专家问答

为何突然反胃呕吐

2020-02-05
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

临床上导致突然恶心呕吐的疾病非常多。临床根据其发生的概率，最常见的就是消化系统疾病，比如临床常见的急性胃炎、消化道出血、慢性胃炎急性发作，包括酒精中毒等等，都会导致突然出现恶心呕吐。

此外神经系统疾病也会出现患者恶心呕吐，因为神经系统疾病会导致头痛和头晕，这个中枢和患者的呕吐中枢离得比较近，容易受到牵连，所以患者会出现恶心呕吐症状。

患者一般都是先有头晕、头痛，比如高血压、脑供血不全等疾病，都会诱发患者出现恶性呕吐。临床上导致恶心呕吐疾病，内分泌系统疾病也会引起，比如患者出现糖尿病酮症酸中毒，就会出现反复的恶心呕吐、呼吸困难、乏力、淡漠的情况。

而其它的内分泌系统疾病也会引起，比如肾上腺皮质功能减退症。此外，其他的一些疾病如中毒或者脏器功能不全、肾功能衰竭等，由于毒素刺激，也会诱发恶心呕吐。

所以临床导致反胃恶心呕吐的原因特别多，需要根据患者的实际情况进行分析。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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突然反胃呕吐怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反复反胃呕吐这些症状可能和消化不良、胃溃疡、胃炎有关。这就需要患者调整生活方式和饮食习惯，在日常的生活中需要多注意休息，少熬夜，另外三餐要规律，不吃辛辣刺激的食物，以清淡的易消化的饮食为主。不吃过甜过酸的食物，以免引起胃部不适。除了饮食调整还需要注意多喝热水、多做运动、生活要规律、保持情绪稳定，因为这些因素都是会影响胃酸分泌的。对于此种调养方式不满意的患者，可以去医院做B超和胃镜检查。
sars为何突然消失？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2002年冬到2003年春，非典肆虐，让人记忆深刻。非典又称为重症急性呼吸综合征，是一种急性呼吸道传染病。病原体就是SARS冠状病毒（SARS-CoV）。SARS，是世界卫生组织命名的三级病毒，跟艾滋病属同一个级别，今年引起武汉疫情的病毒也是冠状病毒。当年的非典在2002年冬天开始的（和这次的新冠病毒一样），在2003年中期夏天慢慢消失的。这是因为冠状病毒怕热，SARS病毒在高温高湿度的环境里死得快，35℃就会被抑制。所以热带国家相对来说没有比较大规模的疫情。除此之外，非典的消失也离不开医护人员的辛苦付出，当时我国迅速治疗患者，隔离传染源，有效减弱病毒蔓延。患者得到积极治疗之后，传染源就渐渐消失了。但是，这并不说明，sars病毒就此消失了。sars病毒在原始宿主（后来被证实是中华菊头蝠）身体中达到了长期和谐共存，并且可能在将来发生变异。
小孩反胃呕吐是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
儿童恶心和呕吐有两个主要方面，一个是消化系统的疾病，另一个是非消化系统的疾病。消化系统疾病，包括部分儿童先天性气管食管瘘，或食管狭窄，甚至幽门痉挛、环状胰腺等均可引起。第一，其他感染性疾病，如胃炎和感染性腹泻，包括反流性食管炎和胃十二指肠溃疡，是反胃呕吐的原因。       第二，也可能有一些系统原因，如中枢神经系统感染，像最常见的儿童是脑炎，包括一些儿童可能有创伤，脑水肿也会引起。其他症状包括中毒或过量摄入亚硝酸盐，这会导致反复呕吐。如果呕吐不是很严重，可以对症治疗，服用一些药物停止呕吐，如果呕吐比较明显，或伴有明显的脱水，建议尽快到医院进行明确诊断。
突然头痛呕吐是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然出现的头痛呕吐的症状，从原因来看，可能是内分泌或者是代谢方面出现的异常症状，但是也不排除颅内压升高的影响。一般情况下，颅内压升高会引起剧烈的头痛，以及放射性的呕吐症状，这个时候需要检查血压的情况。如果血压不正常，最好到医院做一个脑部ct检查，及时排除脑部病变所引起的头痛呕吐。做脑部ct检查，可以去医院的神经内科。
突然呕吐是什么原因呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果突然出现呕吐的症状，可能是因为胃部收缩力过强使胃内的内容物从口腔中排出。呕吐症状按照发生机制可以分为中枢性呕吐、反射性呕吐、精神性呕吐、前庭功能障碍。反射性呕吐常是和消化系统疾病有关，比如：消化道梗阻、胃肠炎等等。中枢性呕吐可能是因为颅内病变而压迫或者药物刺激神经而引起的，比如：脑出血、脑膜炎、脑炎、脑梗塞、化学药物中毒、颅脑损伤等。对于患者出现突发性的呕吐多半是和中枢性呕吐有关，因此需要及时送往医院就诊。
