专家问答

为什么老是发烧退了又烧

2020-04-23
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王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

反复发热建议查明原因，因为简单的退热治标不治本，发烧最常见的四大原因：第一、感染性的疾病，细菌、真菌、病毒以及肿瘤性相关的疾病，胃癌、肺癌、淋巴瘤、膀胱癌等，还可以见于血液病、白血病、霍奇金、骨髓移植增生以及风湿免疫性的疾病、干燥综合征、类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮等，建议到当地的发热门诊规范的诊治，明确病因之后进行相关的治疗。

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老是发烧是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果出现老是发烧的情况，很有可能是免疫力低下造成的，如果身体的免疫能力不是很好，很容易就会受到其它维生素和细菌的感染从而引起发烧。另外还有可能是受到了支原体感染或者恶性肿瘤等疾病造成的发烧，发烧其实并不是属于一种疾病，就是很常见的症状，想要治疗发烧事先就应该找到引起发烧的原因，可以去做个详细的检查，比如血常规，粪便常规，肺炎支原体等检查，确定是什么原因造成的发烧，再去服用针对性的药物，平常还要增强抵抗力，多注意休息。
为什么容易发烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
天气多变或者季节变化的时候，通常会发生发烧，尤其是在秋季和冬季。此时空气相对干燥，因此非常有利于细菌或病毒的传播。此时，许多微生物通过干燥空气中的飞沫而传播，如果身体抵抗力相对较弱，很容易引起感冒和发烧。如果出现发烧的症状，有可能是微生物的感染引起的，当然，也有可能是体内其他异物或其他基因突变引起的发烧。因此，对于发烧，还是要通过一些药物对症治疗。
发烧过后身上起红疹的原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
婴幼儿在发烧之后，容易身上起红疹，也就是我们所说的小儿玫瑰疹，这是因为病毒感染而造成的，即使发烧退了之后，红疹还可能会持续几日。可以采取抗病毒的药物治疗，也可以局部涂抹药物，能有效的缓解瘙痒，但是家长一定要注意患者的肌肤变化，要保持皮肤干燥卫生。可以使用炉甘石洗剂涂抹，在饮食方面也要多加，注意避免辛辣刺激食物，同时要多喝水。如果是成年人出现红疹，使病毒感染引起的，一般在发病期间不需要特殊的治疗只需要保持卫生、多喝水即可。发病两天就会慢慢消退，若是痒的比较厉害，也不要抓挠，可以使用炉甘石洗剂。同时要做到营养均衡，多喝水，多排尿，注意休息，疾病才会痊愈的更快。
如何判断病理性黄疸？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果新生儿发生了黄疸的症状表现，就很可能是病理性黄疸可以观察以下的情况：1、通常新生儿出生后的24小时会出现黄疸，总胆红素值会达到6mgdl；2、满月的新生儿黄疸时，总胆红素的值可以高达13mgdl，如果是早产儿高达15mgdl；3、血清中结合胆红素的值很容易会超过1.5mgdl；4、每天的总胆红素会上升到5mgdl；5、黄疸持续的时间会比较长至少2周，甚至是4周，有时黄疸会进行性的加重，有时会退了又重新出现。因此，如果有以上的情况发生，就要看是不是病理性的黄疸。
咳嗽会不会咳出肺炎，为什么白天不咳了晚上咳？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是人体的一种防御能力，根据表现形式可分为干咳和湿咳。干咳是指没有痰的咳嗽。它通常是刺激性咳嗽，如喉炎，突然闻到一种特别强烈的气味，大哭之后或吸入异物。它对上呼吸道有刺激作用，会引起咳嗽。湿咳是指有痰的咳嗽，咳嗽是为了排出分泌物呼吸道粘膜上仍有许多绒毛。当粘膜受到刺激产生分泌物时，绒毛会摆动得更快，从而将分泌物推出体外。在向外摆动的过程中，它会加速呼吸，气流会迅速向外流动，引起咳嗽。咳嗽孩子的咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。所以咳嗽在大多数情况下是好事，而不是坏事。不管引起咳嗽的原因是什么，分泌物最终都会出现，也就是说，它肯定会落在湿咳嗽上。那些不咳嗽但患有肺炎的孩子身体防御能力差，因为他们的肺里有很多分泌物，但他们不能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是一件坏事。