专家问答

胸部痛怎么回事

2020-02-27
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸部痛的诱因有很多，首先可能是由于某些胸壁疾病所致，比如带状疱疹、肋软骨炎、急性皮炎、肋间神经炎，肋骨骨折以及多发性骨髓瘤等疾病所致。

其次，可能是由于冠心病、心肌病、心绞痛、心梗以及二尖瓣、心包炎、肺梗死、主动脉瓣的病变所致。另外，胸膜炎、自发性气胸、支气管肺癌以及胸膜肿瘤等呼吸系统疾病发生时，患者也会感觉到胸部出现持续性的疼痛。

而纵膈炎、纵膈肿瘤、食管炎、食管癌、肝脓肿、痛风、食管裂孔疝等疾病也是其常见的诱因。

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感觉尿道刺痛怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口出现刺痛的感觉往往是由于泌尿系统出现感染问题导致的，而泌尿系统的感染都是由细菌引起的。因此，当患者感觉尿道刺痛的话，应该及时到医院进行尿常规化验检查，要是检查结果显示尿液中的白细胞高于正常值的话，那患者很可能存在细菌感染的情况。这种情况下，患者要积极接受抗生素药物的治疗，也可以根据医嘱口服适量的消炎解毒类药物，如，复方金钱草颗粒、泌淋清胶囊等药物。期间患者还需要多饮水，促进身体排尿，这样有助于炎症的好转，也能减轻尿道刺痛的症状。
嗓子痛咽口水都痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者嗓子疼痛咽口水痛，主要是急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等症疾病所导致的，通常都是由于受凉感冒、长期吃辛辣刺激的食物、大量喝酒、过度疲劳等因素所诱发的。如果对于药物没有过敏现象的话，可以服用蒲地蓝口服液、阿莫西林胶囊等。如果服用三天以后症状没有好转，就需要去医院做详细的检查。
大腿根部痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果大腿根部有发生疼痛的现象，很有可能是做了剧烈的运动，使得局部肌肉组织耗氧量出现增加的现象，能量供应无法更好满足肌肉的需求，同时还会产生很多的无氧代谢，这样就会导致局部出现很多的乳酸堆积，最终造成刺激性的疼痛。如果有出现这种现象，需要多注意休息，一般在三到五天的时间就能缓解。如果是老年人的大腿根部疼痛，很有可能是由于髋关节退行性骨性关节炎造成的，为了避免发生疼痛的现象，最好及时就医检查，如果依然疼痛需要考虑是由于股骨头坏死造成的。
小便会刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、泌尿系统出现感染，一旦有细菌感染了尿道，就会出现水肿，甚至溃烂，在上厕所的时候，尿液会经过溃烂的黏膜，出现疼痛感，除此之外，还有很多患者会出现尿频，尿急，腰痛等。二、泌尿系统患有了结石，因为结石阻碍了尿道，因此在小便的时候会出现刺痛，排尿困难，尿分叉。三、泌尿系统受到了外伤，这些外伤有可能会使尿道黏膜受到损害，出现血尿或排尿疼痛，如果外生殖器受到损伤，这种情况会更加严重，甚至会出现局部充血水肿。
小腿肌肉无故痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
小腿肌肉无缘无故出现疼痛，一般可排除外伤引起的。首先要对疼痛位置进行核磁共振检查，看是否有肿瘤以及其他疾病，这些疾病在早期时症状不明显，一般在晚上或休息时会突然之间的疼痛，如果是肿瘤性质疾病，只需要进行手术治疗，手术切除之后还要注意病理检查，再根据结果进行放疗或者化疗。另外腰间盘突出也容易引起小腿无缘无故的疼痛。总是进行剧烈运动、长时间的站立以及行走，也是会引起小腿肌肉突然之间疼痛的。
头疼眼睛胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛眼睛胀痛是主要原因有以下几方面：1、眼部本身疾病，部分眼部疾病会引起患者出现眼睛胀痛头痛的情况，比如青光眼。患者会由于眼压增高而出现疼痛；2、其它疾病：临床上三叉神经痛、额窦炎等疾病的患者，也同时会出现有头痛以及眼睛胀痛的症状；3、原发性头痛疾病，比如在25周岁到30周岁左右的青壮年当中，比较多发的紧张性头痛，通常和情绪焦虑紧张有关。患者和一般会伴随有眼周胀痛、眼眶酸痛、头顶不疼痛。有些患者在头痛的时候，就感觉整个人像要爆炸一般。头痛持续的时间也不一定，可以是几天也可能是几年。目前常用的治疗药物有：布洛芬、吲哚美辛、乙酰氨基酚。
