专家问答

新冠感染治好后再会感染吗?

2020-02-11
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王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。

《新冠病毒感染诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。

出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：

一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。

二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。

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肺炎好了会留下后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是由细菌和病毒等不同致病菌引起的肺实质传染病，其临床症状、疾病进展和预后是不同的。一般来说，经过积极、合理和充分的抗菌治疗后，肺炎可以治愈而不留后遗症。然而，不完全的治疗或严重的并发症会在不同程度上留下一些后遗症。例如，肺炎合并胸腔积液可能导致局部胸膜增厚和呼吸限制，以及胸部局部不适。某些病毒性肺炎治愈后会留下不同程度的间质性改变，导致患者肺功能下降，出现胸闷症状。还有些肺炎患者高龄、抵抗力下降或合并糖尿病的时候，可以出现肺炎吸收延迟或不吸收，出现机化性肺炎，亦可以影响患者的肺功能。当出现后遗症的时候，应积极配合检查和治疗，减少其对机体的影响。
新型肺炎治得好吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
截至2020年2月26日，累计治愈患者数据是29893人。新型冠状病毒患者尽早治疗是有可能治愈的。另外对于康复期的患者，专家建议可以每天摄入谷薯类食物250-400克，优质蛋白质食物150-200克，多吃新鲜蔬菜和水果，保证充足饮水量（每天1500-2000毫升），少吃辛辣刺激性食物，保证充足睡眠和适量身体活动，对于食欲较差进食不足者、老年人及慢性病患者，可以通过营养强化食品，特殊医学用途配方食品合营养补充剂，适量补充蛋白质及微量元素。这样可以有效改善营养状况、增强抵抗力，有助于预后的身体恢复。
冠状病毒肺炎治好后会有抗体吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒治好后人的体内是会产生保护性的抗体。所以治愈者在一定时间内是安全的，但是长时间来说不能排除病毒变异等情况，患者有可能会被二次感染。因此建议患者出院后依然要做好个人防护，房间多通风，勤洗手，尽量不去人多的地方，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
新型冠状病毒冶好后有后遗症吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠肺炎治疗好了有后遗症吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新型肺炎能通过快递物品传染吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒肺炎这个主要是通过飞沫传染，接触快递的这种间接方式，任何物品上如果有病毒，都有可能会成为传染源的。但国家邮政局市场监管司副司长侯延波表示，据专家介绍，新型冠状病毒通过快递传播的风险极低。国家邮政局要求快递企业严格落实对邮件快件消毒措施，严禁收寄野生动物，因此正常快递不需要拒收，但建议在拿到快递或接触其他东西后，需要及时用含酒精的洗手液洗手的。尽量少出门，开窗通风，勤洗手。
新型肺炎14天潜伏期没有症状吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎14天潜伏期没有症状也是可能出现的，只是极少数。正如钟南山和他的团队发表的文章中提到的，在研究和随访的1099名患者中，只有一名患者的潜伏期为24天，只有13名患者的潜伏期超过14天。
新型冠状病毒肺炎儿童会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒小孩子也是会感染的，小孩子的身体免疫力比较低会容易增加感染病毒的几率，新型冠状病毒肺炎属于是一种传播性极强的传染性的疾病，具有接触性传播，飞沫传播，空气传播。具体可也参考最新的官方指南
新型肺炎可以用大蒜进行治疗吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大蒜并不能对新型肺炎达成治疗效果。但起到部分缓解作用。大蒜含有大蒜素，蒜氨酸，维生素C和微量元素硒等营养成分。是天然的抑菌因子，可以抵御导致肺炎的病毒，真菌，细菌，支原体，衣原体，立克次体等这些病原体。患有肺炎时更应多注意，以免机体受凉，避免淋雨，熬夜，酗酒，疲劳等。
新型冠状病毒康复后还会感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
研究出治新型冠状病毒的药了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前尚未研发出新冠肺炎的特效药。目前，多国科研人员都在加紧研究对新型冠状病毒有效的治疗药物，特别关注一些已显示出对其他冠状病毒感染有疗效的药物。研究人员正在评估这些抗病毒药物在临床治疗中的有效性，并围绕这一课题加强国际合作。新药研发需通过科学严谨的审评机制，并经临床实验有效才可面市。相关用药及治疗方案请参考官方最新指南。