孩子没有发烧，为什么咳嗽还是不好？咳嗽意味着粘膜损伤，需要修复。如果儿童经常咳嗽，这意味着呼吸道粘膜有问题，处于高度敏感状态。我们正常人受到刺激时会咳嗽。然而，如果粘膜受损，或者在受伤后没有得到修复，它将变得非常脆弱，并且会对轻微的刺激做出反应，特别是容易咳嗽。咳嗽有三个步骤:刺激呼吸道粘膜的因素、咳嗽过程和咳嗽后的修复有些家长说，孩子没有发烧，为什么咳嗽不好？事实上，这是正在修复的呼吸道粘膜是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道表面，刺激粘膜，粘膜会分泌一种能抵抗病毒和细菌的分泌物因此，发烧是身体利用免疫系统的过程。发烧已经停止，这意味着病毒和细菌已经被免疫系统抑制。病毒和细菌在体内的复制不会继续。人体免疫系统已经处于领先地位。这时，鼻子、喉咙、气管、支气管和其他部位的粘膜开始排出细菌。这个过程也是一种刺激，所以孩子不会发烧，而是开始咳嗽，分泌物增多。深度咳嗽和轻度咳嗽咳嗽的位置和性质不同。浅咳短而迅速，通常在喉咙里，而深咳在气管、支气管或肺里，听起来像是来自胸腔。浅咳和深咳有一个比较容易区分的特点，就是看咳嗽的声音是长还是短，浅咳时咳嗽的频率很快，听起来很短，而深咳的时间相对较长。永远不要根据分泌物的量来判断孩子的浅咳嗽或深咳嗽。因为从我们的鼻子和喉咙到气管和肺，整个呼吸系统都是分泌腺，而且分泌物可以在浅咳和深咳中找到。此外，我们经常觉得孩子咳嗽时病情较重，痰多。咳嗽会吐出一些痰和大量鼻涕。事实上，情况正好相反。孩子的痰和鼻涕大多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物更容易咳出来，而且病情并不严重。而深度咳嗽因为位置较低，儿童往往没有能力咳出痰来。这时，你会觉得孩子咳嗽得很厉害，或者咳嗽后不觉得轻松，这时候病情就更严重了。白天不咳嗽，晚上不咳嗽？如果你白天不咳嗽，晚上就会轻微咳嗽。如果孩子有轻微的咳嗽，通常很少在白天咳嗽，主要是流鼻涕，但晚上咳嗽更严重。这是因为当孩子平躺时，他的喉咙处于低水平，鼻腔中的分泌物不能通过流鼻涕的过程排出，而流鼻涕会流回喉咙，刺激喉咙，引起咳嗽，使孩子经常在晚上咳嗽，并使父母感到孩子的病情正在恶化，事实并非如此。无论白天还是晚上，深度咳嗽都是相同的咳嗽，甚至有些儿童白天咳嗽得更厉害，晚上咳嗽得相对较轻，因此深度咳嗽的儿童可以睡得更好。你能服用消炎药吗？喉咙发炎并不总是细菌感染。细心的父母可能会发现孩子咳嗽时喉咙红肿。他们担心孩子的炎症，所以他们想用抗生素来缓解炎症。喉咙发炎并不意味着细菌感染。炎症是一个大概念。细菌感染只是其中的一小部分。炎症和细菌感染是不一样的。什么是炎症？炎症的特征是发红、肿胀、疼痛，甚至局部发热。就像身体上的疖子。无论疖子是大是小，局部都会胀大，并感到有点痛和热。它属于细菌感染。如果有局部创伤，也会有局部红肿、发热和疼痛的炎症反应，但不是细菌感染。病毒刺激呼吸道，引起咳嗽、咽喉红肿。在哭或说得太多之后，喉咙也可能出现红肿。这些导致咽喉红肿的原因不是细菌感染。不要进入这样一个误区:如果你说你的喉咙是红色的，就会有炎症，如果有炎症，你必须使用抗生素。我们治疗咳嗽的目的不是减轻咳嗽，而是消除痰，因为分泌物是粘稠的，含有许多蛋白质成分。如果这些分泌物没有排出呼吸道，细菌进入后会附着在痰液上。此时，痰成为细菌快速繁殖的良好培养基，导致双重感染，即继发感染。因此，治疗的主要目的是消除痰和使分泌物变稀，以便更容易排泄，而不给细菌繁殖的机会。
感染新型冠状病毒发烧会退吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎最常见的临床表现就是发热、咳嗽，并且是以干咳为主。临床中多种疾病都会出现发烧症状，不一定是感染了新型冠状病毒。对于新型冠状病毒引起的发热，如果说不用药的话，它不会自行退热的。
老是发烧怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老是出现发烧的状况，可能是身体的抵抗力很弱，一旦发生了受凉或者是接触特殊的病毒或病菌，很容易导致感染，从而导致体内的病毒和细菌在生长繁殖的时候产生大量的毒素，细菌或者是病毒会刺激神经中枢，导致体温升高，从而出现发烧。如果不是因为感染而导致的发烧，可能是身体的某一个部位存在着疾病而导致发烧，比如慢性风湿性免疫系统疾病会存在着长期低烧，恶性肿瘤也会导致发烧，所以做具体的查体非常必要。
拉肚子为什么会发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
