专家问答

慢性胃炎用什么药好

2020-03-29
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

慢性胃炎最常见的原因就是幽门螺杆菌感染以后引起的慢性胃炎。对于这种胃炎，如果病人有明显的胃部不适的症状，要进行积极的治疗，一般情况下要用四联疗法，两种抗生素，包括甲硝唑或者阿莫西林、克拉维酸钾，加上铋剂还有PPI制剂，经典的四联疗法去进行抗幽门螺杆菌感染的治疗。

如果病人做胃镜，做快速尿素酶试验，没有幽门螺杆菌感染，或者做碳13也没有发现，这个时候慢性胃炎就要去查因，比如长期口服阿司匹林，或者华法林一类的药物引起，或者经常喝浓茶、咖啡，或者酗酒也会引起。

所以如果这些原因引起，就要针对这些原因进行饮食的改善，以及PPI制剂，还有胃黏膜保护剂的应用。

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慢性胃炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎要想通过药物治疗有好的效果，那么就需要根据具体的症状来用药。如果患者有腹部疼痛、烧心、反酸的症状，那么需要使用质子泵抑制剂，来抑制胃酸的生成。如果患者出现了消化不良的症状，那么可以使用一些能够增强胃动力的药物，或者用一些消化酶制剂。如果患者胃粘膜存在糜烂的情况，那么可以使用一些胃粘膜保护剂，常见的有硫酸铝等。所以具体的用药都是要根据患者的情况来决定的，可以在医生的指导下合理用药。
慢性胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃炎患者可以通过药物治疗，选择药物时要根据慢性胃炎的性质以及病情的程度来决定。如果是出现了疼痛的症状，那么可以使用阿托品、颠茄合剂等药物。如果患者的胃酸特别高，那么可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。对于一些病情特别轻微，症状也不严重的患者，可以使用雷尼替丁等药物。如果患者胃酸缺乏，那么可以补充胃酸，使用胃蛋白酶合剂等。如果患者存在肠道菌群明显失调的问题，那么可以使用金双歧等药物。所以具体的用药是需要根据患者的自身情况来决定的，不能盲目用药。
支气管炎用什么药好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在治疗支气管炎时，需要根据病因来选择合适的治疗药物。比如急性支气管炎出现脓痰、发烧等不适症状，往往是病毒或者细菌感染所致，需要遵医嘱使用抗生素治疗，与此同时还需要配合使用平喘、止咳、祛痰药物来对症治疗。再比如慢性支气管炎，这种类型的支气管炎常见于有吸烟史的中老年病人，治疗时需要进行系统评估，根据病人的临床表现以及肺功能情况来制定合适的治疗方案，在选择药物时需结合临床。
病毒性肺炎用什么药好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒，效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗，保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。如果情况严重，也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染，不建议预防性使用抗生素。
霉菌性阴道炎用什么药好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎是女性常见病，典型的症状是白带异常，表现为白带厚、稠、渣样，白带检查可以确诊。常见于孕妇、长期应用抗生素和激素的病人等抵抗力抵抗力较差的人群。霉菌性阴道炎通常外用给药，只需一片剂量500mg的克霉唑栓剂放入阴道，一两次就会有很好的治疗效果。如果抵抗力较差的患者，可以霉唑类制剂口服和外用一起进行，会有更好的效果。
细菌性阴道炎用什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果想要用来治疗细菌性阴道炎，如今在临床上有很多药物的疗效都不错，常见的是甲硝唑栓或者替硝唑栓等，这些是属于阴道给药。或者还能口服药物去治疗，比如甲硝唑片或者克林霉素胶囊等，对于治疗细菌性阴道炎都有很好的效果。一般引发这种疾病的原因是念珠菌感染造成的，因此可以选择甲硝唑或者替硝唑进行治疗。同时在恢复期间要注意不能有性生活，在给阴道用药之前，最好用高锰酸钾按照1:5000的比例把阴道里面的分泌物给冲洗干净，然后再去使用药物治疗。
