专家问答

什么是无痛人流手术

2020-02-03
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

人工流产指意外妊娠、疾病原因需要采用人工方法终止妊娠的医学手段。分为早期人工流产、晚期人工流产，早期人工流产常见于12周前，晚期人工流产常见于12周后。

无痛人流术指在全身麻醉下进行人工流产手术，使患者在无痛苦情况下通过负压吸引，将孕囊从宫腔内吸出，终止妊娠方法。可对女性产生一定伤害，不可作为常规避孕方法，仅为避孕失败的补救措施。

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什么是无痛人流术
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
无痛人流就是在医生的帮助进行静脉全身麻醉，病人约30秒可进入睡眠状态。手术期间病人是没有感觉的，手术后，病人一般在5至10分钟内就会清醒，但手术后，可能会有轻微的下腹部疼痛，这通常是可以忍受的。在这种情况下，如果需要无痛人流，必须禁食六个小时以上，以避免麻醉期间出现呕吐或其他危险情况。如果是月份过大也是不能做无痛流产的，因为无痛人流只能在几分钟内完成手术，长时间使用麻醉药品也很危险。
什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是胆汁反流？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆汁反流在现代生活中比较常见，这种情况常常称之为胆汁反流性胃炎，常常是因为幽门扩约机的功能出现了问题，或者是为大部分切除手术之后出现了十二指肠液等反流进入胃内，从而导致了胃黏膜受到损害。胆汁反流主要表现出来的症状为烧心、胃不疼痛、反酸、腹部强烈不适、消化不良等等，出现这样的症状，需要立即采取措施来确诊，可以通过胃镜进行确诊，治疗上主要采取增强胃动力、抗酸治疗。
什么是晶体植入手术
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人工晶体植入手术主要用于白内障手术中，也可以用于矫正无晶状体炎以及屈光不正，是最佳的治疗方法，人工晶体植入的部位可以分为前房型和后房型，材质也有软的和硬的之分，软的一般手术切口更小，效果也更好，也不会出现一些并发症，人工晶体植入术后可以迅速的恢复视力，建立双眼单视和立体视觉。对于白内障的患者，建议选择软的可折叠型的晶体。
什么是心脏搭桥手术
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
做过冠状动脉造影检查后发现冠状动脉血管狭窄非常严重的时候，在同时有可能合并左主干病变的情况下，一般都是冠状动脉三支弥漫性病变。这个时候进行冠状动脉支架不仅效果差，而且伴随很大的风险，而且需要支架的数目非常多，因此会花费很大费用。这种效果不理想的情况下，则选择冠状动脉搭桥手术，一般都是一根动脉血管，两根静脉血管从主动脉直接搭到冠状动脉的远端。绕过狭窄的血管，能够够恢复血流，恢复心肌的供血，治疗冠心病。但是这种手术需要开胸，创伤比较大。对于有着更多合并症的老年人，会有心律失常，心衰，发生感染的风险，因为有时这种手术需要建立体外循环。
什么是支架手术
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
支架手术是指冠状动脉内支架术，这种方式能有效治疗冠心病。支架手术是利用皮穿刺经过血管来进行的心脏介入疗法，常用来治疗患者出现的冠心病、心绞痛等疾病。如果患者出现动脉粥样硬化斑块堵塞血管的情况的话，就会影响冠状动脉的供血，从而引发一些不适症状。这时患者就可以采取冠状动脉造影，来进行球囊扩张术，通过植入支架来保持血管的通畅。不过患者在做完支架手术后，可能还需要坚持进行抗血小板治疗，这样才能有效防止支架内形成血栓。
什么是腺癌
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腺癌的转移率比较高，因此死亡率也是非常高的。对于原发灶部位必须要彻底的治疗，否则容易影响到神经，还会导致周围神经瘫痪，因此在手术时要将边缘的残存肿瘤细胞及时切除。肿瘤呈椭圆形或圆形，腺癌特点为生长速度快，发病时间短。主要是指发生在腺上皮的恶性肿瘤，是肺癌的一种。最易侵犯血管和淋巴管壁，并且容易产生一定的粘液。患者容易出现胸闷气短和压迫的症状，面部浮肿、眼睑下垂、呛咳、咳血等。而且腺癌的结构是不一样的，恶性程度比较高。一旦不注意会发展到晚期治疗就比较困难了。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
什么是轻微的冠心病
