专家问答

心梗发病时十秒自救方法

2020-04-15
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

病情分析:心梗发病时十秒自救方法，按以下操作:第一步，让患者快速躺下休息，注意不要焦虑、恐惧，在周围安静的环境下，保持平静后做深呼吸，速度要快。

第二步，可以给病人在舌下含硝酸甘油片、救心丸和复方丹参滴丸。第三步，如果患者正处于昏迷状态下，及时拨打求救电话120，然后进行心肺复苏的抢救。

第四步，解开患者的衣领，握紧拳头，对胸口进行捶打。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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心梗发病时的自救方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心梗在发病之前会有头晕，头痛，乏力，呼吸困难，出汗，恶心呕吐，血压下降等不适。这时候可以采取以下方式进行自救。1、不停咳嗽。在出现这种情况下一定要深呼吸，并且采用不停咳嗽的方式，这样可以确保气管以及支气管里无弹，避免造成呼吸道阻塞。2、及时打急救电话，这样可以争取抢救时间。3、可以不停地按压心包经，另外在日常生活中也可以坚持按压。
心梗的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心梗也就是常说的心肌梗塞，其中最为直接的症状表现为局部出现疼痛，由于心肌梗塞引发的疼痛，会诱发突发性心脏衰竭、心律失常、心脏破损等病症发生；其主要的表现左上肢疼痛、胸骨后闷痛以及心前区疼痛、胃痛、腹痛等。但是，也有少部分的患者在发病时以心慌为首要的发病症状。当患者患有心梗时，要密切关注心前区疼痛时伴随的症状，比如出汗、闷喘、乏力、胸骨后不明原因的闷痛等，一旦出现上述症状，应及时的到医院进行治疗，以免病情有所加重。
儿童患中耳炎疼痛时怎么办？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
第一、避免频繁的清理耳部污垢，因为耳垢也有一定的作用用途，也是一道天然的防御，耳垢可以使良性菌有良好的栖身之处，除此之外，附有耳垢的耳道也具有一定的防潮作用，而且要注意的是，如果经常的去掏耳朵反而会对外耳道造成刺激，会导致耳垢分泌的增加，皮肤形成淤血等，第二、建议每次耳朵被弄湿时，不管是否形成感染，都应该及时的去除耳内残留的水渍，建议使用吹飞机在离耳朵五到十厘米的位置，将耳朵向外再向上提拉，使得外耳道呈伸直状，再用冷风或者暖风嘲耳内吹三十秒左右，这样可以有效的清除霉菌或细菌有温湿的生长环境，第三、还可以选择使用热敷来缓解耳部疼痛，使用方法为取一条清洁的毛巾在耳部进行局部热敷或选用热垫进行热敷，第四、就是在游泳的时候务必要带上耳塞，如果儿童喜欢游泳时，也可以选择在游泳时带上柔软舒适的耳塞，要在干净的泳池内游泳，注意不可在水质较为脏的泳池或水域进行游泳。以上是儿童患有中耳炎且疼痛厉害时较为有效的止痛方法。
肺癌发生时身上有三处发痒？这些症状真的是肺癌征兆吗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
       肺癌发病时患者可能会出现皮肤搔痒的现象，如果出现皮肤异常瘙痒状况，可以到医院做进一步的检查，肺癌的典型症状还有咳嗽、痰中带血、呼吸困难、肩膀疼、其他早期症状（如患者也会出现胸闷、体重下降明显、声音沙哑等的症状，也有的患者会出现吞咽困难的情况，这些症状一般在早期并不明显，患者往往会忽视，其实大家只要多关注自己的健康，对于身体的症状多加的注意，很容易发现自身的异常的）等需要及时到医院就医进行确诊。
心梗前兆有哪些症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心梗前兆常见的症状如下：1.经常在夜间休息的时候出现心前区疼痛的情况，而且呼吸也不顺畅。2.经常感觉到胸痛，而且胸痛的程度越来越重，次数也越来越多，胸痛的范围也一直在扩大，持续的时间也越来越久。3.会有心慌的表现，还会胸闷气短，也没有力气，还会出汗、恶心等。4.血压降低，通常急性心梗会出现血压低的情况，这是很容易引起心源性休克的，一定要注意。