烧伤用什么药好得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
临床上对于烧伤这种情况来说，会按照烧伤的程度去选择使用的药物，对于Ⅰ度烧伤可以使用易孚、金扶宁等生长因子软膏进行涂抹，这样可以缓解烧伤部位带来的疼痛感，可以促进伤口的愈合。对于浅Ⅱ度烧伤，伤口一定要保持干净，可以选用重组人表皮生长因子软膏在表面进行涂抹，在期间也可以配合着百多邦一起使用，重要的就是不能发生感染，这样伤口才会愈合。对于深Ⅱ度烧伤的话，一般会使用生长因子及一些抗菌抑菌的软膏进行伤口的涂抹，特别是在它处于感染期的时候，抗菌抑菌的药膏用的相对于来说较多一些，对于大范围Ⅲ度烧伤的话，这种情况就要去医院进行处理了，这个时候也是最容易感染的，在伤口处于感染期且小范围Ⅲ度烧伤的时候，可以使用一些抗菌抑菌的药膏，等到它的肉芽开始生长了，这时使用生长因子的频率就会多了起来，这些都是为了促进伤口快速愈合的方法。
胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎患者会出现腹部疼痛和食欲下降的情况，一般情况下，胃炎患者需要用药来治疗，慢性胃炎患者需要长时间的服药，一般需要服用保护胃黏膜的药物，常见的药物有硫糖铝、胃膜素，也可以吃调整肠胃功能的药物，对于幽门螺旋杆菌引起的胃炎，可以采用抗生素药物治疗，患者伴有恶心呕吐的症状，可以吃一些促动力的药物，莫沙必利和伊托必利。除了药物之外，平时也要注意身体的调养方法，要做到一日三餐合理，按时吃饭，细嚼慢咽，平时吃一些容易消化的食物。
慢性支气管炎吃什么药效果好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
治疗慢性支气管炎时，如果是急性期可以用抗生素来进行治疗，同时还可以再配合使用具有祛痰止咳的药物。另外，患者在平时也要多加注意，提前预防最好的方法，可以选择多运动锻炼，从而提高通气的功能，这都是比较好的预防措施，其实预防要比治疗更为重要，所以慢性支气管炎在急性期时，只需要用药就可以缓解。
用什么药治疗烧伤好的快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤，可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可；浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳，使创面维持在湿性愈合的环境内，有利于愈合；较大面积的烧伤不但需局部用药，可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药，同时也可以用一些外用的抗生素，硝酸银乳膏，夫西地酸，磺胺嘧啶银乳膏，百多邦等消炎药。
外阴痒用什么药好得快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当外阴出现瘙痒的情况，患者可以使用派瑞松软膏进行擦拭，对于改善这种症状能够起到很好的效果。不过需要注意的是这种只能起到临时缓解的效果，如果想要彻底治疗，还是应该先找到引发外阴瘙痒的原因，看下是属于外阴皮炎，还是外阴营养不良，或者是由于病原菌感染等造成的，不同的原因治疗方法也会有很大的区别。如果阴道分泌出来的是豆腐渣一样的分泌物，还有外阴瘙痒的情况，通常都是念珠菌感染造成的。如果是外阴炎造成，需要涂抹派瑞松软膏，大概三到五天就能恢复。
鼻炎用什么药治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多人都患有鼻炎，特别是感冒的时候，鼻子会异常难受。鼻炎大致分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎和急性鼻炎，根据鼻炎的种类不用，采取的治疗方式也不一样。一般都是会采取局部用药，直接用在鼻腔处即可，比如羟甲唑啉，使用该药之后患者会觉得比较舒适，认为症状有所缓解。其实不然，频繁使用该药，就会导致药物类鼻炎，反而适得其反。
