专家问答

大便干燥一粒一粒的是怎么回事

2020-03-11
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

大便干燥，一粒一粒的，是由于便秘造成的。引起便秘的原因比较多，最常见的因素是不良的生活和饮食习惯，比如说如果平时进食量太少，食物过于精细，食物热量过高，平时吃水果，蔬菜比较少，或者饮水量少，以上这些情况对肠道刺激不足，都容易造成便秘。

如果运动量少，久坐卧床会使肠动力减弱，也是造成便秘的原因。另外，如果有不良的排便习惯也容易造成便秘。缓解便秘首先要纠正以上不良的生活习惯，平时可以尽量多吃粗粮，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，多喝水，另外要尽量多的参加身体条件允许的体能锻炼，这样都可以促进肠道的蠕动，从而缓解便秘。

养成定时排便的习惯，建立正常排便反射，对于缓解便秘也是至关重要的。要及时抓住排便的最佳时机，一般清晨醒来或者餐后结肠的收缩增加，有助于排便，所以应该尽量在清晨醒来或者餐后排便。

逐渐恢复正常的排便习惯。

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大便一粒一粒的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便呈一粒粒形状即说明大便比较干结，水分较少。主要原因有以下几点：1.肠道蠕动慢，食物残渣在肠道内停留的时间长，其中的水分被吸收过多，或者存在有肠道菌群失调症状。2.痔疮和肛裂患者经常无排便感，可就医检查。3.此症状多提示结肠有息肉。与结肠里长有赘生物有直接关系，可进行电子结肠镜检查，确诊后可以在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。有上述症状时，生活中可多吃新鲜蔬菜瓜果，多饮水；如果效果不佳，建议用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐或复方聚乙二醇等药物来通便。如果患者有便意，因为有痔疮或肛裂，解大便时肛门疼痛而不敢解大便，可使用开塞露纳肛来通便治疗。
慢粒白血病是怎么回事呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
慢粒白血病在医学上是叫慢性粒细胞白血病，这也是骨髓增殖性疾病的一种，它的特征就是会产生很多的粒细。在慢粒白血病的早期，细胞是具有一定的分化能力，而且骨髓功能也是很正常的。慢粒白血病一般是在多年之内不会有太大的变化，然后却会突然恶化，也是会成为恶性程度最高的一种疾病，患者有慢粒白血病最多的人群，一般是在年龄30－40之间，间居多，二十岁以下的患者很罕见。
月经推迟一周还没来是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟一周还没来，需要根据具体的情况进行分析。如果是生育年龄的女性，有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，这很有可能是怀孕的表示，可以自行用验孕棒或者验孕试纸进行早早孕的检测。排除怀孕的可能，月经推迟一周还没来大多数和内分泌失调有关系。影响内分泌的因素很多，有：情绪上的焦虑、工作上的紧张、营养不良、繁重的劳动、睡眠上的异常等。口服黄体酮可以调节内分泌失调，有一定的催经作用，具体的用量是，每天一次，一次两粒，连续服用3天。但是黄体酮有可能会引发头晕，所以在睡觉前服用较好。一般停药3-7天之后，就会来月经。如果口服黄体酮停药后8天，还没有来月经，建议去医院做卵巢功能早衰的相关检查。
体温一会高一会低怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温受许多因素影响，如活动、饮食和情绪。因此，人体的体温处于连续的轻微波动状态，所以可以测量的体温不是恒定的。只要体温在正常体温范围内波动，即测得的腋窝温度始终在36-37℃之间，这是正常的，不用担心。如果温度波动范围超过正常值，例如，有时温度超过37℃，可考虑间歇性发热。然而，也应该注意在平静的状态下测量体温，而不是在剧烈运动后或刚吃完饭后。此时测得的体温不能代表真实的体温状态。如果此时测得的温度稍高，这也是一种瞬态现象。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
腋窝上长了一个小肉粒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋窝部位长的小肉粒主要应考虑为皮赘。这种物质也被称作软纤维瘤，常见于一些中老年人，比如腋窝、颈下以及其他皮肤的褶皱部位易出现皮赘。通常其并没有自觉症状，可以为多发，也可以是单发，对其治疗一般可采用冷冻、激光等物理疗法，但是也有些可能为病毒感染，比如HPv病毒感染，矢状疣等，而对这类感染原因形成的赘生物也可以采用激光和冷冻等办法治疗，而且一般也并不会有较为严重的后果。
一到晚上肚子就胀又鼓是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
