专家问答

慢阻肺死亡征兆

2020-03-25
15209
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室

慢阻肺患者，在疾病的终末期，如果出现如下症状或表现，预示病情危重，随时都有可能死亡:

1.神志改变，如嗜睡、昏睡、昏迷，或者出现精神行为异常，比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;

2.极度的呼吸困难，患者如出现张口呼吸、叹息样呼吸，常提示即将死亡;

3.重度的水肿，包括下肢，甚至出现腹腔积液、心包积液，这些表现都提示患者心肺功能衰竭。

4，痰多，粘稠，不易咳出。容易导致痰堵窒息。

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慢阻肺死亡征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
慢阻肺的死亡征兆，会出现慢性呼吸衰竭，当病情加重出现急性发作时，会有高碳酸血症和低氧血症的发生，使患者出现二氧化碳潴留和缺氧的表现。也有患者会出现自发性气胸，有呼吸减弱、鼓音、呼吸困难等明显症状。还有的患者会出现慢阻肺肺部病变，引起肺动脉缺氧痉挛，右心室肥厚扩大，导致突发慢性肺源性心脏病。所以患有慢阻肺疾病的患者要及时发现，尽早治疗。
睡觉吹气是死亡征兆吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
很多人在睡眠中，会常出现吹气的现象，通常判断为与呼吸道疾病相关，例如鼻甲肥大、腺样体肥大。后者在小孩中比较多发，肥胖的人也会出现睡觉吹气的情况。腺样体肥大的小孩，家长一定要带去耳鼻喉科进行治疗。肥胖的患者，一定要注意减肥，控制体重，可以缓解睡眠时吹气的症状。患有鼻甲肥大的患者也是需要去耳鼻喉科进行治疗的，使用药物或者是手术来对这些问题进行解决睡觉吹气的问题，是可以很好解决的。同样这些可以解决的问题并不代表时死亡的征兆。但是如果时病危的病人发出叹气样呼吸，并且生命逐渐衰弱，则有可能是死亡的征兆。
老年人肺炎死亡征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数老年人肺炎离世前不会有典型的肺炎症状，很多表现为乏力、精神萎靡、大小便失禁、卧床不起，甚至有意识模糊、呼吸浅促、嗜睡、昏睡等症状，有些可能会合并心肾功能衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱等并发症。老年人一旦确诊为肺炎后，需要进行积极的治疗，以免病情加重而危及生命。完善相关检查，评估致病菌。不同的致病菌，采取不同的针对性治疗，效果会比较理想。如果患者出现了相关的并发症，需要进行积极的纠正。
肺癌晚期死前6个月征兆
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
肝癌也是消化系统常见的恶性肿瘤。晚期肝癌的平均存活时间仅为半年至一年。因此，死亡前六个月，即半年，可能出现的症状是右上腹肝脏部分持续疼痛和不适，以及黄疸和严重腹水的症状。 如果有更持久的腹水和黄疸继续恶化，这也是死亡的迹象，但不确定是否会在过去六个月内出现。也有可能每个人的病情都在发展，或者个体的身体差异可能会表现出其他症状。 如果肝癌是晚期，肺转移可能包括咳嗽、咳痰、脑转移和颅内高压。对于晚期肝癌患者，可选择口服靶向药物索拉非尼进行治疗，如果有效，可延长生存期。
肺癌临终前5天什么征兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌晚期患者临终前通常极度消瘦，就是临床上所说的恶液质状态。如果肺癌晚期侵犯胸膜，可能会出现反复大量的胸腔积液，造成严重的呼吸困难，不能平卧，侵犯血管可能会造成大咯血而迅速死亡。肺癌还有可能出现骨转移，会有骨痛和病理性骨折的症状。晚期患者临终前只能尽量减轻痛苦，延长生存期，可以应用强效的阿片类镇痛药。