心梗的前兆有哪些症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心梗的前兆跟心绞痛的症状是非常相似的，稍有不同的就是心梗症状的时间会更长，强度会更大。心梗前兆的常见症状是胸闷胸痛，通常会持续很长时间，而且发作的频率也会渐渐变高。有些患者在休息的状态下也会出现心前区不适，或者有些患者起初只是胸闷，但是后来渐渐演变成胸痛，甚至发展为心律不齐的情况，这些都是需要注意的，要及时治疗。
常见的眩晕症有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕分为外周型眩晕和中枢性眩晕这两种。在临床研究上，最为常见的眩晕与头部有关，由免疫系统缺血性病变所导致的，他还会导致耳石症、椎基底动脉和梅尼埃病的发生。眩晕者到医院就诊，大多到耳鼻咽喉科挂科治疗，此类眩晕者起病很突然，会有持续性眩晕的症状，几天后变成发作性眩晕。此类眩晕者首先会出现大约十秒的眩晕，如果此时反向或转向头位，眩晕感会减轻，甚至会消失。不同种类的眩晕者发作时间差别很大，有的发病数小时后即可消失，有的眩晕者数日后才得到缓解或消失。
长水痘是一次大排毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出水痘并不具备给身体排毒的作用，这种说法并没有什么科学依据。水痘属于自限性疾病，病程大概在十天左右。但由于水痘传染性很强，而且发作时瘙痒难耐，因此很多家长都会担心自己的孩子长水痘。水痘有一定的潜伏期，发病时，躯干、头部等各部位都有绿豆大小的透明水泡。水痘虽然不可以排毒，但庆幸的是，出过一次水痘后身体便有了终身免疫性，以后就不用担心会长水痘了。
患上寻麻疹后的症状表现及治疗方法有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
寻麻疹是一种比较常见而急性变态反应性皮肤病，也就是过敏反应疾病。当患有这种疾病时会导致身体出现风团样的皮疹，对于这种现象一般会在二十四小时后自行消退，但是会出现反复发作并伴有严重瘙痒症状。导致这种疾病的出现常见的过敏性原因有食物、药物、接触物、环境的改变等都会引起这种疾病的产生。此外对于一些个人因素，如患上慢性疾病，在发病时也是会伴有寻麻疹的发生。针对这种疾病在治疗上通常需要选择抗组胺类的药物来帮助患者进治疗，而对于病情比较长的，在治疗上还需要了解其发病原因，然后采取对症治疗，这样才可以对疾病起到治愈效果。
百日咳有什么症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
百日咳是一种在临床上，出现频率较高的疾病。百日咳的症状有许多，百日咳发病时，病人常常出现一边咳嗽一边出眼泪的病症，造成脸上眼泪鼻涕混流，还会感觉喘气不顺，导致脸颊憋得发红，双眼向外瞪出。在病人不发病的时候，病人又和平常一样。而且，百日咳不发作时，去医院检查胸部，检查结果通常无阳性体征。对于百日咳这种病，它的危险期一般为7到14天，最多的时候是二十一天。在病人发作的整个过程中，最开始的时候与一般干咳类似。而且常伴随流鼻水、打喷涕的症状，继续严重，会引起低烧的状况。在打喷嚏的症状好了之后，干咳会日趋加剧，而且有规律起来，一道白天就比较轻，一到晚上就会加重。非常特殊的就是惊咳，这时候咳嗽时长时间不间断的的，持续咳嗽十三声之上，这时会伴随鸡啼样的回音，直到病人吐出来浓稠的分泌物才停止。针对百日咳，需要及时去医院进行治疗，不可拖着不治。
轻微脑震荡严重吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑震荡是轻微的颅脑损伤，其发生是由于头部遭受外伤后出现的一过性脑功能障碍疾病。患者会有段时间内意识不清的症状发生，多为几秒或几分钟，最长不会超过半小时。脑震荡患者清醒后，对发病时的情形无法回忆，很容易有头晕、头痛、呕吐、厌食、耳鸣或记忆力下降等症状。有轻微脑震荡的患者，要注意留院观察，多加休息。轻微脑震荡多不会留有后遗症，预后效果是很好的。
