专家问答

脑胶质瘤能活多久

2020-02-21
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樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

脑胶质瘤患者的生存期需根据患者的病史、症状、体征、手术切除程度及术后病理分析结果等进行综合判断，一般胶母细胞瘤或恶性程度三级以上的肿瘤预后较差，而胶质细胞瘤经过积极治疗，可以长期生存；

经过综合治疗后，低级别胶质瘤（WHO1～2级）患者的中位生存期在8～10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）患者的中位生存期在3～4年之间；

胶质母细胞瘤（WHO4级）患者的中位生存期在14.6～17个月之间。

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脑部胶质瘤能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑部胶质瘤可分为低级和高级这两种，低级脑部胶质瘤可称之为一级，一般都是偏良性的，通过手术治疗能够治愈。而恶性脑部胶质瘤往往都是三级以上，治疗起来就存在一定困难，目前二级胶质瘤存活时间可达三年以上。而三级恶性的胶质瘤，存活时间只有不到两年。目前针对恶性胶质瘤可采取手术综合治疗，但是治疗效果并不是特别好，一般存活时间在14~16个月。也有一部分患者在患有恶性胶质瘤之后，存活时间可达到5~10年。只要选择适合自己的综合治疗法，对病情多少都有一定帮助。
胶质瘤能活多久？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤的存活时间因人而异，因为患者存在有个体差异，而且也和治疗的方法，以及胶质瘤的严重程度有关。症状比较轻的混合性胶质瘤属于低级别，一般可以达到6年左右，而且通过放化疗和手术切除，能够达到长期生存的效果。中等的胶质瘤如果是恶性的，能够存活3年左右。如果是比较高级的胶质母细胞瘤，可以达到1到1.5年左右的生存期，一般进行手术和放化疗之后，可以延长生存期至5年。具体的情况还是要结合各方面的因素而定。
脑胶质瘤4级能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑胶质瘤是一种常见神经上皮恶性肿瘤，占颅内肿瘤40%-50%，具体预后与肿瘤种类有关。脑胶质瘤包括低级脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤，两者预后不一样。对于高级别者，若检查结果提示属于3-4级，这种情况术后易复发，预后较差。WHO4级即胶质母细胞瘤，恶性程度最高，对于积极治疗的患者，平均生存时间一般为1-2年，随着替莫唑胺化疗方案等的使用，可以将生存期延长至5年或以上。对于低级别者，此类患者因肿瘤恶性程度低，早期可以手术切除，术后进行放疗或化疗，总体预后较好。因此，对于脑胶质瘤，明确病理类型，进行积极治疗，可以适当延长生存时间。
胶质瘤早期症状
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤的早期症状需要根据胶质瘤的所产生的位置来决定，例如语言区产生的胶质瘤可能会导致患者出现语言障碍，无法正确表达自己所表达的内容。而视觉区域生长胶质瘤会导致患者视力下降甚至丧失视力的问题。而普通胶质瘤的产生可能会引起患者恶心呕吐，甚至是出现癫痫的症状。而脊髓胶质瘤的产生会使患者身体出现麻木，全身乏力，浑身疼痛等症状。胶质瘤本身是由神经外胚叶病变所导致的。因此如果患者处于胶质瘤早期状态，则需要积极地进行治疗，防止病情继续恶化，影响身体健康。
胶质瘤形成的原因有哪些？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
胶质瘤医学上称之为神经上皮细胞肿瘤，神经上皮细胞内包含了神经元细胞以及神经胶质细胞。因为这两种细胞出现基因突变，造成细胞过度的增生，最后造成肿瘤。肿瘤主要来自神经胶质细胞，所以称之为胶质瘤。主要的症状是头疼，呕吐，是因为颅内压增高引起的。