肺癌的晚期多表现为全身症状，包括以下几个方面：一、发热，肺癌所致的发热原因有两种，1、为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时常阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶、肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热；2、为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致。二、消瘦和恶病质，肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。三、由于肺癌所产生的某些特殊活性物质，病人可出现一种或者多种的肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
脑梗病人快死的征兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的患者出现死亡的征兆，通常包括烦躁不安，两边的瞳孔也不一样大，瞳孔大的一侧，甚至对光都没有反应了，这代表已经形成了脑疝，是病人死亡的一个征兆。病人在得了脑梗死以后，很容易出现后遗症，比如偏瘫等，一般死于肺部感染，泌尿系统感染，还有压疮等三种并发症。而且性脑梗死慢性和急性的死亡症状也有一些差异，如果是急性脑梗死，会引起大动脉堵死，从而引起恶性的大脑中动脉综合症，这个时候大脑的中动脉主要供应一侧半球的头部，突然出现了缺血的情况，就会形成局部组织肿胀和错位，从而引起脑疝，造成患者死亡。
鼻咽癌晚期死前征兆
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻咽癌患者晚期会出现广泛转移现象，人体免疫力极度下降，就很容易出现死亡。临床上分析鼻咽癌晚期患者死亡前有以下几种征兆：首先人体免疫力下降就会很容易导致感染的情况，这种感染一般是很难控制的，很容易出现感染性休克；其次是骨髓造血出现问题，出现血小板减少的情况，很容易出现内脏器官出血的情况；还有就是导致多脏器功能衰竭，营养极度欠佳，出现恶病质，最后导致衰竭死亡。
慢阻肺常用哪些治疗药物
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
慢性阻塞性肺疾病是临床上非常常见的慢性呼吸系统疾病。一旦慢性阻塞性肺病发生，它将经历几年甚至几十年的缓慢演变。一旦肺泡结构被破坏，气道壁增厚和僵硬，就很难恢复。因此，慢性阻塞性肺疾病患者是无法治愈的。因此，无论临床上对慢性阻塞性肺疾病患者采用何种治疗方法，主要是为了控制临床症状，防止疾病进展，改善患者的不适症状。针对慢性阻塞性肺疾病患者的具体治疗方法主要是根据慢性阻塞性肺疾病患者的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、哮喘等症状，并给予相应的药物治疗。对于痰多者，可给予止咳祛痰药物；如果病人有呼吸困难和哮喘，可以口服药物缓解气管痉挛；当患者痰多时，应适当给予抗生素进行抗炎治疗。
慢阻肺的治疗吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中，首先要找出引起慢性阻塞性肺疾病的诱发因素，然后根据患者的临床不适症状，给予相应的药物对症治疗。通常慢性阻塞性肺病的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等临床症状。在这些患者的临床治疗中，应首先给患者吸氧，然后根据患者的具体情况给予以下药物:一是抗感染治疗，针对慢性阻塞性肺疾病痰多的现象，一般是由敏感菌感染引起的，因此临床上常用抗生素治疗。第二，慢性阻塞性肺疾病痰多的患者可以口服镇咳祛痰药物。对于临床上常见的具有明显喘息的治疗药物就是支气管扩张剂，常用有沙丁胺醇和布地奈德进行雾化治疗。一定要在医生指导下用药。
阿斯力康治慢阻肺新药
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿斯利康药物公司宣布了今年第三阶段临床试验的结果，患者一秒钟的强制呼气量，这种新药能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能。抗胆碱能药物可以帮助肺气道周围的组织保持放松状态，缓解哮喘、咳嗽、胸闷、气短等症状。当周围气道组织出现其他症状时，呼吸变得极其困难。慢性阻塞性肺疾病是慢性阻塞性肺疾病的简称。它是仅次于肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病的第四大人类杀手。这是对中老年人健康的严重威胁。常见的慢性支气管炎和肺气肿都属于这种疾病。40岁以上人群中慢性阻塞性肺疾病的发病率为8.2%，慢阻肺的主要症状就是以上所述，胸闷、咳嗽加剧，另外也有失眠，意识不清，因故称为沉默的杀手，冬季是慢阻肺的高发峰，此外，慢性阻塞性肺疾病患者遭受反复发作和肺功能下降，导致功能衰竭和一些呼吸衰竭的可怕后果，所以一定要更加注意病人的状况。
