专家问答

治疗痛风的特效药

2020-02-18
2062
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风是一种代谢性疾病，由于其发病原因及发病机制尚未完全清楚，因此目前不能根治，因此也无特效药来进行治疗。

治疗痛风的目的是迅速控制痛风性关节炎的急性发作，预防急性关节炎复发，纠正高尿酸血症以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害，手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术以提高生活质量。

在治疗痛风方面主要分为两个阶段，急性关节炎发作期可应用抗炎药物，要及早足量使用，症状缓解后逐渐减量，间歇期和慢性期则应用降尿酸药物，控制血尿酸在正常水平。

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目前治痛风的特效药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风因其病因和发病机制尚不明确，所以并没有根治和预防痛风的特效药，目前治疗也是要根据患者的病情在专业医生的指导下合理、规范的进行。痛风是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高引起的一种代谢性疾病，痛风患者必须控制饮食，避免吃含高嘌呤的食物，严格戒酒，多食用碱性食品或饮料，多喝水以促进尿酸排泄，肥胖人群应控制食量并减肥。此外，使用降尿酸的药物来维持血尿酸的正常水平，积极预防并发症。
治疗脑血栓的特效药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血栓一般为脑动脉粥样硬化引起的管腔内膜粗糙、变窄，由脑血管壁本身的病变引起的缺血性脑血管病，某些特定情况下，凝血因子在管腔内部凝集则形成了血栓。治疗脑血栓的药物可以对血栓形成及动脉硬化有治疗和预防复发的作用，患者在病情平稳后还需长期服用治疗一段时间，做好二级预防以防止复发。因此做好二级预防是重中之重，并服用防止复发的药物，可以长期服用的如天欣泰等，治疗脑血栓的药物在中医上分为活血化瘀和芳香开窍类，而天欣泰有两种药物的效果，且天欣泰的安全性很高，适合患者长期服用。
治疗支气管炎的特效药有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
其实并没有所谓的治疗支气管炎的特效药，在治疗支气管炎的过程中，要根据相应的症状进行正确用药，只要是正确用药的话，效果都是比较好的。只要正确使用药物的话，疗程基本上在5~7天左右。引发支气管的因素也是比较多的，除了有病毒性的之外，还有细菌性的、病毒性的以及衣原体性的。如果是病毒性的，那么可以使用抗病毒药物，比如利巴韦林。如果属于细菌性的，那么这种情况下可以使用头孢类或者是青霉素类的抗生素。如果是支原体或者是一元体感染所导致的，可以使用大环内酯类药物，比如红霉素。
治疗胆结石的特效药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实就目前来说并没有所谓的能够完美治疗胆结石的特效药。胆结石的形成主要是由于胆汁中的胆汁酸没有能够完全的抑制住胆汁中的胆固醇、胆色素、钙质等成分在胆汁中许褚沉淀，进而导致胆汁淤滞形成结石。由胆结石的成分可以不同分为三类，以胆固醇成分为主要成分的叫胆固醇结石，以胆色素成分为主要成分的叫胆色素结石，含胆固醇、胆色素、钙质等多种成分的，称为混合型的结石。对有症状出现意见出现并发症的患者可以选择手术切除，症状较轻的需按时进行复查和随诊。
治疗痛风病特效药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
治疗痛风没有特效药，痛风也没有办法根治。一旦得了痛风，会伴随终身。痛风的治疗，控制高尿酸血症是关键。治疗主要分为两个方面：痛风的急性发作期，可以先休息，避免让患肢负重，可以抬高患肢。另外使用抗炎药物、秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药治疗。药物的选择需结合患者的年龄，以及是否有并发症。在痛风发作的慢性期及间歇期，可以使用别嘌醇，非布司他，丙磺舒，苯溴马隆等药物控制血尿酸的水平。
