专家问答

糜烂性胃炎胃溃疡吃啥药好

2020-03-25
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃炎胃溃疡药物的选择首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂，抑酸药里面我们最常用的是质子泵抑制剂也就是ppi，包括奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑，胃粘膜保护剂我们常用的是铋剂，枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，还有胃铋镁等等。

另外，我们还要明确是否同时合并有胃的幽门螺杆菌感染，如果有HP感染，要酌情给予根除幽门螺杆菌治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗生素大多选择的是阿莫西林联合甲硝唑或者克拉霉素，四环素，呋喃唑酮，还有左氧氟沙星等等。

总之，如果您明确有糜烂性胃炎胃溃疡，建议要在消化内科医生的指导下正规的用药，一直到糜烂溃疡愈合为止。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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糜烂性胃炎吃什么药疗效好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的治疗以抑制胃酸为主，常用的药物有H2受体阻滞剂，比如雷尼替丁。PPI类药物，比如奥美拉唑等。如果患者除了反酸还伴有消化道出血的症状，可以搭配云南白药来缓解和治疗。如果患者合并幽门螺杆菌感染则需要采取三联疗法来灭杀幽门螺杆菌，一般用药方法是PPI类药物搭配两种抗生素。常用的抗生素比如阿莫西林、青霉素等，如果对某些抗生素过敏，也可以调整为左氧氟沙星。幽门螺杆菌灭杀一般需要十到十四天，如果患者第一疗程没能灭杀成功，第二次则需要进行四联药物疗法来根除幽门螺杆菌。
糜烂性胃炎可以吃苹果吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
苹果属于比较硬的食物，因此不易消化，如果处于急性发作期，则是不可以苹果的，以免消化不良加重病情。病情稳定之后才可以适量吃苹果，不过不能空腹吃。患有糜烂性胃炎者，平时要注意饮食，辛辣、带有刺激性的食物不要吃，寒凉的食物也不要吃，即使在夏天，也要少吃凉性的食物，以免加重病情。同时不能暴饮暴食，咖啡、酒和浓茶也要忌吃。
胃溃疡吃什么药好的快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者出现胃溃疡的情况，想要改善这种疾病可以服用这些药物。首先抑酸药，也能说是治疗胃癌最常见的一种药物，比如奥美拉唑或者雷贝拉唑等。其次就是服用保护胃黏膜的药物，常见的是硫酸铝以及各种不同的铋剂等。然后还能服用促进黏膜修复的药物，主要包含的是麦滋林和施林等。除此之外要是患者不单单有溃疡的疾病，同时还伴随着幽门螺旋杆菌感染，这种情况下就需要服用两种抗生素去进行治疗，比如左氧氟沙星，阿莫西林或者克拉霉素等。
糜烂性胃炎吃奥美拉唑管用吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
奥美拉唑是质子泵抑制剂，因为能够抑制胃酸分泌，所以糜烂性胃炎患者吃奥美拉唑是有用的，不过许多胃炎患者同时存在幽门螺旋杆菌感染，对于这种感染的治疗，要比糜烂性胃炎更加重要，因为幽门螺旋杆菌容易提高发生胃癌的几率，所以在治疗糜烂性胃炎的时候，可以去正规医院检查有没有幽门螺旋杆菌感染，一旦发现有此类感染，需要积极的进行治疗。
糜烂性胃炎饮食吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糜烂性胃炎的患者，因为胃部的消化功能受到影响，可以多吃一些面条，五谷杂粮，水果蔬菜等清淡容易消化吸收的食物。不能吃辛辣刺激，过于油腻的食物。这样可以保证在治疗期间，患者有充足的营养摄入。注意饮食卫生，饮食要规律，可以适当的参加体育锻炼，促进消化。疼痛严重时可以去医院进行检查，在医生的指导下口服雷尼替丁，奥美拉唑等药物来缓解症状。一般都是由于细菌感染造成的，可以进行幽门螺杆菌检查，根据检查结果，可以使用质子泵抑制剂联合枸橼酸铋钾两种抗生素进行治疗，治疗效果会比较好。
