专家问答

脑胶质瘤4级能活多久

2020-03-15
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

脑胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，是颅内最为常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%-50%，脑胶质瘤根据其恶性程度的不同可以分为低级别脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤。

低级别脑胶质瘤恶性程度相对较低，预后相对较好，生存时间相对较长，早期考虑手术切除，术后可以考虑放化疗等综合治疗，高级别脑胶质瘤who3-4级，肿瘤恶性程度高，预后差。

术后容易复发，生存时间相对较短，其中who4级对应的是胶质母细胞瘤，恶性程度最高，病人经过积极治疗后平均的生存时间一般是1-2年，随着现在放化疗技术的提高，尤其是替莫唑胺化疗方案的出现，使得患者存活率达到5年以上。

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脑部胶质瘤能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑部胶质瘤可分为低级和高级这两种，低级脑部胶质瘤可称之为一级，一般都是偏良性的，通过手术治疗能够治愈。而恶性脑部胶质瘤往往都是三级以上，治疗起来就存在一定困难，目前二级胶质瘤存活时间可达三年以上。而三级恶性的胶质瘤，存活时间只有不到两年。目前针对恶性胶质瘤可采取手术综合治疗，但是治疗效果并不是特别好，一般存活时间在14~16个月。也有一部分患者在患有恶性胶质瘤之后，存活时间可达到5~10年。只要选择适合自己的综合治疗法，对病情多少都有一定帮助。
胶质瘤早期症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤的早期症状需要根据胶质瘤的所产生的位置来决定，例如语言区产生的胶质瘤可能会导致患者出现语言障碍，无法正确表达自己所表达的内容。而视觉区域生长胶质瘤会导致患者视力下降甚至丧失视力的问题。而普通胶质瘤的产生可能会引起患者恶心呕吐，甚至是出现癫痫的症状。而脊髓胶质瘤的产生会使患者身体出现麻木，全身乏力，浑身疼痛等症状。胶质瘤本身是由神经外胚叶病变所导致的。因此如果患者处于胶质瘤早期状态，则需要积极地进行治疗，防止病情继续恶化，影响身体健康。
胶质瘤形成的原因有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤医学上称之为神经上皮细胞肿瘤，神经上皮细胞内包含了神经元细胞以及神经胶质细胞。因为这两种细胞出现基因突变，造成细胞过度的增生，最后造成肿瘤。肿瘤主要来自神经胶质细胞，所以称之为胶质瘤。主要的症状是头疼，呕吐，是因为颅内压增高引起的。
腺瘤性肠息肉能活多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
首先这个问题没有确切的答案，腺瘤性肠息肉是最常见的一种肠息肉性疾病，包括管状的腺瘤，绒毛状腺瘤，以及管状绒毛状腺瘤。消化道当中最常见的一种是管状腺瘤，约占消化道息肉的80%。一般是多个或者单个，表面呈结节，大部分是不会恶变。而绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，比较少见，机体较宽，一般不会有。腺瘤因为还有很多血管，容易出血，癌变率相对高一些。而管状绒毛腺瘤，具有管状腺瘤和绒毛状腺瘤的共同的特点。一般来说，癌变率比较高，多发性腺瘤好发于结肠，所以说如果没检查，发现腺瘤生长比较快，这个的时候，通过手术的方式，将腺瘤切除，或者仅切除个头比较大的腺瘤，预防癌变的发生，不会影响我们生活的。如果发现腺瘤性肠息肉，及时治疗是不会危及生命的。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
脑胶质瘤能活多久
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
闹胶质瘤病人的寿命是需要根据病人的病史、临床表现、手术的预后效果以及个人体质情况等来决定的。根据医学研究表明，如果检查出病人的恶性程度在三级以上或者是胶母细胞瘤，那么寿命就会比较短。但是如果检测出是胶质细胞瘤，那么经过及时治疗，也是会有比较长的寿命。通过研究表明，如果检测出WHO1到2级，那么就是低级别胶质瘤，生存期在8到10年左右；如果检测出WHO3级，这就是间变胶质瘤，生存期在3到4年左右；如果检测出WHO4级，说明是胶质母细胞瘤，生存期在14.6到17个月左右。
胶质瘤能活多久？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤的存活时间因人而异，因为患者存在有个体差异，而且也和治疗的方法，以及胶质瘤的严重程度有关。症状比较轻的混合性胶质瘤属于低级别，一般可以达到6年左右，而且通过放化疗和手术切除，能够达到长期生存的效果。中等的胶质瘤如果是恶性的，能够存活3年左右。如果是比较高级的胶质母细胞瘤，可以达到1到1.5年左右的生存期，一般进行手术和放化疗之后，可以延长生存期至5年。具体的情况还是要结合各方面的因素而定。
50岁轻微脑梗能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
50岁患有轻微脑梗能活多久，也是需要根据个人体质以及是否伴有其他疾病有关，比如心脏病或者高血压等，如果期间积极的配合医生采取药物控制病情，一般是不会影响寿命的。轻微脑梗死面积比较小的病灶，主要会出现肢体麻木或者吐字不清楚等症状，针对小的病灶一般是不会出现致死因素。建议期间可在正规医院通过ct或者核磁来观察病情的轻重，采取相应的药物治疗。