早上起来喉咙干痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
早上起来喉咙干痛，可能是晚上睡觉时打鼾而导致。因为剧烈的打鼾会使咽喉部位的黏膜受到刺激，出现粘膜充血水肿、喉咙干燥等情况。尤其是一些比较肥胖的中年人群，可能整晚张口呼吸、打鼾，所以早上起来之后喉咙会干痛。一些晚上睡觉着凉或吹了冷空调、风扇导致受凉、呼吸道感染等情况时，也会出现喉咙干痛、感冒等症状。对于患有扁桃体炎的患者，可能在早上起来之后出现急性的发作，使喉咙干痛的表现明显。
眼睛有点胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛胀痛的患者一段时间后疼痛感没有减轻，就要及时到医院就诊治疗。临床研究表明引起眼睛胀痛的原因有三种，第一种是眼压高，压迫眼睛中一些微细的毛细血管，导致血液堆积阻塞，引起眼睛胀痛。第二种是视疲劳，由于患者长时间和近距离看手机、电脑等电子产品，造成的用眼过度，从而引起眼睛胀痛。第三种是屈光性的疼痛，它是由于没有及时佩戴眼镜进行矫正或者眼睛度数过高过低引起的眼睛胀痛和不适。所以引发眼睛胀痛的原因有很多，当你眼睛感觉胀痛时，一定要去医院进行全面的检查，根据眼睛胀痛的原因，遵医嘱采取合适的方法对症治疗。
左侧胸部隐隐作痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸部隐隐作痛可能是患有乳腺增生，因为体内的激素水平出现异常会在劳累之后导致乳腺疼痛，还可能有腺体内的包块，需要服用中药乳癖消片来治疗，能够起到很好的效果。对于患有慢性疾病、心肌缺血、心脏供血不足、肺内病变的患者，也可能出现左侧胸部隐隐作痛的情况，需要及时的检查，做对应的处理。
左胸部疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸部位疼也是比较明显的症状，但是根据患者不同的年龄，结合这类病症表现，主要有几下几个方面的原因。1.冠心病，如果患者的年龄比较大，有高血压、糖尿病等慢性病，在过度劳累或者是情绪激动的时候，会引起左侧心前的疼痛，这种情况考虑是冠心病，需要到医院就诊，进行心电图、CT的检查来确诊。2.患者年龄比较年轻，这个时候建议到胸外科就诊，排除心前胸部的不适，考虑可能和呼吸运动有关，这种情况可能是胸膜疾病，查看具体的病因。3.如果患者年龄年轻，在休息时感觉胸前不适，这格式化考虑心脏神经器官的问题，需要到心血管科就诊，查看病因。
屁股里面痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
屁股痛可能是患有痔疮，一旦确诊痔疮，平时的饮食很重要，不能吃辣的食物，可吃一些药物来配合治疗，如果痔疮比较严重，需要做手术，切割之后就能痊愈。此外，屁股痛也有可能是患有了炎症。一旦屁股化脓或有肿瘤，就会引起局部软组织受损或骨质受损，进而导致屁股疼痛。还有一部分人患有腰椎间盘突出，神经根长时间受到压迫，导致屁股产生疼痛，还会伴有麻木的感觉。
全身痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成全身疼痛的原因比较多，常见于患有各种关节炎以及中风、风寒等的患者中。这主要是此类疾病导致患者的免疫力受到了损伤，新陈代谢出现了异常。当患者进行剧烈的运动之后就会导致在运动的过程中产生的酸性物质不能很好的被代谢出去，进而就会导致酸痛感。另外在运动的过程中或者平时的生活中，患者的机体比如肌肉等组织也会出现意外的损伤，进而就可能会导致酸痛出现。建议患者可以先进行热敷或者泡热水澡，如果症状比较严重的话应当及时就医治疗。
头部一阵一阵刺痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的头部出现了阵发性的刺痛感的话，考虑是患者有偏头痛的可能性。偏头痛是临床中一种比较常见的原发性头痛。患者在发病的时候通常会出现偏侧的头痛感，严重者可能会出现双侧头痛，另外偏头痛一般在患者入睡之后就会出现缓解。造成偏头痛的原因可能是患者出现了脑动脉硬化，建议患者可以服用改善脑部血液循环的药物进行治疗，比如养血清脑颗粒等。最后建议患者在平时的生活中应当注意休息，尽量不要过于的劳累。