新型冠状病毒的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒感染的症状包括发热，咳嗽乏力，胸闷，咽痛鼻塞的一些呼吸道感染症状。 新冠状病毒目前并没有比较特异性的症状，开始发病时，通常会出现一些类似于感冒的症状，患者症状比较轻时，甚至会没有发热的症状，所以这种疾病是比较难以发现的，一些老年性患者和免疫抑制患者会逐渐出现呼吸困难等症状，严重时会导致呼吸窘迫综合症，凝血功能障碍，休克以及难以纠正的代谢性酸中毒，临床表现包括心率加快，呼吸困难，血压降低，脉搏微弱，皮肤瘀斑等，所以患者如果出现类似于上述感冒发烧的症状，一定要到正规医院进行相关检查。
感染者26天没有症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
无症状的新型肺炎感染者虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。还有一些病人发热不明显，偶尔干咳或者乏力，这样的病人，从传染病规律来讲，也是有一定传播力的。从一般的呼吸道传染病规律来讲，潜伏期在末期。也就是说病人快发病时是具有一定的传染力的。在早期，按一般传染病规律来讲，是不应该有传染性的。
三处发痒是肺癌早期预兆哪三处？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肺癌发病时患者可能会出现皮肤搔痒的现象，如果出现皮肤异常瘙痒状况，可以到医院做进一步的检查，肺癌通常会导致患者的皮肤发生异常，并且还会引起长时间的咳嗽，甚至有时会出现咳血的症状，肺癌发病身体哪些部位发痒？肺癌出现后，会出现这三处瘙痒，这究竟是真的吗？事实并非如此，目前临床上没有任何数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。但肺癌的确会导致皮肤表面出现异常变化，比如杵状指就是其中的一种，另外还会有皮肌炎、蠕动环状红斑等皮肤病变出现。然而这些肺癌引发的皮肤异常也只是个别病例中出现的情况，不能当做肺癌的主要症状。而且在患癌期间因身体免疫力的降低，皮肤也容易被病菌侵袭，从而有瘙痒的情况出现，但这并不能当作肺癌诊断的依据。目前来说，肺癌的检查主要是ct扫描，这是最容易发现早期肺癌的方法，而最终确诊肺癌还需要通过病理活检。真正可以作为肺癌诊断的依据是以下几点：第一、咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随着咳嗽。有的是轻度干咳、有的患者是严重的咳嗽，痰液的多少也不相同。所以最近这段时间如果经常咳嗽但是却没有呼吸道疾病出现，需要警惕肺癌，特别是夜间咳嗽，而且持续不断难以控制，更是要警惕起来。第二、咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出。轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。这是因为肿瘤炎症坏死，毛细血管破损从而导致了出血，有不少肺癌的患者就是因为咳中带血才去检查，最终诊断为肺癌。第三、疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。早中期一般是间歇性但不剧烈的胸内疼痛，持续时间能达到数小时之久。如果癌细胞已经侵犯到了胸膜部位，疼痛还会更加剧烈，持续的时间也相对较长。第四、肺癌患者往往会出现发烧情况。这是因为肿瘤堵塞了支气管，引发了炎症。在早期使用抗生素治疗，体温会有所恢复，但之后的复发几率也比较高。当癌肿持续增大，炎性中心出现坏死之后，因毒素的吸收导致发热更为常见。肺癌是可怕的恶性肿瘤，疾病发病前患者会有身体不适的现象，大多数的患者会伴有咳嗽胸闷气短等问题，肺癌患者往往也会出现发烧的现象，长时间可能会出现剧烈的胸内疼痛，持续的时间也会比较长。
肺炎，血氧饱和度