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化病变而引起的血管管腔狭窄，或者是阻塞，造成心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病。临床上常分为稳定型冠心病和急性冠脉综合征，轻微的冠心病，是指稳定性冠心如劳力型心绞痛，是指患者处于静息状态，没有心绞痛发作，经常在活动后或工作后出现心绞痛发作症状，休息后或者是含服硝酸甘油后，症状可在五分钟内明显缓解，这种冠心病称为轻度冠心病，是指冠状动脉狭窄的程度在50%到75%之间。
什么是变性手术？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
变性手术就是将男性变成女性，也可以把女性变成男性的外观。如果是男性做变性手术，可以解决男性的生殖器官问题，也可以给男性丰胸，从体貌上就拥有了女性的特征。如果患者是异性病，可以做变性手术的。现在对变性手术是有严格的要求的，必须符合相关规定，最后才能做变性手术。
什么是皮肤癌？
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
皮肤癌属于一种恶性肿瘤，是一种比较严重的疾病，在临床上皮肤癌最常见的症状是溃疡、容易出血、疼痛、恶臭等，患上皮肤癌多数是由于紫外线照射、经常在太阳下暴、者接触放射线、致癌物或者是慢性刺激、炎症等原因所造成的，通常都是以手术治疗为主，各种皮肤癌通过手术都能够达到一定的治疗效果。
什么是附睾炎？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
附睾炎其实就是附睾受到了细菌或者是病毒感染而引起的一种炎症反应，附睾炎可以被分为急性附睾丸和慢性附睾丸，如果患者出现了急性护睾丸发病会比较突然，这是最明显的表现，而且患者一侧附睾高会明显的肿大，并且伴有一定的疼痛感，通过积极的治疗，多数是可以治愈的，如果没有及时治疗，就会发展成慢性附睾炎，会出现反复疼痛。
什么是肛漏？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛漏属于肛肠科一种常见的疾病，这是中医的叫法，西医将其称之为肛瘘。这种疾病指的是在肛管、直肠和周围皮肤相通以后所形成的瘘管。一般此种疾病多继发于肛中脓肿，会发生这种疾病，跟肛周脓肿破溃后没有及时治疗有着很大的关系。肛瘘的主要临床表现是肛周会出现反复破损的情况，而且还会伴随着流脓血以及疼痛瘙痒的症状。一般保守治疗此种疾病的效果并不是很好，建议最好是及时的去正规的医院进行手术。
什么是腹腔镜？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔镜是目前临床上比较常用的微创治疗手段之一，在治疗的过程当中是通过电子设备，在腹部上面打孔，然后将镜子放到肚子里面，这样就可以在显示屏上出现，看到肚子里面的情况，这种手术相对来说是比较精确安全的一种方式，也可以在腹部其他部位再次打孔，是目前比较先进的一种治疗手段。
什么是痦子？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痦子又被称之为是色素痣，特别是皮内质更加严重，是比皮肤还高的一种痣，属于皮肤色素的良性增生。一般来说，痦子对美观会造成影响，对于健康是不会有任何威胁的，如果痣发展速度比较快，甚至有疼痛感，发生溃疡和色素加深等等需要警惕是不是黑色素肿瘤，因此一旦有这些情况出现需到皮肤科进行检查，症状严重则需要通过手术进行治疗，需对病原体进行切除。另外在生活上如果身体长有痣体，不要进行挤压抓挠和摩擦，以避免对细胞造成刺激引起增生，甚至出现恶变。
什么是甲减？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减，又称甲状腺功能减退，是一种内分泌疾病，由体内甲状腺激素的合成和分泌不足引起。甲状腺功能减退多见于女性，女性的发病率非常高，是男性发病率的8倍，而且随着年龄的增长，患病率逐渐升高。甲状腺功能减退的病因更为复杂，其原因可能是手术、自身免疫、131碘治疗、感染等因素破坏了甲状腺细胞，导致甲状腺激素分泌过少。此外，有些患者是由于垂体肿瘤或产后垂体坏死等原因导致。
什么是包皮过长手术？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮过长是指包皮把龟头遮住，就算是正常勃起，仍不能够将龟头露出的一种情况，这种疾病对男性造成很大困扰。包皮过长会引起泌尿系统感染以及龟头炎，对于严重的患者还会出现早泄，遗精和无法进行性生活。所以对于包皮过长患者需要进行缓解手术，就是把多余的包皮进行切除，目前为止是治疗包皮过长最为有效的方法。
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