脑梗后能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者的年龄、梗死面积、梗死部位以及患者是否有并发症都决定着脑梗后能活多久。如果是老年人大面积脑梗死，大多数患者都有严重的症状和体征，其中可能包括脑水肿以及颅内压增高。颅内压严重升高可能导致脑疝，并直接导致患者死亡。若是年轻人小面积脑梗塞或放射性冠状脑梗塞，临床症状与体征相对较轻。经过积极有效的治疗，大多数病人可以存活很长时间，而不影响他们的寿命。
什么是脑癌
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑癌就是脑补发生了癌变，它是由原发性脑癌和继发性脑癌这两种类型组成的。第一，原发性脑癌，就是脑胶质瘤以及原发性神经中枢系统淋巴瘤等原发性的脑部恶性肿瘤。第二，继发性脑癌，是指身体其他部位的癌细胞转移到脑部而导致的恶性肿瘤，比如乳腺癌脑转移、肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移以及结直肠癌脑转移等继发性恶性脑肿瘤。脑癌是总称，如果被检查出有脑癌，那么应该及时配合治疗，如果错过了最佳治疗时机，可能会对生命造成威胁，而治疗起来也比较困难。
脑梗瘫痪最多能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗属于一种较急性缺血性的脑血管疾病，而且这种疾病严重还会导致病人出现瘫痪。对于脑梗导致瘫痪后病人的存活时间一般是20多年，但是对于这个时间还是要在病情没有引起并发症的情况下，如脑梗不再复发、患者心脏功能良好，有冠心病的病史，但是其心功能还属于正常，没有出现心梗疾病的发作。还有病人没有肺部无间质性肺炎、没有胸腔积液的产生、肺部功能也属于良好。患者全身没有肿瘤、并且肝肾功能良好、没有肝炎及肾炎等并发症，总的来说是在患有脑梗导致瘫痪时身体其他部位都比较好，对于这种情况患者一般可以活20年之久，当然如果伴有其他并发症就不一样了，可能导致病人存活时间减短很多。
脑梗能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者能活多久和脑梗塞的部位、脑梗死后的后遗症、基础疾病以及平常的控制预防都是有关系的。如果脑梗患者梗死病灶大，患者有昏迷、脑水肿、脑疝等症状，那么患者生命是非常堪忧的，如果梗死后患者恢复不好，营养不良、感染、偏瘫、卧床，也会影响患者的存活时间。如果患者后遗症轻微，疾病控制的很好，脑梗患者也是能够活数年的。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
脑死亡心脏还能活多久
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现脑死亡患者心脏功能还能维持很长时间。临床上脑死亡对患者来讲是非常严重的现象，脑死亡对脑部功能产生影响，但对人的心脏功能影响不大，至于可以坚持多长时间，需要根据个人病情决定，如果患者脱离了呼吸机，心电监护脱离了药物的营养支持，那么患者很容易出现心力衰竭，心脏的存活时间也会变短，所以脑死亡以后心脏能坚持多久和治疗条件有密切关系。
脑CT多少钱
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑ct的价格在200元左右，因为只需要扫描脑部，扫描范围少，所以价格也相对便宜一点。如果需要扫描其他部位，范围比较广的话，价格就会贵一点，会达到300多块钱。比如如果需要扫描耳部，鼻腔，口腔等，就需要单独再另外缴费，因为这些并不是头部检查，脑ct是指扫描头颅的，如果需要进行其他部位的扫描，就需要多加些钱。
脑CT能检查出什么病
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑CT是可以检查出很多疾病的：比如颅内是否有肿瘤。是否有脑血管病，当然脑血管病也有很多类型，比如脑出血、脑梗死、血管瘤、烟雾病等，是比较多的。如果有颅脑损伤也可以检查出来，有颅内血肿、颅骨骨折、慢性颅脑损伤等情况。如果有了颅内炎性的病变，像是脑膜炎，还有硬膜下脓肿都可以检查出来。脑寄生虫病、脑退行性变、先天性畸形还有新生儿的疾病都是可以做脑ct检查来判断的。在手术以后，还有放射治疗后的检查也会用到脑ct。
脑CT都能查出什么病
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果做颅脑CT，那么可以检查的疾病是很多的，如果有脑血管疾病，就可以检查出来，比如脑梗塞和脑出血，脑部是否有裂伤，可以检查出的疾病有很多。如果是外伤，做颅脑CT可以看有没有硬膜外血肿、颅骨骨折等。做头颅增强CT的花，可以看是不是出现了肿瘤，假如病人做的是脑血管方面的检查，就像头颅CTA，可以看清颅内血管的具体状况，看一下是否出现了脑动脉瘤、动静脉畸形等。因此颅脑CT现在已经被很普遍的使用。
恢复大脑醒脑开窍的药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
有助于恢复大脑、醒脑开窍的药比较多，最好选择中成药物，比如醒脑开窍丹，它的主要成分有天麻、牛黄、瓜娄、黄连、熊胆、益智仁等，都是一些非常好的中药材。而且醒脑开窍丹主要可以安神定志，还能够理气化郁，能够健脑益肾，所以对于一些患有精神分裂症、焦虑症、抑郁症以及存在失眠的患者都非常有用。醒脑开窍丹是一种浓缩型的胶囊剂，有一点苦味，但是它有助于恢复大脑。在平时的生活当中要调整自己的生活习惯，不要经常用脑，而且要保证充足的睡眠，要多休息，饮食上多吃一些清淡富含维生素的食物，对于一些油腻食物要少吃。
神经母细胞瘤的症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经母细胞瘤这种疾病常见于婴幼儿，还有儿童群体。这个疾病在最初的时候，可能并没有任何症状产生，随着这个疾病的发展，有些孩子可能会出现消瘦、体重下降的症状，还有一些孩子会有恶心呕吐的症状产生，慢慢的病情严重了，孩子的肢体可能会出现疼痛，或者是腹部出现肿块。如果是局部肿块，通常肿瘤表面是比较光滑的，但是质地比较坚硬，在肿瘤变大或者转移的时候，会有贫血，发热等等症状。如果出现转移，那么就会出现眼眶转移、眼球突出等症状。
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