拉肚子引起发烧的原因通常来说可能是一些细菌感染所导致的一些疾病，如急性胃肠炎。由细菌感染引起的急性胃肠炎很容易在血液中引起一些类毒素，然后通过调整体温设定点将体温设定点上移，从而导致发热，需要根据具体情况进行治疗。对于由细菌感染引起的拉肚子，可以选择一些敏感的抗生素进行抗感染治疗，例如可以选择一些喹诺酮类的药物，还需要多喝水。明显腹泻的还需要补液，一般来说，系统化、规范化的治疗，对大多数患者来说都能取得良好的疗效。
宝宝老是吸下嘴唇怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、出牙期满足了宝宝咬东西的需要，但由于出牙期宝宝的牙床痒出自本能的宝宝会下意识地吸下嘴唇和手指。这时家长可以给宝宝提供一些食物来让宝宝咀嚼，如小馒头、水果片等，来满足宝宝的需求。嘴巴忙起来宝宝自然会减少吸下嘴唇和手指的动作。2、当宝宝出现吸吮下嘴唇时父母可以通过陪宝宝说话，或者做游戏来分散他的注意力。
鼻子上为什么一下子长了很多黑头
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻子上一下长了很多黑头，这可能是由于人体面部皮脂分泌旺盛导致的，而导致皮脂分泌增多往往是由于患者不良的生活饮食习惯引起的。因为患者要是不注意日常饮食调节的话，就会导致鼻头上的油脂分泌增多。还有要是经常熬夜，生活作息都不规律的话，也是会引起内分泌失调，导致油脂分泌旺盛的。另外，还有一些护肤品要是堵塞毛孔的话，也会导致油脂排不出来，就会导致一些黑头的产生。因此，对于鼻子上黑头较多的人来说，一定要注意控制饮食，养成良好的生活习惯。
为什么会突然发烧
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
突然出现身体发烧，一般是由于免疫能力比较低下，使得细菌或者是病毒入侵而引起上呼吸道感染。出现这种情况，可以及时检查血沉、血常规以及胸部x线。通过对血象进行分析明确具体的疾病原因，如果和病毒感染有关系，可以及时进行抗病毒治疗，可供选择的药物有利巴韦林。另外对于细菌感染引起的发烧，一般需要使用抗生素治疗。常用药物包括大环内酯类、头孢菌素类、青霉素类、奎诺酮类。当然也可以选择中成药治疗，像是蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、蓝芩口服液、羚羊角颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒等。风寒感冒引起的发烧，可以用金防败毒散进行辛温解表治疗。风热感冒可以用银翘散起到辛凉解表的作用。
孩子为什么老是鼻腔内有鼻屎
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
这个时候孩子鼻屎比较硬的话。可以在孩子的鼻子里滴上一两滴香油。经过润滑之后，尽量让鼻屎不要沾到鼻毛。这样可以避免宝宝在拉鼻屎时，鼻毛被拉出从而引起疼痛。或者可以用温热的毛巾，最好不要烫手，敷一敷宝宝的鼻部。这样可以软化宝宝鼻腔内的鼻屎。经过热敷之后，清理鼻屎就比较容易了。这样也不会弄疼孩子。再用细棉棒把润滑之后的鼻屎慢慢的掏出来。棉棒在深入宝宝鼻孔的情况下，不要太过深入，否则会引起宝宝的不舒服，这样孩子容易哭。鼻屎要是不小心捅到鼻腔内，就不要再抠了。可以等到鼻屎慢慢滑出来之后再清理一下。鼻屎比较粘稠的话，用卫生纸卷成细长的小卷，轻轻的伸入宝宝鼻子里，轻轻的转上那么几圈。这样彼此会沾到卫生纸上面，从而被带出来。
小孩为什么老眨眼睛
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小孩为什么老是眨眼睛呢？眨眼睛的因素有以下几点:第1种，习惯问题，有的小孩在生长的过程中发现其他小朋友有眨眼睛的习惯，他们也会跟着去学，就形成了不好的习惯。第2种，癔症，有一部分小孩子，因为压力过大，也会出现眨年轻的情况。就像有的小孩压力一大就会出现打嗝一样，之所以会发生眨眼睛的情况，主要还是为了缓解心理压力，这种情况一定要及时缓解小孩子的心理压力。第3种，在孩子眨眼睛的同时，我们要观察孩子眼睛周围是否有红肿、结膜充血等现象。如果有这种情况，就有可能是结膜炎。如果患有结膜炎的话，眼睛周围就会出现痒痛的感觉，也会出现小孩子老是眨眼睛的情况。这种情况要及时就医进行治疗，一定要遵循医嘱进行用药，不可私自停药。
发烧血象高是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
为什么会发烧血象高？发烧血象高是由呼吸道感染引起的，说明体内伴有炎症并且感染了细菌需要通过药物治疗。常见的药物有阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊之类的抗菌消炎类药物，同时还可以配合服用复方氨酚烷片或者对乙酰基酚缓释片等退烧药物减缓症状。除了药物治疗，发烧期间也要尽可能做好防护，多休息，多喝温水，减少运动量；也可以采用一些常见的物理降温方式进行降温；饮食方面也要注意吃易消化，清淡的食物；注意室内通风，保证空气流通；同时注意保暖，避免再次受凉加重病状。
