专家问答

高血压分级

2020-03-16
11837
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

人类对高血压的认识越来越深入，高血压对心、脑、肾、大动脉的影响认识也越来越多。目前国内的标准还是140mmHg、90mmHg以上算高血压。

一般高压140-160mmHg之间、低压90mmHg-100mmHg算轻度高血压。收缩压160-180mmHg，算中度高血压。

高压＞180mmHg就算重度高血压。低压100 -110mmHg算中度高血压，低压＞110mmHg以上就算重度高血压，这是中国的标准。

美国2017年最新的高血压指南分级把高压≥140mmHg，低压≥90 mmHg叫II期高血压。中国的标准，正常的高压130-140mmHg之间，叫I期高血压。

低压80-90mmHg之间也叫I期高血压。血压为120/80 mmHg，中国叫理想血压，美国高血压指南叫做正常的血压。

所以，目前中国的高血压标准还是高于140/90mmHg算高血压，美国高血压标准高于130/80mmHg算高血压。

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高血压分级的标准是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压分为三级，也就是所说的一级，二级和三级，也可以说是轻度，中度和高度之所以会划分，是因为能够有更好的认知。轻度也就是说症状稍微较轻，只要在饮食上多加重视，就能够得到很好的调理。中度高血压，除了在饮食的调理之外，也需要服用一些口服药物来进行治疗，对于重度高血压患者则需要注意了，会引发很多并发症，对生命造成威胁。
最新的高血压分级标准表
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
最新的高血压分级标准表是：收缩压＜120mm汞柱，舒张压小于80mm汞柱，属于正常血压范围；收缩压是120mm-139mm汞柱，舒张压是80mm-89mm汞柱，属于正常血压高值；如果收缩压≥140mm汞柱，舒张压≤90mm汞柱的，则表示为高血压。高血压也有等级之分，收缩压140mm-159mm汞柱，舒张压90mm-99mm汞柱属于轻度高血压，也就是一级；收缩压160mm-179mm汞柱，舒张压100mm-109mm汞柱，则属于中度高血压，也就是二级。收缩压≥180mm汞柱，舒张压大于等于110mm汞柱的，则是重度高血压，也就是三级。如果收缩压大于等于140mm汞柱，舒张压＜90mm汞柱，则属于单纯收缩期高血压。
高血压怎么分级标准
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压主要有一、二、三级之分。此外，根据危险因素来分还能分为低、中、高危以及极高危。如果要对高血压进行细分，可以分为20多个级别，正因为有着精确系统的高血压分级，对于高血压患者才能更好进行对症治疗。不同类型的高血压患者需要选择不同的降压药物来控制病情，从而减少并发症。
高血压的分级管理
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
高血压可以分为三级，不同级别的高血压说明危险程度存在着差异，高血压的管理需要分级别进行。一级的高血压，需要给于药物和非药物治疗，目标是将血压控制在小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素，三个月随访一次。二级高血压的管理可以给于非药物和药物治疗，两个月随访一次，目的将血压控制在小于140/90毫米汞柱的范围内，不存在新增风险。三级高血压很危险，需要一两周随访一次，采用药物和非药物治疗，目标同上。
高血压定义
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的定义指经非同日测量（一般间隔2周）收缩压≥120mmHg，舒张压≥90mmHg，即可称之为高血压。高血压分级①机体血压收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg为一级高血压；②收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg是二级高血压；③收缩压超过179mmHg或舒张压超过109mmHg为三级高血压。高血压是我们临床上比较常见的一种心血管疾病，如果有高血压，1.首先建议通过非药物治疗进行降压处理，如①低盐低脂饮食；②减轻体重；③戒烟限酒；④适当的运动锻炼，保持心态平和等等。
高血压分级标准
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压会根据血压的具体情况分为不同的等级。一级高血压相对来说属于轻度高血压，这是舒张压在90-99之间，而收缩压在140-159之间。如果收缩压高于160而低于180，舒张压在100-109之间则属于二级高血压。当收缩压明显大于180，舒张压大于110 10则被称为三级高血压。高血压患者一般可以通过改善生活饮食方式，也就是适当减轻体重，限制盐分的摄入，多运动，限制烟酒，保持平和的心态来进行调整。严重高血压还离不开药物控制，具体选择哪一种药物需要根据患者的具体情况遵照医嘱进行。
高血压高危分级表
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的高危分疾病如下：1、需要明确患者是否存在着危险因素或者是存在着糖尿病，靶器官损害等，比如，遗传、年龄等，或者是存在着高血脂等。2、没有任何危险因素的氛围一级高血压低危、二级高血压中危、三级高血压高危；如果合并一两个危险因素，一级高血压和二级高血压就是中危，三级是高危；超过三个危险因素或者存在糖尿病，或者是靶器官损伤，一二三级都是高危。
高血压的最佳治疗方法有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是临床上比较常见的一种疾病，通常都是服用药物来控制，最常见的药物，包括氢氯噻嗪、倍他乐克、拜新同、贝那普利等，具体用药需要根据医生的诊断为准，除了服用药物以外，平时还应该保持良好的生活规律，控制缘分的摄入，每天保持适量的运动，这些都有利于稳定病情。
