专家问答

肛周脓肿一直流脓怎么办

2020-04-05
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

肛周脓肿的病人目前的情况是一直在流脓，考虑合并有肛瘘或者慢性期的改变。肛周脓肿和肛瘘可以相互转变，肛周脓肿属于急性感染，也应该及时的进行手术切开引流，也是最有效的治疗办法，同时也应该静脉抗感染治疗。

肛周脓肿的手术在术中都需要进行详细的探查，确切的找到内口，最常见的是肛窦的炎症反复发作所导致。肛周脓肿如果没有得到及时有效的治疗，很容易继发肛瘘的形成。

术后的换药也非常关键，每次换药应该彻底的清除脓腔的分泌物，以及刮除囊壁，并且在手术以后也可以选择应用抗菌素纱布进行局部的填塞，能够促进创面的愈合。

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肛周脓肿手术后一直流脓怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿的病人在手术之后，一直有流脓的现象，考虑原因有脓腔引流不通畅、不彻底，此时应该:1.在治疗期间应该主动的增加饮食营养，增强抵抗力，也能够有促进愈合的作用。2.坚持一般护理，每次排便之后，及时进行清洗和坐浴，最好是由专业的肛肠科医生进行指导和换药。3.应该进一步详细探查，尤其是对于高位的肛周脓肿病人，肛管括约肌或者肛门括约肌的收缩作用，影响到了脓汁的引流和排空。4.可以在脓腔内塞入抗菌素纱布，直接作用于脓腔，效果相对更好。5.积极的抗感染治疗。
耳朵里流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵流脓有两个病因：一、急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓，通常是由于外耳道进水、反复的掏耳朵、辛辣饮食的刺激而引起外耳道皮肤破损、皲裂，引起炎性渗出。会出现外耳道瘙痒和局部脓液。在治疗上，需要局部外用艾洛松软膏，同时需要清淡饮食，避免反复掏耳朵，一周左右可痊愈。二、急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓，在检查过程中，可以看到鼓膜紧密部分的圆形穿孔，脓性分泌物从穿孔溢出。它主要见于急性上呼吸道感染的并发症。在治疗上需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药。同时，耳部用氧氟沙星滴耳液进行灌洗，每日两次，半个月左右即可痊愈。
牙齿掉了一颗应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿因慢性牙周病而脱落，不应急于将牙齿插入，而应先进行牙周治疗。只有彻底清除牙菌斑后，牙周情况才会相对稳定，才可进行牙周植入。缺牙通常是固定的或可移动的。如果牙齿脱落的原因是外伤，可以去口腔科拍x光，看看拔牙时牙槽里是否有残留的牙根，确保没有牙根。将在家里呆三个月，等待拔牙窝完全平整。然后可以采用种植技术，但是种植的成本比较高，有些患者可能负担不起。可以做固定义齿，但是固定义齿需要把你两边正常的牙齿都拔掉，这会对牙齿造成损害。
一直流鼻血是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
流鼻血，一般有两种原因：1、鼻腔黏膜，尤其是鼻中隔黏膜，由于其血管丰富，易导致破裂出鼻血。如果出现鼻腔黏膜感染，粘膜充血破裂，就会导致流鼻血的情况。这时应对鼻腔黏膜感染开展抗感染治疗。可以选择外用药消炎，也能够应用雾化吸入，或者进行双极电凝止血。2、因为鼻腔的其他疾病导致的，像鼻咽纤维血管瘤，都可以导致一直流鼻血。如果是这样就要做电子鼻镜和CT确诊，对症治疗。
耳朵一直流脓怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
晚上睡不着觉，并且还总是想要上厕所，这是典型的精神因素引起的失眠。在睡不着的时候尽量不要强迫自己睡觉，可以看看书或者是做一些自己感兴趣的事情。每天也可以选择在睡前的时间进行一些运动，比如慢跑，这样能够增加身体疲劳感，在上床之后就能更好的入睡。长时间在晚上睡不着觉，可以使用一些药物，比如舒乐安定，能够快速入睡。晚上睡不着觉，伴随尿频，很可能是由于习惯性尿频引起的，时间长了可能会引起膀胱过度活动症。这时可以从肛门给予双氯灭痛栓50毫克纳肛，能够有效的抑制膀胱收缩，改善尿频。
