专家问答

骨质疏松针剂一年一次

2020-03-09
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

主要指的是密固达，学名叫唑来膦酸，主要作用破骨细胞，抑制破骨细胞的进一步破坏骨质，防止骨质疏松的早期发生，药物往往需要患者连用三年，这样往往就可以起到延缓骨质疏松的发生，并且有止痛的效果。

这个药物在临床上还是比较多用的，除了密固达之外，还有别的治疗骨质疏松的针剂，比如说鲑鱼降钙素，鲑鱼降钙素是通过一种激素，也是作用于破骨细胞，它具有很好的止疼和增加运动功能的效果，并且发生骨质疏松、退行性骨折的时候，应用鲑鱼降钙素有很好的止疼和促进骨的形成的作用，这两个药物都是很好的针剂治疗骨质疏松，同时我们应该口服一些钙剂和多种活性维生素d，增加血浆中的钙，这样能够使骨的形成有很好的原料，这样就会使骨质疏松缓慢的发生。

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骨质疏松有几种针打
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗骨质疏松症常用的针剂类型比较多，比较常用的类型为双磷酸盐类、降钙素类针剂药物。双磷酸盐类主要以唑来膦酸注射液为代表，其使用的方法为静脉滴注5mg，一年一次即可；另一种药物则是一般酸磷钠，静脉滴注为2mg，一般三个月注射一次即可。但是对于低钙血症者要慎用，而对于维生素d严重缺乏者，需要在补充足够的维生素地之后才能够应用。而降钙素类主要以依降钙素注射液、鲑鱼降钙素注射液为代表。依降钙素注射液主要应用的方法为肌肉注射，每次20个单位，每周一次即可；鲑鱼降钙素注射液应用方式为皮下注射，每次注射50~100左右单位即可，每日一次或者是隔日一次即可，这些药物在应用之后，有部分使用者可能会出现面部潮红等不良性反应以及过敏性反应，所以在应用之前要做药物敏感性测试。
你现在还知道非典是哪一年的吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典也就是传染性非典型肺炎，又称为严重急性呼吸综合征。2002年11月，首先在我国广东省发现，临床表现和其他的非典型性肺炎相似，但是传染性极强，所以称为传染性非典型肺炎。非典是由SARS冠状病毒所引起的急性呼吸道传染性疾病，主要通过短距离的飞沫、接触患者呼吸道分泌物以及密切接触传播，临床症状主要有发热、全身肌肉关节酸痛、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、腹泻等，严重者可以出现呼吸困难，呼吸窘迫。SARS的潜伏期最长为16天，一般情况下潜伏期是3-5天。SARS的全名叫做重症急性呼吸综合征，这种疾病是由SARS冠状病毒感染所引起的。人群普遍易感，发病者以青壮年居多，儿童和老年人少见。大部分非典患者经综合治疗后可以痊愈，少数患者可以导致临床死亡。
N95口罩过期一年还能用吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
N95口过期时间不长，包装完好在一周内是可以使用的。N95口罩在某些特殊情况下，比如社会口罩供应严重不足时，可以在严格规范下“延长使用期限”或“有限重复使用”，但是若过期时间较长，不建议使用。
服用空孕催乳一年危害
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
空孕催乳剂是一种春药，现在很多人都曾经使用过，有的已经使用了一年的时间。如果已经使用了一年的时间，需要立即到医院检查一下乳房，看看乳房是否存在着乳腺增生或者是乳腺癌的表现。因为空孕催乳剂是一种可以因为乳腺增生和乳腺癌的药物，对身体的危害是很大的，所以服用一年，需要检查乳房，如果乳房已经存在着问题，需要立即治疗。
服用空孕催乳一年的危害是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
空孕催乳其实是一种春药，它是来促进我们乳汁分泌的，如果使用这种药的话，会使我们乳头变大，胸部再次进行发育，但是这个药的危害非常大。如果使用这种药，很有可能会患有乳腺增生或者乳腺癌，服用这个药超过一年就需要去乳腺科检查，如果发现自己患有了乳腺方面的疾病，一定要及时治疗，可以使用乳癖消。
安宫牛黄丸一年吃几粒
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
安宫牛黄丸这种是属于开窍剂，不能说每年可以吃多少粒，其实只要处于急性期间就能去服用这种药物，如果没有出现急性的病症，建议不要去服用。安宫牛黄丸最主要的作用就是清热解毒，目前在临床上被广泛运用在脑膜炎，高热惊厥，败血症，脑出血等疾病上面，一旦有出现这些疾病就可以去服用安工牛黄丸。就是这种药物里面含有朱砂的成分，它具有一定的毒性，切记不要长期去服用。有些患者服用之后可能会出现过敏反应，如果有过敏症状，需要及时停止服药。