肺炎为什么导致死亡
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通常会导致死亡的肺炎称为重症肺炎。重症肺炎是指由于各种原因造成的严重肺损伤，使肺部失去肺通气功能和肺通气功能，并发生多种多器官功能衰竭，导致死亡 因此，如果确诊为肺炎，应尽早治疗，并根据不同原因采取不同的治疗方法。如果是细菌性肺炎，早期应使用疗效快、抗菌谱广的抗生素进行抗菌治疗。如果是真菌引起的肺炎，要早期使用抗真菌治疗，同时要加强营养支持，加强对症治疗，预防并发症，以免发展成重症肺炎，影响生活。
新型冠状病毒死亡的年龄段
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒肺炎，由于个体的不同体质，该疾病可能是轻度或重度的。如果身体健康，并且有轻微的疾病，那会恢复得很快。如果身体虚弱、年纪大或患有一些基本疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，如果感染了这种疾病，那病情可能会相对严重。因此，建议进行早期发现、早期诊断和早期治疗，以尽量减少危重病例，从而使大多数患者得以治愈。
重症肺炎多久死亡？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
死亡时间通常与重症肺炎的病情、重症肺炎的并发症、患者的基本情况(如年龄、伴随疾病或基本疾病)以及当地的医疗条件、医疗技术水平、患者治疗的及时性等因素有关。如果重症肺炎患者患有严重的呼吸衰竭，如果不及时治疗，很快会死亡。当然，如果呼吸道分泌物不能及时排出，从而阻塞呼吸道，重症肺炎患者会窒息而死。此外，如果重症肺炎患者出现少尿，甚至无尿，表现为急性肾功能衰竭，甚至出现高钾血症的症状也会导致患者死亡。总之，重症肺炎的具体死亡时间取决于病人的病情。同时，随着呼吸机的使用和血液净化技术的发展，包括人工体外膜肺氧合技术的发展，一些重症肺炎的生存时间可以明显延长。然而，如果原发病如重症肺炎和各种并发症不能得到及时控制和纠正，死亡的结果是无法避免的。
桂龙咳喘宁片可以治疗慢阻肺吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有慢阻肺的患者，其常有肺气虚症，肾虚阳症，以及脾气虚症。而对这类症状，可以在医生指导下使用桂龙咳喘宁片进行治疗。慢阻肺是一种慢性阻塞性肺疾病，而且近年其发病率较高。慢性阻肺患者其主要临床症状表现为咳痰、胸闷、常发生咳嗽、喘息，特别是轻微的运动之后也会感觉气不够用。所以可以辅助以此类中药或中成药物进行治疗。而且据目前对本病的调查结果慢阻肺急性期主要以是温湿和祛痰为主，所以可有针对性的采用桂龙咳喘宁片治疗慢阻肺。
肺癌晚期死前征兆有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肿瘤内科 肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一，也是人类健康和生命的最大威胁。人们对肺癌一无所知如果我们能及时了解肺癌的症状，以便更好地了解病情，我们就能采取相应的治疗措施。那么，晚期肺癌的死亡前症状是什么？以下是一些晚期肺癌的死亡前症状:1.面部和颈部水肿:纵隔右侧有上腔静脉。如果肿瘤得不到有效控制，肿瘤的侵犯和纵隔右侧上腔静脉的压迫将导致颈静脉充血，这主要是由于上腔静脉压力回流受阻造成的，并最终导致面部和颈部长时间水肿。 这种情况要求患者及时就医。2.声音嘶哑是晚期肺癌最常见的症状，是由控制左发声功能的喉返神经受压引起的。3.肺癌疼痛:疼痛是晚期肺癌患者的常见症状，主要是肩痛。 这主要是由于神经纤维的疼痛，一旦肿瘤侵入该区域，神经纤维会引起外侧上肢的感觉和运动。 许多病人有难以忍受的疼痛，不得不用止痛药来减轻疼痛。4.食欲不振:由肿瘤本身或肿瘤转移引起，患者有许多不适、情绪低落、对食物缺乏兴趣，甚至对提及食物感到厌倦。 家庭成员应该引起注意，积极帮助病人克服这些问题。 最有效的药物是皮质类固醇。5.气短:肺癌患者会有不同程度的气短 晚期肺癌可能有不同程度的心包积液或胸腔积液，两者都会导致气短。 此外，肺癌是肿瘤压迫导致肺组织逐渐失去呼吸功能。起初，病人的呼吸困难并不明显。后来，病人的呼吸困难逐渐明显。重症患者在休息时也会出现呼吸急促。