大便一粒一粒的怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大便一粒一粒的，像羊粪状一样，那就属于便秘的情况。可能是消化系统功能性消化不良有关系，也可能是胃肠道动力不足引起的。如果还伴随腹泻，发热、那就要考虑是否是肠道的器质性病变引起的。对于功能性便秘，我们可以通过饮食去改善，包括多吃些蔬菜、水果这一类膳食纤维含量高的食物。可以通过服用药物，像麻仁软胶囊一类的润肠中成药进行调理，或者益生菌。
耳朵上火流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上火流脓最常见的病情是急性化脓性中耳炎，这个疾病是因为急性炎症感染以后，会在耳内产生积液，从而可能会引起鼓膜穿孔，以及外耳道出现流脓现象。这时患者可能会有一些并发症状，比如头疼、听力降低、和耳鸣、耳痛等表现，还可能会伴随着发烧、身体肌肉乏力和身体肌肉酸痛等全身性的症状表现。这时建议去医院检查，一般可以看到外耳道里面有脓性分泌物，这时可以做抗炎治疗，可以服用消炎药，比如青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等，在配合上使用氧氟沙星滴耳液，对流脓耳部进行灌洗，一天洗两次，洗半个月即可治愈。如果中耳炎病情一直反复，可以通过手术彻底治愈。
鼻子一直流黄脓鼻涕怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有这种症状可能是有急性鼻窦炎造成的，急性的鼻窦炎是急性上呼吸道感染造成鼻窦粘膜位置出现水肿充血，甚至有炎性渗出的问题。那么表现出来的就是鼻子不通气，流黄色的鼻涕，甚至还会嗅觉下降，头痛以及记忆力减退等。做检查的过程中，会发现比甲黏膜的位置会有充血水肿的情况，还有中鼻道位置会有一些脓性的分泌物，有这种情况可以做鼻窦的ct就能够确诊。治疗方面需要对症抗炎，可以吃一些阿莫西林或者头孢克肟等药物，或者使用输液治疗的方法，再者可以鼻窦穿刺冲洗，基本上半个月左右就能够恢复。如果有慢性反复性的鼻窦炎一般用手术治疗比较好，能够彻底的治愈。还有平时要注意保暖，避免感冒，多锻炼身体，增强体质。
百多邦能治肛周脓肿吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
百多邦可以用于治疗肛周脓肿，但是却有很大的局限性。对于轻微的肛周脓肿还处于炎症的初期阶段，可以通过外涂百多邦等外有药物缓解病情。但是肛周脓肿多是由于细菌感染所致，所以病情发展比较快，单纯性的涂抹百多邦治疗效果有限。有部分肛周脓肿患者炎症期非常短，在发病之后很快会进入到肛周脓肿成脓期，所以针对于肛周脓肿及治疗的原则为手术治疗，及时的进行肛周脓肿切开排脓术可以改善肛周脓肿的具体症状，而在术后换药同时配合外涂百多邦可以达到辅助性的治疗效果。
耳朵老是流脓怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是外耳道炎症感染或外耳道疖肿引起的流脓，首先要保持外耳道的清洁，配合口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊，可在半个月左右治愈。如果是霉菌性外耳道炎引起的耳朵流脓，在耳道内每天需滴氟康唑滴眼液或硼酸滴耳液，进行抗真菌治疗。如果是因为中耳炎或者乳突炎引起的流脓，需要服用或注射抗生素进行抗炎治疗，症状严重这需要手术治疗。
身上发痒一抓起疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上发痒一抓起疙瘩，这种情况下有可能是过敏导致的皮炎，也有可能是荨麻疹。具体可以按照以下方法治疗，首先要去医院做相应的检查，然后找到发病的原因，找到发病原因之后，首先要去除病因，比如有些人吃了一些容易过敏的食物，或者是辛辣刺激的食物，导致身上发痒，一抓就起疙瘩，那么这类患者就不要吃鱼虾或者是辛辣刺激的食物。找到原因之后，口服一些相关的药物，比如抗组胺类的药物。另外还要配合局部治疗，可以使用一些外用的止痒的软膏。如果是过敏导致的，那么就进行脱敏治疗。
多长了一颗牙齿怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
多长了一颗牙齿，患者应该进行多生牙的曲面断层片、咬合片的检查，配合CBCT检查，确定多生牙的位置，以及与周围牙齿和牙根的关系，与周围的神经管、上颌窦、鼻底等解剖结构的关系，然后进行拔除。如果不拔除，可能会导致牙囊肿甚至是牙囊的癌变。