慢性浅表性胃炎能吃啥药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性浅表性胃炎是临床胃炎中较轻的一种胃炎，其发病较早。主要通过调节饮食和生活可以避免慢性胃炎的持续发展。药物的选择应根据浅表性胃炎的症状，如慢性浅表性胃炎出现幽门螺杆菌感染等，尽量采取三联或四联抗菌治疗，才能达到治愈胃炎的目的。如果患者出现了恶心、反酸、胃部胀痛的异常，可以采用奥美拉唑联合胃必治一起治疗。通过抑制胃酸，增加胃肠动力，可明显恢复和改善慢性胃炎。因此，慢性浅表性胃炎患者必须到正规医院进行治疗，要谨遵医嘱用药，不能盲目自我用药。
胃溃疡胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在医学临床当中，针对胃溃疡和胃炎的药物主要有抑酸剂，常见的例如奥美拉错，雷尼替丁，罗沙替丁，氧化镁和胃舒平等药物。另外一种是抗幽门螺旋菌药物，常见的例如阿莫西林，甲硝唑等。还有一种是保护胃粘膜的药物，例如胃必治，乐得胃，复方丙谷安，生胃酮等药物。另外患者需要注意，在药物服用期间需要采用联合用药的，要在专业医生指导下进行，且勿擅自的服用药物，避免药物之间发生副作用。
女性尿频尿急吃啥药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性尿频尿急可能是因为泌尿系统感染，在服用抗菌药物前需要做尿培养试验以及药敏试验。对于普通细菌感染可以口服抗生素，例如：青霉素类、头孢类、喹诺酮类等。若是真菌感染引起的，可口服克霉唑或者氟康唑治疗。若是病原体导致的感染，可以使用大环脂类抗生素进行治疗。
胃溃疡吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡患者可以选用的药物的种类较广泛的。（1）西医治疗：比如胃粘膜保护剂：如丽珠得乐、胃动力药等。或者有制酸剂：如氢氧化铝凝胶；抗胆碱能剂如颠茄片，绷胺H2受体阻滞剂；（2）中医治疗：中药治疗胃溃疡有非常不错的效果，所以也可以选择汤药或中成药。在采用中医的治疗过程当中，胃溃疡患者需要饮食清淡，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，不要吃生冷油腻辛辣的刺激性食物。最好是可以多吃一些容易消化的食物。胃溃疡的患者要注意饮食上的调养，要养成良好的饮食习惯及饮食规律。
腹泻吃啥药好得快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引发腹泻的原因有很多种，因此相对的治疗的药物也分很多种。不当的饮食引发了腹泻，可以吃泻立停、氟哌酸、黄连素等药物。肠道菌群失调以及腹部受凉引发的腹泻，可以先喝一些酸奶，如果不管用，可以吃益生菌乳、双歧杆菌缓解。肠道易激综合征导致的腹泻，优先使用阿托品进行止泻治疗。治疗期间，不要吃不好消化的、刺激性食物。烟酒也不要接触。
腰椎间盘突出吃啥药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出的药物主要有几大类，比如说非甾体类的抗炎止痛药物，还有活血化瘀的药物，再就是营养神经的药物。非甾体类的药物主要包括尼美舒利，布洛芬，双氯芬酸钠，洛索洛芬，对乙酰氨基酚，塞来昔布等；营养神经的药物主要是甲钴胺；活血化瘀的药物有健步虎潜丸、二妙丸、独活寄生丸等，这些药物可以起到温经通络、祛风止痛的功效。
女性尿道感染吃什么药好得快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
尿道感染一般是指人体泌尿系统中某些病原微生物引起的尿路感染，患者通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。妇女尿道感染常用的药物有头孢他啶、头孢呋辛颗粒、大环内酯类如阿奇霉素或罗红霉素，喹诺酮类如氧氟沙星或左氧氟沙星、多西环素和美金刚等抗生素，对患者自身感染有治疗作用。在治疗的同时可以口服一些中成药，如三金片、宁必泰，这些药可以改善膀胱刺激症状。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