老人突然头晕呕吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人出现这种症状，都是比较危险的，建议及早去医院检查，明确病因。首先考虑有没有高血压病史，高血压会导致脑血管劈破裂，压迫神经出现头晕呕吐的。其次，美尼尔氏综合症也会出现这种症状。它是一种耳内膜积水引起的。要避免患者进水。
吃饭反胃想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若出现饭后反胃想吐的症状，主要考虑以下四种原因：1.食量太多进食速度过快，易引起急性胃扩张，反射性出现反胃恶心的症状。2.胃病，当反胃的感觉主要集中在上腹部与咽部时，一般考虑胃病。胃溃疡，胃炎易引起恶心，而恶心其实是一种人体主观感觉，是呕吐前的症状。 当人体食用一些刺激性食物时，这些食物会产生大量的毒素，对肠胃造成负担，所以机体就会反射性的将这些胃内容物经过食道从口中排出，这个过程就称为呕吐。3.肠燥症，是一种功能性胃疾病。临床表现主要为排便困难，食物消化残渣无法随排便排出体外，肠胃中积蓄的食物也会越来越多，因此患者会出现反胃呕吐的症状。4.感冒，感冒容易引起肠胃不适，胃酸分泌过多，因此会感觉到恶心想吐。若该症状长时间没有缓解，应及时去正规医院就诊，遵守医嘱，平时少吃辛辣生冷等刺激性食物。
胡椒粉的功效与作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胡椒粉可以作为调味剂使用，也可以作为药品治疗疾病。在饮食当中，胡椒粉可以气到心热心温的作用。在医学治疗当中，其主要功效为温中下气，消痰解毒。胡椒粉治疗疾病主要有四种，第一是寒痰食积，反胃呕吐等疾病，这是由于我们吃了受寒或寒性的食物导致的。第二是治疗泄泻冷痢，这是由于受人导致的疾病，第三是治疗疮肿，毒蛇咬伤和狗咬伤。第四是解毒，尤其是解食物中毒。
小米的营养价值与功效
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
小米作为北方地区常见的食物之一，其归经在肾经、脾经、胃经上，有一定的保健作用。中医认为小米能够治反胃、热痢；起到益丹田、补虚损的效果。小米的作用主要有：1.健脾胃，补益虚损，综合益肾，清热解毒。尤其是对于脾胃虚热、反胃呕吐等热性胃肠疾病，有一定保健作用。2.小米中含有多种有益的功能因子，能达到滋阴壮阳、优生的效果。3.小米含有类雌激素样、锌锰锡等微量元素，对于性功能、生育功能有一定的疗效。
治胃病哪些中成药最好？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
养胃好的中成药有三种：第一种是木香顺气丸，其中含有青皮，苍术，陈皮，甘草以及木香等成分，它可以健脾和胃，化湿行气，因脾胃受凉而产生的反胃和胃疼都可缓解，效果和保和丸类似，都有健脾益胃，助消化的作用。第二种是附子理中丸，由甘草，干姜，白术，党参构成，如果患者手脚冰凉，存在见风受冻而产生的恶心呕吐和腹泻，感觉脾胃虚弱，可服用此药。第三种是香砂养胃丸，大枣，生姜，甘草，枳实，香附，茯苓，陈皮，白术，木香以及砂仁构成了此类药品，温中和胃，因湿阻中焦产生的食欲不振、反胃呕吐的症状需要依靠香砂养胃丸治疗。
早晨起床恶心干呕是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床恶心干呕有以下几种可能：1.慢性胃炎。胃炎会引起反胃呕吐，严重时会造成胃扩张、胃下垂及胃迟缓。可通过适当运动、多吃米饭等进行改善。2.胃食管反流病。胃十二指肠内容物反流入食管，引起恶心呕吐，严重时会引起咽喉炎、反流性食管炎等。日常生活中要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水。长时间不痊愈建议就医，对症治疗。
反胃想呕吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反胃想呕吐的原因有以下几个，第一、平常吃的食物和肝胃不合。比如吃了一些辛辣刺激的食物，或者是过于油腻的食物，这种情况下可以相应的调节一下自己的饮食，食物方面吃的清淡一些，不要抽烟喝酒，也不要喝浓茶、咖啡之类的。第二、可能得了慢性胃炎或者是胃食管反流疾病，这些疾病会有反胃想呕吐的症状。第三、因为为何食管关联比较紧密，常常使用咽部，也容易出现反胃想呕吐的症状。如果发现呕吐的症状，一直持续不断，应该及时去医院检查治疗。可以暂时的喝一点藿香冲剂缓解一下。
