专家问答

老人失眠有什么治疗方法

2020-02-04
1982
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

老人出现失眠，这种情况是由于日常的生活压力过大，过度紧张，过度劳累以及心事过多有很大的关系。这种情况是属于神经功能紊乱，可以通过药物治疗，可以口服安神补脑液和谷维素治疗神经功能紊乱。

同时，患者在日常的生活里要有一个乐观的心情和心态，避免精神压力过大，也要少吃辛辣、刺激性的食物，禁烟禁酒，在睡觉之前要避免喝容易兴奋的饮品，比如浓茶或者是咖啡；

在睡觉之前可以喝一杯温牛奶，温牛奶可以提高睡眠质量。

可以通过日常的锻炼方法来治疗失眠，比如通过跑步、登山、游泳以及跳舞、打太极拳，这样能够改善睡眠质量。长期的锻炼会让人提高个人免疫力，也会让人产生疲倦感，改善血液循环，这样也是能够提高睡眠质量的。

患者要有一个良好的生活习惯，饮食也要有规律，这样都是能够改善睡眠质量。

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老年人感觉到膝关节疼痛，可能会和膝关节的位置蜕变而引起的骨性关节炎有关。这是一般不会出现有明显的关节肿胀，活动受限，畸形等表现，可以适当的限制关节部位的负重和屈伸活动。并且在膝关节部位进行热敷，同时使用软骨营养药物、非甾体类抗炎药物缓解关节疼痛，延缓疾病的发展。必要的时候还可以通过关节腔穿刺来注射玻璃酸钠，润滑剂治疗。这种疼痛也可能是由于老人膝关节半月板出现蜕变引起的，可以通过微创膝关节镜半月板修复，以及软骨修补等手术的方法进行治疗。关节疼痛的同时伴随有肿胀、活动受限、畸形等时需要进行人工关节置换手术治疗。
肛门痒有什么治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一般治疗由于肛门瘙痒的方法就是手术治疗，药物治疗如太宁膏、龙珠软膏、肛太栓、迈之灵、太宁栓、中药坐浴，康复新液外喷，高猛酸钾坐浴。在生活中肛门瘙痒已经十分常见了，引起肛门瘙痒的原因也有很多，像肛瘘、直肠黏膜内脱垂、内痔、肛裂都会导致肛门瘙痒，针对不同病因，治疗方法的选择也不一样。出现肛门瘙痒的情况，要保持肛门的清洁卫生，尤其是在大便后要清洗，不要喝酒、不要食用海鲜，切记不要食用辛辣刺激食物。
老人失眠吃什么药呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿普唑仑，艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况，都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话，会导致身体免疫力下降，记忆力减退，神经混乱，甚至还会影响到消化系统，出现消化系统的问题，使人过早衰老，缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况，我们一定要学会自我调节，可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡，浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜，长期熬夜容易形成生物钟，也容易出现失眠等情况。压力过大的时候，可选择散步等方式释放压力。
痔疮有什么治疗方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮的治疗方法有：一般性治疗、冷冻疗法、硬化剂注射和手术治疗。1、一般性的治疗主要是保守治疗，建议在合并症状的时候可以对症治疗，肛门内使用消炎镇痛的药物，如痔疮栓等，以减轻病人水肿、疼痛或者感染的症状，定时的排便、热水的坐浴等方法也非常适合患有痔疮的病人。2、冷冻的疗法，处于一期、二期的内痔患者是非常适合使用此种方法的，缺点是很容易复发。3、硬化剂的注射这种治疗方法一般也有复发的风险，没有并发症的内痔患者较适合此方法。4、手术治疗是最根本的治疗手段，手术的方法比较多，如结扎或胶圈套扎，另外就是手术将痔疮直接切除。
久坐腰疼有什么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者久坐时在其腰部出现一些疼痛或是不适的症状，有一定的可能是由于过度的腰肌劳损、腰椎滑脱或是腰椎间盘突出等的原因造成的，也有可能是患者环洲腰椎结核或是腰椎肿瘤等引起的腰疼，这时就需要到医院进行针对性的检查，初步可拍X光片进行检查，必要时做CT检查或是核磁共振检查。由一般的腰肌劳损的引起的腰疼，可以在局部进行热敷、理疗、按摩等治疗，也可以在局部涂抹 扶他林乳膏，必要时可以口服一些扶他林、布洛芬，塞来昔布、双氯芬酸等药物帮助治疗。较为严重的腰椎脱滑则应尽快进行手术治疗。
