专家问答

胃反酸水是怎么回事

2020-03-10
8811
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

胃反酸水一般是胃食管反流的表现，只是一种症状，而并非一种疾病，其原因多为贲门功能不全和胃功能障碍、逆蠕动，导致酸性胃液反流至口腔；

可做上消化道内镜检查明确诊断，必要时可进行食管pH监测或动力学检查；治疗原则应首先消除病因、合理控制和缓解症状；

可以通过调整生活方式来改善，比如保持愉快的心情、不要暴饮暴食、吃饭时细嚼慢咽；或者也可以通过质子泵抑制剂和促进胃排空的药物来进行治疗。

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出现反酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现反酸水的症状，原因有以下几个，第一、体质方面的因素，尤其是和遗传有关联的体质因素。第二、胃黏膜细胞长时间，受刺激或者遭受兴奋，比如胃泌素细胞分泌胃泌素过高，就是这种情形。第三、壁细胞反应性变高或者是总数变多，虽然壁细胞的总数有时候是处于正常区间的，黏膜因为高胃酸分泌而造成损伤。第四、也有可能是十二指肠黏膜在释放激素的时候，相应的功能已经减退，在这种状况下可能就会促使胃泌素分泌增高或者是胃酸分泌增高。因此胃黏膜壁细胞的增多以及神经内分泌的功能紊乱是主要原因。
呕吐吐酸水是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
呕吐吐酸水是由于胃液从胃内直接反流到食道，乃至口腔内部造成的。临床上，把呕吐、吐酸水这种情况，称之为反胃酸。造成呕吐吐酸水的缘故有很多，包含生理性和病理性的因素。生理性又包括日常饮食、精神紧张、特殊情况、作息不规律等。1、因为作息不规律、长期性嗜酒和抽烟，或是服用了一些非甾体类抗炎药物，比如阿司匹林、洛索洛芬等，都易刺激胃酸代谢增加，出现反胃酸吐酸水。2、当进餐时，吃含淀粉类较多的食材，或者吃太凉、太辣、太烫、太咸、太甜、太酸的食材，或者吃难消化吸收的食材，都可以刺激胃液代谢提升，出现反胃酸吐酸水。3、当劳累过度，精神上紧张焦虑，导致身体植物性神经功能紊乱，促进胃酸分泌过多，也会出现反胃酸。4、一些特殊情况，例如女士怀孕初期因为身体内激素转变，也会出现反胃酸。病理性反胃酸，是指身患胃酸过多的病症，例如胃十二指肠反流症、胃炎、阿斯综合征、胃病等，也易出现呕吐、吐酸水的状况。
胃反酸水吃什么食物
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于甜食以及高脂肪含量的食物会增加胃酸的分泌，因此，建议胃反酸水症状的患者的饮食低糖化、低脂化，还可以多食用一些菠菜、卷心菜、油菜、苹果、葡萄等含碱性成分的新鲜蔬果，有效中和胃酸缓解不适。此外，建议此类患者的主食多以稀释胃酸的面食为主，早餐可以更换为牛奶、豆浆类饮品，较好的保护胃黏膜并稀释胃酸溶液。除食用以上食物缓解病症外，建议胃反酸的患者能够按时就餐，并且避免食用醋、辣椒等辛辣刺激性食物，更需要停止饮酒、喝浓茶、咖啡等习惯，减少对胃部的刺激。
胃一直胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃一直出现胀气的情况，考虑是反流性食管炎或者功能性胃肠病造成的，引发这些疾病的因素有很多，就像在胃部里面有很多的气体，肠道菌群出现失调的情况，或者是胃部蠕动能力下降等。特别是肠道菌群出现失调的情况，很容易就会产生许多气体，从而导致气体往上面走，慢慢积聚到胃部中引发胀气的症状。建议改善下饮食，平常多喝点豆浆或者牛奶等食物，不要吃辛辣和油炸的食物。同时可以按摩肚脐，选择顺时针的方向，使得胃部里面的气体可以排出去，实在不行就要采用药物治疗。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
呕吐吐黄水到底是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐黄水其实也是呕吐的一种现象，就是说在呕吐比较严重的时候，可能把胃里面的食物全部都吐出来了，这个时候就会把胃里面的胆汁给吐出来了，这也就会出现了吐黄水的现象，其实就是胆汁反流的现象。所以大家在呕吐完以后，一定要适量的吃一些比较温热同时比较容易消化的食物，缓和一下胃部的反应。如果胃里面什么东西都没有，但是胃功能还在运转，还在分泌胃酸，就会出现胃酸腐蚀胃壁的一个情况，从而导致出现胃痛、腹痛的症状。这时候就可以多喝开水，从而加速体内废物的代谢，补充身体一部分的水分，平时的生活中也可以多吃一些蔬菜水果，另外也要检查呕吐是什么原因造成的，如果呕吐非常严重的话可以服用抗生素之类的消炎药物，对症下药同时再服用一些健胃脾的药物。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
大便拉水究竟是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉水也就是腹泻，可以分为急性和慢性两种。急性腹泻主要是由于患者在饮食上吃了一些不干净、不卫生的食物所致，一般不需要特殊的治疗，腹泻在持续3~5天左右即可缓解。而慢性腹泻有可能是由于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等乳腺疾病所致。另外，大便拉水也可能属于功能性消化不良，功能性消化不良患者不仅会出现腹泻，同时会伴有腹痛、腹胀等症状。而炎症性肠病也和大便拉水有着直接的关系，在平时患者要注意进行饮食调养，要以少吃多餐为原则，同时注意饮食方面的卫生，避免食用生冷油腻或者是辛辣类的食物。