中耳炎耳朵流脓怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在这里所说的中耳炎指的是急性中耳炎，尤其是急性生脓性的中耳炎，主要表现为耳鼓、乳突腔粘膜的充血、水肿、皮下脓肿，鼓膜穿孔后浓液流出身体之外。对于这类情况，最先要用双氧水清理外耳道，随后用生脓性的分泌物使脓液减低，再滴抗生素类的滴耳油，如洛美沙星滴耳油，同时全身上下使用抗生素类药物治疗，如头孢类抗生素类。如病人出现畏寒、头痛及畏寒等症状，可以通过静脉输液抗感染治疗，同时使用糖皮质激素结合治疗。
孕晚期一整夜失眠怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女性在妊娠期失眠是比较常见的现象，尤其是在孕晚期接近分娩的时候也就更加常见了。导致这种情况，一方面是因为随着肚子里面的宝宝越来越大，孕妇的肚子就会隆起，由于体态的问题，所以孕妇很难入睡。而另外一方面是因为，在临近分娩的日期，孕妇会出现紧张的心理，给自己心里造成一定的负担，因此而导致失眠。还有一部分孕妇是因为甲状腺功能亢进因此而导致失眠。面对这种情况，因为孕妇的特殊性因此不能选择药物治疗，可以在腰的后方垫一个辅助店，这样就会给腰部减少负担，让孕妇更加舒服一些，也更有助于睡眠。平日里孕妇要适当运动，白天睡觉的时间也要适当减少。
堵奶最快的解决方法有什么？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
出现堵奶的解决方法有很多，可以让婴儿抱过来进行吸奶，而婴儿吸奶的姿势和坐姿也是非常重要的，及时的进行哺乳就可以有效的把这种情况给缓解，而在平时的生活之中，也需要保持乳头干净卫生，如果出现不适的情况下，可以采用热毛巾热敷，同时轻微的按摩胸部，这样的方式也可以促进乳汁的流通。如果以上情况均不见效果，还可以找寻专业的催奶师进行诊治，如果婴儿吸出来的奶水比较少，那么平时的时候，可以把乳汁挤压出来，这样的方式可以保证乳腺的流通，让产妇更好地喂养婴儿。
眼睛一直流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有的患者经常流泪说明泪液分泌过多，主要跟泪腺功能亢进引起。但患者一直流泪也要排除是否患有结膜炎以及下眼睑的湿疹，这些疾病也是会出现眼睛流泪，也有部分患者是由生理性反射引起，比如患者在出现感情的冲突或者打哈欠等，也会伴有流泪的现象，也是属于神经反射，如果患者在口服药物期间由于药物作用与交感神经，此时也会伴有药物性的流泪。建议在口服药物时也要观察说明书防止再次出现类似的情况，除此之外，也有部分患者是由于中枢的过度兴奋，也会引起此症状，建议期间可在专业的医院进行检查治疗。
总流口水是什么原因？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
总流口水主要原因有以下几种：1、初戴假牙时，有明显的异物感，刺激唾液分泌增加，在唾液治疗期间，其粘膜引起恶心、粘膜疼痛、发红和溃疡，从而引起口水增多。2、急慢性炎症，如疱疹性口炎、慢性复发性阿弗他口炎等，也会引起口水增多。3、有老年性痴呆，脑萎缩以及其它脑部疾病史。4、嗅觉，视觉和听觉可以感知食物的色香味，吃酸甜苦辣的食物形成条件刺激，通过相应的中枢和大脑，引起大量的唾液分泌。5、口腔内缺失的牙齿太多说话时也会导致口水增多。
小便白色是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便白色一般认为可能是脓尿或乳糜尿。脓尿的颜色呈乳白色，可能有脓块，脓尿多因为尿路感染引起。一般的脓尿为尿道炎引起，如果伴有膀胱刺激症状，但没有发烧则可能是急性膀胱炎。如果全程脓尿并伴有膀胱刺激、腰痛和发热等症状，则可能是急性肾盂肾炎。造成脓尿的原因可能是非特异性的感染或结核和淋病造成的特异性感染。而乳糜尿呈乳白色是因为尿液中混有乳糜，即尿液中含有大量的脂肪、蛋白质、红细胞和纤维蛋白原，乳糜尿主要是由丝虫病、结核等疾病引起的。
耳朵里面有脓怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小儿秋季腹泻多为病毒感染造成，而不是细菌感染，所以不能使用抗生素治疗，且无对因的特效药，治疗原则上1.应合理用药，加强免疫，补充肠道益生菌，保护肠黏膜，可用蒙脱石散，为有效避免抑制胃肠道动力，导致病毒大量复制，延缓疾病恢复，家长应慎重使用止泻药。2.当孩子腹泻严重时，应预防脱水和纠正脱水，需口服补液盐，严重时需静脉补液治疗。3.保持营养摄取充分，饮食需清淡，可少食多餐。
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