专家问答

怎样量血压才正确

2020-02-06
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

测血压之前，需要排空小便，休息5-10分钟，不要吸烟，饮酒，喝浓茶，咖啡，在心情平静的情况下测量。手臂与心脏在同一个水平，袖带下缘在肘关节上两公分，听诊器放在肘关节动脉搏动最强处，快速充气，动脉搏动消失后，继续充气，在升高20毫米汞柱处，缓慢放气，听到动脉搏动的第一个声音即为收缩压，动脉搏动消失时为舒张压，最好连续三次测量，取平均值。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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量血压的正确方法步骤
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
量血压的正确方法步骤：患者应先休息半小时，然后轻松的靠坐在椅子上。将血压计与患者的心脏和胳膊置于同一个水平线，把血压计的袖带绑在患者的上臂，袖带的下缘应离肘窝2~3厘米的距离，然后将听诊器放于血管搏动处听诊，一边充气一边听诊，在听到最后一声血管搏动时，即为收缩压数值，再充气20~30mmHg，然后缓慢放气，听到最后一声血管搏动，就是舒张压的数值。
测量体温的方法是什么？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
人体温度测量需要温度计。不同的温度计有不同的测量方法。最常用的温度计是水银温度计。将温度计的水银端放在腋窝下，靠近皮肤，夹住腋窝5分钟以上，然后取出。观察温度计上水银达到的刻度，这是身体表面的温度。额温度计和耳朵温度计都是电子温度计。它们通常瞄准测量位置的皮肤，就可获得数据。此外，儿童还可以使用直肠温度计测量直肠温度。
量血压第一次高第二次正常是高血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
量血压第1次高，第2次正常还不能确定是高血压，因为高血压需要在非同日3次以上测量的高血压才称为高血压。如果三次检测血压的平均值大于140/90mmHg，就能称为高血压。而且高血压患者会伴有头晕、头痛、呕吐、恶心、站立不稳等现象，在发作时血压会明显升高，应该到正规的医院做检查，如果确定是高血压，应该长期的服用降压药物治疗。
饭后量血压准确吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
饭后量血压是不准确的，建议测量血压在起床后的一个小时之内，或者是在午睡起床以后，而且在测量血压的时候不要憋尿，也不要吃药。建议测量血压一般要2-3次，而且建议连续三天进行测量，并且计算平均值，在这三天要在同一个时间段进行测量血压。建议在近几天一定要注意睡眠质量，避免劳累。如果血压高建议可以减少一些高脂肪的摄入，血压低可以增加一些食盐量。
什么时候量血压最准确
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常情况下人的血压在24小时内是有波动的。一般在早上和下午是最高的，晚上睡觉以后到凌晨血压是出于低谷的。所以普通的可以在早上以及下午的一个时间段测量血压是最合适的。如果是初步发现高血压的患者，需要监测24小时的动态血压，然后再评估高血压程度。
量血压是测左手还是右手
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者有条件的话，最好将上下四肢都测量一下血压，这样才能测出来真正的血压是多少。最初的时候应该左手和右手都要测的，然后再选择最高的数值。目前习惯测量右手的血压，右手跟心脏的位置比较接近，所以在测量右手的时候也能更好的反映心脏的情况。最好两只手都测量一下。
血压高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高降不下来，可能是由于生活饮食没有很好的控制，或没有按照要求定时服药而导致血压反复升高。高血压患者首先需要服用降压药物进行降压治疗。通过药物治疗血压稳定后，可以结合控制饮食和改善生活不良习惯来稳定血压，如每天摄入的盐量不能超过6克，忌烟忌酒，不熬夜，睡眠充足，坚持体育锻炼，控制体重，平时要劳逸结合，这些良好的习惯有利于稳定血压。另外，如果血压过高，可能会导致其他病情发生，如脑出血，心肌梗死，主动脉夹层等病情的发生，所以一定要注意控制血压在稳定水平。
手环能够准确称量出血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前在市面上大多数手环是能够测量血压的，但是数值就不太准确，因为手环的这种功能是通过应用光电学传感器的原理，根据心电信号传导的数据来进行相应的处理，最后估算出大致的血压值。血压的测量更准确的是临床上常用的听诊法，这指的是使用缠绕于上臂的充气袖带，把袖带的压力传导到肱动脉，之后通过调节袖带内的压力，通过听诊器获取肱动脉搏动的声音，最后读取相应的血压值。手环一般可以获取大致的血压值，但是不太准确。此外，量血压时要注意保持平静，如果需要准确的血压来诊断疾病，建议最好在医院才更准确。
什么时候量体温最准确
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
影响体温的原因有很多。测量体温时，腋窝应该保持干燥。如果有汗，应该在测量体温前擦干净。不要在饭后1小时内或剧烈运动后测量体温。因为进食或剧烈运动会导致体温生理性升高，但一般不会超过1℃应注意体温的日变化，即最低体温在早上2-6点，最高体温在下午1-6点，日变化不超过1℃性也会影响女性的体温。成年女性的体温比成年男性高0.3℃，体温随月经而变化。女性基础体温在月经期间、月经后半段和排卵前最低，排卵当天升高0.3-0.6℃。从以上情况可以看出，每个人的体温都有波动，不同部位的体温不同，每个时间段的体温也不同。因此，测量体温的最佳时间是早上起床前和晚上睡觉前，这更准确。绝大多数人的体温受口腔温度的影响，口腔温度一般在36-37℃之间波动。