大便时出血不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便时出血且无疼痛感的原因多样，主要有以下几种：1.较为常见的症状是混合痔，尤其是内痔。长期的重力影响、进食辛辣刺激的食物或者过度饮酒，便会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂从而引起出血。如果痔疮不形成血栓，未发生嵌顿状况，一般不会引起疼痛感。2.如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血现象，一般不会引起疼痛。3.患者应考虑是否为直肠恶性肿瘤，如果患有有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，亦会引起出血且无疼痛感。如若出现上述症状，建议及早就医进行检查，明确病因从而对症下药。
眼睛突然红肿痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛突然红肿痛，通常是出现了麦粒肿，其主要症状是红肿、发热和疼痛。避免挤压，因为挤压可能导致严重的症状，如败血症，这可能会危及生命。因此，可以进行抗炎治疗，使用抗炎滴眼液和消炎药，像妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏，加上热敷，每天三次，每次约半小时。如果症状没有减轻而是进一步恶化，应该进行外科手术切开排脓。内睑腺炎的切口垂直于睑缘是，外睑腺炎切口平行于睑缘，坚持按时换药，症状会逐渐好转。因此，建议在医院进行详细检查以确诊治疗。
小便出血刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便出血刺痛是比较常见的临床症状，主要考虑是由于尿路感染引起的，常常可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。情况严重的还会有全身症状，比如发热、寒战、腰痛等情况。还有就是由于结石引起的，根据结石的大小会有不同的症状，如果结石较小，会随着尿液可以自行排出，有可能损伤尿道引起出血以及刺痛，建议及时完善泌尿系B超检查，必要时予以抗感染及排石处理；还有前列腺炎也会出现上面的症状，必要时予以完善尿常规及彩超检查，可先予以药物抗感染及碎石等治疗，情况严重的还需要进行手术治疗。
右腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧腹部疼如果是右下腹疼痛，特别是有比较典型的转移性疼痛，或许是阑尾炎造成的。如果阑尾已经开始化脓，查体时候还会觉得有反跳痛和肌紧张，做血常规检查的时候会发现白细胞和中性粒细胞升高。当阑尾炎明确之后，需要做手术治疗的，有开放手术和腹腔镜下手术两种。还有一种就是胆囊炎、肝脓肿造成的，在右上腹有疼痛感，还会朝着右侧肩背部放射，会觉得很恶心想吐，超声检查是可以判断的。如果是反复发作的结石性胆囊炎，建做手术把胆囊给切除，还需要做抗感染的治疗。
胸腔突然疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔突然疼痛属于突发性症状表现，并非一种疾病，一般情况下是由于其他疾病影响到胸膜形成胸膜炎所致。胸膜炎会造成壁层和脏层发生粘连、增厚，在呼吸或者是运动等情况下，出现持续性的疼痛。而引起胸膜炎的原因有很多，可能是由于术后、胸部创伤、结核、胸部感染等良性疾病所致，也有可能是某些肺部肿瘤、胸膜肿瘤等恶性肿瘤影响到胸膜所致。此外，其他全身性疾病也会影响到胸膜。所以突然感觉到胸腔疼痛时，首要考虑是否是由于胸膜炎所致，随后可以到医院的胸外科以及呼吸内科，通过胸片、胸部ct以及胸腔穿刺液等检查项目明确病情。如果通过相应的检查无法明确诊断，则可能是由于心脏、主动脉、上消化道疾病等疾病所致。
牙龈肿痛怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多原因都可能会导致牙龈肿痛，如牙周病、根尖周炎、牙髓病等牙齿疾病，一般患者要是出现牙周病的话，在发病初期就会出现牙龈肿痛的症状。还有根尖周炎也可能会引起牙龈肿痛，而患者要是不及时接受治疗的话，就会出现瘘管现象，还可能会伴有定期破溃的自愈性小脓包出现。另外，牙髓病也会引起牙髓腔内的牙髓组织出现炎症，从而引发牙龈肿痛的症状。因此，当患者出现牙龈肿痛的症状后，应及时就医请医生检查，查明病因后，再对症治疗，缓解牙龈肿痛的症状。
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