专家问答

28岁高血压怎么办

2020-02-10
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

28岁正值青春年少，但是有的人此时却出现了高血压，一般来说低于40岁的人患上高血压，需要检查高血压的病因，大部分情况属于继发性的高血压，需要做的检查比较多，比如肾上腺ct、肾动脉b超、肾功能等等，通过这些检查仍找不到原因的，需要长期服用降压药，控制高血压。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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年轻人高血压怎么办？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
年轻人高血压应该引起重视，根据个体情况进行适当的治疗。可以在医生指导下服用ARB及ACEI类药物控制血压水平，可以同时服用软化血管的药物控制血管意外。日常生活要注意运动及饮食，适当运动保持心情愉快，要注意低盐饮食。严重时要及时就医，避免出现高血压并发症。
30岁高血压吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三十岁高血压大部分都是因为继发性高血压而导致的，但是也需要排除其他的诱导因素，明确病因。明确之后根据病因使用相对应的降压药物。常见的继发性高血压有糖尿病和慢性肾小球肾炎等，还包含着肾上腺皮脂增多症、原发性醛固酮增多症或者主动脉的缩窄等。一一排除这么多继发性高血压之后，就可以知道病因是原发性高血压了。原发性高血压的治疗可以使用五类降压药中的一到三类进行治疗，帮助降低血压。这五类降压药分别是血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂等。
28岁突然长高了8cm这是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
其实从目前临床上面来说，当年龄到了28岁的时候，想要继续生长的可能性不是很大，很有可能是量错之后造成的。或者跟自己穿的鞋子有很大的关系，另外如果站立的姿势不同，身高方面也会有一定的差异。平常还是要多注意补充营养，适当做点体育锻炼，这样能够有效增强自身的抵抗能力。不过由于每个人的骨骼构造都是不同的，生长也会发生一定的差异，突然长高很有可能是经常都有锻炼，饮食方面也很均衡，另外生活方面也非常有规律，不要太过于纠结了。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
高血压可以吃伟哥吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
伟哥是一种可以引起神经兴奋和心率加快的药物，通常用它来辅助性生活，但是心率过高会让心脏的射血总量突然升高，从而引起血压的升高，而高血压患者本来就有此症状，所以最好不要吃伟哥。另外，高血压患者如果血压本就波动比较大，再服用伟哥则可能造成后期血压控制的难度，还可能会引起急性的心脑血管疾病，更有甚者还会引起患者出现心肌梗死、脑出血等高致命性情况的出现。如果高血压者需要助性，可以通过调节生活情调、以及做好性爱前戏等方式来达到目的。
49岁停经怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
49岁出现停经的情况是女性正常的生理现象，要学会顺其自然。可能会在期间偶尔会来一次月经，但如果一年以上都没来月经那就说明是真正的绝经。女性停经是由于卵巢内的卵泡随着年龄的增长而自然衰竭，或是剩余的卵泡对垂体的激素丧失了反应，使卵巢功能衰竭，出现月经不规律甚至月经不来的症状表现。在我国妇女平均绝经年龄在49.5岁，对于百分之八十的女性会在44岁到54岁之间停经，所以是自然现象。
紧张焦虑性高血压怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
现实生活中因为紧张或焦虑全是所引起的高血压，在临床中也是比较常见的。想要改善这种高血压的情况，首先要改善自身情绪以及精神紧张的原因。如果日常生活中经常处于紧张以及焦虑的情况下，可以通过散步运动、或是听一些舒缓音乐，尤其是甜食都可以改善这样的情绪。但如果是比较严重的焦虑症，这时候引起的高血压则需要通过一些精神的药物进行缓解，但在此期间也需要注意服用短效降压药物，一次性药量不可过大，不然很容易出现低血压的现象。
高血压一般能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高血压是和动脉粥样硬化有关的，是我国常见的疾病，高血压只要控制好可以长期存活，生存率和正常人是没有什么区别的。如果患有高血压应该要改变生活方式，以低盐低脂饮食为主，平常还要多锻炼身体，服用降压药。有条件的患者可以定期去医院检查血压、肾功能、血常规、心脏功能、血糖等，排除因高血压而引起的并发症。
治高血压的最好方法有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗高血压最好的方法就是通过口服药物，然后再合理地搭配饮食、保持良好的生活习惯，这样有利于将血压控制在稳定的范围内，平时要保持适量的运动、戒烟限酒、避免长期处于精神紧张的状态、保持清淡饮食等。如果高血压合并糖尿病、高血脂等疾病的情况下，就需要在医生的指导下服用药物。
