专家问答

什么是HIB疫苗

2020-03-29
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

HIB疫苗又称b型流感嗜血杆菌疫苗，主要是预防由b型嗜血流感杆菌引起的一系列呼吸道疾病，如咽炎、会厌炎、气管炎、支气管炎、肺炎、脑膜炎、蜂窝织炎，但Hib疫苗适用于从2-17月龄的婴幼儿常规免疫接种，预防Hib引起的侵袭性疾病。

不能用于预防其他型别流感嗜血杆菌引起的疾病。其中，HIB实际上是指就是叫b型嗜血流感杆菌的是这一种细菌，为嗜血杆菌，属革兰氏阴性球杆菌。

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什么是甲肝疫苗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲肝疫苗是用来预防甲型病毒性肝炎的，主要分为两种，分为是减毒疫苗和灭活疫苗，其中减毒疫苗是安全性比较高的一种，但是免疫效率可能会第一点，一般只要注射一针即可；其次是灭活疫苗，指的是对甲肝病毒进行彻底的杀灭，进而失去传染能力，一般需要注射两针，中间需要间隔六个月。甲肝疫苗主要适合1岁以上的孩子和医务人员以及密切接触甲肝病人的人群接种。
什么是乙肝疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。
什么是肺炎疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
我国目前使用的肺炎疫苗大多是从美国进口的多价肺炎疫苗。它是一种灭活疫苗，含有23种主要引起肺炎和败血症的肺炎球菌。它被称为多价，因为它对90%的肺炎球菌有免疫力。注射一次疫苗后，15天后产生保护性抗体，保护期至少持续约5年。一般来说，儿童在两个月时第一次接种疫苗，然后分别在四个月和六个月时加强接种。然而，对于尚未接种疫苗的六个月大的儿童，建议接种程序持续到他们两岁。由于肺炎球菌在冬季和春季非常普遍，因此最适合在入秋和开春接种肺炎球菌。
什么是肺炎疫苗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎疫苗是用来预防肺炎球菌感染的。一些患者本身免疫力比较低，如果出现细菌或者病毒感染，非常容易患有肺炎这种疾病，而通过注射肺炎疫苗可以有效使身体产生抗体，对于多种肺炎球菌的感染都具有免疫的作用，从而大幅度降低患者被感染肺炎的风险几率。肺炎疫苗注射后，可以在15天左右产生保护性的抗体，保护期持续约5年左右，虽然不能对所有的引起肺炎的致病菌产生免疫作用，但是可以预防大部分肺炎链球菌的感染，从而大大降低被感染肺炎的风险几率。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是hpv疫苗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
hpv疫苗它是一种可以降低宫颈癌发生几率的疫苗。每年女性患宫颈癌的几率在上升，所以国家引进了hpv疫苗，可以预防宫颈癌症的发生。接种以后可以降低患宫颈癌的几率，经过验证表明宫颈癌疫苗接种以后可以预防90%的宫颈癌。hpv疫苗分为二价、四价、九价的种类，对于接种它的人也是有所区别的，不同的人接种的疫苗种类就会不同，起到的效果也是不同的。女性每年需要按时接种宫颈癌疫苗，同时需要每年定期的检查身体来排除宫颈癌变的可能性。
hib疫苗有必要打吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
hib疫苗指的是b型流感嗜血杆菌疫苗，这种疫苗不在国家计划之内，如果注射，需要自付费用，所以可以自行决定打还是不打。不过如果宝宝体质健康合适，家里也有条件，建议给宝宝接种。因为hib病菌能通过空气、飞沫传播，5岁以内的孩子容易受到传染，如果孩子感染了这种细菌，容易导致败血症以及脑膜炎和肺炎等疾病出现。虽说目前有药物可以治疗，但是如果没有得到及时的治疗，就可能会留下严重的后遗症，比如脑损伤等。而且国内存在滥用抗生素的情况，使得不少的细菌和病毒对抗生素有耐药性，所以一旦感染疾病，治愈的难度比较大。临床发现，hib病菌对于一些抗生素耐药性也有提高，治疗难度也因此增加，所以孩子感染这种病菌风险也增高。如果注射hip疫苗，通常能有效预防孩子受到这种病菌感染。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
什么是天花病毒？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