一天二次大便是正常的现象吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是正常的，正常情况下，一天1-3次，早上排宿便，餐后，肠胃蠕动加快，也可能会进行排便，但是，当出现以下症状时，可能是肠炎或者是息肉等肠道疾病，比如，腹胀、腹痛、大便不成形或者是大便稀。若没有这些异常，可以放松情绪，若有异常，应当及时就医，进行相关检查。在日常生活中，需要注意，饮食不吃生、冷、油腻，不抽烟喝酒不饮茶，不吃不新鲜的食物，比如在冰箱放置过久的食物，若吃饭时，出现饱腹感，那么饭后不宜喝水，否则会增加肠胃的负担。
月经停了一年多又来了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
若是处于更年期的妇女，当月经停了一年后，属于绝经。当一年后，月经又来了，这是一种不正常的现象，应当及时就医，做b超检查，查清原因，看看是否是子宫内膜产生病变，比如，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤，还有子宫内膜癌，除了子宫内膜的病变，还可能是，宫颈发生病变，可能是宫颈息肉，宫颈癌，宫颈炎。除了以上可能，还可能是偶尔有一个残留的卵泡发育出现的阴道流血。不管是由哪种疾病引起的，当出现这种现象时，应当及时就医，查清楚原因，对症治疗，尽早治愈，以免对身体产生更大损伤。
一天好几次大便是正常的吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
要想知道正不正常，不应该只看次数，还应当注意大便形状，以及量多不多。若次数多量大，并且带有稀水，可能是腹泻。如果持续时间长，还要考虑，是否是食物过敏。有些人，对于牛奶等含有乳糖的食物不耐，还有些人对蜂蜜，苦瓜等寒性食物敏感。若是这种情况，也会出现次数多，量大的症状，但是不会水泻。当病人情况较为严重时，出现如下症状时，应当及时就医，水泻而，好几次大便，并伴有发热，肚子痛，身体不适，去医院做相关检查，很有可能是肠道菌群的失调，大便细菌的感染引起的。若是持续时间短，可能是由于食用不干净的食物，若是持续时间久，可能是因为不合理的口服一些抗生素，导致真菌过量繁殖，可以做做大便细菌培养的检查。
绝经后一年又来月经是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
绝经一年之后又来月经主要考虑是内分泌失调的原因，女性如果平时经常有熬夜或者是过度操劳时，就容易有这种情况出现。可以服用一些有调节月经功效的药物来缓解，例如常用的就是当归片和乌鸡白凤丸等，可以对调节月经有很大的帮助，而且服用这些药后女性的内分泌也会平衡。还有一种情况就是，当闭经后又有月经来临，可能是身体发生了器质性的病变，生殖器有肿瘤的几率比较大，最好是及时到医院做相关的检查。良性肿瘤是可以吃药物来得到控制，只要进行定期的复查就可以，生殖器肿瘤采用手术切除法治疗效果会更好。突然月经又来潮，同时出现的是红色血水，多数是因为患有阴道炎、宫颈糜烂等疾，都会引起阴道流血，可以到医院检查后确诊。
验孕棒一深一浅代表什么？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
很大部分女性会使用验孕棒来测试怀孕，一般情况下验孕棒一深一浅表示怀孕，还有可能是异位妊娠的情况，其实验孕棒的正确率并不是绝对的，有时候会出现错误，最正确的检查怀孕的办法是到医院做进一步的检查，比如血HCG、B超等。验孕棒的检测结果受其他原因的影响，所以人们在用验孕棒检测时应该按照要求进行正确的操作，最好选择早上的第一次尿液进行检验，这样结果更精准有说服力，若是发现怀孕了，应该马上去医院进行检查。
大便一粒一粒的是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当大便出现一粒一粒的情况，很有可能是由于肠道功能消化不好造成的。通常跟自己的饮食习惯有很大的联系，如果经常吃无法消化的食物，比如油腻，油炸或者大豆之类的食物，很容易就会让肠功能发生紊乱的现象。其次就是经常休息不好，出现失眠或者过度劳累等情况，很容易就会造成肠易激综合征，最终让大便变得一粒一粒的。当发生这种症状之后，需要及时服用药物去治疗。建议使用枸橼酸莫沙必利胶囊，每天服用两次，每次服用的分量是两粒，要是症状依然没有缓解，建议做个大便常规的检查。
新生儿睡觉时一惊一乍的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
