专家问答

什么是宫腔镜检查

2020-03-05
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫腔镜检查看这个模具就是很清楚的知道了，就是直接把宫腔的镜头通过阴道进入宫腔，来了解宫腔的情况，宫腔镜检查的时候首先会充填一些膨宫的介质，让宫腔充填起来，然后打上一定的光源，就可以清楚的看到，直观的看到宫腔里面的情况。

可以看到宫腔的内膜，宫颈的开口，输卵管的开口，宫颈的情况，同时可以发现宫腔里面有没有长息肉，有没有长瘤子，现在还有一种更细小的宫腔镜检查镜，直径只有4毫米那么小，可以直接通过处女膜进入阴道来了解处女的阴道和宫腔，甚至子宫的情况。

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什么是钡餐检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
钡餐检查是用来判断人体的胃和食管有没有出现器质性的疾病，在检查消化道使非常常用。钡餐检查的方式就是要求检查者在空腹的情况下口服一些钡餐浓液，钡餐浓液会流过人体的食道到达胃，可以通过透视镜来观察胃黏膜和管粘膜是否存在炎症，是否有龛影以及充盈缺损的情况。钡餐检查只是一种常规性检查，它并不能够确诊病人患有某种疾病，如果通过钡餐检查发现病人有异常的情况，再进行下一步的确诊。如果身体条件良好的人可以忽略钡餐检查这一步，直接进行确诊性检查。
什么是肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查，在大多数情况下是电子结肠镜检查，镜子在实际操作中是可以到达回肠的末端，但是通常以大肠的检查为主，而很少检查小肠的情况。对于临床上小肠的肠道检查，一般是通过胶囊内镜或者进行双气囊的小肠镜从而达到探查是否有小肠部位的息肉、憩室、肿瘤等病变的检查目的。其中，小肠镜是需要进行全麻的，根据操作入口的不同又可以分为上经镜以及下经镜。上经镜是指从口腔进入，顺着消化道来到空肠、回肠等部位；而下经镜是指从肛门进入，顺着直肠等消化道，从而到达回肠、空肠等部位，之后上下镜子可以交会结合。
宫腔镜检查有那些危害
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
感染和出血是宫腔镜检查的两种危害。1、流血。有一些小量的阴道出血会出现在做了宫腔镜检查后，原因是子宫壁或子宫上的一些子宫内膜组织检验会造成一些血管破裂，此类流血，一般手术后都是给与止血药物和口服消炎药物来防止流血和感柒等；2、感柒。阴道内是有菌的环境，宫腔从阴道进入宫颈口，再进入子宫内，尽管全过程也有消毒杀菌，但并不是100%的无菌检测环境，所以宫腔镜检查非常容易产生感柒。
宫腔镜是查什么的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
首先明确什么是宫腔镜，它是一种带有纤维光源的腔镜的一种，通过膨宫介质将宫腔扩张后将光导玻璃纤维窥镜插入宫腔内直接观察子宫颈内口，子宫颈管，子宫腔以及输卵管开口是否具有生理和病理变化；也可以对病变组织准确取材进而送病理检查，也可以通过宫腔镜直接进行宫腔镜手术。宫腔镜检查一般在月经结束一周内进行，这时可以较好观察子宫腔内情况，这是由于此时子宫内膜处于比较薄且不易出血的增殖期早期。在临床上宫腔镜的用途有很多，常用于不明原因不孕和反复流产，宫腔内异物，宫内节育器异常，宫腔镜术后评估，可疑宫腔粘连畸形，影像学提示宫腔内有占位异常，子宫出血以及可疑妊娠物残留等各种妇科和产科疾病，具有创伤小，操作简便的特点。
什么是穿刺检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
穿刺检查是使用针刺入体内，将分泌物抽取后做化验。还要对体内注入造影剂或气体，以及向体腔内注入药物的一种诊疗方式。穿刺是通过抽血化验、输液、输血以及置入导管做血管造影。可以对硬脑膜下腔做穿刺、脑血管穿刺、胸部体腔穿刺、腹腔穿刺、肾脏穿刺、肝脏穿刺、膀胱穿刺、脊髓腔穿刺、子宫穿刺等。当然穿刺的手法是不同的，使用的技术也不一样。
女性做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜检查只是单纯的检查，一般不会出现痛感，但是人与人之间的差异是很大的，有的对疼痛特别的敏感，此时最好是是做无痛的宫腔镜检查，不会产生任何的疼痛感，但是费用可能需要2000-3000元。如果采取了宫腔镜检查，没有太大的问题，之后需要服用消炎药五和止血药物，帮助子宫恢复到检查前的状态。宫腔镜检查可能会出血，诊刮手术宫腔黏连分离手术一般需要在下个月月经干净三天后进行，整个复查周期禁止同房。
什么是造影检查
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查是一种检查手段，比如输卵管造影、胃部造影、增强核磁共振检查、增强ct检查等。是通过将相应的造影剂打入人体的血管内，通过相应的循环系统来了解脏器以及脏器的形态、分布、病变、大小等情况。输卵管造影是通过宫颈口，将造影剂打入宫腔，能够了解输卵管是否通畅。消化系统的造影，也是通过造影剂，然后通过肠道蠕动，来了解肠道的大小以及是否有病变的情况。所以不同的造影，检查的方法和了解的情况是不同的。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是高度近视
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视是一种很常见的眼科疾病，指的是在调节放松的状态下，平行的光线经过了眼球的屈光系统之后，聚焦在视网膜的前面，这样的屈光状态就可以被称作近视。近视可能跟遗传和环境因素有关，一般是受到多种因素的综合影响。近视是有分类的，有屈光性近视、轴性近视。要是根据度数来分的话，又可以分为轻度近视，中度以及高度的近视。高度的近视就是指度数特别大，已经超过了600°了，出现了高度近视的话要定期检查，因为这种情况可能变成病理性的近视，也可能出现一些其他严重的并发症，使患者的视力受到非常严重的损害。
