专家问答

老年人膝关节疼痛有什么治疗方法

2020-03-05
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

​对于老年人出现的膝关节疼痛的情况多是由于膝关节部位的蜕变骨性关节炎所引起的，如果说老年人的膝关节骨性关节炎没有明显的膝关节肿胀，畸形和活动受限的情况，这种情况平时要适当的限制膝关节部位的屈伸和负重的活动，并且行膝关节部位的热敷，同时应用非甾体类抗炎药物和软骨营养药物来缓解膝关节部位的疼痛，并且延缓膝关节骨性关节炎的发展。

必要时可以关节腔穿刺注射营养润滑剂，玻璃酸钠治疗，或者是病人有明显的膝关节半月板退变的情况也可以采用微创的膝关节镜半月板修补和软骨修补的手术治疗，如果说病人的膝关节部位的疼痛有明显的肿胀，畸形及活动受限的情况，这种情况就需要行人工关节的置换手术，才能够缓解膝关节部位的疼痛和恢复膝关节正常的屈伸和负重的活动。

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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
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带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多患者在治愈带状疱疹，一个月左右会出现后遗症，比如神经痛等，在这个时候皮疹已经没有了，但是还会有神经痛。如果比较严重的话，会影响到正常的工作和生活。在治疗的时候会选择能够促进神经修复的药物，比如维生素b1、b12，谷维素以及甲钴胺等，1~3个月左右为一个疗程。如果病情较重还有疼痛感的话，可用止痛药物辅助治疗，比如曲马多以及吗啡。还有一些患者在夜间疼痛感会加剧，这时可用抗抑郁药，如阿米替林。针灸、氦氖激光等对治疗后遗神经痛效果也很不错。
肛门痒有什么治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般治疗由于肛门瘙痒的方法就是手术治疗，药物治疗如太宁膏、龙珠软膏、肛太栓、迈之灵、太宁栓、中药坐浴，康复新液外喷，高猛酸钾坐浴。在生活中肛门瘙痒已经十分常见了，引起肛门瘙痒的原因也有很多，像肛瘘、直肠黏膜内脱垂、内痔、肛裂都会导致肛门瘙痒，针对不同病因，治疗方法的选择也不一样。出现肛门瘙痒的情况，要保持肛门的清洁卫生，尤其是在大便后要清洗，不要喝酒、不要食用海鲜，切记不要食用辛辣刺激食物。
痔疮有什么治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮的治疗方法有：一般性治疗、冷冻疗法、硬化剂注射和手术治疗。1、一般性的治疗主要是保守治疗，建议在合并症状的时候可以对症治疗，肛门内使用消炎镇痛的药物，如痔疮栓等，以减轻病人水肿、疼痛或者感染的症状，定时的排便、热水的坐浴等方法也非常适合患有痔疮的病人。2、冷冻的疗法，处于一期、二期的内痔患者是非常适合使用此种方法的，缺点是很容易复发。3、硬化剂的注射这种治疗方法一般也有复发的风险，没有并发症的内痔患者较适合此方法。4、手术治疗是最根本的治疗手段，手术的方法比较多，如结扎或胶圈套扎，另外就是手术将痔疮直接切除。
关节疼痛有什么治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
关节疼痛的治疗一般采用保守治疗的治疗方法，对于这类长期的慢性的肩关节和膝关节的损伤，主要以疼痛为明显的表现症状，同时可能会伴有运动的受限以及活动障碍等。如果明确是关节的良性病变，可以采用关节支点的注射、第一关节囊的注射和关节滑囊的注射的注射方式来治疗，也可以通过外敷些膏药、物理疗法、针灸和冷敷等方式缓解疼痛。若是症状较为严重，疼痛导致夜间惊醒或夜间无法活动等症状，可能就存在这粘液性的关节囊炎，需要进一步检查后再明确治疗方法。
口臭有什么治疗方法吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要治疗口臭，平时一定要注意个人口腔卫生，若是牙齿有问题导致的口臭，需要治疗牙齿。平时有消化不良的情况，可多吃一些莫沙必利等药物来改善消化功能。若存在慢性胃炎或胃溃疡，需要去医院进行抗幽门螺杆菌感染的治疗。很多患者患有慢性肝炎或胆囊炎，也容易出现口臭，只有在找到口臭的原因后，才能对症治疗。