风寒感冒吃啥药好得快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，患有风寒感冒的患者可以服用双黄连口服液或者是三九感冒灵颗粒来进行治疗，平时应该要多休息，不要过度劳累。如果再服用抗感冒的药物以后治疗效果不好，可以去医院做一个血常规检查一下，明确病因，对症治疗。同时，如果有细菌或者是病毒感染，还需要服用相对应的消炎、抗感染、抗病毒的药物来进行治疗。同时也可以服用一些正柴胡饮冲剂或者是川芎茶调散来进行治疗，同时也可以服用感康或者是快克来进行治疗。另外，在吃药期间尽量不抽烟，不喝酒，积极配合治疗，同时还应该要注意保持自身保暖，避免受风着凉使风寒感冒的症状更加严重。同时应该要注意可以喝一些姜汤或者是用热水来泡脚，达到驱走体内寒气的一个效果。
食道炎吃啥药好得快
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管炎患者建议服用兰索拉唑、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素和西沙必利等，用氢氧化铝凝胶和氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶活性和酸性胃内容物对食管粘膜的损害。食道炎患者不要吃得太饱，要少吃多餐，尤其是晚餐要吃少，睡前更不要吃任何东西。还要避免精神刺激，戒烟酒和咖啡。为了防止胃酸倒流，睡觉时应该垫高头部。
风寒咳嗽吃啥药好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
冬季是风寒咳嗽的高发季节，夏季也有可能会出现风寒咳嗽，其主要的临床表现是打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、恶寒、发热等，不过，恶寒的症状会比较明显，而发热的症状是比较轻的，容易出现怕冷的情况。如果感冒时，伴随鼻塞、流清涕等症状，可以服用感冒清热颗粒，因为这种药物里面含有紫苏叶、薄荷以及荆芥穗，具有疏风散寒的作用，所以对缓解鼻塞症状很有效果。如果感冒期间，以头痛、头闷痛或者偏头痛的症状为主，可以选择服用川弓茶调片。如果风寒感冒出现了咳嗽、嗓子难受的症状，可以吃一些通宣理肺的药物。建议平时多喝水，多注意休息，坚持清淡易消化的饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物以及油腻的食物。
喉咙嘶哑吃啥药好得快
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
想要用药治疗喉咙嘶哑，先要弄清引起喉咙嘶哑的原因，比如上呼吸道感染、感冒、受凉等急性炎症，往往会出现咽痛的症状，也可能会同时伴随喉咙嘶哑的症状。有些过敏性体质人群在接触了过敏原之后，会出现一些过敏症状，其中就有喉咙嘶哑的症状，做检查的时候，可以发现声带会充血、水肿，一般建议遵医嘱应用糖皮质激素和抗炎药物进行治疗，喉咙嘶哑的症状能有所缓解。如果喉咙嘶哑的症状已经存在很长时间了，就要检查声带是否长了新生物，声带的活动功能是否受限了，或者是喉返神经是否存在损伤。当出现喉咙嘶哑的症状时，可以通过喉镜检查来进行判断。
慢性糜烂性胃炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性糜烂性胃炎患者可以使用质子泵抑制剂药物，比如：雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等药物。使用这些药物病情可以得到缓解，另外也可以多使用一些莫沙必利以及潘立酮，这些药物可以促进胃动力，对于疾病的治疗也是有好处的。引起慢性糜烂性胃炎的原因有很多，可能是因为胃粘膜出现充血、糜烂或者是水肿导致的，也有可能是因为精神因素引起的。长期过于焦虑，精神抑郁也有可能会出现慢性糜烂性胃炎问题。如果是这样的话，需要服用一些抗焦虑的药物，或者是服用一些抗抑郁的药物。慢性糜烂性胃炎是慢性疾病，所以患者在治疗的时候需要有哪些，注意放松自己，不要给自己太大的压力。
糜烂性胃炎吃什么中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
从中医角度上来说，治疗糜烂性胃炎，通常使用半夏泻心汤、黄连汤、小柴胡汤、甘草泻心汤等药方进行治疗，炒山楂、炒麦芽，木香、砂仁等具有治酸止痛，消食健胃的作用，用于治疗糜烂性胃炎有很好的功效，在发现得了糜烂性胃炎之后要尽早治疗，如果得不到及时治疗，有可能会发展成胃溃疡等，通过中医治疗糜烂性胃炎的方法是比较多的，但是需要根据症状采取对症的方法治疗。
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