专家问答

宫颈大怎么办

2020-03-18
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫颈大也叫宫颈肥大，这个一般都是宫颈炎症导致的，宫颈息肉，宫颈肥大，宫颈糜烂，这些都是宫颈炎症的表现形式，目前认为宫颈糜烂已经是生理现象，不需要特殊处理了，宫颈肥大只要保证宫颈是没有病变的，就是完全不需要任何特殊处理，观察就可以。

如何保证宫颈是没有病变的呢？已婚女性最新的标准，应该是一到两年查一次宫颈的tct和hpv，也就是在宫颈的鳞柱交界取得细胞学和病毒检查，如果两项检查没有任何问题，就不需要特殊的处理，三年之后再复查就可以，这是最新的标准。

如果检查出来了有非典型细胞，那需要进一步做阴道镜宫颈活检来确诊宫颈是不是有高级别的病变或者宫颈癌变，如果有高级别病变，需要做宫颈的锥切手术，如果是宫颈癌需要住院。

根据宫颈癌的级别做规范性的手术，做好定期的体检就可以了。

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眼袋大怎么办
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前列腺偏大是指体积上增大，不伴随其他症状是不需要进行治疗的，需要定期去医院做前列腺彩超检查。前列腺偏大引起尿频尿急、小便费力和排便困难等症状时是必须要进行治疗的，可以选择爱普列特、非那雄安等口服药物进行治疗，也可以选择中成消炎药，比如前列舒通等，对患者症状能得到明显改善。另外前列腺患者饮食上要注重清淡，不能喝酒，不吃刺激性食物。
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大姨妈期肚子疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性月经期间会经常下腹部感到十分疼痛，对此有以下缓解方法：1.服用药物进行治疗，建议口服益母草胶囊、丹莪妇康煎膏、田七痛经胶囊等，均可有效缓解经期腹部疼痛的症状。2.可自制红糖姜片水并且趁热饮用，使月经血流出更为顺畅，并有一定驱寒暖宫的功效。3.进行下腹部的热敷，通过热循环使局部血液循环加快，从而月经血顺畅流出，可缓解痛经。4.可以做艾灸，比如可以艾灸关元穴、气海穴、子宫穴、足三里等穴位，均可明显地缓解痛经。5.对于经常经期腹部痛的女性，可就医进行详细检查，查明原因后对症下药。
hpv感染怎么办
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染通常分为两种，一种是高危型HPV感染，一种是低危型HPV感染。不同类型的感染也有不同的表现和治疗方法：1、如果是高危型的HPV感染，在临床上可能会造成宫颈上皮的病变，甚至宫颈癌的发生，所以需要做阴道镜检查，并且取活检，根据结果再决定下一步的治疗。如果阴道镜病理检查的结果为阴性，建议半年复查一次HPV。如果为阳性，而且是低度的病变，可以做微波治疗。如果是高级别的病变，就需要做宫颈的锥切手术。2、如果是HPV低危型感染，表现为阴道黏膜或者宫颈黏膜有尖锐湿疣，需要做激光、冷冻或者微波治疗，将疣体碳化掉，然后再复查。因为低危型HPV感染潜伏期是4个月，所以4个月内不要同房。HPV感染患者不要恐慌，要及时就医，及早治疗。
宫颈锥切术是大手术吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈圆锥术并不是大手术，但是当宫颈呈圆锥状时，一部分宫颈组织会从外部和内部被切除。术后积极抗炎治疗，预防感染。如果渗血较多，可使用消毒纱布压缩止血，正常情况下两周左右即可恢复。
月经推迟10多天没来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经周期通常为25-35天，有时也会提前或推迟3-5天来潮。如果出现月经不按时来的情况，常见原因主要有以下几种：1、内分泌不调，由于卵巢分泌的雌孕激素异常，因此导致经期推迟；2、怀孕，如果是有性生活的女性，则需要考虑是否有怀孕的可能；3、妇科疾病所致，一些妇科病可能会影响子宫内膜脱落，导致无法正常排经；4、绝经，此种情况一般发生在年纪较大的妇女身上，如果有提前绝经的征兆，一定要前往医院做专业检查。最常见是内分泌不调，心情不畅、压力过大都有可能影响内分泌状况，从而导致经期推迟。熬夜、饮食习惯不佳也会影响女性的内分泌，所以保持心情舒畅、生活习惯良好，有利于改善月经不调的状况。
大脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血不足怎么办？首先要明确为什么会产生大脑供血不足的现象，只有对症下药才能药到病除。导致大脑供血不足的原因主要有以下几种：1、由动脉粥样硬化引起的，此种情况要筛查病因再确定治疗方法；2、由血压过高引起大脑供血不足，需要将血压降低到正常范围内；3、由血糖过高引起的，比如糖尿病患者，则要进行血糖监测，把血糖控制到正常的水平；4、由长期失眠引起的，尤其是老人的睡眠质量不好，容易产生大脑供血不足的现象，此时要改善睡眠以调整身体状态。引起大脑供血不足的病因较多，要具体问题具体分析。医生会了解患者的详细状况，根据个体之间的差异性进行针对性治疗。
大姨妈两个月不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
大姨妈连续两个月不来是一种不正常现象，需要提高警惕性，首先要到医院做彩超、血液hcg检查排除是否怀孕。如果确诊怀孕，要检查是否属于宫内孕，如果没有腹痛、阴道流血等其他不适症状，不需要刻意性处理。如果属于宫外孕需要及时的治疗。宫外孕的方法有很多，其中最为常见的有保守治疗、药物治疗以及手术治疗。保守治疗主要适合于输卵管妊娠，症状表现比较轻微，有自然流产和被吸收的心倾向，无需进行药物或者是手术治疗，而药物治疗则主要适合于有生育要求的年轻患者。手术治疗主要是对于生命体征不稳定，腹腔内有明显的出血倾向的异位妊娠患者、保守治疗以及药物治疗禁忌者有效。
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