恶心吐酸水是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成恶心吐酸水的原因有很多，通常跟这些因素有一定的联系。首先跟胃肠道有联系，如果有吃了不干净的食物，或者胃肠道有发生器质性病变等情况，很容易就会造成恶心吐酸水。其次是功能性的因素，就像着凉之后也很容易出现这种症状。然后是胃肠道以外的因素，就像电解质紊乱，高血压，脑梗，妊娠等，也会引发恶心吐酸水。另外是由于药物因素造成的，就像服用了氯化钾或者阿司匹林等药物，这些对胃肠道造成刺激之后引发恶心吐酸水，最后是受到了外伤或者心理因素造成的。
胃反酸是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸，主要是胃里面的酸液会往上反流到食管或者是嘴巴里。如果反流入嘴巴，会致使患者咽喉口腔等部位感觉到有些酸，甚至有火辣辣的感觉，这种情况叫做胃反酸。胃反酸和胃酸并不太一样，胃酸主要是分泌酸液过多所致。胃反酸不仅会有高性酸物质的分泌，胃部也会出现逆蠕动，胃液并非排到十二指肠，而是排到人体食管，甚至逆流到口腔，因此又叫做胃反流。
吃完饭胃反酸怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭有出现胃反酸的情况，考虑是由于胃炎或者胃食管反流病造成的，另外胃溃疡疾病也会引发症状，想要确诊就要通过胃镜的检查才行。当出现上面这三种疾病之后，一般用餐之后受到了肠胃的刺激，都会发生胃酸分泌过多的情况，特别是胃部本身就有炎症的情况之下，此时的蠕动速度比较差，无法更好排空，加上有胃溃疡的疾病，使得胃部排空能力下降，另外就是吃了胃酸的食物，很容易就会往上面反流，最终造成胃酸。需要及时服用奥美拉唑改善，期间少吃辛辣和刺激的食物。
胃老是反酸水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃经常反酸水最主要是两个方面造成的，首先是由于慢性胃炎一起，这类患者经常都会出现泛酸，嗳气，上腹部不舒服的情况，有些患者还会出现胃部隐痛不舒服的现象。建议及时采用呼吸实验，以及做好尿素酶实验，看下是不是由于幽门螺杆菌感染造成的，如果检查出来的结果是阳性，选择四联标准方法去治疗，疗程是10到14天。其次是由于胃食管反流病和反流性食管炎造成的，患者会有烧心，泛酸等情况，这类患者需要用控制胃酸分泌以及胃动力的药物去改善。
吃了饭就感觉胃堵得慌是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃了饭就感觉胃堵得慌多为胃动力不良引起的消化不良。若是患者伴有腹痛、反酸、胃灼热等症状，需及时去医院就诊。功能性胃动力异常和器质性胃肠疾病是胃堵得慌的常见原因，腹痛、反酸、胃灼热等症状若在患者饭后出现，应及时去医院就诊。为了避免因治疗不当而病情恶化或延误最佳治疗时间，需要通过肠镜、胃镜等检查做出明确诊断。
胃反酸是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反酸有两种类型，一种是生理性的反酸，一种是病理性的反酸。生理性的反酸主要是由于饮食不当导致，比如平时进食了太多过酸过甜、过冷过热、过辣的食物，对胃分泌形成了刺激，导致胃酸分泌过多，所以引起反酸。也可能是吃了很多粗粮，比如红薯等，这些淀粉和糖酸含量很多，也会刺激胃部分泌大量胃酸，不利于消化，引发反酸。对于病理性的反酸，主要是由于患有胃溃疡、食管狭窄，或者是食管癌症、胃食管反流等疾病引起。此外，还有一些患者是由于吃了一些药物或者是做了手术引起的反酸。
胃反酸怎么解决
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃反酸的症状可能是患有胆汁反流性胃炎、胃食管反流病、功能性胃病、消化性溃疡等疾病，是胃酸过多和胃的蠕动排空能力差直接导致的，一般建议做胃镜检查来明确病因。如检查为胆汁反流性胃炎，需要使用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠来治疗。如是胃食管反流病或功能性胃病导致的胃反酸，就需要用枸橼酸莫沙必利加雷贝拉唑钠肠溶片来治疗，疗程为3-8周。如果是患有消化性溃疡，服用雷贝拉唑钠肠溶片6-8周进行治疗。患者患有以上疾病需要注意饮食方面，少吃辛辣油腻的食物，可以少吃多餐，要禁酒。
怎么快速缓解反酸水呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
日常生活中出现反酸水的情况，需要考虑好几个原因。首先是女性人群，如果出现反酸水的情况，需要认真询问病史，如果有怀孕的话，会出现早孕反应的，不用太担心；其次要考虑是反流性食管炎导致的，常常还有反酸、烧心的症状，有些还有胸骨前疼痛的症状，需要予以抑酸、促进胃动力等治疗，比较常用的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑等药物，还要配合促胃动力的药物一同治疗，可以很好的缓解症状。
胃反酸是什么原因引起？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃反酸的原因有以下几点：1.压力过大，引起胃酸反流，在生活中应该调整自己的心理状态，保持愉快的心情。2.饮酒过度，强烈刺激到了胃黏膜引起，平时尽量不吸烟不饮酒，生活习惯要保持优良。3.胃炎引起的，此时可以服用奥美拉唑进行治疗，这个药物可以保护胃肠黏膜。4.胃肠蠕动功能紊乱也会引起胃反酸。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
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