晚上肚子胀气又鼓，出现这种情况的原因有多种，如精神压力大、消化不良等，主要是由于胃动力不足。在临床症状常表现为饭后饱胀、嗳气、坐卧不安，尤其是晚上活动少的时候更明显。此外，晚上肚子胀气又鼓还包括以下两种情况：一、吃一些容易产气的食物，如地瓜、洋葱、豆类等，会有排气的情况。二、可能是罹患激躁性大肠症候群，其症状表现也有腹胀、腹痛以及排气的情况。建议患者在饮食方面，少食多餐，不要暴饮暴食，细嚼慢咽，尽量避免食用易产气的食物。每天可以喝杯酸奶，有助于肠道的细菌调整。
耳朵后面引起头部一阵阵疼是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵后面引起头部疼痛的原因是多种的：第一，耳部疾病引起的，例如：中耳炎，外耳道炎，化脓性耳膜炎、耳部疾患，尤其是炎症疾病，很容易引起耳朵后面一阵阵的疼，需要进行抗炎的治疗，才能缓解疼痛。第二，耳部或者头颅肿瘤，例如：听神经瘤就会导致耳朵后面引发的头部疼痛，建议患者及时到医院进行检查，如耳道镜检查，头颅ct，查明病因，并采取相应的治疗。第三，则是因为长时间压力过大，休息不好，精神紧张导致的脑部神经长期处于紧绷状态，得不到放松，就会出现神经性头痛的症状，产生耳朵后面头部一阵阵的疼。
一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
皮肤很痒一挠就红血点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在皮肤很痒的时候抓挠导致红血点，考虑是过敏的因素造成的。跟过敏因素以及受到外界的压迫，导致皮肤下面毛细血管更加的脆弱，出现的症状。在日常生活中需要调理好饮食，不要吃海鲜，也不要吃辣椒，防止病情更加的严重。如果想要治疗，可以使用外用的药膏和口服的药物来综合性的治疗。外用的药物有丁酸氢化可的松乳膏等，能够起到一定的缓解作用，使用氯雷他定的药物口服治疗。
拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
大便纸上有血不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患者在大便后发现出血，但是没有痛感的话考虑是有内痔存在。便血主要是患者的大便比较干燥，在排便的时候划破了痔核，导致内痔破裂出血造成的。建议患者可以先到当地的医院检查一下，如果确诊有内痔存在的话应当考虑使用马应龙痔疮膏进行治疗。此外患者应当注意的是，如果出血比较多的话应当进行止血，患者可以考虑口服云南白药。最后此疾病的基础在于患者的大便过于干燥，因此患者除了积极的治疗痔疮以外也要注意饮食习惯问题，应注意多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜，尽量少吃辣椒等容易导致上火的食物。
大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多因素都可能会引起便秘，如肠道肿瘤、肠道炎症、精神因素、直肠脱垂以及不良的生活饮食习惯等。便秘患者可以使用开塞露进行治疗，在平时日常生活中多吃粗纤维食物，多吃蔬菜水果，多喝水，防止大便干燥，养成按时排便的习惯。要是病情没有得到改善的话，患者需要尽快到医院就诊治疗，严重的还会需要做肠镜检查。
宝宝大便有黏液是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝大便有粘液，如果量比较少是正常的肠粘膜分泌，在粪便当中能够均匀混合，不易被发现。如果量比较多，是由炎症的刺激而造成粘液便，多是由于宝宝消化道疾病，比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验，做对应的处理，以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。
大便很粘是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
相信很多人有遇到大便很粘的情况，那么这是怎么回事呢？有可能是脾胃虚弱造成的。对于此类患者来说，最好的办法就是食疗了，当然每个患者的情况与疾病情况不同，所选择的食物也是有一定差异的。而除了会有大便很粘的情况发生时，有些患者还会有腹泻、腹痛的症状，这就比较麻烦了。在平时的生活中，一些辛辣刺激性的食物最好是不要吃，避免对肠胃造成刺激，导致疾病更严重。在炒菜的时候尽量不要放葱，姜，蒜，像韭菜这类食物也是不可以吃的。可以多吃红枣与山药，会起到很好的调理作用。
新生儿大便黄中带绿是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿大便发黄并带有绿色，可能是因为以下的几种情况。第一、受凉而引起的，新生儿如果肚子受凉，胃肠蠕动就会加快，而新生儿的肠道之中含有胆绿素，在经过肠道的细菌进行分解之后变成胆黄素就会导致新生儿大便发黄。但是胆黄素如果没有完全还原，那么新生儿肠道中的胆绿素也会排出，就会导致大便之中发黄并带有绿色，对此只需要多注重保暖就行。第二、急性肠炎，对于新生儿大便发黄并带有绿色，也可能是因为肠道受到了炎症的刺激，而导致肠胃蠕动变快，使得胆绿素增加，对此需进行抗感染治疗。
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