宫腔镜检查怎么做？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜检查是一项比较先进的设备，同时兼具诊断和治疗的功能。同时它也有很多优点，不仅创伤小，且外观无切口，是通过宫颈口进行检查的。在进行检查前，要先进行消毒工作，然后在宫颈两旁进行局部麻醉，再将消毒的导尿管插入宫腔，留在外面的一头接注射器，将温度适中的生理盐水灌入。然后扩张宫颈，用探针来了解宫腔方向，就可以将窥镜了，同时注入膨宫液，就可以看见宫墙腔内的情况。在检查完毕之后，可以根据需要在宫腔镜直视下，做输卵管插管、内膜活检、注药分离粘连、切除宫腔阻隔黏膜肌瘤等等。
妇科宫腔镜检查怎么做
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜的检查就是通过内窥镜从而了解到女性体内的宫腔内情况。不是所有人都得要做宫腔镜检查的，如果女性有异常子宫出血、宫腔粘连、在做完超声波检查发现宫腔有回声的情况、放置宫内节育器、原因不明的怀孕、子宫造影有异常时，像这些情况才可以做宫腔镜的检查的。月经结束后一周内可以到医院进行详细的妇科检查，主要就是检查一下宫腔脱落的细胞和阴道分泌物，在做手术之前应该禁食6个小时到8个小时。
宫腔镜检查些什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜是用于检查宫腔病变的常用手段，可用于诊断宫腔管、宫腔是否存在粘连，是否有宫腔形态畸形的问题。也可诊断子宫纵隔或鞍状子宫畸形等病变。另外，还能排查宫腔、宫颈管部位是否有良恶性肿瘤，是否存在节育环嵌顿的症状，是否存在内膜异常增生的情况。若怀疑患者子宫内膜异常增生，可在宫腔镜下直接进行诊断性刮宫手术。
什么是真菌感染？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
真菌感染主要是因为在免疫力不好的时候触碰了一些真菌而造成的感染，比如白色念珠菌、曲霉、青霉菌等。还有一些原因是由于个人不注意卫生、性生活混乱等因素导致。同时如果触碰了患有真菌感染病人使用的东西后也会造成感染，一旦被感染之后，就需要到医院进行检查治疗。平时需要注意个人卫生，适当运动锻炼，增强抵抗力。
什么是痦子？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痦子又被称之为是色素痣，特别是皮内质更加严重，是比皮肤还高的一种痣，属于皮肤色素的良性增生。一般来说，痦子对美观会造成影响，对于健康是不会有任何威胁的，如果痣发展速度比较快，甚至有疼痛感，发生溃疡和色素加深等等需要警惕是不是黑色素肿瘤，因此一旦有这些情况出现需到皮肤科进行检查，症状严重则需要通过手术进行治疗，需对病原体进行切除。另外在生活上如果身体长有痣体，不要进行挤压抓挠和摩擦，以避免对细胞造成刺激引起增生，甚至出现恶变。
什么是冠脉造影？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
冠状动脉造影就是一种检查，这个检查是利用比较先进的技术，将探头从血管中不断地深入，在深入过程中注射造影剂，就能够看到冠状动脉的走向以及相关的情况。在临床上，医生怀疑病人有冠状动脉堵塞或者是硬化的情况，就会建议病人做这个检查项目，这样能够尽早排查冠状动脉病变的情况。
什么是淋巴结肿大？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结是淋巴系统固有的正常组织，然而，当各种炎症与肿瘤或其他疾病结合时，淋巴结的体积会变大。临床上，它超过2厘米，就属于有意义的肿大，不到1厘米，通常通过b超或其他检查发现，这发现了淋巴结，但不能确定淋巴结是否肿大。淋巴结的肿大通常有以下几种原因：1、它是炎性的，因为口腔、牙龈、扁桃腺或者其它部位发生炎症，附近区域就可能产生淋巴结肿大；2、是结核性的，因为结核杆菌引起淋巴结核肿大，这在农村地区更常见，那里经济欠发达，生活条件较差；3、是肿瘤性肿大，包括淋巴瘤和癌症转移。
什么是艾滋病毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病毒是导致艾滋病的病原体。当人体感染艾滋病毒时，它侵入人体的免疫系统，导致免疫功能下降甚至丧失，从而引起各种接触性感染、肿瘤甚至死亡。因此，对于高危性行为患者，尤其是那些有同性恋、多性伴侣、性乱伦的患者，我们应该警惕艾滋病毒感染，而吸毒者也容易感染艾滋病毒。应对这类高危患者进行常规筛查，以实现早期发现和治疗。一旦确诊，应尽快进行有效的抗艾滋病毒治疗，同时预防各种接触性感染。患者应注意休息，并定期检查CT4和病毒载量。
什么是无痛人流术
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
无痛人流就是在医生的帮助进行静脉全身麻醉，病人约30秒可进入睡眠状态。手术期间病人是没有感觉的，手术后，病人一般在5至10分钟内就会清醒，但手术后，可能会有轻微的下腹部疼痛，这通常是可以忍受的。在这种情况下，如果需要无痛人流，必须禁食六个小时以上，以避免麻醉期间出现呕吐或其他危险情况。如果是月份过大也是不能做无痛流产的，因为无痛人流只能在几分钟内完成手术，长时间使用麻醉药品也很危险。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
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