专家问答

雷贝拉唑有致癌性吗

2020-03-01
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

雷贝拉唑长期使用有可能会造成胃粘膜的萎缩，但是它的致癌性目前缺乏确凿的证据。

首先癌症的产生是取决于多方面的因素的，最重要的就是遗传基因突变，再加上环境、药物的影响就有可能出现。所以对雷贝拉唑这种拉唑类的药物，它可以抑制胃酸的分泌，主要是通过抑制质子泵。

质子泵是提供能量的，能量减少就可能会造成胃粘膜的萎缩，萎缩性胃炎，如果发展到为重度的非典型增生，就可能会造成胃癌的发生，但是确切的数据和确切的证据目前还不是很清楚。

因此对这个药的使用必须得坚持在医生的指导下使用，这样才是安全的，而且药物在中途要适当的更换。

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雷贝拉唑钠肠溶片致癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片这种是临床上经常都会看到的药物，最主要就是用来控制住胃酸的分泌，从而对胃粘膜起到保护的作用，对于改善十二指肠溃疡以及胃部疾病会有很好的效果，并且使用已经有很久的时间。至于雷贝拉唑肠溶片是不是会引发癌症的情况，暂时还没有直接的证据可以表示出来。一旦有发生致癌的危险，通常药监局都不会让这种药物进行出售，直接都会禁用。如果是医生开出来的药物，对于患者而言是能够放心去服用的，就是用量和服用的次数需要把控好。
雷贝拉唑钠肠溶片怎么吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片的疗效不错，服用此药物的时候要注意不可以咀嚼以及压碎服用，一定要整片送水吞服，可以在空腹的时候服用，这样效果更好，在饭前1小时前服用即可。注意如果有药物过敏史以及肝硬化、高龄患者、孕妇、哺乳期妇女都需要禁用此药。治疗的时候要定期去医院检查，密切关注临床动态，根据病情严重程度把用药量控制在最低限度内，因为对于雷贝拉唑钠肠溶片没有足够的长期使用经验，所以不适合用于维持治疗。还有一定需要注意的是此药物可能会掩盖胃癌造成的症状，所以在没有恶性肿瘤的前提才可以用此药。
雷贝拉唑钠肠溶片和胶囊区别
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑肠钠这种药物不管胶囊还是片剂都是属于肠溶制剂，对胃部并不会带来什么伤害。不过相对来说胶囊对肠胃的伤害能力会更小，如果是片剂，进入到胃部里面以后很有可能会出现提前崩解的情况。对于片剂来说最大的特点就是，剂量很准确，药物之间的含量差距不是很大，其次就是质量很稳定，携带起来方便，服用起来也没有那么麻烦。同时是属于机械化生产的，成本不是很高，还很容易达到卫生标准。另外生物利用度高，可以更好在肠道里面崩解，药物稳定性很强，含油量较高。
雷贝拉唑钠肠溶胶囊有何副作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶胶囊会造成患者出现头痛和腹泻，一般情况下，患者停止服用药物后，症状会逐渐消失。应该在医生的指导下服用这种药物，若是有出血病史，脑出血和严重的肝功能不全，患者要禁止使用这种药物。肝硬化患者也要注意慎重的使用，以免造成神经系统受影响，在服用药物期间要注意身体的变化，若病情加重或出现病情反复，一定要停止使用这种药物。该药物还会引起过敏和休克的情况，因此要妥善的处理。使用这种药物时还会掩盖胃癌的一些症状，因此服用该药物前应该确定没有恶性肿瘤疾病。
胃药雷贝拉唑钠肠溶片有什么不良反应
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片属于PPI药物的一种，同类的还有兰索拉唑、奥美拉唑等，主要用于消化系统疾病，比如十二指肠溃疡、胃溃疡以及胃食管反流等，还可以与其他药物合用治疗HP感染，另外还可以用于侵蚀性或溃疡性胃食管反流征维持治疗，一般用药1-2个月的样子，不建议长期使用，建议口服给药，一天吃一次，一次吃一到两片，用药期间也会出现不良反应，比如出现头痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等情况，还可以有血液系统的不良反应，常见的有红细胞减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多等情况，还可以导致肝功能异常，还有一些比较少的副作用，可能会肌肉酸痛、视力不好的情况，如果出现不良反应后建议停药，予以调整用药。