骨头骨坏死有什么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗骨坏死首先要了解造成骨头坏死的原因，知道病因是阻止病情发展的重要手段，如果患者喜欢喝酒的就要让其赶紧戒酒，而如果是长期服用激素所造成的则赶紧停止服用激素的行为。那么对于治疗骨头坏死要根据坏死的程度，进行不同的治疗方法，对比较早期发现骨头塌陷的患者，要让他多休息少走路同时还要减少负重，这样可以非常好的避免骨组织发生微形的骨折。当然还要口服一些降脂方面的的药物，还有抗凝以及血管扩张方面的药物，可以有效的改善局部的血供情况，而对于较为晚期的患者，则可能出现了较为严重的问题，是需要通过手术的方法进行治疗的。
甘油三酯高有什么治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
针对甘油三酯高患者的病因不同，所采用的治疗方法也不一样。由于缺少体育锻炼，无法更好的增进脂类的消耗，引发了甘油三酯高，对于这个病因，要加强体育锻炼，服用烟酸、力平之等降脂的药物；由于饮食习惯不合理如动植物油过多摄入，过多食用动物内脏，长期食用高脂食物导致的甘油三酯升高，关于这种病因，要控制脂类的摄入，减少高脂食物，尽快调节饮食结构，日常生活中可以多泡山楂或者其他中药水。甘油三酯高是判断血脂代谢紊乱的标准，出现甘油三酯高以后，很容易引发心脑血管疾病，应该引起重视。
腱鞘炎有什么治疗方法
杨惠文主任医师
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治疗腱鞘炎一般有两种方法，一种是保守治疗法，也就是通过减少劳动以及通过甲板固定来让腱鞘炎有所缓解。另外如果对患处热敷以及外用药物涂抹等方法，也是可以有效地治疗腱鞘炎的。但是如果腱鞘炎已经严重的影响了生活，那么患者也可以利用手术切除法，一般常用的手术切除法有小针刀松解以及常规的切开松解。小针刀松解属于一种微创型手术，创伤比较小，费用比较低。不过这种手术方法需要操作者具有足够的经验，以防止损伤腱鞘周围的血管和患者。手术切除法费用虽然会稍微高一些，但是可能治疗的会比较彻底，需要说的是传统手术切除法会导致患处留有疤痕。
膝关节疼痛吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节疼痛在老年患者中更为常见，它的原因有很多。例如膝关节老化，表面软骨受损，早期症状可以口服氨基葡萄糖片，或关节内注射玻璃酸钠。老年人关节软骨退化是一个药物不能完全控制的衰老过程。如果疼痛严重，患者应服用恩赛类消炎镇痛的药物。晚期患者应考虑行膝关节置换术。此外，热敷也可以用来改善膝关节疼痛。
膝关节疼痛的治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛在临床上很常见，如果存在膝关节疼痛的情况，首先在生活方面要注意减少关节负重，比如平时减少上下楼梯、爬山次数。对于一些肥胖的患者，还需要减少体重。此外，还要注意对膝关节进行保暖，千万不要受凉。必要时，还需要应用一些药物来起到缓解疼痛的效果。通常膝关节疼痛的问题是因为存在关节方面的炎症，炎症类型多样，在疼痛时可以使用消炎镇痛的药物，将症状暂时控制。
膝关节疼痛如何治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛的原因有很多，如果是年轻人，膝关节疼痛可能是外伤导致的，但对于老年人来说很可能是膝关节炎症引发的疼痛。预防膝关节疼痛首先需要做好膝关节的保暖措施，受凉受寒会加重病情，如果疼痛感强烈，可以尝试服用一些非甾体类的药物来缓解疼痛。另外患者注意日常的保健并搭配相应的理疗会对缓解和治疗膝关节疼痛有帮助。如果上述的方法使用过后疼痛依然得不到缓解，建议到医院进行骨质增生的排查。骨质增生严重的还需要进行手术治疗来缓解症状。
腰间盘突出有什么好方法治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者的病情处于早期，而且病状不是很严重，这个时候就要保持卧床休息了。患者最好要睡硬床，并且不要做腰部复合的动作。如果患者的症状比较严重，而且疼痛感非常明显，患者最好要到医院详细检查一下并且入院治疗。一般建议患者做个腰椎ct或者核磁共振，来确定患者到底是采取保守治疗或是手术治疗。
膝关节疼痛吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者出现了膝关节疼痛的话，考虑是出现了某些关节炎症。在治疗的时候建议应当服用非甾体的抗炎药进行治疗，另外也可以考虑服用具有活血化瘀作用的中成药进行调理。如果患者关节活动出现了某些障碍的话，建议可以服用保护关节软骨的药物进行缓解，防止关节软骨出现损伤。另外如果有必要的话，建议患者可以考虑服用钙片或者葡萄糖酸锌口服液进行缓解。