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血氧就是血液中的氧气，人体血液通过红细胞与氧结合来携带氧气，正常含氧量为95%以上。血液中含氧量越高，人的新陈代谢就越好。但是人体内的血氧都有一定的饱和度，过低会造成机体供氧不足，过高也会导致体内细胞老化。血氧饱和度是反映呼吸循环功能是否正常的重要参数，也是呼吸道疾病观察的重要指标。有呼吸系统疾病的患者（哮喘、气管炎、老慢支、肺心病、慢阻肺），在发病时呼吸困难，往往会导致摄氧不足，严重者将持续哮喘，会使细小的支器官被堵塞，使气体交换发生困难，导致缺氧发生，造成心肺、大脑甚至肾脏不同程度的损伤。肺炎也会造成血氧水平下降，当血氧饱和度低于90%时，就要引起重视了，重症肺炎患者一旦出现血氧持续降低，往往存在呼吸衰竭的情况，这时需要积极的救治。
新型冦状病毒肺炎潜伏期有多长？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的潜伏期为2-14天，最快的约为2天。发病时的症状相对紧急。然而，有些人在大约10天内出现各种症状，如打喷嚏、流鼻涕、反复发烧等。少数人的潜伏期是14天。目前，还没有发现潜伏期超过14天的人。因此，根据各种数据，如果接触到确诊病例或大量陌生人，如果想确认是否有病毒，可以隔离自己14天，如果没有疾病，可以基本上消除病毒的感染。
自测肺活量的简易方法
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先要知道怎么样测量肺活量，必须了解肺活量的概念。肺活量指喷嚏深吸一口气然后吐出全部的气体，这样所持续的时间乘以它吐出的量为所有的肺活量。有一些简易方法可以测量肺活量，比如可以选择一个阳光明媚的清晨，去山头，深吸一口气然后全部的用尽所有的力气将它喊出来，看看能持续几秒。如果再十秒到十五秒即表示肺活量是属于正常的状态，如果不够十秒就说明你的肺活量小，就要平时进行一些肺活量的锻炼，比如进行一些腹式的呼吸也就是我们常说的深呼吸，深吸气，深吐气，这样是有利于肺活量的提高。如果想提高肺活量千万不要抽烟，烟含有大量的一些尼古丁，还有椒盐物质。这些对肺部造成极大的影响，不要说提升肺活量，就保持现在的肺活量都比较难。
抑郁症什么程度要休学
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
抑郁症是一种情感障碍性疾病，发病时患者表现为情绪激动、自我怀疑、兴趣减退、心情低落，严重的话还会有厌世轻生的想法。虽然是一种心理性疾病，但是抑郁症患者对他人没有暴力冲动，自理能力正常，因此可以正常完成学业。如果患者社会功能严重受损，可考虑暂时休学，在家治疗和调整。
如何快速瘦大腿
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
一、把腿竖立在床上，可以让人轻松地躺在床上就可以达到瘦腿的效果，仰躺在床上转动一定地方向和距离，这样腿就可以很好地贴在墙上，把腿并拢，直贴在墙上十分钟到二十分钟，坚持每天都可以达到很好的减肥效果。二、可以对腿部进行按摩，采用按摩腿部的方式是比较有效的减腿的方式之一。把手攥成拳头，对大腿上的肉肉，采用锤腿的方式进行按摩，从上到下依次进行，力度适中，只要腿上的肉能颤抖就行。可以采用捏的方式，采用的力度不要太大，防止把自己的肉给捏疼，只要坚持住，不要中断就能取得良好的效果。三、蹲坐姿势，身体站的笔直，两个腿部距离和自己的肩一样宽，呈现那种鞠躬的状态，呈直角，再做出蹲坐下的姿态，把双手伸开像两条平行线一样，高度和肩一样就可以，注意腰要直持续十秒，站直之后上身的姿势保持不变，把双手转向身后，保持蹲坐和站立的重复动作。
鼻子有黄鼻屎怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子内老是出现黄鼻屎跟鼻炎有很大的关系，平时有很多人喜欢抠鼻子，容易造成鼻腔的黏膜受损，从而导致鼻腔干燥出现结痂的情况，而且还会有很多的血丝，发病时容易反反复复。鼻前庭湿疹也是一种常见的病变，分泌物非常多，而且患者局部会感觉到疼痛、红肿和瘙痒。鼻腔内有异物出现感染，也会引起黄鼻屎比较多。除此之外跟上火也有关系，平时大家要注意保持鼻腔的湿润度，若是家里面比较干，可以使用加湿器或是在屋里面放一盆水。
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