雷贝拉唑钠肠溶胶囊的作用及禁忌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠是一种抑酸剂，属于第二代质子泵抑制剂，和它同一类的还有奥美拉唑、兰索拉唑等，临床上可以用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡等，也会有副作用，主要包括头晕、头疼、白细胞升高或减少、转氨酶升高等。长期使用的话还可导致萎缩性胃炎、腹泻、骨质疏松等不良反应，出现副作用的时候应该及时停药，更换合适的药物。
雷贝拉唑钠肠溶胶囊能治什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶胶囊是治疗肠胃疾病的药物，针对肠胃溃疡有很好的治疗公共小，比如说胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡等，都可以考虑服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊来缓解。此外，还有卓-艾综合征、反流性食管炎等也是此药的对症疾病。不同类别的肠胃疾病，在用药的过程中服用的剂量是不同的，治疗时间也有差异，为了避免引发药物反应，最好是咨询医生之后再合理服用。需要注意的时候，服用此药可能会掩盖胃癌的病情，因此建议在用药之前先确认肿瘤的性质。
雷贝拉唑钠肠溶片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片可以作用于患者的胃粘膜壁细胞，可以抑制壁细胞质子泵活性，抑制患者的胃酸分泌。雷贝拉唑钠肠溶片主要用于消化性溃疡以及胃炎患者的治疗，可以很好的抑制胃酸分泌。雷贝拉唑钠肠溶片可以很好的根除幽门螺旋杆菌，服用雷贝拉唑钠肠溶片的时候需要特别注意，因为此药是肠溶制剂，所以服用的时候不能掰开，需要整片服用，要特别注意。
雷贝拉唑要吃多久才能好？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑是属于很常见的一种药物，最主要的作用就是能够对胃酸分泌起到抑制的作用，同时在一定的程度上还能起到抗菌的效果。如果就是把这种药物用来治疗胃溃疡，希望可以更好控制住胃酸分泌，通常来说它的疗程大概是六到八周时间。不过要是用来治疗的疾病是属于十二指肠溃疡，此时它的作用就是用来作为抑酸剂，疗程会有些区别，大概在四到六周即可。当然要是还有跟抗生素搭配在一起使用，有效治疗幽门螺杆菌，它的疗程就没有那么长，只需要服用四到七天即可。
雷贝拉唑钠肠溶片饭前还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑肠钠溶片是属于很常见的一种药物，这种药物对于胃壁上分泌胃酸的壁细胞能够起到很好的控制作用。每次服药的分量是10mg，通常都是选择早餐前服用，最佳的吃药时间就是早餐前的15到30分钟。如果患者是属于十二指肠溃疡的疾病，还有伴随着出血的情况，或者是因为胃底食管静脉曲张之后造成的出血，这种疾病就比较严重，最好在晚上睡觉之前再服用一次药物，一般都是睡觉半小时之前，服用的分量也是10mg。如果是选择跟促进胃动力的药物一起服用，必须要先服用雷贝拉唑肠钠肠溶片才行。
雷贝拉唑钠肠溶片和奥美拉唑哪个好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先这两种药物都属于质子泵抑制剂。在适应症方面基本相同。不过两种药物也各具有各自的优点。比如雷贝拉唑钠肠溶片，用药更为方便，每天只需服药一次即可。如果服用奥美拉唑通常每天需服药两次。如果就药物功效对比，奥美拉挫也没有雷贝拉唑钠肠溶片的生物利用率高，而且持续药效时间也没有其长。如果就适应症对比，虽然都可针对于应激性溃疡，胃溃疡，反流性食管炎以及十二指肠溃疡等这类疾病的治疗，但是对吻合口的溃疡治疗，一般多采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗效果更好。
奥美拉唑和雷贝拉唑哪个效果更好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑和雷贝拉唑两种药物都属于质子泵抑制剂。这两种药物不能简单的判定哪一个效果更好，医生具体给患者用药时，只有通过联合用药，能了解到哪一种药和哪一种药更加合适。比如患者正在服用氯吡格雷，选择和这种药物搭配使用的抑酸药物，雷贝拉唑的效果更好一些，因为在实际使用时，雷贝拉唑和氯吡格雷不会相互产生影响，更深一点来讲不会影响抗血小板效果。如果这种情况没有选择雷贝拉唑，而是选择了奥美拉唑，药物之间不仅会产生影响，可能会导致患者发生心脑血管疾病。
雷贝拉唑钠肠溶片一次吃几粒
