专家问答

包皮手术什么时候做最好？

2020-02-17
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

包皮手术是一个很常见的手术，成年人可以做，儿童也可以做，实际上是没有最佳年龄的。阴茎的发育在青春期以前是长得很慢的，在儿童期几乎所有的小孩包皮都是包茎的，在这个时候需不需要做手术，是有争论的。

如果小孩包皮过长影响排尿，这个手术早点做完是可以的。一般因为儿童期小孩不配合，麻醉成问题，所以一般建议在阴茎发育以后，小孩能够配合的时候做手术是最好的，一般应该在12岁左右，成年人就不分年龄了，多大年龄都可以做。

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四维彩超什么时候做最好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
怀孕在25-26周之间做四维彩超效果最好，这个时期的胎儿的身体结构已经形成，胎儿的头部和心脏是否异常都可以及时发现。此外，孕妇要多注意休息，注意保暖，适当晒太阳。避免熬夜，避免着急上火，多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果。保持低盐、低糖、低脂肪的饮食，不要吃油腻辛辣的食物，还要控制体重，不要让宝宝的体重太大进而影响生产。如果孕期出现腹痛、阴道流血、阴道流液的情况，要及时去医院做相应的检查。
大排畸什么时候做最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕11~14周，孕妇需要进行nt检查，它是早期诊断胎儿是否有畸形的检查；怀孕24~28周，这个时候的胎儿整体发育基本已经比较完善了，需要做B超检查，看看有没有结构异常；怀孕到30~32周的时候，需要做四维彩超检查，看看胎儿是否有心脏畸形，唇腭裂以及先天性畸形。
什么时候做糖耐？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
孕妇需要做糖耐，一般在24~28周的时候做，因为这个时候的胎儿基本已经成型了，是一个非常好的观察胎儿状况的时机。糖耐一般都是在早上空腹检查，前一天晚上8点之后，最好不要吃任何食物，以免影响到检查结果。
优甲乐什么时候吃最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
优甲乐是一种治疗甲状腺功能减退的药物，需要长期服用，服用这种药物需要注意一些问题。比如优甲乐不是可以随意服用的。优甲乐的服用需要在早上空腹来吃，一般来说与食物最好是与饮食间隔2~4个小时，这样服用的效果才是最好的。如果无法满足这项服用条件，也可以在睡前的时候服用。优甲乐的服用，一般来说开始的时候需要小剂量服用，之后逐渐的加量，并且每月做一次甲状腺功能检查，根据检查结果来调整用量。
做人流什么时间做最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果要做人流，最好在怀孕40~50天左右，这个时候的孕囊不大，对女性身体造成的损伤小。如果怀孕时间低于40天，做人流的时候可能会出现漏吸。如果怀孕时间较长，比如超过了50天，做手术的时候出血多，对女生身体损害较大，因此女性一旦怀孕了不想要，需要及时去医院检查，最好在40~50天左右做人工流产手术。做完手术之后，不能进行剧烈运动，保持外阴部的卫生，可服用抗生素。
钙片什么时候吃最好？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
钙片的服用时间需要根据患者的情况来定，身体状况不同，服用钙片的时间不同。需要考虑几个因素：1、到了夜间很少再进食，从食物中补充的钙就很少。很多老年人会在夜里抽筋，时间长了就会导致骨质疏松。所以可以在睡前服用钙片，这样能够很好地补钙。2、可以在餐后一小时以内服用钙片，因为食物会刺激胃酸分泌，可以加速钙质的分解，有利于人体对钙的吸收。3、补钙不要补过量，以免出现结石。
中药什么时候喝最好呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果期间在采取中药治疗时，什么时候服用药物也是有讲究的。若患者病位在胸膈以上，例如目疾、头痛、眩晕等，这些疾病在采取中药治疗时，是需要在饭后服用药物治疗的，针对病位在胸部以下，比如胆、肾、膀胱等部位，饭前服用治疗效果会比较好。但是汤药对胃部也是有一定的刺激，一般在饭后服用能够减少胃部的伤害，如果患者在这期间服用补益药物，此时可以空腹服用，而针对于安神的中药是需要睡前服用的。
四维彩超什么时候做好
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超可以对胎儿各种器官进行系统筛查，能查出胎儿是否存在畸形，比如无脑儿或者是严重脑膨出，严重的胸腹壁缺损以及内脏外翻，单腔心以及严重的开放性脊柱裂等，一般在20~24周时做会比较好，这个时候的检出率会比较高，大概是50%~70%。如果有漏诊的情况，有几方面原因：1、母体因素，比如羊水以及孕周和胎位等，2、部分胎儿存在检出率极低的情况，通常是因为有耳畸形以及房间隔缺损和室间隔缺损畸形，或者是外生殖器畸形以及肛门闭锁和闭合性脊柱裂等。3、如果胎儿有先天性巨肠结等畸形，目前做超声通常不能发现。
做包皮手术一共要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的，如果我们采用传统手术方式，那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点，但是恢复的却非常的快，一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式，那么费用就会在1500元到2500元左右，具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快，但是在手术之后脱环的时候就会很费劲，通常会经过两个星期的时间才会脱环，并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术，手术的时间非常的短暂，手术的过程也不会很长，并且丝毫也感觉不到痛苦，恢复起来非常的快，从做完手术之后到恢复身体，也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