痔疮痛用什么药效果好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会影响到人的日常生活，如果想用药物，要根据不同症状来用药，痔疮有外痔、内痔以及混合痔，如果痔疮很痛，可能是因为出现了水肿、血栓性内痔、外痔出现炎症等。可以用止痛的药物，比如迈之灵、肛泰栓、龙珠软膏等药物都有止痛、消肿等功效。也可以使用吲哚美辛栓塞肛或者是中药坐浴，都有活血止痛的功效。
慢性盆腔炎吃什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于治疗慢性盆腔炎服用的药物最好是中药和一些西药的抗生素联合应用，效果不错。平常用的中药有妇科千金片、妇可靖等，联合应用抗生素阿莫西林、克拉维酸钾咀嚼片、加上甲硝唑片、喹诺酮类药物或与甲硝唑联合的方案都可以。慢性盆腔炎是由急性盆腔炎发展而来。这种慢性盆腔炎疾病的后遗症，要根据不同的情况选择治疗方案。如果由于慢性盆腔炎引起不孕的患者，需要辅助生殖技术协助受孕。对于慢性盆腔痛的患者，应该对症处理或给予中药理疗，或综合治疗。慢性盆腔炎容易反复发作，所以在抗生素药物治疗的基础上，视情况选择手术治疗。
慢性宫颈炎吃什么药好得快
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
慢性宫颈炎是宫颈妇科疾病，多发生在已婚的女性身上，特别是有多次人流和分娩的女性患病率比较高。因为慢性宫颈炎是慢性疾病，所以治疗起来也相当困难，需要漫长的过程，而且对女性造成的危害也相当大。慢性宫颈炎的治疗药物有西药和中药之分，对于慢性宫颈炎存在多次反复发作的情况，所以应用中药治疗是比较适合的，可以避开抗药和耐药的问题，可以服用杀菌、消炎、活血化瘀以及清热解毒的药物，能够杀灭细菌、清除妇科的炎症，配合健脾利湿的药物，帮助炎性分泌物的吸收和排除，恢复宫颈的免疫力，避免病情复发的问题。也可配合使用抗生素类的西药消炎治疗。
胃溃疡胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在医学临床当中，针对胃溃疡和胃炎的药物主要有抑酸剂，常见的例如奥美拉错，雷尼替丁，罗沙替丁，氧化镁和胃舒平等药物。另外一种是抗幽门螺旋菌药物，常见的例如阿莫西林，甲硝唑等。还有一种是保护胃粘膜的药物，例如胃必治，乐得胃，复方丙谷安，生胃酮等药物。另外患者需要注意，在药物服用期间需要采用联合用药的，要在专业医生指导下进行，且勿擅自的服用药物，避免药物之间发生副作用。
治疗烧伤用什么药好得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前在临床上，烧伤的面积，深度以及大小不一样，使用药物的时候也会出现很大的区别，并没有什么绝对的药物能够快速治疗烧伤。不过对于烧伤的患者来说，一般都需要注重这几个方面，首先烧伤的部位需要保持清洁的工作，避免出现感染的情况。其次就是要改善继发的损伤，及时涂抹一些可以促进上皮生长的药物，使得创面能够尽快愈合起来。另外还要经常换药，避免创伤周边受到感染的情况，综合性的处理才能起到更好的疗效，并没有哪种药物快速就能恢复。
慢性肠炎吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性肠炎是较少提的一种叫法，发病原因较多，炎症性肠病、细菌性痢疾、肠结核或吸收不良综合征等都可能引起腹痛、腹泻，可能均属于所谓的慢性肠炎。根据不同原因，其治疗方法不同，治疗方法包括抗炎治疗、抗感染、免疫调节、益生菌、肠道免疫功能调节，及中医、中药治疗，中药辨证论治，有口服汤剂、中成药局部灌肠、贴敷疗法；针灸、艾灸、针刺等。
牛皮癣用什么药效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣在用药方面还是比较有效，一般建议选择口服药物配合外用药物来进行综合性治疗，口服药物可以选择银屑灵颗粒或者是天鹿消银胶囊，两者都属于中成药物，同时也可以配合外用的激素类药膏，比如常用的有钙泊三醇类、卡泊三醇乳膏、他卡西醇、丙酸氟替卡松等，在外用和口服药物综合治疗下，能起到不错的疗效。牛皮癣也叫银屑病，是多种因素诱发的特异性皮肤炎症，其中遗传因素占了非常大的比例，以皮肤关节凸起的部位比较多，可以散发到全身的任何部位，比如膝盖、颜面、手肘等。
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