为什么月经完了两天又来了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经结束两天后再次出现属于月经周期性出血，属于一种特殊的功能失调性子宫出血。其发病的原因一般是由于黄体功能出现异常所致。在正常情况下，在女性规律性的月经周期中，有正常的排卵且黄体酮发育良好。可是由于黄体会逐渐萎缩或者是萎缩过程延长，会引起子宫内膜出现不规则的脱落。有些患者月经周期正常，但是经期持续时间较长，但是出血量不定，有时多有时少，即便是在月经结束后几天又会出血。如果经常性发现月经结束两天后再次有出血的现象，需要及时到医院做激素水平检测或者是诊断性刮宫，而在治疗方面可以根据自身的病情选择服用避孕药物、口服绒毛膜促性腺激素，如有必要还需要服用止血类药物。
小孩发烧不退烧反复怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
儿童出现发烧，大多数都是由于细菌或者病毒等造成了呼吸道感染导致的，如果儿童发烧长期反复的话，可能是由于体内的炎症长期存在造成的。因此建议患者的父母可以先带患者到当地的医院去检查一下，做一个血常规的检查，然后根据病原体选择对症的药物进行治疗，如果是由于细菌感染造成的，建议可以使用抗生素，比如青霉素或者头孢类药物等，如果是由于病毒感染造成的，建议应当使用抗病毒的药物进行治疗。另外如果是单纯的由于病毒感染造成的，不建议使用抗生素，如果是病毒感染合并有细菌感染的话，可以使用抗生素进行治疗。最后如果儿童发烧超过了38.5度的话，可以使用布洛芬或者是退热栓等药物进行退烧。如果发烧没有超过38.5度的话，不建议使用退烧药，建议可以使用温水擦浴等物理的方法辅助儿童降温。
发烧多少度才算正常的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腋下温度高于或等于37.3摄氏度的正常成人被认为是发烧。发热又称发热，是指热源直接作用于体温调节中心，体温调节中心功能失调或由于各种原因引起的发热和散热过度减少，导致体温上升超过正常范围的情况。每个人的正常体温略有不同，并受到时间、季节、环境、月经等因素的影响。一般认为，当成人的腋下温度大于或等于37.3摄氏度时，或者两天之间的温差大于1摄氏度时，这就是发烧。发热是最常见的临床症状，也是疾病发展过程中的重要临床表现。它可以在各种传染性和非传染性疾病中见到。然而，有时体温上升不一定是由疾病引起的。在某些情况下，生理性体温升高是可以实现的，如经前期和妊娠期的剧烈运动，进入高温环境或热水浴可使体温略高于正常值，可通过自我调节恢复正常。
新型冠状病毒发烧会退烧吗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，治疗后可退烧。目前，尚无治疗新型冠状病毒的特异性药物和疫苗，但轻度疾病患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒和身体不适，可通过对症治疗，特别是联合应用广谱抗菌药物来治愈。因此，新型冠状病毒感染发热患者的体温会恢复正常。有了呼吸机或生命支持系统的支持，大多数病人会慢慢好转。
为什么每次来大姨妈期间都会拉肚子？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常女性在来大姨妈期间，身体的激素水分会出现代谢紊乱的情况，女性身体的免疫力也会下降。而如果女性每次来大姨妈期间都会拉肚子，那很可能是女性身体内分泌出现失调导致的。这种情况下，女性要注意经期的保养和调理。另外，大姨妈期间拉肚子也可能是胃肠道出现炎症导致，患者可以去医院进行肠镜或是大便常规检查，排出胃肠道炎症病变的可能。如果确诊是体内炎症导致的话，那患者需要使用抗生素类药物，来缓解肠道炎症。女性在经期还可以适量喝些红糖水，有助于缓解经期腹痛的症状。
为什么老是长痘痘
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有一些人脸上经常会长痘痘，出现这种情况的原因很多。第一、经常熬夜或吃辛辣刺激性的食物都有可能诱发痤疮。第二、患者身体免疫力不行或内分泌失调。如果之前脸上有很多粉刺，再发生了病菌感染之后，很容易出现炎症性痘痘。还有一部分人因为病毒感染而导致口周或鼻周出现疱疹。此外，如果精神压力大或过于疲劳，也容易导致痘痘。
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