专家问答

吃阿司匹林牙龈出血怎么办

2020-03-23
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

这种情况下，可以问一下内科的医生能不能不要吃阿司匹林，比如有冠心病的患者是有可能要吃阿司匹林，如果说阿司匹林必须要吃，停阿司匹林有可能会造成全身危险，这个时候阿司匹林还是照常的吃，但是牙龈出血，我们可以做局部的治疗，所以说可以看看是什么原因造成。

如果口腔里面牙龈周围有大量的细菌、软垢、牙结石，本身就会造成牙龈出血，吃了阿司匹林之后牙龈出血就不容易止。所以这个时候我们可以暂时停阿司匹林三天左右，然后先做洗牙，去除牙结石，去除软垢和细菌，然后牙龈就不容易出血，这个时候阿司匹林就可以再吃。

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吃阿司匹林能喝酒吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
     吃阿司匹林不能喝酒，因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，在进一步被氧化成乙酸，阿司匹林妨碍乙醛氧化成乙酸，造成人体内乙醛蓄积，不仅加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。       酒精和药物是有相互作用，阿司匹林的代谢是靠身体的酶系p450色素细胞氧化酶进行催化，而酒的氧化也要靠P450酶系，它的能力是有限的，所以饮酒后会导致一些药物不能代谢，蓄积而发生中毒反应。酒精和药物相互作用可能导致严重的后果，所以，吃阿司匹林不能同时喝酒。有些人认为先喝酒，隔一会儿再吃药就没事了，这同样是有害的。
吃阿司匹林肠溶片喝酒有什么危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吃了阿司匹林肠溶片不适合喝酒，阿司匹林属于酸性的药物，对胃黏膜会有刺激，抑制胃粘膜的保护机制。酒精可以促进胃酸分泌，造成消化道出血。吃阿司匹林喝酒时，肝脏先对阿司匹林进行代谢，造成酒精积累，导致酒精中毒。食用阿司匹林之后随其在血液里浓度降低饮酒的不良反应才可减少。
阿司匹林吃多长时间停
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿司匹林是一种解热镇痛药，主要适用于发热、疼痛、风湿性关节炎等。治疗普通感冒引起的发烧。缓解头痛症状后，可以停止。如果用于治疗风湿性关节炎，通常使用一到两周，如果不理想的话，及时的到医院，由医生指导用药，根据具体的情况进行调整。肠溶阿司匹林具有预防血栓形成、动脉硬化和心肌梗塞的作用。应每24小时服用一次，使用时间应在医生的指导下。结合自身的情况综合分析合理性的用药，对此有过敏或者是胃肠道上有溃疡的患者，一般是不宜用的。
吃拜阿司匹林能喝酒吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当服用阿司匹林之后自然是不能喝酒的，因为酒精里面会加剧阿司匹林对患者胃黏膜的损伤，严重的还会导致胃出血。另外阿司匹林本身就是一种比较常见的药物，主要用于治疗：牙痛、关节痛、风湿病，高烧、头痛、抑制血小板的聚集、预防缺血性的心脏病脑血栓的形成。同样阿司匹林也有禁忌，比如患有肝病或肝炎的患者禁止服用阿司匹林。
早晨吃阿司匹林好还是晚上吃好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
很多人都知道一般患上心脑血管疾病，其发作时间大多是在6点到10点，特别是恶性心血管时间通常会发生在这个时间段。当患者服用肠溶阿司匹林后，药物在进入体内后还需要进行热身，通常需要在3到4个小时左右才能达到有效的血浓度，使其发挥最大的缓解治疗效果。从这个时间差的药效来说，早晨服用阿司匹林并不科学。主要是由于服药后药物的代谢因素，因此早晨服用这个药物是不能有效的帮助患者顺利度过魔鬼时间段。据了解阿司匹林具有温和降低血压的作用，但是对于一些症状较轻的高血压患者，如果在晚上睡觉前服用，这样不仅可以稀释血液黏稠度，从而还可以帮助患者预防心脑血管血栓性疾病。同时还可以对血压起到辅助控制作用，由此可见在晚上服用这种药物对治疗和预防都可以起到很好的作用。因此对于服用阿司匹林最好是选择在晚上服用。