无接触感染者会感染新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
不接触已经感染的患者，没有不良的饮食习惯如吃野生动物，不太可能被传染，但必须确定没有接触。如果怀疑自己感染了新型冠状病毒按照以下操作：1、要第一时间与家人和朋友隔离，不要外出，避免病毒交叉感染。2、身体进一步出现发热（发烧度数＞37.3度）、咳嗽等异常临床表现时，要第一时间向当地疾病预防控制机构报告，这样能够更好的控制新型冠状病毒传播。3、在当地疾病预防控制机构的指导下到指定医疗机构进行排查、诊治。要保持医学观察14天，14天期间如果无其他症状发生，才可以解除隔离。
新型肺炎病毒在衣物上存留吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
会。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触传播，而且在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶传播的可能。所以新型冠状病毒有在体外存活的可能，也有在衣物存留的可能。但是，具体时间要根据温度和湿度，并且专家表示，病毒通过衣物传染人的几率极低。
发烧如何确定不是新型肺炎
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果是出现发热、干咳、腹泻、乏力的症状，且近期有高危接触史，则考虑为新型肺炎的可能。如果新型冠状病毒核酸检测阳性，肺部CT有病毒性肺炎表现，考虑诊断新型冠状病毒性肺炎，需要住院隔离治疗。在具体的辨别上，我们可以关注2个细节：1、呼吸困难流感和新型肺炎初期症状类似，仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状，一般人可能很难区分。但在此次新型冠状病毒肺炎中，多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。因此，如果发现自己“感冒”后，还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况，就应当警惕。2、隔离观察，根据国家卫健委最新发布新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天，而重型病例多在一周后出现呼吸困难。换言之，新型肺炎的症状多在感染后的1-14天内发病，如果自己疑似有接触过肺炎患者，无论是否有发热的症状，都应及时在家隔离。如果明确存在发热和呼吸困难的症状，应及时就医隔离治疗。
发生新型肺炎 外卖还能吃吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
能吃。一般来说，正常的外卖食品不会感染新型肺炎。新型肺炎的传播途径主要是飞沫传播和接触传播。它不会通过食物传播。为了防止新型肺炎要避免与肺炎患者接触。外出时要戴上口罩，避免与送餐者直接接触。取回家后要及时洗手，有条件的可以再次把外卖加热消毒。
拉肚子跟新型肺炎有关系吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎是可以出现腹泻症状的。重症肺炎又称为中毒性肺炎，它是由各种病原体感染机体以后，出现严重的肺部实性炎症。除了呼吸系统的表现，如咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，发热，甚至紫绀等情况外，还可以出现其他临床表现，如累及消化系统时可以出现恶心呕吐，腹泻，腹痛等症状，和重症肺炎患者感染的毒素刺激胃肠道粘膜，引起胃肠功能紊乱所致。与此同时，严重的肺炎也会导致心脏并发症，如心率加快、心律失常和其他心肌损伤等表现。重症肺炎一旦出现腹泻症状，往往提示累及多个器官的损害，积极治疗、早期诊断和使用敏感的抗菌药物以及对症和支持治疗可以降低重症肺炎的死亡率。
新型肺炎研究出解药了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前正在研发治疗新型冠状病毒肺炎的药物，其中一些已经投入临床使用。具体的治疗效果需要一些时间的验证和研究。重点是预防，有效切断传播途径，控制传染源，在家多喝水，适当通风，注意休息，减少不必要的外出，特殊情况下戴口罩。
新型冠状病毒发烧会退吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，治疗后可退烧。 目前，尚无治疗新型冠状病毒的特异性药物和疫苗，但轻度疾病患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒和身体不适，可通过对症支持治疗，特别是联合应用广谱抗菌药物来治愈。 因此，新型冠状病毒感染发热患者的体温会恢复正常。 有了呼吸机或生命支持系统的支持，大多数病人会慢慢好转。 新型冠状病毒肺炎最常见的临床表现是发热、咳嗽和干咳对于由新型冠状病毒引起的发热，如果不进行药物治疗，它本身不会退烧 如果体温在37度3和38度之间，此时可以进行补液。应该使用抗病毒药物。退烧药暂时不应使用。应该注意观察体温。一旦体温超过38度5，应及时应用解热药物，如糖皮质激素或非甾体抗炎药。在应用这些退热药物的同时，加入抗病毒药物 同时注意保持水和电解质的平衡，注意补充水分 此外，还必须观察意识的变化和低氧血症的发生。一旦出现低氧血症，应及时使用呼吸机。
感染新型肺炎多久有症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型肺炎的症状是出现身体发热或者是咳嗽咳痰、身体乏力。随着病情的发展会出现呼吸困难的症状，甚至可能会出现急性的呼吸窘迫综合症。
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