高血压有哪些症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
早期高血压可无任何临床症状。但是，当高血压对靶器官造成一定程度的损害时，可根据靶器官的不同而出现不同的症状：1.当高血压影响心脏时，会有心悸、胸闷、心肌缺血等症状。2.当高血压影响脑灌注时，会出现头晕、头痛、记忆力减退、反应迟缓、甚至中风等症状。3.当高血压损害眼睛时，会出现视力模糊、眼睛胀痛等症状。4.当高血压损害肾脏时，会出现少尿、肾单位损害等症状。
高血压可以吃伟哥吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
伟哥是一种可以引起神经兴奋和心率加快的药物，通常用它来辅助性生活，但是心率过高会让心脏的射血总量突然升高，从而引起血压的升高，而高血压患者本来就有此症状，所以最好不要吃伟哥。另外，高血压患者如果血压本就波动比较大，再服用伟哥则可能造成后期血压控制的难度，还可能会引起急性的心脑血管疾病，更有甚者还会引起患者出现心肌梗死、脑出血等高致命性情况的出现。如果高血压者需要助性，可以通过调节生活情调、以及做好性爱前戏等方式来达到目的。
常用的高血压药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前比较常见的降压药主要包括：安内真、硝普钠、络活喜、卡托普利、双克、氢氯噻嗪、硝苯地平、美托洛尔、螺内酯等。发现有高血压，建议到医院进行相关性的检查，明确具体的高血压引起原因，然后再选择相应的药物进行治疗。在口服降压药的时候，一定要在专业医师的严格指导下进行，避免盲目使用，否则很可能会造成一些不良后果。高血压患者平时还应该要按时监测血压，合理的搭配各种饮食，避免太过油腻食物的摄入。尽量多吃一些比较新鲜的蔬菜水果，做到低盐低脂进食。
高血压分几级
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压分为收缩压和舒张压，这两者中任何一方升高 都可以确诊为高血压。高血压根据测量出血压的高低一般分为三级：高血压一级指收缩压高于正常值且在160mmHg以下，舒张压高于正常值且在100mmHg以下；高血压二级指收缩压在160mmHg和180mmHg的区间中，舒张压在100mmHg与110mmHg的区间中；高血压三级指收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等110mmHg。临床上除了对高血压进行分级以外，对高血压病也有分级，分别为：低危级、中危级、高危级、极高危级四个等级。
高血压的诱因有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压在临床上可以被分为原发性和继发性，有百分之以上的患者都是原发性高血压，只有5%~10%的患者可以了解发病的原因，这种情况被称为继发性高血压，比如在睡觉的时候出现呼吸暂停综合症、肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤等，原发性高血压目前为止还无法明确病因，可能是由于遗传因素、精神紧张、焦虑、年龄、生活习惯等所导致的。
高血压是怎么形成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致患者出现高血压的因素是比较多的，比如1、遗传因素：如果父母存在高血压的情况下，孩子患上高血压的几率也就会比较大。2、年龄：高血压多发在中老年人群当中。3、生活习惯：如果患者经常熬夜、精神压力过大、摄入过多盐分等，都容易使血压增高。4、肥胖：身体过于肥胖的人群也容易引起高血压。
高血压低压高的原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为收缩压和舒张压，舒张压型高血压患者是低压比较高，一般情况下发生在青年人群当中，由于出现高血压的时间比较短、动脉硬化程度比较低、动脉的弹性比较好，所以表现为低压高。在临床上高血压患者是比较多的，多数是因为长期高钠饮食，所以出现了血压高，平时要注意低盐、低脂饮食。
高血压是怎么引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因目前还不明确，可能是由于遗传因素、不良的生活习惯等，如果父母都存在高血压的情况下，那么子女患上高血压的几率也就会相对增加，饮食方面如果摄入太多的盐分也会增加患上高血压的几率，除此以外过量饮酒、肥胖、长期过度精神紧张等，都会使血压明显地增高。
高血压降压方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压属于终身疾病，需要长期服用降压药来治疗。目前主要就是通过服用药物来控制血压，但是在服用降压药的时候，要根据自己的情况，在医生的建立下合理服用，这样才能够达到更好的控制效果，目前最常用的降压药有氨氯地平、硝苯地平控释片、卡托普利、依那普利、氯沙坦、氢氯塞嗪、美托洛尔等。
高血压应注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者平时需要通过服用降压药来控制血压，为了能够让血压保持稳定的状态，要定期监测血压，对于血压不稳定的患者来说，最好是每天早晚各测量一次血压，测量血压的时候要保持放松、安静的状态，对于长期服用药物血压比较稳定的患者来说，每周测量一次血压就可以了，但是需要定期到医院复诊，看一下降压药是否合适。
高血压吃什么食物可以降压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压除了需要口服药物控制血压以外，还可以通过饮食来配合稳定血压，最常见的有芹菜、洋葱、花生、黑木耳、绿豆等。虽然这些食物有降压的作用，但是不能够单纯地依靠食物来降压，不然是无法达到效果的，在饮食方面要尽量保持清淡饮食，避免油腻辛辣刺激的食物，另外还要注意不要摄入过多的盐分，定期测量血压。
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