吃太撑了难受怎么办啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吃太撑了可以通过热敷的方式来缓解，也可以通过按摩、运动的方式来缓解，还能吃消化类的食物以及药物。在吃撑以后，可以先用热水袋热敷，然后顺时针按摩肚子，在按摩以后，可以去外面运动一下，通过走路、散步等方式都有助于促进食物的消化。还是不行的话，可以吃山楂片，吃健胃消食片来缓解，下次记得不要吃太多，对身体不好。
什么时候吃阿司匹林更好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多人都不知道阿司匹林肠溶片在什么时候吃比较好。必须明确的一点就是，无论是早晨还是晚上吃都可以，阿司匹林肠溶片都有预防心脑血管疾病的功效，近期的研究资料表明，早上服用阿司匹林肠容溶片，人体血液中的前列环素会低于夜晚，然而晚上服药则是高于白天。前列环素有令抗血小板凝聚、让血管扩张的功效，在晚上的凝聚强度达到最高，所以在早上服用可以更好发挥抗血小板的聚集和血管扩张的功效。患者服用阿司匹林肠片产生的最主要问题是胃肠道的反应，资料上显示，早上服药胃肠道反应的发生率会大大降低，因此目前我国医学团队主推晨服阿司匹林肠片。那么阿司匹林肠溶片是在餐前还是餐后吃呢？普通的阿司匹林片（不是肠溶片），一般餐后进行服用，阿司匹林对胃肠道具有刺激性，餐后服食有利于减少刺激；阿司匹林肠溶片建议在餐前半小时进行服用。
吃蟹过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有些患者在吃螃蟹之后，能造成过敏。最常见的就是荨麻疹的情况，在躯干四肢等部位逐渐出现鲜红色的斑片，然后形成风团、皮疹时起时消，伴有瘙痒。严重的可能有呼吸困难、喉头水肿，并伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等。如果单纯出现了皮肤瘙痒，而没有内脏系统的一些变化，可以通过外擦炉甘石洗剂；口服抗组胺药物如盐酸西替利嗪分散片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏治疗。必要时需要糖皮质激素治疗。如果出现呼吸困难甚至严重腹泻、恶心和呕吐，患者应及时去医院，以防病情延误。因为最严重的过敏反应可能导致过敏性休克，所以一旦出现不良症状，就应该积极去医院治疗。
阿司匹林停药危险吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿司匹林是抗血小板的药物，可以很好的预防动脉粥样化硬化发展的药物，尤其是对存在心脏供血不足，脑缺血或者曾经发生过脑梗死或心肌梗死的人是不建议停止吃阿司匹林的，如果停止服用的话，可能会在季节变化的时候导致患者出现很严重的急性方面的症状，也可能会导致出现心肌梗死以及脑梗死的状况。如果因为某些特殊的因素不能继续服用阿司匹林，那么建议口服其他的药物进行代替，这样会更安全。一般阿司匹林是需要终身服用的，不用吃一段时间，停一段时间，因为这样的风险很高，在这里提醒胃不好的患者，可以在晚上睡觉前服用，如果没有胃不好，那么可以在早上空腹吃。
吃海鲜过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患者对海鲜过敏，首先要停止食用这些食物，同时要多喝水，这样可以加速食物的代谢，如果症状比较轻的情况下可以口服要我来缓解，比如左西替利嗪、西替利嗪、地氯雷他定、咪唑斯汀、奥洛他定等，如果服用药物以后仍然没有明显的效果，就需要及时到医院就诊，可以通过静脉点滴来治疗。
波璃维治疗冠心病吃多长吋间
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
波立维这种药物最主要就是用来抗血小板，目前在临床上治疗的范围很广泛，特别是对于治疗冠心病支架术后会有很好的效果，还是属于长期服用的一种药物。当患者出现了冠心病之后，可以先去做个冠脉的详细检查，看看现在管腔狭窄已经到了怎样的程度。如果发现狭窄的情况有些严重，此时就要及时去做支架的手术，等到术后就要及时服用波立维去改善，一般服用时间都是一年左右。服用一年后就能去做复查，如果已经得到缓解就能吃阿司匹林去代替，不要再去长期服用波立维。
阿司匹林肠溶片饭前服还是饭后服？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
这款药物是作为医师最常用的治疗心血管科的药物，在服用该药品的时候通常医师会建议服用肠溶剂型的阿司匹林时应该在吃饭前的半个小时空腹服用，但如果是普通的阿司匹林片的话则可以在吃饭后的三十分钟进行服用，以此来减轻该药物对患者胃内的药理刺激。关于阿司匹林这款药物的副作用，它的主要作用部位是在患者的胃黏膜，它可以直接刺激到患者的胃黏膜，但是对于肠道的刺激影响则是比较小的。
