专家问答

做心脏造影痛苦吗

2020-03-13
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

做心脏造影整个过程，病人基本上是没有什么感觉的。

做心脏的冠状动脉造影基本的过程是，首先穿刺桡动脉，一般情况下先需要利多卡因局部麻醉，然后穿刺桡动脉。穿刺成功以后，送入导丝、导管，到达肱动脉-锁骨下动脉-升主动脉，最后到达主动脉的根部。

找到左右冠状动脉的开口以后，从体外通过导管注入造影剂。这样就可以在DSA下把冠状动脉的影像看清楚，就可以看到冠状动脉有没有狭窄。

所以说冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。目前这项技术是比较安全，比较可靠的，整个过程病人基本感觉不到什么痛苦。

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做输卵管造影疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有些人会去医院做输卵管造影，其实这种检查还是会有一点不舒服的，算不上多疼，但是就像来例假时候的下腹胀痛。因为这个检查项目是需要把通液管直接插到宫颈口处，等到固定之后，再把碘水灌输，直到流入子宫内部。很多女性的宫颈处比较紧，通液管插进去的时候肯定就有各种不适，但肯定是在接收范围之内的。
什么情况下做心脏造影
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
第一，如果出现不明原因的胸痛，通过一般检查也不能够确诊，怀疑有冠心病的时候，就需要做心脏造影。第二，出现不明原因的心律失常，这种情况也需要做心脏造影，这样可以帮助排除冠心病的可能。第三，出现不明原因的左心功能不全需要做心脏造影。第四，冠状动脉旁路移植术之后，复发出现心绞痛需要做心脏造影。第五，先天性心脏病啊以及瓣膜病要做重大手术之前需要做心脏造影，如果存在冠状动脉畸形的话，可以在手术的过程中进行干预。第六，没有症状表现，但是怀疑有冠心病，也需要做心脏造影。
做输卵管造影检查会很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
普通肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通的肠镜检查是不会注射麻药的，但是在检查之前需要喝泻药，这样就能够把肠道清理干净，在做检查的时候可以看得更加清楚，在做检查的时候是从肛门插入检查镜，因为肠道会有生理弯曲当检查键走到弯曲部位的时候，有可能会出现一定的牵拉感，出现轻微的胀痛，多数情况下是可以忍受的。
心脏猝死的人难受吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏猝死的患者可能有些会很难受，有些没有什么感觉，最主要还是根据发病的原因去确定。如果是属于心源性猝死，这种疾病一般都是属于急性的，就在发作之前并没有什么不舒服的情况，就是在猝死阶段会发生头晕，之后就没有任何感觉了，最主要还是因为大脑出现了缺氧缺血的情况造成。如果是由于急性心梗之后造成的心脏猝死，相对来说时间会长一点，患者的心前区会有疼痛感，还会有濒死感，流汗比较多，呼吸不顺畅，同时也会感觉特别难受。
胃镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人到医院需要做肠胃检查时，都感觉到难以接受，认为比较痛苦，希望通过备餐或者是核磁共振检查确定具体的病症，但是事实并非如此。进行钡餐检查非常有必要，但是通过胃镜检查，发现胃内存在肿瘤，甚至体积可以达到五六公分、七八公分，但是通过钡餐检查则显示正常，所以钡餐检查误诊率比较高。而核磁共振检查则主要是对于肝胆等实质性胀气进行检查，也就是食管胃部里面有很多气体引发的胀气。但是其敏感度比较低，因此做核磁共振检查并不适合进行肠胃道检查。
无痛肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛肠镜没有任何痛苦，因为无痛肠镜是在全身麻醉的状态下进行的，但是同样要做肠道准备。比如喝泻药清洁肠道，需要从肛门插管。由于无痛肠镜检查时患者处于麻醉状态，所以不用作出任何的配合，体位的翻转也是由医生和护士协助完成。通过手的挤压使肠镜通过肠腔的弯道，操作难度比较大，但患者处于无意识的状态，是没有任何痛苦的。不过打麻药有一定的风险，所以没有特殊的情况下应该鼓励患者选择普通的肠镜检查为宜。做完肠镜检查之后，由医生告诉检查结果，之后要有规律的生活，注意劳逸结合，多吃一些适合的食物，多吃新鲜、有营养、富含维生素的水果、蔬菜等，也可以多吃一些软的、易消化的食物，爱惜自己的身体。
肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肠镜比较痛苦，肠道是管道结构，有蠕动、收缩，虽使用解痉剂，但是镜子前进中，不可避免会出现不舒服。做镜子时，需要打气使肠腔扩张，镜子才能朝前走，也会因为打气产生腹胀、不舒服、恶心、呕吐等表现，但是不得不做。若病人过度紧张，泽可能会导致操作无法进行。还有一些比较先进的检查方法，如电子胃镜、胶囊胃镜等，食用胶囊，利用胶囊上的照相机进行显像，所需时间较长，优势还不如人工操作方便。
种植牙痛苦吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙的过程中是在局部麻醉的状态下进行的，种植过程中基本上是无痛的，但是麻药过后的肿胀、疼痛等不适随个体差异较大。疼痛严重者，可用止疼药、地塞米松或冰敷的方法来缓解疼痛。种植结束后十天左右可以拆线，三个月左右种植牙和牙槽骨之间产生连结，随后进行二期手术，术后十天左右做修复，手术及修复过程几乎没有疼痛。