民间土方治疗痛风的方法有什么？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
对于治疗痛风的偏方，民间是有一些的，但是患者不能以偏方来对疾病进行治疗，毕竟没有科学依据。选用栀子花30克，鸡蛋清15克，用酒进行调匀，做成浆糊以后涂抹在患病部位，再使用纱布进行包扎，隔一天换一次就有着很好的消炎止疼效果。如果症状较为严重，每天都可进行服用，不过这仅仅只是偏方，效果并没有在医疗上得到证实，建议患者还是需要到医院进行治疗。
治疗痛风的好方法有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
其实关于治疗痛风的办法，在中医上确实有很多偏方。特别是一些关于食疗的偏方，主要坚持服用，确实有一定的效果。食物方面的禁忌是：不能食用高嘌呤、高钠、高脂肪的食物。关于痛风有一个办法是：取一个木瓜，加上粳米100g，把木瓜切碎，用慢火煮大概30分钟，然后用木瓜汁加入米、白糖，粥煮到稀烂就可以吃了，每天坚持吃三次。这个食物主要的功能是用于健胃、舒络筋骨，对痛风也有一定帮助。
治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
其实能够有效治疗痛风的药物主要可以分为两大类，第一类是在急性发作时期所使用的如秋水仙碱，糖皮质激素之类的具有解热镇痛效果的药物。第二类指的是具有降尿酸、促进尿酸排泄效果的药物。虽然说秋水仙碱能够治疗痛风急性发作，但是也有着一定的不良反应，常见的是胃肠道方面的反应，严重的话也可能会导致肝脏受到损伤。所以如果存在着肾功能不全的现象，要注意在医生的指导下减量使用。
治疗痛风的药有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
在不同时期，治疗痛风的用药也是不同的。在间歇和慢性期间，采用降低尿酸的药物治疗，可使用别嘌醇和非布司他来减少尿酸生成。还可用苯溴马隆来促进尿酸排泄。而在急性痛风性关节炎的情况下，想要症状很快得到控制，应使用非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
治疗痛风的新药非布索坦
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布索坦也叫非布司他，是临床治疗痛风的新药。作用机制主要是抑制体内的黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸的合成，缓解痛风的症状。非布索坦抑制尿酸生成的作用较之于别嘌醇更加强大且不良反应较小，有研究表明使用非布斯坦5年以上，可以取得良好的溶解并排出痛风石的效果。
能够最好治疗痛风的药物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
应用于缓解期来降尿酸的药物是当前研究条件下最好的治疗痛风的药物。非布司他和别嘌呤醇是同一类药物都能够抑制尿酸的生成，但目前非布司他被列入中国痛风诊疗指南中，二者相比较来言，非布司他的有效性以及安全性都要更胜一筹，且价钱也比较容易接受，目前来说是治疗痛风最好的药物。非布司他能够抑制尿酸生成，长期服用也具有能够促进因尿酸导致的痛风石的溶解及排出，长期服用的药物就要考虑其不良反应，目前研究其不良反应也是非常轻微的，对于极少数的患者来说，可能会出现恶心或者皮疹等现象。
治疗慢阻肺的特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗慢阻肺的特效药物有支气管舒张剂、胆碱能药、β2肾上腺受体激动剂、茶碱类药物等，能够有效的控制病情发展，提高患者的劳动能力和生活质量。当慢阻肺患者出现急性发作时，应该使用抗生素和止咳平喘药物做抗感染治疗，日常应该做好防护工作，多吃一些新鲜的水果蔬菜，不要吸烟饮酒，不要吃辛辣的食物，适当的做一些体育锻炼，比如练太极、做体操等。
治疗丙肝的特效药有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前在临床上面，已经找到了治疗丙肝病毒的特效药，推出了第三代药物，这种药物患者服用了三个月左右的时间之后，有一定的几率能够达到根治性的效果，并且治愈的几率达到了96%，主要就是索非布韦等。一旦患者患有丙肝病毒之后，需要及时做好抵抗病毒的治疗，按照时间和分量去服用药物，同时还要做好复查的工作。另外就在这个基础上面，还需要有良好的生活习惯，不能太过于劳累，也不能去抽烟喝酒，不要经常熬夜。当然要是肝功能已经发生异常现象，还需要搭配护肝降酶的药物。