50多岁子宫肌瘤怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
50岁女性发现子宫肌瘤后要从多个方面进行治疗。首先要注意外阴的卫生，要保持外阴部位干燥，晚上睡觉前和大便之后都要对外阴进行清洁，同时要注意内裤的选择，穿纯棉和宽松的内裤。其次要注意多休息，不可过度的劳累，否则会造成身体内分泌失调，导致子宫肌瘤增大。再者要多注意饮饮食，以清淡的食物为主，少吃含有雌性激素高的食物，不吃辛辣刺激的食品。在确诊为子宫肌瘤后，每个月都要到医院定期的检查，若发现子宫肌瘤没有增多，如果没有增大可以采用保守治疗的方法，若是出现了增大的情况，需要利用手术的方式治疗。
28岁血压标准是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
有高血压之后，高压应该在90~139，低压应该在60~89，如果血压值稳定，在这个范围内才是正常血压。如果经过很多次测量，高压都超过140，低压都超过90，那么，则有可能是患有了高血压。如果高压低于90，低压低于60，那么有可能是患有了低血压。在做血压测量的时候，一定要放轻松，在安静的状态下进行，如果睡眠不好，刚做了运动，情绪紧张或焦虑，都有可能会使血压产生波动。现在有上臂式电子血压计，操作起来非常简单，可以在家里面自己测量。如果要在医院里面测量血压的话，最好休息10~15分钟左右，等紧张和焦虑的情绪稳定下来后，再测量。
hpv患者有什么临床表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有些患者在感染了hpv之后，不会出现一些临床表现，这种情况也被称为亚临床感染。hpv是一种宿主特异性的病毒，因为会在一些温暖潮湿的地方繁殖，所以通常是在人体的阴道、阴囊等潮湿的皮肤部位进行生长繁殖。对于这种疾病，最主要的传染方式就是通过性接触，而且在繁殖的第三个月的时候，这种病毒的传染性是最强的。对于这种疾病的患病率主要和年龄以及个人的性行为有关，尤其是性行为较多的女性更容易感染到hpv，临床发现，hpv感染好发于18到28岁的患者，而且容易出现复发，所以此类患者每年都要定期复查。现在大概有99%患有宫颈癌的病人，之前都感染过hpv，所以要引起重视。
两岁发烧39度怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两岁宝宝发烧到39度，需要及时的给宝宝服用美林或布洛芬等退烧的药物，同时需要给宝宝多补充水分，让宝宝大量的排尿，能够使体内的毒素排出。还可以使用温毛巾擦拭身体的方式或手心、脚心按摩的方式，帮助宝宝散热。如果服用退烧药物之后宝宝的烧不退，要及时到医院做血常规检查，根据病因做相应的治疗，以免宝宝出现高热惊厥的情况，避免宝宝的脑细胞受到损伤等情况发生。
高血压160/90怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者的血压进行测量后位于160/90，那么需要重复再测两次，进行核查。目前国际上规定，超过140/90为一级高血压，超过160/100为二级高血压，超过180/110则为三级高血压。如果多次核查的结果仍位于160/90左右，那么患者可以被判别为二级高血压疾病。判别是否为高血压是将收缩压（前面的数字）或者舒张压（后面的数字）中较高的那一个数值作为最高的标准。因此患者血压达到了160/90，虽然没有达到二级高血压标准所规定的160/100舒张压，但是只要收缩压达到，我们便可认为是二级高血压。一旦发现高血压，患者需去心内科或者高血压专科门诊进行就诊。常用药物包括硝苯地平缓释片或卡托普利，缬沙坦等，从而进行对症治疗，达到长期稳定控制。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
发烧咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。
小孩6岁了还尿床怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般正常情况下，儿童在四到五岁左右之后就会停止尿床。6岁的儿童仍然出现尿床的情况可能是正常的现象，这主要是由于在临睡前饮水过多造成的，建议可以在临睡前让儿童少喝水观察一段时间。如果即使少喝水也存在尿床的情况，则考虑儿童有患有遗尿症的可能性，建议可以带儿童到医院详细的检查一下，主要是检查脊髓液有无异常。如果脊髓液无异常可以考虑接受中医针灸进行调理，必要的时候也可以在医生的指导下使用中药进行调理。最后就是建议父母应当对儿童保持耐心，一般尿床在10岁左右就会完全的消失，只有少部分患者会持续到成年以后。
49岁月经一直不干净该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
49岁卵巢功能逐渐衰退，有的女性差不多绝经了，排卵不正常出现月经不干净是比较正常的现象，多数都是因为没有排卵，体内缺少孕激素所导致子宫内膜出现不规则脱落，因此就会出现不规则阴道流血现象，可以采取补充孕激素进行调经和止血。如果是因为子宫内膜病变或是子宫内膜癌引起的话，应及时就医，对症治疗。
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