。因为CT更有利于早期磨玻璃病变的发现，如果你想在诊断中获得更有力的影像证据，胸部CT(尤其是高分辨率CT)通常是首选。如果肺部CT有特征性的影像学改变，则为新肺炎的诊断提供了初步的方向。
尿常规能检查出什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是通过检查、尿液中的尿蛋白、红细胞以及白细胞等各项指标，是不是存在管型和异形的上皮细胞，用其检查的结果来确定患者是不是存在尿路感染或者其他类炎症。如果在该检查中发现单纯的红细胞，这个时候患者就需要警惕肾脏类疾病，如果发现镜下血尿的话，则有可能是尿结石的可能，如果检查出患者是尿结核或者是膀胱肿瘤的话，必须配合医生积极进行治疗。
心电图能检查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
           心电图本身对绝大部分冠心病是不能确诊的，检查来确诊冠心病的只能针对一种情况，那就是心肌梗死，这种情况心电图是有特征性的，而平时我们看到的心电图上面，心电缺血性改变的话，只是一种提示而不是确诊；如果心电图上有这种改变，一定要及时找专科医生去给你诊断治疗，更主要的是做冠状动脉造影去确诊。
ct能看出是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部ct是诊断肺部疾病的重要手段，引起肺部阴影的疾病很多，如炎症、肺部过敏性疾病、结节病、肺结核。如有必要，可进行纤维支气管镜检查进行活检。多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃高蛋白食物，少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，注意保暖，及时增减衣物，避免受凉感冒。
心脏彩超可以检查出什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
心脏彩超是属于很常见的一种检查方式，还被称为是超声心电图。这种是属于检查心脏结构最普遍的检查方法，没有任何的创伤，效果也很直观。做了这个检查之后能够看到心脏外形的情况，对于心脏的外形大小，以及心包里面是否有填塞或者积液都能做出一定的判断。同时还能看出心脏内是否有血流的情况，对于心脏瓣膜反流疾病也能做出直观的判断。其次就是还能看到心脏辨膜的功能和形态，是不是有出现瓣膜关闭不全，或者瓣膜病变瓣膜狭窄等，都能清楚知道。
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