带状疱疹后遗神经痛有什么治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
很多患者在治愈带状疱疹，一个月左右会出现后遗症，比如神经痛等，在这个时候皮疹已经没有了，但是还会有神经痛。如果比较严重的话，会影响到正常的工作和生活。在治疗的时候会选择能够促进神经修复的药物，比如维生素b1、b12，谷维素以及甲钴胺等，1~3个月左右为一个疗程。如果病情较重还有疼痛感的话，可用止痛药物辅助治疗，比如曲马多以及吗啡。还有一些患者在夜间疼痛感会加剧，这时可用抗抑郁药，如阿米替林。针灸、氦氖激光等对治疗后遗神经痛效果也很不错。
早醒失眠有哪些治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早醒、失眠在抑郁症患者中常见，在治疗的同时可以辅助选用一些镇静催眠药，如地西泮、艾司唑仑、硝西泮和氯硝西泮等等。抑郁症可以通过三环类药物，如阿米替林、丙米嗪、氯丙咪嗪和马普替林等，5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀，中枢突触前膜α2受体阻滞剂米氮平，三唑吡啶类抗抑郁剂盐酸曲唑酮可拮抗5-HT2这些治疗，虽然抗抑郁效果慢，但是镇静催眠效果不错，对抑郁症引起的失眠有较好的疗效。当然，为了避免抑郁症和失眠好转时，镇静作用的不良反应，可以通过调整剂量或者更换没有镇静作用的效果进行治疗。5-HT再摄取抑制剂作为常见的治疗抑郁症药物，对于抑郁症引起的失眠没有太好的效果，甚至早期可以加重失眠焦虑的症状。常见的度洛西汀和氟伏沙明有镇静作用，在治疗抑郁症引起的失眠的时候，苯二氮卓类药物可以常规使用。
口臭有什么治疗方法吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
想要治疗口臭，平时一定要注意个人口腔卫生，若是牙齿有问题导致的口臭，需要治疗牙齿。平时有消化不良的情况，可多吃一些莫沙必利等药物来改善消化功能。若存在慢性胃炎或胃溃疡，需要去医院进行抗幽门螺杆菌感染的治疗。很多患者患有慢性肝炎或胆囊炎，也容易出现口臭，只有在找到口臭的原因后，才能对症治疗。
失眠有什么危害
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠本就是一种临床上的疾病，也可能是因为其他疾病的并发症。失眠会导致头晕、疲乏、劳累等，会直接影响到工作效率；失眠还会引起血压升高；如果失眠的时间比较长的话，可能会导致情绪发生变化，出现焦虑或抑郁，严重的话还会导致其他情绪障碍；失眠还可能会影响认知和记忆，还可能会引发其他系统的疾病。因此如果长时间失眠的，应该尽早就医，在医生指导下用药。
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗骨坏死首先要了解造成骨头坏死的原因，知道病因是阻止病情发展的重要手段，如果患者喜欢喝酒的就要让其赶紧戒酒，而如果是长期服用激素所造成的则赶紧停止服用激素的行为。那么对于治疗骨头坏死要根据坏死的程度，进行不同的治疗方法，对比较早期发现骨头塌陷的患者，要让他多休息少走路同时还要减少负重，这样可以非常好的避免骨组织发生微形的骨折。当然还要口服一些降脂方面的的药物，还有抗凝以及血管扩张方面的药物，可以有效的改善局部的血供情况，而对于较为晚期的患者，则可能出现了较为严重的问题，是需要通过手术的方法进行治疗的。
甘油三酯高有什么治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
针对甘油三酯高患者的病因不同，所采用的治疗方法也不一样。由于缺少体育锻炼，无法更好的增进脂类的消耗，引发了甘油三酯高，对于这个病因，要加强体育锻炼，服用烟酸、力平之等降脂的药物；由于饮食习惯不合理如动植物油过多摄入，过多食用动物内脏，长期食用高脂食物导致的甘油三酯升高，关于这种病因，要控制脂类的摄入，减少高脂食物，尽快调节饮食结构，日常生活中可以多泡山楂或者其他中药水。甘油三酯高是判断血脂代谢紊乱的标准，出现甘油三酯高以后，很容易引发心脑血管疾病，应该引起重视。
关节疼痛有什么治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
关节疼痛的治疗一般采用保守治疗的治疗方法，对于这类长期的慢性的肩关节和膝关节的损伤，主要以疼痛为明显的表现症状，同时可能会伴有运动的受限以及活动障碍等。如果明确是关节的良性病变，可以采用关节支点的注射、第一关节囊的注射和关节滑囊的注射的注射方式来治疗，也可以通过外敷些膏药、物理疗法、针灸和冷敷等方式缓解疼痛。若是症状较为严重，疼痛导致夜间惊醒或夜间无法活动等症状，可能就存在这粘液性的关节囊炎，需要进一步检查后再明确治疗方法。