雨衣可以做防病毒用吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不可以，雨衣不能起到防护作用。如果雨衣可以阻挡细菌病毒 ，那专门的防护衣就没有存在的意义了。
做输卵管造影流程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管的造影患者需要在月经干净后的3到7天去医院检查，医生首先会为患者做白带常规、血常规、凝血时间、心电图以及相关妇科检查和B超检查，如果患者各项检查结果都正常的话，医生才会为患者做输卵管的造影。在进行输卵管造影之前，医生还会为患者做相关造影检查。检查过程中医生会把造影剂注射到女性宫腔内，再给患者进行拍片检查。之后根据拍片显示的影像结果了解女性子宫的发育情况，诊断女性输卵管的通畅性，明确具体阻塞的部位，隔天患者就可以去医院取检查结果。另外，患者在做完造影后，还需要留院观察1小时左右，确认身体无碍后再离开。
心脏造影是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
心脏造影是比较常用的一种检查方法，就是通过人体的血管注入造影剂，造影剂对人体的影响是不大的。可以观察到心脏和血管的变化，常常用在检查动脉粥样硬化、血栓和二尖瓣的检查方面。通过造影检查可以给予患者相关的治疗方案，比如是保守治疗、心脏搭桥治疗。心脏造影检查属于是有创的检查，但是患者不用担心并发症，尤其是现在社会医疗和器械水平都是比较高的，介入治疗的时间比较短，一般在治疗之后患者可以下床运动。
做肠镜检查难受吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查是胃肠科的常规检查，也是诊断大肠疾病的重要措施。而肠镜检查包括普通肠镜检查和无痛麻醉下肠镜检查。普通肠镜检查对多数患者来说是痛苦的，但也是能够忍受的。由于肠道是弯曲的，肠镜检查需要充气，充气时部分肠道比较敏感会出现腹胀的症状，当肠镜经过肠道弯曲时会有牵拉疼痛的感觉。如果不想承受这种痛苦可以选择无痛肠镜检查，在无痛麻醉下，患者不会有痛苦。在肠镜检查前，患者要口服硫酸奶或甘露醇，把大便排空，在没有粪便残留时才能进行肠镜检查。
女性做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜检查只是单纯的检查，一般不会出现痛感，但是人与人之间的差异是很大的，有的对疼痛特别的敏感，此时最好是是做无痛的宫腔镜检查，不会产生任何的疼痛感，但是费用可能需要2000-3000元。如果采取了宫腔镜检查，没有太大的问题，之后需要服用消炎药五和止血药物，帮助子宫恢复到检查前的状态。宫腔镜检查可能会出血，诊刮手术宫腔黏连分离手术一般需要在下个月月经干净三天后进行，整个复查周期禁止同房。
心脏造影是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏造影检查主要包括心腔造影和心肌造影两个方面。其中，心腔造影主要是将生理盐水快速震荡，等到产生气泡之后进行心腔造影，主要用于判断心腔内间隔是向右分流还是向左分流，其费用相比于心肌造影要低一些。而心肌造影则比较常用，心肌造影主要是选择六氟化硫等特殊性造影剂通过静脉注入的方式，经过肺循环至左心室，通过静息、运动负荷状态缺损充填程度判断心肌活性，由于心肌造影所用的造影剂较为特殊，所以所需要的费用会略高一些。
普通胃镜检查很痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通胃镜检查时不会很痛苦，患者不用过于担心，而且时间也并不长，通常十几分钟左右，但是，虽然不是很痛苦，也会有一定的不舒服现象，但都在能承受范围。而目前有一种超细胃镜，其检查时间更短，检查过程中痛苦和不适会更轻，而且准确率也较高，所以可选用此胃镜进行检查。而且这种检查方式，主要采用局部使用麻药和润滑剂等药剂，所以相对要比普通胃镜的所造成的不适和轻微疼痛会更小。胃镜检查对胃部疾病的确诊很重要，所以胃部疾病患者要暂时忍受短暂的不适，以对胃部疾病做出准确诊断后才更有利于治疗。
输卵管造影痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管造影是通过碘造影剂造影。这种试剂一般分为油溶性的和水溶性的。在油溶性试剂造影的时候效果比较好，是由于其密度较大，但是对患者的刺激较小，过敏的情况也比较少，其缺点主要是检查的时间特别长，吸收的速度特别慢，还容易造成异物反应。相反的，水溶性试剂的吸收会比较好，油溶性的速度较快，检查时间也较短，但是这种试剂的造影效果是比较差的，造影对于子宫和输卵管边缘部位一般不明显，也对于细微病变不能明显地观测到。
心脏造影检查是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏造影术，包括对心室力量的血管造影检查，通常用于塑形。这是放射性的，这是他的主要缺点之一。这种检查可以观察到心脏腔的大小，心肌结构的存活情况，以及没有瓣膜的狭窄不完全闭合。另一种是心血管造影，主要是冠状动脉造影，包括侵入性和非侵入性。无创检查是冠状动脉CT，它是冠状动脉造影和CT的结合。另一个是冠状动脉的黄金标准，选择性冠状动脉造影，也就是选择性冠状动脉造影通过动脉进入心脏是心血管检查的黄金标准。
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