治疗脑梗死的特效药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的治疗需要根据部分、堵塞的时间以及堵塞的程度来选用药物，比如早期发现的，在时间窗之内的可以予以药物溶栓，比如尿激酶、链激酶以及阿替普酶等，时间越早用开通血管也越有效果，药物的选择需要严格遵守禁忌症及适应性。如果是比较晚发现的脑梗塞，可以看能否进行手术下取栓治疗。
治疗静脉曲张的特效药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于静脉曲张疾病的治疗，并没有什么特效药物，当患者有下肢浮肿并伴随疼痛症状时，可选择迈之灵、威力坦等药物来缓解症状。对于静脉曲张进行治疗，最好的方法是微创手术，适用于患者出现疼痛、湿疹、下肢酸胀不舒适以及溃疡症状，在手术后一定要穿弹力袜，在医院住，1~2天才可以出院。应用弹力袜一般是针对于不想要手术采取保守治疗方案的病人。不过对于静脉曲张治疗的药物并无特效药，所服用的药物只是能够达到一些辅助的效果。
治疗肩周炎的特效药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗肩周炎的药物有：1、炎痛喜康。这样的药物本身就具有很好的消炎止痛的作用，每次口服20毫克即可。并且它的副作用要小于阿司匹林。2、阿司匹林。阿司匹林同样也可以治疗肩周炎。3、肾上腺皮质激素。这样的药物同样也可以治疗肩周炎，并且抑制变态反应，可以有效控制炎症的发展。
治疗胆囊炎的特效药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆囊炎比较有效的药物有很多，常见的药物有利胆止痛片或者是消炎利胆片。胆囊炎，主要是指慢性炎症增生引起的胆囊壁增厚，反复的炎症易引起胆囊结石。与饮食有对，常吃油炸、辛辣刺激的食物，或者是喝刺激性的饮料有关，另外有些人早上不吃早饭，也容易导致胆囊炎的发生。胆囊炎也可伴有胆囊化脓或者是胆管炎的情况，所以在治疗时，也要注意根据具体的病症进行，必要时要在治疗胆囊炎的同时，查看患者有没有发热的情况，如果有发热的异常，怀疑为化脓性胆囊炎，可用消炎药，如诺氟沙星胶囊或者是左氧氟沙星胶囊，并用头孢菌素类药物对症治疗，联合治疗。必要时，需要进行ERCP或者磁共振检查，以辅助诊断和治疗。
失眠最好的治疗方法和特效药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗失眠患者的时候，要用正确的治疗方法去进行治疗。首先要确定患者失眠是哪一种类型，然后再经过辅助检查和体格检查以及失眠患者的临床表现来决定，最后以最适合患者的方法来进行治疗。治疗失眠一般分为药物治疗和非药物治疗两大类。亚急性和慢性的失眠患者可用以建立良好的睡眠卫生习惯为基础，来教育患者睡眠健康的重要性。同时值得注意的是为患者进行认知行为治疗，采用心理疗法为患者进行行为治疗是很重要的，无论是否长期服用镇静催眠药物，都要有心理行为治疗。如果是急性失眠患者早期，在心理治疗的基础上可以辅助进行药物治疗。以目前的情况，并没有什么好的特效药能够治疗这种疾病，因为药物苯二氮卓类药物虽能够起到镇静催眠作用，但是这种能够对使认知和精神运动功能受到损害，主要是选用的第三代安眠药非苯二氮卓类的药物佐匹克隆、右佐匹克隆或者说唑吡坦等就能够避免这些损害，而且还能够有效的起到镇静催眠的作用的药物进行治疗。
治疗肺癌的特效药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前治疗肺癌，还没有特殊的特效药。多以控制病情为主，建议可以采取保守治疗的方法。其中免疫治疗在肺癌患者的治疗中也扮演着一席地位，临床上使用的包括k药或者是o药，它主要是针对pdy或者是pdly受体的靶向药物，也能够改善肺癌患者的预后，肺癌患者的总体预后是与病理类型类型，临床分期密切相关的，通过采取积极的综合治疗措施，能够延长患者的生存时间。临床上建议肺癌患者采用规范化综合治疗的方法进行治疗。对于病情适宜进行放疗的患者，需进行局部放射治疗；对于较晚期的肺癌患者，可以采取全身性的化疗方法进行治疗；对于出现基因突变的患者，可以应用靶向药物进行治疗。靶向药物治疗效果较好，副作用较小，目前已作为一线药物在临床中使用。
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