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑钠肠溶片每次吃几粒，需要根据病情来判断。一般成人一天内口服一片，约10毫克；病情严重时，可口服两片，即20毫克。用药周期，对于返流性食管炎、胃溃疡、口腔溃疡，需用药八周以内。十二指肠溃疡用药六周以内。雷贝拉唑钠肠溶片适合整片吞服，最好选择在饭前1小时左右空腹服用，不要咀嚼或者压碎。
雷贝拉唑钠的的疗效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
雷贝拉唑主要用来治疗胃酸引起的胃病。经常用在治疗胃炎，胃糜烂和消化性溃疡，还有反流性食管炎。胃炎跟胃糜烂的病情相对来说比较轻，使用雷贝拉唑钠的时间也会比较短，大概在两周左右就可以了。如果患者的病情比较严重，使用的时间也就比较长，大约在三个星期以上，所以患者在使用的时候，一定要根据自己的病情来使用，最好是到医院检查，根据医生的建议和指导来使用。
奥美拉唑能长期吃吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑是一种对肠胃不适有治疗效果的药物，要知道任何一种药物都是不可以长期吃的，这种药物的使用方法，如果是用治疗消化的问题，要一天不得超过两次，一次吃一粒，最好的情况时早晚吃，使用的时间是一个月到两个月，不能超过两个月的时间一直吃。还有就是如果是有炎症的问题，那么一次的使用量就要稍微的大一些，一般的情况，一次吃三粒左右，也是要坚持使用，不能超过两个月。如果胃部和肠胃的问题比较严重，那么就要加大每次的用量。所以就是奥美拉唑是不能长期的吃的，最多都不能超过两个月，防止产生抗药性，还有就是奥美拉唑还会有一些不良反应，要时刻的引起注意。
溃疡了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
溃疡是人们经常出现的一种症状，治疗方法有很多种 。建议患者可以选择中成药进行治疗，没有副作用，比如康复新液。患者也可以到医院通过检查明确发病原因，根据医生的指导通过四联杀菌治疗方法，有效的缓解溃疡的现象。患者也可以使用雷贝拉唑对消化性的溃疡进行治疗，可以有效的保护胃黏膜，也可以单独搭配具有保护胃黏膜功效的药物进行联合治疗。在临床上治疗溃疡主要是消除病因，使溃疡面尽快愈合。建议患者在治疗溃疡时要禁烟禁酒，尽量不要吃辛辣和刺激性的食物，要合理的安排休息时间，保证有充足的睡眠，可以适当的多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需的维生素。
打嗝嗓子有异物感怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上所称的呃逆就是打嗝，如果打嗝的时候感觉嗓子有异物，那么可能是患有咽喉反流病，主要变现为发酸、呃逆、胸骨后烧灼以及上腹饱胀感，但是由于受到咽喉异物感或慢性咳嗽等症状的影响，大部分的患者都不认为有反酸的症状。一般可通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑等进行治疗。平时也要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯。
治胃糜烂特效药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃部糜烂，目前并没有特效药。针对这种疾病，目前在临床上能够使用的药物主要包括以下两大类：1、质子泵抑制剂，这种药物通常用于抑制胃酸，有效促进胃粘膜修复。它的种类比较多，在临床上比较常见的，包括雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等。2、胃黏膜保护剂，这种药物用于有效促进粘膜修复，目前在临床上常用的有硫糖铝和铋剂、铝碳酸镁。胃糜烂患者除了需要口服以上的药物进行治疗之外，还应该要寻找到具体引起胃糜烂的原因。考虑是否和情绪应激，口服非甾体类抗炎药或者是感染HP等原因有关。
早期胃癌有哪些症状表现？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
早期肝癌通常需要通过胃镜以及病理组织活检进行诊断。这时患者通常会出现有烧心、反酸、上腹部不适、体重下降、身体消瘦、嗳气、打嗝、食欲减退等表现。另外随着疾病程度的不断加重，还会出现有大便持续性带血或者是伴随有贫血等表现。早期胃癌患者手术治疗是非常关键的，然后还应该要及时住院进行对症性的治疗。药物方面可以选择雷贝拉唑、莫沙必利、达喜等。除了治疗之外，护理也是非常关键的，在饮食方面一定要多加控制，不吃生、冷、硬、辣、麻等刺激性食物。
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