怎样睡觉姿势是正确的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先，仰卧的睡眠姿势是最正确的。通常，睡觉的最佳姿势是仰卧，也就是人们常说的睡觉要卧如弓。因为侧卧时腿会轻微弯曲，所以全身容易放松，这有助于缓解疲劳。特别是采用右侧卧位时，不会对心脏产生压力，同时有利于胃中的食物输送到肠道，这是最佳的睡眠姿势。还有就是打鼾者睡觉姿势。经常打鼾的人不应该仰卧睡觉，因为当他们仰卧睡觉时，舌根会后坠，加重了打鼾，极易容易引起呼吸暂停。通常还有，比如说孕妇在20周后子宫增大，仰卧时沉重的子宫可压迫了脊椎前倾的副主动脉，使子宫动脉中的血流量的减慢，导致胎儿缺氧和缺血。因妊娠子宫发生了生理性的右旋转，所以孕妇最佳的睡位应该是左侧的卧位。
躺着量血压正常坐着高是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者躺着的时候血液正常，做起来血压偏高，这种状况是体位性高血液现象。此种现象可以选择采用动态血压监测，评估一下24小时整体血压的情况，可以确定是不是真的存在着高血压。如果24小时内动态血压整体偏高，建议患者及时服用降压药物，同时需要配合生活方式上的干预和改善，注意低盐饮食，注意戒烟戒酒，积极愚弄，规律作息等等都有助于改善血压偏高的情况。
75岁老人血压正常范围
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常的血压范围是不分年龄的，正常血压值数是＜120/80mmHg。如果血压为≥140/90mmHg就是高血压的范围，只要正常人的血压在两者之间，就是正常高值血压。高血压的发病率以及患病率存在国家、地区、人群的差异，但是年龄的差异很少。发生高血压的病因有很多，多数是遗传以及环境因素造成，高血压患者的日常饮食要清淡，低盐低糖低脂饮食，不能抽烟喝酒，不要熬夜，情绪方面更不可以过于激动，日常可以适当运动，定期量血压。
手机量血压的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
科技改变生活，通过智能手机便可以随时随地测量血压和心率，不过首先要去下载个可以测量血压和心率的软件。首先需要应用商店下载软件，然后需要用手机号码注册账号登陆，登陆软件之后即可给自己测量血压了。这种手机测量血压的方法不仅能够测量还能够监测血压每天的变化，为高血压患者血压的调整有很好的辅助作用。
量血压是左手还是右手准
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在测量血压的时候，通常都是以右手血压为主，相对来说会更加准确一些，如果是第1次检测血压，需要测量左右两侧的上臂血压，当左右上臂血压出现不同数值的情况下，要以较高的血压值为准。另外还要注意测量血压之前一定要让身体保持放松的状态，如果是剧烈运动以后需要适当休息再进行测量，避免影响到结果的准确性。
量血压的最佳时间
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果是突发高血压或者是平时就存在血压不稳定的患者，每天需要测量两次血压，每次测量到三次，然后取平均值，需要连续测试一个礼拜的时间。对于血压比较稳定的患者来说，每周只需要测量一次就可以了，最佳时间就是在早上起床以后，对于服用药物的高血压患者来说，需要在服用药物以前进行测量。
高血压适合吃的食物
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者是可以吃任何食物的，但是不管吃什么食物都应该注意控制量，临床上没有明确不能吃的东西。但是对于高血压患者而言，应该注意做到低盐和低脂肪饮食要控制盐的摄入量，每天摄入的盐量不超过6克，因此要减少咸菜和腌制食品的摄入。同时高血压患者要少吃动物的内脏以及高脂肪的食物，否则会增加冠心病的风险，最好是做到戒烟戒酒，如果想喝酒一定要适量，否则会对血压造成一定的影响。建议患者平时要做到合理膳食并且科学运动，这样对于控制血压才有更好的效果。
男性正常血压范围是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
男性血压高压在90~139，低压在60~89，只要血压控制在这个范围之内，都是属于正常的，但一旦超出了这个范围，就有可能是高血压症了，低于这个范围也就是我们常说的低血压症。如果患有了高血压，在平时一定要低盐、低脂、低胆固醇，多吃一些水果和蔬菜。动物的内脏，烧烤，煎炸以及肥肉千万不能吃。如果患有的是低血压，平时一定要注意自己的饮食，多吃一些优质蛋白，可以进行体育锻炼，提高自己身体体质，这样血压才会升高。如果通过食疗无法改善自己的血压值，可辅助药物治疗。
平时血压正常突然偏高
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
平时血压比较正常，突然之间出现了血压高，这种情况需要重视起来，因为血压骤然升高与情绪变化和体位变化等存在着密切关系。平时需要注意测量血压，如果多次测量存在血压偏高，需要及时到医院就诊，需要做24小时动态血压检测。很多老年人也可能会出现血压不稳。如果确诊存在高血压，需要在医生指导下服用相应的降压药来控制血压，只有控制好血压才能够减少并发症，控制血压的药物不能随意的停止或加减，否则可能导致血压不稳。
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