先需要明确，当一个新生儿睡觉时，有一惊一乍的表现，这是典型的睡眠不安。在新生儿期或三个月以内的婴儿期，睡眠不安且容易醒来是更常见的现象。这主要是由于大脑发育不完全，兴奋性比较高导致的，有可能会出现大脑兴奋性比较高，而出现全身性的表现，而且新生儿期由于刚刚脱离母体，比较容易出现缺乏安全感的情况，也容易出现睡觉不踏实的表现，这些都是正常现象。但是如果是早产或者出生有缺氧窒息的情况，出现类似的情况这可能是由脑损伤引起的，总的来说，有脑损伤的情况有可能这样的症状会比较频繁一些，而且不太容易被安抚，正常情况下出现这样的情况，可以通过抱着孩子安抚，如果能够很好的安抚一般是不要紧的，以后继续观察，定期体检查发育情况。
大便干燥一粒一粒的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥一粒一粒的主要是由于便秘造成的，然后引起便秘的原因也是有很多种，最为常见的就是饮食问题，或是生活作息不规律导致的。以下生活方式也会导致大便出现问题。1、进食问题。平时进食太少，或是过于精细，食物热量过高，吃的水果以及蔬菜也比较少，饮水少都会造成倡导刺激不足，从而引起便秘。2、运动问题。运动量比较少，并且久坐都会让肠动力减弱，从而造成便秘的情况。3、不定时排便。很多人其实都没有养成定时排便的习惯，长此以往，也会出现便秘的情况。
大便很干很硬一粒一粒
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便很干很硬一粒一粒的主要是由于肠蠕动太缓、出口梗阻型便秘、盆底肛门局部的肌肉神经组织松弛、或是痉挛等因素导致的。以上几种便秘都是混合型便秘，主要治疗措施有以下几种。1、饮食问题。平时要多吃一些水果、蔬菜，多喝水，随时养成良好的生活习惯，不要熬熬夜，保证每日有充足的时间休息。2、药物治疗。如果是比较严重的患者，这时候可以选择一些腹泻类的药物。但在此期间一定要避免使用刺激性的泻药。
拉的屎一粒一粒的是为什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
拉大便一粒一粒是肠胃燥热和气虚便秘的情况，原因有以下几方面：一是吃又热又燥的食物，如喜欢吃海鲜、辣椒、烧烤等食物，在胃里形成火热，大便很难下去而变干。二是由于饮食不规律，内痔患者喜欢吃辛辣刺激的食物。可能会出现便秘，导致大便呈现一粒一粒。三是胃肠无力患者的胃肠动力不足。人体器官中的肠道是消化和排泄器官。如果吃得太多，运动又少，食物就会停留在胃肠道，很难排泄，导致便秘。
大便一粒一粒的怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便一粒一粒的，像羊粪状一样，那就属于便秘的情况。可能是消化系统功能性消化不良有关系，也可能是胃肠道动力不足引起的。如果还伴随腹泻，发热、那就要考虑是否是肠道的器质性病变引起的。对于功能性便秘，我们可以通过饮食去改善，包括多吃些蔬菜、水果这一类膳食纤维含量高的食物。可以通过服用药物，像麻仁软胶囊一类的润肠中成药进行调理，或者益生菌。
大便干燥一粒一粒怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
多吃粗纤维的水果和食物，比如五谷杂粮，芹菜、香蕉。可以多喝蜂蜜水，有助于排便。平时注意体能锻炼，多运动。如果实在过于干燥，可以选择开塞露，可以到医院去做肠镜，进一步检查。 大便干燥一粒一粒主要原因在于便秘。然而，便秘的原因是由于久坐久站饮食不合理，暴饮暴食引起的。对于这种情况，我们要控制饮食的量，主要是控制主食的摄入量。这种现象我们有四种方法可以控制。第一，多吃粗纤维的水果和食物，比如五谷杂粮，芹菜、红薯、菠菜、香蕉。第二，多喝蜂蜜水，有助于润滑肠道，促进排便。第三，体能锻炼，多运动，促进肠胃蠕动，促进消化。第四，如果实在过于干燥，可以选择开塞露，可以到医院去做肠镜，进一步检查。
大便一粒一粒的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈一粒粒形状即说明大便比较干结，水分较少。主要原因有以下几点：1.肠道蠕动慢，食物残渣在肠道内停留的时间长，其中的水分被吸收过多，或者存在有肠道菌群失调症状。2.痔疮和肛裂患者经常无排便感，可就医检查。3.此症状多提示结肠有息肉。与结肠里长有赘生物有直接关系，可进行电子结肠镜检查，确诊后可以在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。有上述症状时，生活中可多吃新鲜蔬菜瓜果，多饮水；如果效果不佳，建议用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐或复方聚乙二醇等药物来通便。如果患者有便意，因为有痔疮或肛裂，解大便时肛门疼痛而不敢解大便，可使用开塞露纳肛来通便治疗。
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