腱鞘炎有什么治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗腱鞘炎一般有两种方法，一种是保守治疗法，也就是通过减少劳动以及通过甲板固定来让腱鞘炎有所缓解。另外如果对患处热敷以及外用药物涂抹等方法，也是可以有效地治疗腱鞘炎的。但是如果腱鞘炎已经严重的影响了生活，那么患者也可以利用手术切除法，一般常用的手术切除法有小针刀松解以及常规的切开松解。小针刀松解属于一种微创型手术，创伤比较小，费用比较低。不过这种手术方法需要操作者具有足够的经验，以防止损伤腱鞘周围的血管和患者。手术切除法费用虽然会稍微高一些，但是可能治疗的会比较彻底，需要说的是传统手术切除法会导致患处留有疤痕。
颈椎病有什么好的治疗方法？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
不同时期的颈椎病因为严重程度不一样，所采取的治疗方法也会存在一定差异。如果颈椎病不是很严重的话，那么在发作的时候，可采取中医治疗、物理治疗或药物治疗的方法。若颈椎病很严重，已经压迫到了神经，出现病性坏死或骨质增生的时候，建议大家采取手术治疗的方法，具体采取哪种手术要根据颈椎病的轻重程度来决定。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
跖疣最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
跖疣这种疾病比较特别，治疗起来存在很大的难度。这是一种由于人乳头瘤病毒感染引起的疾病，目前也没有确定什么药物对消除该病毒有较好的效果，都是需要依靠自己的免疫细胞去抵抗。简单的来说，就是免疫细胞和病毒的一场战役，如果免疫细胞战胜了，就能够达到治愈的目的，如果自身免疫细胞不够强大，还可以注射或者口服增强免疫功能的药物。
失眠最好的治疗方法和特效药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗失眠患者的时候，要用正确的治疗方法去进行治疗。首先要确定患者失眠是哪一种类型，然后再经过辅助检查和体格检查以及失眠患者的临床表现来决定，最后以最适合患者的方法来进行治疗。治疗失眠一般分为药物治疗和非药物治疗两大类。亚急性和慢性的失眠患者可用以建立良好的睡眠卫生习惯为基础，来教育患者睡眠健康的重要性。同时值得注意的是为患者进行认知行为治疗，采用心理疗法为患者进行行为治疗是很重要的，无论是否长期服用镇静催眠药物，都要有心理行为治疗。如果是急性失眠患者早期，在心理治疗的基础上可以辅助进行药物治疗。以目前的情况，并没有什么好的特效药能够治疗这种疾病，因为药物苯二氮卓类药物虽能够起到镇静催眠作用，但是这种能够对使认知和精神运动功能受到损害，主要是选用的第三代安眠药非苯二氮卓类的药物佐匹克隆、右佐匹克隆或者说唑吡坦等就能够避免这些损害，而且还能够有效的起到镇静催眠的作用的药物进行治疗。
大便干燥拉不出来有什么方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便干燥拉不出来的患者首先需要在饮食上进心调理，可以多吃一些富含纤维素的食物，比如，白菜、菠菜、芹菜、包菜等等，也可以多吃一些富含纤维素的水果，比如西瓜、橘子、苹果等。如果饮食上的调理不奏效，可以使用一些泻药改善，比如可以服用乳果糖、甘油、石蜡油等等，还可以服用一些莫沙必利、西沙必利等药物。
灰指甲的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲有下面几种治疗方法:1、外科拔甲:这种方式应用的很少，因为外科拔甲对甲的损伤很大，而且患者非常痛苦。2、涂抹外用药物:特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏、常用咪康唑软膏、阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲都有不错的效果。3、激光治疗:其中主要包括二氧化碳点阵激光和Nd:YAG激光。4、口服药物:国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑。国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、曲康唑。具体用药量请结合医生面诊指导。
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