小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子在晚上睡觉的时候突然间就呕吐，多数是由于消化不良所导致的，比如晚饭吃的太多，或者是比较油腻，都有可能会出现这种现象，平时晚饭尽量以清淡容易消化的食物为主，另外也有可能是由于急性胃肠炎所引起的，这种情况下孩子可能会伴有腹痛、腹泻等症状，需要及时到医院进行治疗。
小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然呕吐，多是由于睡觉前吃了不容易消化的食物或吃得太多而导致的突然呕吐，这时的呕吐物一般酸臭味比较重，孩子的舌苔厚腻，肚子也会有比较胀的症状，可以给孩子吃消食的药物，喝点儿水漱漱口能够缓解症状。还可能是孩子患有急性胃肠炎，所以出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，需要带孩子到医院儿科就诊。还要排除孩子患有中枢神经系统感染的情况，比如有呕吐、嗜睡、头痛等症状，要及时做抗感染治疗。
突然头晕恶心呕吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果年轻人出现了头晕，恶心，呕吐等情况，有可能是出现了良性阵发性位置性眩晕，这是因为体内半规管中的胆固醇结晶脱落，与淋巴液混合在一起流动导致的，也有可能是受到了病毒感染，患有了前庭神经元炎或者是美尼尔氏症。如果是老年人突然出现头晕，呕吐以及恶心等情况，大部分都是因为脑动脉供血不足导致的，很多老年人都有高血压，高脂血症，糖尿病，这些情况都有可能会导致血管狭窄，动脉硬化。
孩子睡到半夜突然呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子睡到半夜突然呕吐可能是因为被幼儿园其他患上肠胃疾病的人中的肠道病毒交叉感染到了。如果近期幼儿园当中有孩子类似的情况出现过，并且还伴有腹痛、拉肚子等症状，就属于这个情况。还有就是孩子白天吃的食物中有太凉的食物，或是因为穿衣服过少导致的，也有可能是因为吃了太多的东西，吃东西太杂导致的，比如说吃了各种零食、水果、饮料，而且又吃了过饱的饭引起的，半夜突然呕吐多是由于白天没有节制的饮食导致的。不管是因为什么原因导致的这种现象，当孩子呕吐后，不可以吃任何的食物，也不可以喝水，等到孩子胃里的食物全部都吐干净以后才可以吃东西，过早给孩子吃东西就会导致胃负担加重，甚至会再次引起呕吐的现象，如果已经将胃里的食物吐完了，症状都没有缓解，这时候又吐出了粘液或是粘沫，应该及时的去医院。
得了肺炎会出现呕吐吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎出现恶心、呕吐一般需要分析几个方面的情况，该肺炎是否发生频繁的咳嗽、咳痰、胸痛，甚至发热，如果有这些症状会引起咽反射引起恶心、呕吐。另外重症肺炎由于感染严重，引起全身多系统的障碍和损害，可以导致胃肠道反应引起恶心、呕吐。同时肺炎病人经过抗生素的治疗，需要了解该抗生素是否伴有消化系统不良反应，尤其是恶心、呕吐，比如乳酸左氧氟沙星、红霉素类抗生素、克林霉素抗生素均可引起消化系统不适导致恶心、呕吐。有些肺炎病人在治疗时会给予稀释痰液的药物，包括必嗽平、氨溴索等，祛痰机理主要是通过刺激胃黏膜而导致痰液的顺利排出，刺激胃黏膜时会产生恶心、呕吐的症状。可以通过饮食调整以及在医生的指导下调整用药方案，都可以使相关症状好转。建议吃粥、汤容易消化的食物，尽量少吃多餐以减少胃肠道的负担，可以预防恶心、呕吐出现，对于病情也有很大的帮助。
长期喝酒突然戒酒的影响
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
若患者经常喝酒，在突然戒酒是易造成戒断的现象，如果患者戒断症状比较重，可能会危及到生命，在出现戒断时易发生细微的震颤，随后可能会间接发生粗大的震颤，部分患者对酒存在依赖的现象，若早晨不喝酒时，会影响到工作，并且也可能影响吃饭困难和刷牙等，往往这些患者会伴有恶心或者呕吐的现象，此时喝酒才能够缓解，因此在这期间可在正规医院在医生指导下进行戒酒，防止对身体造成影响。
小孩呕吐肚子疼怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小孩出现呕吐，肚子痛通常都是由于受凉而导致的肠胃痉挛，这种情况下就会引起腹痛，呕吐，也有可能是因为饮食不当影响到了消化功能，比如平时吃的太多，或者太过油腻，这种情况下可以服用小儿健胃消食片、丁桂儿脐贴来缓解症状，平时饮食要尽量以清淡容易消化的食物为主，科学喂养。
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