专家问答

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

2020-03-22
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

我们大家都知道慢性胃炎，胃溃疡，胃癌，最常见的原因为幽门螺旋杆菌引起，所以幽门螺杆菌检测应该列为消化道疾病的常规检查项目，因为有无幽门螺杆菌感染，可以决定方案的选择。

而幽门螺旋杆菌的检测方法，它分为两类，一类为有创伤性，另一类为无创伤性。

有创伤性的，就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。

无创伤性的，就是各大医院都开展的碳十三或者碳十四尿素呼气试验，所以看你选择哪种类型，如果你选择是胃镜底下取活检，行幽门的检测，电子胃镜是需要空腹的，而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验，只要禁食两个小时以上就可以，行该项检查，当然空腹检查，也许会更好。

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检查幽门螺旋杆菌要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想要检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的情况，确实是需要空腹的。不过做幽门螺旋杆菌检查，空腹的时间也有着一定的差别。如果说做的是碳十三以及碳十四呼气检查，一般只需要注意进食两小时以上即可，当然如果完全空腹检查的话，效果会更好一些。如果是通过抽血的方式来检查是否存在着幽门螺旋杆菌感染的现象，需要注意空腹八个小时左右的时间，而且在检查的前一天。饮食方面也要注意不能够吃油腻，辛辣，还有含有叶绿素和胡萝卜素比较丰富的食物。
检查幽门螺杆菌是需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大家都知道一般去医院做检查，都需要一些注意事项的，一般都是需要空腹不然怕影响检查的结果。检查幽门螺杆菌在临床上也是很常用的一种检查，这种检查也是要空腹的。幽门螺杆菌感染的患者一般没有明显的症状，这一般是发生在胃部的疾病，但是如果幽门螺杆菌感染严重，就会影响胃黏膜分泌就会导致疾病严重。检查幽门螺杆菌选择胃镜病理学镜检，这个检查准确方便，一旦结果显示幽门螺旋杆菌数值较高，就要积极的采取相应的药物治疗，以免病情加重。
幽门螺旋杆菌检查喝水了有影响吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在检查幽门螺旋杆菌之前喝水是会影响检查结果的。幽门螺旋杆菌是一种肠道细菌，这种细菌可能会引起胃溃疡、胃炎、严重还会引起胃出血等疾病，所以是需要及时检查和治疗的。幽门螺旋杆菌检查方法一般为套碳十三呼气测试法。这种检测方法要求患者检查两小时前是保持空腹状态的。否则很容易影响检查数值的显示。建议患者在检查之前两个小时内不要饮水和食用食物，如果进食，可以另外约定检查时间。确诊后要及时进行治疗，保证饮食的健康和卫生，避免因为幽门螺旋杆菌的存在引起肠胃其他的疾病。
幽门螺杆菌检查需要多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在做螺旋杆菌检查时大多需要做呼气试验，其所需要的费用大概在200元钱左右。但是如果单纯性的做抗体检查，所需的费用一般在30元钱左右。幽门螺旋杆菌主要存在于胃部、十二指肠等部位。如果幽门螺旋杆菌增多，多是由于胃部以及十二指肠出现溃疡性疾病所致，对于这种情况，一般以服用抑制幽门螺旋杆菌的药物缓解。而在饮食上患者要注意禁忌食用辛辣或者是刺激性过强的食物，注意戒掉烟酒。
幽门螺旋杆菌阳性严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果检查出有幽门螺杆菌感染阳性是否严重，也要根据患者表现的症状以及病史而决定的。若患者出现反复消化不良，并且年龄大概在40岁以上，通过胃镜检查出有慢性萎缩性胃炎，这种情况很可能是癌前的病变，此时要定期做胃镜复查。但针对于单纯性的炎症性胃炎是比较轻的，一般对症治疗于是能够缓解。若出现幽门螺杆菌炎性也会引起消化性溃疡，期间根除HP后，及时抗溃疡治疗也是能够好转的。
幽门螺旋杆菌检查多少钱
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