颈椎病有什么好的治疗方法？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
不同时期的颈椎病因为严重程度不一样，所采取的治疗方法也会存在一定差异。如果颈椎病不是很严重的话，那么在发作的时候，可采取中医治疗、物理治疗或药物治疗的方法。若颈椎病很严重，已经压迫到了神经，出现病性坏死或骨质增生的时候，建议大家采取手术治疗的方法，具体采取哪种手术要根据颈椎病的轻重程度来决定。
老人失眠有什么治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠的现象在老年人中是非常常见的，可能是由于老年人平常生活心理压力过大、过度操劳、神经过度紧张等引起的。如果失眠现象不是很严重的老人，可以不需要药物治疗。在平时的生活中保持一个乐观的心态，不要给自己太大的压力。在平时的饮食中，多喝牛奶，提高睡眠质量，不要喝茶或者是咖啡等容易兴奋的物品，多吃一些清淡的食物，不要吃生冷辛辣等刺激性的食物同时还要加强体育锻炼，可以通过打太极、跳广场舞、登山等运动来提高自身免疫力从而提高自己的睡眠质量。如果是失眠现象比较严重的老年人，可以在改善自己的日常习惯的同时进行药物治疗，患者可以在医生的指导下服用安眠药、安神补脑液或者谷维素等具有安神作用的药物。放心。
膝关节滑膜炎最佳治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节滑膜炎实际上有很多病因，也有不同因素，病理改变也不同，导致不同滑膜炎，患者需要在医生指导下进行相关治疗。根据病情的不同变化，疾病也将采用不同的适用患者的治疗方式。事实上，任何治疗都需要在专业医院的专业医生指导下进行，在明确相关诊断下在进行治疗，很多民间偏方的可信力度并不大，还是需要在正规专业医生指导下进行治疗。第一，如果是常见像类风湿关节炎引起膝关节滑膜炎或者痛风性滑膜炎，一般来说，通过药物治疗可以起到一定的效果，想服用类风湿相关的药物以及痛风的相关药物，很多患者都可以缓解甚至达到不错的治疗效果，如果长期服用药物也无法改善，那可以考虑进行关节微创手术来切除了增生过度的膝关节滑膜来缓解病人症状、清除过多的结晶，恢复关节活动度。第二，像是膝关节色素绒毛结节滑膜炎导致的滑膜过度增生，出现肿胀，尽管没有疼痛，也会活动受限，也可能出现在二十多岁的年轻人身上，当然像年龄大的病人身上也可能出现，此种疾病很难通过药物来治疗，如果比较局限的话，可能小手术就可以解决，如果弥漫性的广泛延伸很大的范围，还是需要通过关节微创手术或是开放手术来完成，切除滑膜后，辅助放疗或者是外放射照射来控制复发，降低患者再患病的可能性。这些是关节滑膜炎中主要的几种炎症类型，患者需要在医生指导下载进行相关的治疗。
髋关节滑膜炎什么治疗方法最好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
通常有5种方法，分别是1、 是手法治疗。适用于髋关节深部疼痛和滑膜嵌顿的患者。2、 是牵引疗法。它适合所有的孩子。病人仰卧着。病人的四肢呈中性，外展30度。病人的四肢是连续的。皮肤牵引、牵引重量和体重一般不超过5公斤。牵引时间是7到10天。同时，要求患者做股四头肌能量收缩运动，防止肌肉萎缩。3、 是药物治疗。使用非甾体抗炎药可以缩短症状出现的时间。4、 它是物理疗法，常在手法操作结束后使用治疗，要感到温暖，没有烧灼感为宜。五是手术治疗。当保守治疗无效时，可及时进行手术切除，植入关节内滑膜，以免延误病情。如症状不缓解，应及时到医院检查，并积极配合医生治疗。髋关节滑膜炎的病因尚不清楚，可能与病毒感染、创伤、细菌感染和过敏反应有关。病理检查为非感染性炎症和滑膜增生。
大便干燥拉不出来有什么方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥拉不出来的患者首先需要在饮食上进心调理，可以多吃一些富含纤维素的食物，比如，白菜、菠菜、芹菜、包菜等等，也可以多吃一些富含纤维素的水果，比如西瓜、橘子、苹果等。如果饮食上的调理不奏效，可以使用一些泻药改善，比如可以服用乳果糖、甘油、石蜡油等等，还可以服用一些莫沙必利、西沙必利等药物。
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