脑溢血开颅后能活多久？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑溢血开颅后能够活多久，要根据个人身体情况和病情严重程度来决定。想要判断寿命，需要根据出血部位出血量以及患者自身身体体质做综合评估。如果发生脑溢血的情况之后，没有选择医学干预，那么肯定会严重的影响到寿命，如果采取了正确的医学干预，存活的时间也会更加长一点。
脑出血开颅手术能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是对人体健康有着非常大危害的一种疾病，临床上有着比较高的死亡率和致残率。很多病人在经过及时积极的治疗之后，可能会存在有不同程度的后遗症。脑出血患者术后存活多久，具体是要看患者出血量以及出血位置的。患者出血量比较少，并且病人意识清楚，可以进行保守治疗。如果使出血量比较大，病人已经存在有昏迷等情况，则需要进行手术治疗。患者进行开颅手术，如果出血量过大，愈后也会比较差。这些病人经过积极治疗之后是可以存活的，但也有可能会存在有严重的后遗症，甚至是出现植物人状态。也有一些病人由于出血量过大，可能会造成死亡。具体能活多久需要看患者的具体病情。
脑干出血能活多久呢？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
出血量如果不是太多，通过积极的治疗，通常都可以延长存活时间，但如果出血量比较多，神经功能会出现障碍，导致患者出现吃东西困难，行动不便，眼球不能转动，甚至是休克等，这类患者存活的时间，与日常的护理和医疗方面，还有患者本身都有一定的关系，所以患者存活的时间与出血的部位，还有出血量有很大关系。如果局部出血量超过了5毫升，死亡率将超过90%，如果年龄过了70岁的患者，发病的时候还伴有严重的冠心病或者是心脑血管疾病等，治疗以后的效果比较差。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
肝癌晚期还能活多久？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果肝癌进入了晚期，那么可治疗的手段就比较有限。现在肝癌的晚期治疗方法主要是进行分子靶向治疗，而分子靶向治疗一般都是以索拉菲尼治疗为主，经过了索拉菲尼医治之后，就可以起到帮助延长患者存活时间将近三个月左右。很多人非常关心一个问题，那就是晚期肝癌究竟还能活多久。其实在一般的情况下我们会使用中位生存期，如果患者进入晚期阶段之后，中位生存期一般在10个月左右，或者长达1年，这个时间都不是绝对固定的，有些病人病情恶化的比较快，那么可生存的时间比较短。
肝癌晚期腹部积水还能活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肝癌晚期存在着腹部积水的患者可以活多长时间，其实并不是一定的。因为虽然是肝癌，但是患者的实际病情还是不一样的。如果合并有感染以及肝性脑病和出血之类的并发症，并且腹水的量也比较大的话，患者存活的时间可能就会稍微短一点。如果患者并没有出现其他的并发症，而且本身身体素质也比较好，那么患者存活的时间自然会久一些。所以如果患上了肝癌，并且已经到了晚期出现了腹部积水的情况，一定要积极的接受治疗，并及时针对个人的情况采取相对的方法进行处理。
脑死亡心脏还能活多久
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现脑死亡患者心脏功能还能维持很长时间。临床上脑死亡对患者来讲是非常严重的现象，脑死亡对脑部功能产生影响，但对人的心脏功能影响不大，至于可以坚持多长时间，需要根据个人病情决定，如果患者脱离了呼吸机，心电监护脱离了药物的营养支持，那么患者很容易出现心力衰竭，心脏的存活时间也会变短，所以脑死亡以后心脏能坚持多久和治疗条件有密切关系。
脑出血开颅手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血开颅手术相对属于一种大手术，主要通过手术方式清除脑部存在的淤血。但是具体脑出血手术后的患者能够活多长时间，并不能一概而论，毕竟每个患者的具体病情严重程度不同，也存在着个体差异性，受到年龄，出血的严重程度和出血部位等等，受诸多因素影响，所以并不能确定寿命多久。如果脑出血术后情况良好的患者可以保持正常寿命，但是较为严重的脑出血，重要部位出血，而且造成了生命体征衰竭患者，则会影响到存活时间，所以脑出血开颅手术后的患者寿命还要结合具体病情分析。