碳13呼气试验和碳14呼吸试验等是幽门螺旋杆菌最常用的两种方法，一般碳13呼气试验的检查费用在200块左右，而碳14的呼气试验外伤也便很便宜一些在100元就可以。但是碳十三呼气实验和碳14呼气实验相比碳13呼气实验更安全一些，比较适合体质较弱或孕妇的检查，而且碳14呼气试验具有放射性的元素，当患者在检查完后，发现感染了幽门螺旋杆菌，建议患者尽快去往医院进行治疗。对幽门螺旋杆菌的治疗方法为采用抗生素配合阿莫西林和扶南挫铜以及奥美拉挫等药物进行抑制胃酸分泌的治疗，保证营养的摄入，保持充足的睡眠，而且治疗效果是非常好的，患者在治疗幽门螺旋杆菌时要注意不要停止用药，防止体内的细菌有少数的生存。
中药对于幽门螺旋杆菌治疗有效果吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
目前来说，中药对于治疗幽门螺旋杆菌只是一个辅助的治疗，临床上一般还是选用西药四联疗法来治疗幽门螺旋杆菌感染。因为国际上指南还是要求临床医学通过四大类药物来进行幽门螺旋杆菌感染的治疗。其中一类是PPI制剂，一类铋剂还有两种是抗生素。抗生素经验性选择药物一般是克拉霉素和阿莫西林。规律治疗两周以后，停用四个月，再次复查C14的呼气试验检查，了解治疗效果如何。目前国内也有中药可以辅助杀菌作用的发现，但是效果并没有得到大家的认可。
幽门螺旋杆菌数值200严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有幽门螺旋杆菌之后可以通过药物和注意饮食习惯两种方面来进行治疗。就临床表示，比较常用的治疗方法是四联疗法，阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾，要连续使用以上药物两周，同时在服用药物期间要注意不能喝牛奶和豆浆。然后服用药物两周以后去医院进行复查，如复查结果没有异常，就不需要再用药了，如果检查结果显示异常，就需患者进一步治疗了。同时患者要在日常生活中养成良好的习惯，在饮食方面要注意多吃一些清淡有营养易消化的食物，使身体达到所需的营养，在治疗期间，男性患者要戒烟戒酒，每天保持充足的睡眠和愉快的心情，使身体全面放松，得到所需的恢复，有利于缓解患者的病情。
幽门螺杆菌多少算严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般情况下，如果幽门螺旋杆菌检查正常，那么碳13的检查结果不应该超过4，而对于碳14的检查结果不会超过100。因此一旦超过这两个数字，也就代表着幽门螺杆菌超标，需要及时进行治疗。其实患者病情比较严重的情况下，和幽门螺旋杆菌的数量并没有什么直接的关系，因此到目前为止也并没有用数量来划分幽门螺旋杆菌的严重程度。如果一旦发现自己的幽门螺旋杆菌超标，并且还会出现胃糜烂，胃溃疡等这些慢性的胃部疾病，就应当及时的进行治疗，以免病情恶化。
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌效果如何
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
四联疗法就是采取4种药物联合起来一起服用，达到治疗或根除幽门螺旋杆菌的效果。治疗法对于治疗幽门螺旋杆菌还是非常有效的，总体来说就是采取两种抗生素同时加上铋剂加质子泵抑制剂来进行治疗。很多地方会将4种药物做成每天一个小盒，来给患者进行服用，这样可以有效的避免患者出现漏服少服的情况。自然疗法根除幽门螺旋杆菌一般需要及时的服药14天，服药之后进行检测，治愈率可以达到80~90%。
幽门螺旋杆菌检测呼气试验阳性
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌检测结果呈阳性说明患者已经感染幽门螺旋杆菌，需要及时的治疗。目前临床上用的最多的幽门螺旋杆菌治疗方案是三联疗法，三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一到二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。三联疗法的优势有，相对于单一抗生素疗法及二联疗法，三联疗法具有根除率高的优势。在前几年，幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候，三联疗法的根除率可以达到85%-95%。三联疗法存在的问题。首先是副作用的问题，几乎所有常用的抗菌素都用一定的副作用。比如三联里常用的两种抗生素甲硝唑可引发生恶心和毛刺舌，阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