30多年前，世界卫生组织宣布，在20世纪导致3亿人死亡的天花病毒已经被人类消灭。这是人类抗病毒史上的一次伟大胜利。天花也是唯一被人类消灭的病毒。目前，世界上最后两个天花病毒样本分别保存在美国和俄罗斯。人们一直在讨论是否要销毁最后两个样本，这样人类就不再担心天花病毒了。最后，在1996年，世界卫生大会决定销毁最后的样本，但销毁的最后期限尚未决定。2007年，经过政府官员和科学家的激烈讨论，世界卫生组织宣布将销毁病毒样本的最后期限延长四年。四年后的今年，在2011年5月24日世界卫生大会进行了两轮磋商后，大会决定将销毁病毒样本的最后期限再推迟三年，但与此同时，大会再次重申，必须在相关研究机构完成“必要”研究后销毁病毒样本。那么，为什么科学家和政府官员争论消灭最后一批天花病毒的日期呢？让我们分析一下天花病毒“死刑”的原因。天花病毒有多可怕天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%如果患者在暴露于病毒的四天内接种疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。天花病毒主要有两种类型:大天花和小天花当人们感染这两种病毒时，他们会引起类似的皮肤损伤疱疹。天花病毒感染人体后会引起严重的致病反应，死亡率高达30%。然而，天花病毒感染后的病理反应轻得多，死亡率仅为1%还有另外两种极其罕见的天花病毒，它们的共同特征是几乎完全致命。感染天花病毒后，病毒潜伏期通常为12-14天，无临床症状，无传染性。潜伏期过后，会有突发的流感样症状，如高烧、疲劳、头痛等。两三天后，患者的高烧症状消失，但伴有皮疹，从面部、手和前臂开始，直至身体躯干。疱疹也可出现在鼻腔和口腔粘膜，并迅速破裂释放出大量天花病毒。皮疹最终会形成脓，含有病毒的液体会流出。然后脓液会软化结痂，并在脱落后最终形成色素疤痕。病人在完全治愈前一直具有传染性，但最具传染性的时期是皮疹出现后一周。病毒的传播主要是通过空气，如人们面对面时的唾液滴，而病毒也可以通过被污染的衣服和床单传播，尽管后者的传染性不如前者如何治疗天花病毒感染？如果患者在接触天花病毒的四天内接种了天花病毒疫苗，他通常可以抵抗病毒感染。此外，到目前为止，除此之外没有其他有效的治疗方法。疫苗:唯一的生命线接种疫苗后10年内不会感染天花病毒，但即使超过10年，感染的可能性和感染后的症状也会小得多。由于疫苗是天花病毒感染者的唯一“生命线”，让我们简单介绍一下疫苗是如何工作的。一般来说，疫苗是一种被灭活或减毒的病毒，换句话说，病毒是用来攻击病毒的。当非活性病毒，即疫苗被注射或接种到人体内时，人体的免疫系统会迅速识别这些外来物质，进行分析并进行一系列下游反应，最终血液中的淋巴细胞产生抗体来中和病毒当人体成功产生能够产生有效抗体的淋巴细胞时，如果此时真正的天花病毒侵入人体，淋巴细胞将更快地识别天花病毒颗粒，并产生大量抗天花病毒的抗体，从而防止人体被天花病毒感染如果人体没有接种疫苗并暴露于天花病毒，或者如果人体在接种疫苗后没有时间产生有效的淋巴细胞，天花病毒会逃离免疫系统并感染人体，导致一系列感染症状甚至死亡。即使你逃脱了死亡的命运，你仍然会在全身留下疤痕，并且在很大程度上病毒会导致失明。可以看出，感染前治疗和预防的最有效手段是接种疫苗
什么是冠状动脉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
医学上冠状位还称为额状位，代表的是体位，实际上就是人体站立位时的个体，是对人体组织，器官更具体化的描述。
什么是肺炎疫苗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎疫苗从实际上来说是各种肺炎链球菌的灭活病毒，通过注射这些病毒，让患者在没有患病之前获得主动免疫能力，防止发生肺炎感染。我国目前使用的肺炎疫苗多数为多价肺炎疫苗为灭活的病毒，主要包括引起肺炎和败血症的多种肺炎球菌，对90%的肺炎球菌都可以产生免疫作用，所以被称为多价疫苗。肺炎疫苗比较适合年老体弱的患者，以及本身存在一些基础疾病的患者，这些患者的免疫力比较低，如果出现大规模的感染则属于易感人群，所以注射肺炎疫苗可以进行有效预防。
什么是HPV疫苗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
HPV也被称为人乳头瘤病毒。HPV疫苗可以预防人乳头瘤病毒和宫颈癌。目前人类乳头瘤病毒疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗目前，二价人乳头瘤病毒疫苗和四价人乳头瘤病毒疫苗已经全面上市并投入使用，二价人乳头瘤病毒疫苗的使用即将开始。二价人乳头瘤病毒疫苗和四价人乳头瘤病毒疫苗非常成熟。一般来说，它们并不适用于有过性生活的女性。效果较好，能有效预防高危型人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变。
什么是核酸
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
核酸存在于所有生物，如动植物、微生物，它是一种遗传物质，其表现形式有核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA)，是人体必须有的物质。
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