得了慢阻肺还能活几年
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢性阻塞性肺疾病的人通常可以活五到十年，但是应当清楚的是，如果患者不接受积极治疗，则在达到慢性阻塞性肺疾病的末期之后的存活时间通常只有大约两到五年。然而，我们不应该太害怕。虽然慢性阻塞性肺疾病不能完全治愈，但通过早期发现和治疗，长期生存率可以大大提高。慢性阻塞性肺疾病引起的一些病理变化，在肺损伤较轻时，通过戒烟和合理治疗，可以得到恢复，并防止疾病的发展。慢性阻塞性肺疾病治疗的目的是减少症状，降低肺功能下降的速度，改善行动能力，提高生活质量和降低死亡率。
肺炎为什么导致死亡？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
通常会导致死亡的肺炎称为重症肺炎。重症肺炎是指由于各种原因造成的严重肺损伤，使肺部失去肺通气功能和肺通气功能，并发生多种多器官功能衰竭，导致死亡。因此，如果确诊为肺炎，应尽早治疗，并根据不同原因采取不同的治疗方法。如果是细菌性肺炎，早期应使用疗效快、抗菌谱广的抗生素进行抗菌治疗。如果是真菌引起的肺炎，要早期使用抗真菌治疗，同时要加强营养支持，加强对症治疗，预防并发症，以免发展成重症肺炎，影响生活。
老人肺炎离别预兆
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数老年人肺炎在死亡前不会有典型的肺炎症状，如咳嗽、咳痰或高烧，如普通肺炎。许多症状包括疲劳、无精打采、失禁、卧床不起，甚至意识不清、气短、嗜睡、嗜睡等症状。有些可能伴有并发症，如心肾功能衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱等。因此，老年人应该注意他们生活中的任何异常情况，以免延误疾病的及时治疗。
肺癌从发病到死亡有多久时间？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌在临床上是由多种因素引起的，一般像中老年男性，他们患肺癌的频率更高。由于长期熬夜、长期吸烟、饮酒或不注意工作和休息的结合，他们容易患肺癌。在临床实践中，肺癌从发病到死亡所需的具体时间因人而异，因为肺癌可分为多种类型。看看病人，他是哪种类型的肺癌，涉及哪些部位？同时，还取决于肺癌患者是否并发转移等临床表现。如果在早期发现肺癌患者，对于这种类型的患者，他通常可以活3至5年。 如果在中晚期发现肺癌，此时肺癌患者的生存时间可能相对较短，如果心态好，可以适当延长。在不良心态的情况下，一些病人在半个月到一个月内死亡更为常见。
肺炎与死亡
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎会导致患者出现临床死亡，常见于身体虚弱的患者和有慢性疾病的患者，特别是是免疫系统不完善的儿童和60岁以上老年人，其患有肺炎后出现生命危险的可能性很大。对于儿童免疫力尚不完善出现重症肺炎，也会出现生命危险。需要在医院进行相关的积极治疗，包括通过痰培养以明确抗生素的应用，对于治疗肺炎起到至关重要的作用。配合激素来减轻炎症反应，通过化痰药来帮助排痰，这些都有帮助。适当的雾化吸入，对于肺炎具有很好的治疗效果，包括中药方剂，像痰热清的应用对治疗肺炎也有帮助。如果患者如果有糖尿病、高血压等基础病，出现临床死亡的风险也很高。一般导致死亡的肺炎，称之为重症肺炎。重症肺炎是指由各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致死亡。如果是真菌引起的肺炎，就要早期的使用抗真菌治疗，同时还要加强营养支持，加强对症，预防并发症的处理，以免发展到重症肺炎，影响到生命。
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