阿托伐他汀钙片什么时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片，这是一种他汀调脂类药物，它可以治疗心肌梗死、脑梗死、冠心病、心绞痛等疾病。有一些患者做了冠状动脉支架植入或冠状动脉搭桥手术，那么在术后都是很适合使用阿托伐他汀钙片的。由于在夜间胆固醇的合成比较多，所以阿托伐他汀钙片最好是在睡前服用，这样可以更好地抑制胆固醇的合成。如果有一些患者睡前服用对睡眠存在不良影响的话，也可以早晨或者中午服用。
维生素d3一天什么时候吃最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一般情况下，婴儿出生14天后可以服用维生素d。随着婴儿月份的增加，对维生素的需求量越来越多。从出生后的半个月左右，每天可以服用一粒，一直可以吃到两岁，最好是睡前服用，对宝宝补钙是有很大好处的。维生素d3能够促进钙、磷的吸收，有利于促进牙齿健全。在服用维生素d3期间，可以带孩子多晒太阳，但是不要在阳光下暴晒，婴儿的皮肤娇嫩，会造成皮肤受到损伤。但是不要过量地服用维生素d，否则容易造成不良反应，不仅仅会引起便秘和腹泻，还会造成中毒。因此，要根据医生的建议按照量服用，减少副作用的出现。
破伤风针什么时候打最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
破伤风注射的最佳时间是在受伤后24小时内，如果注射超过24小时，效果会明显降低。要注意的是，需要根据个人是否进行了主动免疫和其受伤的严重程度，来决定采取什么样的针。破伤风针在注射前需要进行皮试，要在皮试不过敏的情况下才可使用。如果接触到土或者生锈的铁钉的受伤情况，伤口应清洗和消毒，伤口清洗后，应及时在医院注射破伤风疫苗，避免因细菌感染引起败血症。
爱乐维什么时候吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
爱乐维可以从备孕开始一直吃到孕中期停止服用，若依然严重的缺乏叶酸，可以继续服用到哺乳期。爱乐维是由几种维生素和矿物质组成，并且外观可能在开封接触空气或者水份会发生变化，如果包装不完整，建议不要再服用了。爱乐维每天1次，1次吃1片即可，用温水服用。服用时间：1.早餐同时服用2.存在晨起恶心的现象时，中午服用。尽量避免夜间服用，晚上服用敏感的人会出现一定程度的兴奋状况。
维生素d3什么时候吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素d3什么时候吃并没有特别的限制，在饭前或者是空腹的时候吃都是可以的。在吃维生素d3的时候要注意不要同时吃其他的保健品，这样容易造成挤压，会影响营养吸收。早餐的饮食一般会比较单一，所以对于维生素的摄入会比较少，可以在早餐后吃一片维生素d3，这样可以补充维生素。晚饭后或者是睡觉之前吃维生素d3也是可以的，如果因为工作需要熬夜的话，也可以在熬夜的时候吃一片维生素d3。吃维生素d3的作用有很多，可以预防一些疾病的出现，还可以用于慢性的低钙血症治疗，对于佝偻病、低磷血症、管乳化病也有预防的功效。还可以用于慢性以及急性的术后抽搐症治疗，维生素d3的功效有很多，但是也不能过度服用。
丹参滴丸最好什么时候吃？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
复方丹参滴丸是一种采用药学制剂新工艺精制而成的用于治疗冠心病、心绞痛的舌下含服中药，其属于固态分子分散体系，因此该药物呈分子状的有效成分将直接分散于基质中，之后会被迅速释放且充分吸收，其克服了传统中药起效慢、药效不足的缺点。该药除了口服之外还可以舌下含服，药物可通过舌下丰富的毛细血管直接进入血液，避免先通过肝脏而被其吸收的缺点，从而提升了药效。该药口服或舌下含服一次十粒，一日三次，四周为一个疗程，或遵医嘱服用。该药最适宜最好的服用时间是晚饭后，禁睡前空腹服用。
包皮手术多长时间能消肿
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者做了包皮手术之后，做手术的位置很容易水肿，这主要是因为淋巴结回流以及包皮组织疏松导致的，非淋巴结回流受阻引起的的水肿，一般一个月之内就可以自动消肿了，在水肿的7天左右要看一看有没有减轻的症状。如果患者做了手术之后，但是没有进行加压包扎，这个时候伤口的地方会有一圈水肿，最主要也是因为淋巴结回流受阻导致的。如果想要消下去的话，可能需要半年左右。
肺炎吃什么药效果最好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通肺炎需要根据情况来定，建议直接就诊在医生指导下用药。针对新型冠状病毒肺炎还没有针对性的特效药物，在临床的治疗当中，主要是采取对症支持治疗的方法，包括：呼吸支持，有针对性的使用肾上腺皮质激素药和抗病毒药物等，在必要的时候会应用抗生素进行治疗。如果有感染者出现器官功能衰竭的现象，需要进行器官功能支持，避免出现病情危重而导致感染者死亡的情况。
晚上什么时候睡觉最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最好在晚上十一点之前上床睡觉。研究发现，晚上十一点到早上五点是黄金睡眠时间。因为身体在这段时间分泌一种叫褪黑激素的激素，它可以和大脑中的生理闹钟一起调节睡眠，促进睡眠可以使皮肤达到60倍的液晶修复能力，因此，最好在晚上11点之前入睡。这一段时间也是灰姑娘的时间，想要变白的女孩应该在黄金时期多注意休息和按时睡觉，褪黑激素，除了会影响睡眠外，还能抗氧化，清除自由基，从而减少皮肤损伤，达到抗衰老的效果，还可以促进淋巴细胞的合成增强身体的免疫力。
早上跑步的最佳时间是什么时候？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
跑步是一项很好的运动，可以减肥，很多肥胖的人都尽力寻找一些药物，或者通过绝食减肥，导致营养不良，从而引起各种疾病。减肥效果差与运动量和运动方式有关。每天跑步都能消耗大量的脂肪，但时间的选择不同，对减肥和健康仍有影响。跑步的最佳选择是早晨，日出时间最好。许多中医认为最好不要晚上跑步，会损耗阳气。
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