糖尿病患者需要服用阿司匹林吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的患者是可以服用阿司匹林的，并且部分患者在治疗的时候必须服用阿司匹林，服用阿司匹林可以起到一定的预防心肌梗塞以及脑血栓的作用，另外就是如果在生活中出现了幽门螺旋杆菌感染，也可以服用阿司匹林进行治疗。此外如果患者的年龄已经超过了50周岁，在治疗的时候也是可以服用阿司匹林的。最后建议糖尿病的患者在日常的生活中应当注意饮食清淡，尽量少吃含有大量糖分的食物。另外也可以多参加一些体育活动，要注意多喝水，尽量的少喝果汁以及其他类型的各种饮料。
小孩吃多了怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
人吃太多的食物就消化不了，所以成人、儿童都一样。一般来说，成人会有一个限度，即使吃得太多也不会有太严重的症状。但是孩子还不成熟，可能会出现吃得太多不知道的情况。当孩子吃多了，不需要再给孩子吃，否则不仅会让孩子更多的呕吐，也不利于孩子的成长，所以停止进食，让孩子休息，后将舒适的食物吐出来，然后洗嘴，或吃一些消化的儿童药物。
阿司匹林的副作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
长期服用阿司匹林会引起较大的副作用，比如胃部出血导致肠胃道疾病的发生。阿司匹林对胃黏膜有刺激性，会减少前列腺的分泌，而前列腺的分泌可以维持胃粘膜平衡。所以服用阿司匹林时，应该要检查消化系统的情况。服用阿司匹林过程中，还要注意一些症状，比如出现腹痛、呕血等症状，若出现相关症状，应该马上停止服用，并且尽快到正规医院检查，避免加重病情。阿司匹林在临床上有良好的疗效，但是不能过于依赖这种药物，应该要配合生活作息、饮食习惯、运动等来进行调理，才有利于病情的恢复。
晚上牙龈出血怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果日常牙龈出血比较频繁的话，要看出血之后，止血是否容易。如果比较简单就能止血，一般考虑是牙龈炎或者是牙周炎的可能性比较大，止血不容易，首先查血检查看是否是血液问题，需要查血检查血常规以及凝血系统，看是否有异常。一到口腔牙周科就诊检查，如果是牙龈炎或者是牙周炎，进行治疗把牙齿上的牙结石都清理干净，平时的时候注意口腔卫生的维护，一般一周左右牙龈出血的问题会有明显的改善。
慢性胃炎用什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎比较常见的就是幽门螺杆菌感染而造成的慢性胃炎，出现这样的胃炎，可能会觉得胃部特别不舒服，必须要积极的做治疗。可以选择四联疗法，用甲硝唑、阿莫西林、铋剂、克拉维酸钾，PPI制剂等来治疗。需要抗抗幽门螺杆菌感染治疗。假如左检查并没有发现幽门螺杆菌感染，那么是需要查清楚慢性胃炎具体原因的，如果经常吃阿司匹林，华法林药物，或者是经常的喝浓茶，或者是咖啡，经常的喝酒，就容易有这样的情况。建议根据病因去合理的用药。
吃咸了导致咳嗽怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况在慢性咽炎患者中更常见，因为含盐饮食刺激咽粘膜产生刺激性咳嗽。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起，可引起咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛、刺激性咳嗽、痰多等症状。慢性咽炎是由脏腑阴虚和虚火失调引起的。滋阴清热是可取的。建议服用口服中成药，如蒲公英片、金嗓炎丸等，以清热泻火。与此同时，有必要戒烟戒酒，并避免因灰尘刺激而吃辛辣食物。
哺乳期吃了紧急避孕药该怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
哺乳期间如果有出现同房的行为，并且在没有采取任何措施的情况之下，此时服用了紧急避孕药之后，首先要做的就是停止给宝宝喂养母乳，如果及时喂养母乳对宝宝的健康会造成很大的影响。如果想要继续哺乳，间隔的时间最好在48到72个小时之后，同时就在这段期间还要把乳房里面的乳汁都给排泄出去，避免发生奶水不足的情况，或者依然还有药物停留在乳汁里面，最后通过哺乳的方式传递给孩子，造成不必要的影响。另外还能多补充点水分，让药物可以更快的代谢出去，以免出现什么不良反应。
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