脑出血手术后能活多久
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
进行了脑出血手术之后存活时间的长短，必须是依据详细的病状进行详细的分析判断。针对一些相对来说较轻微症状的脑出血患者，例如出血含量仅仅含有30ml，还有一些脑疝的症状，但是呼吸功能没有问题，做完手术后保持清醒状态，这种情况的患者对于寿命问题而言没有较大的影响，后期恢复顺利即可，并发症尚未发生，甚至自身的生活质量也可以进行自行恢复。倘若患者脑出血手术进行完成后，依旧发生了昏迷、意识障碍、瞳孔散大等一系列的问题，甚至必须使用呼吸机维持呼吸，类似严重的病症表现下，术后的存活时间一定要考虑脑死亡的发生。预估倘若患者脑死亡，术后寿命基本是一周左右，可是，倘若预估的时候脑出血没有发生脑死亡的现象，也还是有长期活下去的可能性。
50岁轻微脑梗能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
50岁患有轻微脑梗能活多久，也是需要根据个人体质以及是否伴有其他疾病有关，比如心脏病或者高血压等，如果期间积极的配合医生采取药物控制病情，一般是不会影响寿命的。轻微脑梗死面积比较小的病灶，主要会出现肢体麻木或者吐字不清楚等症状，针对小的病灶一般是不会出现致死因素。建议期间可在正规医院通过ct或者核磁来观察病情的轻重，采取相应的药物治疗。
脑梗能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗的患者能活多久和脑梗塞的部位、脑梗死后的后遗症、基础疾病以及平常的控制预防都是有关系的。如果脑梗患者梗死病灶大，患者有昏迷、脑水肿、脑疝等症状，那么患者生命是非常堪忧的，如果梗死后患者恢复不好，营养不良、感染、偏瘫、卧床，也会影响患者的存活时间。如果患者后遗症轻微，疾病控制的很好，脑梗患者也是能够活数年的。
脑梗后能活多久
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者的年龄、梗死面积、梗死部位以及患者是否有并发症都决定着脑梗后能活多久。如果是老年人大面积脑梗死，大多数患者都有严重的症状和体征，其中可能包括脑水肿以及颅内压增高。颅内压严重升高可能导致脑疝，并直接导致患者死亡。若是年轻人小面积脑梗塞或放射性冠状脑梗塞，临床症状与体征相对较轻。经过积极有效的治疗，大多数病人可以存活很长时间，而不影响他们的寿命。
克罗恩能活多久
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
克罗恩属于肠道炎症疾病，这种疾病是不明原因的，治疗方面也没有什么好的方法。病人如果出现并发症就要使用手术方法治疗，另外要注意，手术之后复发率依旧很高。出现克罗恩病的患者，基本上生存期集中在15~20年之间，一般需要长期使用药物。建议克罗恩病确诊之后，要注意心情方面保持舒畅，不要给自己太大的压力，要有乐观的心态，按照医生指导积极治疗。虽然这种病不能彻底治愈，但是按照医生指导用药可以有效控制病情，就像糖尿病一般，只要控制的比较好，依旧能够生活得很好，不要太消极，要乐观面对。
腺瘤性肠息肉能活多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
首先这个问题没有确切的答案，腺瘤性肠息肉是最常见的一种肠息肉性疾病，包括管状的腺瘤，绒毛状腺瘤，以及管状绒毛状腺瘤。消化道当中最常见的一种是管状腺瘤，约占消化道息肉的80%。一般是多个或者单个，表面呈结节，大部分是不会恶变。而绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，比较少见，机体较宽，一般不会有。腺瘤因为还有很多血管，容易出血，癌变率相对高一些。而管状绒毛腺瘤，具有管状腺瘤和绒毛状腺瘤的共同的特点。一般来说，癌变率比较高，多发性腺瘤好发于结肠，所以说如果没检查，发现腺瘤生长比较快，这个的时候，通过手术的方式，将腺瘤切除，或者仅切除个头比较大的腺瘤，预防癌变的发生，不会影响我们生活的。如果发现腺瘤性肠息肉，及时治疗是不会危及生命的。
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