幽门螺旋杆菌可以自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果确诊为幽门螺旋杆菌感染，通常无法自愈。患有幽门螺旋杆菌感染后，需要通过系统的规范化治疗才能将此病菌有效的消除。这类病菌对胃部伤害较大，易诱发胃癌，所以经确诊的幽门螺旋杆菌感染，要尽快及时的进行规范化治疗。目前大多采用4联药物，联合用药治疗，常用的药物有雷贝拉唑，阿莫西林，奥美拉唑等药物，而且治疗期间需要注重饮食卫生，同时不要抽烟喝酒，以免影响到疗效。对于辛辣和较刺激的食物，也要少食用或不吃，饮食要以清淡和有营养为主。
幽门螺旋杆菌能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染幽门螺旋杆菌之后，第一次治疗一定要规范，只要治疗得当，则可在1或2个疗程后治愈。此外，还存在影响治疗效果的相关因素，如细菌耐药性、具体的治疗方法和患者的依从性等。由于幽门螺旋杆菌的耐药性高，治疗成功率逐渐降低，治疗后仍需通过检测来判断它的根除情况，建议采用呼气试验。如果没能完全消灭细菌，那么患者可能会传染给他人。
幽门螺旋杆菌可以不治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌是有致癌的可能的，感染了幽门螺旋杆菌以后，会使得患者的胃粘膜受到破坏，引起一系列胃部疾病的发生，比如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎以及十二指肠溃疡等，若不及时处理，甚至可能会引起胃癌。因此如果确定已经感染了幽门螺旋杆菌，最好还是在医生的指导下积极的进行抗感染治疗，这样才能避免疾病进一步危害健康。
幽门螺旋杆菌能自愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺旋杆菌是不能自愈的，而且不光不能自愈，在治疗时也比较困难的。因为幽门螺旋杆菌在治疗时会出现一定的抗药性，所以治疗比较难。根治方案包括三种药物治疗或者是采用四种药物综合治疗。如果怀疑感染了幽门螺杆菌，或者已经被证实感染了这种细菌，建议到医院治疗。目前已有研究证实，幽门螺杆菌与胃癌的发生有着密切的关系，感染这种细菌的人胃癌的发生率，远高于没有感染这种细菌的人。幽门螺旋杆菌不仅存在于胃中，也存在于口腔中。所以，在家庭中尽量与婴儿、儿童保持距离，不要侨一些亲吻的亲密行为，避免传染给幼儿。
做唐筛需要空腹吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
唐筛的时候一定得要保持空腹的，大概在怀孕第15周到第20周的时候，一定要在空腹的时候才能到医院去做检查的。到医院先去做个B超检查，然后根据B超检查结果和孕妇平静的时间，再填写一张检查单。唐氏筛查其实就是检查孕妇体内很多种激素的数值，这些激素的数值就会受到平时饮食和喝水的影响。如果在吃完饭之后可能就会导致化验的结果，不是特别准确，所以一定要在空腹的情况下做糖筛检查。抽完血之后大概7天就会出结果了，如果检查结果是低风险的，可以继续怀孕，不用太担心。
幽门螺旋杆菌吹气检查是否需要空腹进行
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌带有传染性且相对顽固，在治疗方面常容易出现反复，具备人与人互相传播的特征。相关检查时，可通过呼气测试等方式进行疾病确诊，在进行呼气测试之前至少应当空腹三小时以上，以免对检测结果造成不利影响。在呼气测试过程中，会优先服用专用胶囊，之后静坐等待15分钟，之后医生会指导患者对着呼气卡呼气，再通过专业仪器进行检查，一般整个检查流程大约需要25分钟左右。
幽门螺旋杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌主要分为两种，主要有侵入性检测以及非侵入性检测。针对侵入性检测比较早的检测方式会选择快速尿素酶检测，但这种方式也是需要通过胃镜取出组织，能够在短时间内检测出结果，这种方法也是存在一些缺点，主要是敏感性会比较低。另外非侵入的方法，主要在检测过程当中会选择呼气试验，比如C13或C14呼气试验，但也是需要空腹的情况下口服检测试剂的，随后在半小时后进行吹气，这种方法目前敏感性以及准确率也是比较高的，能够达到90%以上。
幽门螺旋杆菌检查费用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在检测幽门螺杆菌时，采用碳13呼气试验检测也是比较广泛的，检查费用大概也是需要210元左右。如果患者期间做胃镜检查并取活检组织检测幽门螺杆菌，这种情况费用会稍微高一些，费用大概需要240元。如果选择抽血检测幽门螺杆菌，此时检查的费用大概需要80元。因此费用上是没有准确数据，主要是根据选择的检查方法以及就诊类型和医院级别等都是存在相关性的。
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